Энтеробиоз у взрослых симптомы и лечение

Энтеробиоз у взрослых – симптомы и лечение

Красивым словом энтеробиоз называют заражение острицами. Эти паразиты прекрасно чувствуют себя в полости кишечника человека, приводя к характерным симптомам. Рассмотрим, какими признаками обладает инфекция и как избавиться от паразитов.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

К основным симптомам инфицирования относят:

  • выраженный зуд в области анального отверстия. В ночное время зуд существенно усиливается;
  • человек теряет аппетит, что ведет к снижению веса;
  • по ночам может наблюдаться такое явление, как зубовный скрежет;
  • человек жалуется на бессонницу, проявляет раздражительность;
  • бывают болезненные приступы в животе;
  • привычной становится диарея. В каловых массах просматривается слизь;
  • у женщин не исключены воспаления мочеполовой системы, так как острицы легко проникают во влагалище;
  • возможна легкая степень недержания мочи.

У взрослых могут добавляться такие признаки, как головокружения, цефалгия и расстройство внимания.

Энтеробиоз у взрослых может протекать остро и хронически.

Признаки острой фазы энтеробиоза у взрослых:

  • дефекация происходит до 4-х раз в течение суток;
  • присутствуют болезненные приступы. При легкой интоксикации локализация боли не определяется, при тяжелой отмечается с правой стороны подвздошной области;
  • человек жалуется на дискомфорт в зоне живота.

При хронической форме симптомы не настолько выражены. Все зависит от интенсивности заболевания и частоты самозаражения.

Лечение энтеробиоза у взрослых

Основное лечение при хронической форме энтеробиоза у взрослых – это предотвращение самозаражения паразитами. При этом требуется максимальное соблюдение правил гигиены, которых должны придерживаться и близкие больному люди. В комплексе применяют медикаментозную терапию препаратами, обеспечивающими дегельминтизацию.

При острых симптомах энтеробиоза у взрослых также назначают противогельминтные препараты:

  • Пирантел;
  • Пиперазин;
  • Мебендазол;
  • Немозол.

Прием средств рекомендуют выполнять по определенной схеме. За сутки до приема необходимо убрать из рациона плотные блюда, приводящие к запору, отдавая предпочтение легким, расслабляющим продуктам. Медикаментозное средство принимают в утренние часы. Для повышения эффективности выведения остриц вечером этого дня рекомендуется выпить слабительное. Так как препараты уничтожают лишь взрослых особей, прием средства необходимо повторить спустя 2 недели.

 

Статьи по теме:

Жизненный цикл аскариды

Аскариды – крупные гельминты, часто встречающиеся в человеческих организмах. Глисты опасны тем, что проникают во все жизненно важные органы, вызывая симптомы, указывающие на другие недуги. Заражение паразитами называется аскаридозом, болеть которым можно годами.

Укус слепня – последствия

Слепни – очень навязчивые кусающиеся насекомые. Они обитают в основном в лесистых и степных местностях, а в жарком климате перебираются поближе к водоемам. Укусы их опасны тем, что они очень болезненны. А еще иногда травмы могут иметь крайне нежелательные последствия.

Укус собаки – последствия

Врачи-рабиологи предупреждают, что укус животного, чаще всего собаки, может стать причиной значительного нарушения здоровья и даже летального исхода. Подробнее о том, чем может быть опасен собачий укус для человека, расскажет наша статья.

Укус мошки

Особенность мошек заключается в том, что в их слюне содержится ядовитое для человека вещество. Поэтому после их укуса очень часто возникает сильное раздражение кожных покровов и даже отек. Читайте нашу статью и вы узнаете, как быстро устранить такие неприятные ощущения.

Энтеробиоз

Энтеробиоз — кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого — перианальный зуд, возникающий на месте откладки яиц половозрелыми самками.

Энтеробиоз — самая частая гельминтная инвазия в России, Европе, США. Удельный вес энтеробиоза среди других глистных инвазий достигает 70-95%. Жизненный цикл острицы не зависит от климатических условий местности, поэтому энтеробиоз распространен во всех широтах земного шара. В России заболеваемость детей до 14 лет — около 2000 на 100 тыс. детской популяции. У взрослых энтеробиоз обнаруживают преимущественно в возрасте 30-39 лет в семьях с детьми 5-9 лет.

Единственный источник инвазии острицами — человек. Путь заражения — пероральный. Вследствие нестерпимого зуда, связанного с выползанием самок остриц из прямой кишки, больной загрязняет руки при расчесах. В последующем яйца гельминта заносятся на другие участки тела — кожу живота, бедер, лица, попадают на нательное и постельное белье, а при его встряхивании поднимаются с пылью и оседают на предметах обихода, создавая условия для самозаражения больного и широкого инвазирования окружающих.

При исследовании различных объектов внешней среды острицы обнаружены на посуде, игрушках, столах, партах, деньгах, пищевых продуктах. Определенную роль в разносе яиц остриц играют мухи. На коже человека, нательном белье яйца остриц созревают в течение 4-7 ч до инвазионной стадии. Во внешней среде яйца гельминта выживают в течение 3 нед, чувствительны к высоким и низким температурам. При температуре -15 °С сохраняют жизнеспособность не более 40-50 мин, при температуре 55 °С и выше — несколько секунд. Основные факторы передачи инвазии — руки, игрушки, пищевые продукты. Возможно заражение детей в плавательных бассейнах. Не исключена возможность инвазирования при попадании яиц в ЖКТ с пылью.

Патогенез

В основе патогенеза лежит механическое действие гельминтов на слизистую оболочку кишечника, связанное с раздражением механо- и хеморецепторов при их фиксации и движении. Раздражение илеоцекальной области приводит к рефлекторному нарушению моторной и секреторной функций органов пищеварительной системы, вследствие чего возможно развитие гастрита, гастродуоденита, энтерита.

Отдельные особи самок гельминтов могут проникать в глубь слизистой оболочки на 2/3 длины тела, способствуя воспалению, образованию гранулем из эозинофилов, макрофагов, лимфоцитов.

Тяжесть патологического процесса зависит от интенсивности и длительности инвазии. В редких случаях при проникновении в червеобразный отросток острицы могут стать причиной аппендицита. В структуре редких осложнений описаны также анальные, ректальные свищи, парапроктиты.

Иногда у девочек острицы заползают во влагалище, через него — в матку и фаллопиевы трубы и даже в полость малого таза. Эктопическая миграция остриц — причина вульвита, вагинита, эндометрита, составляет серьезную проблему детской гинекологии. Эти гельминты способствуют раннему пробуждению полового инстинкта и мастурбациям.

Длительное раздражение кожи перианальной области и промежности приводит к мацерации кожи и присоединению вторичной инфекции с пиодермией.

Острицы обладают иммуносупрессивным действием, подавляя развитие поствакцинального иммунитета, приводят к нарушению нормального состава микрофлоры кишечника, способствуя дисбактериозу. Инвазированные дети в 2,2-3 раза чаще болеют кишечными инфекциями. Энтеробиоз способствует передаче других паразитов — диэнтамебы (Dientamoeba fragilis).

При энтеробиозе у детей существенно снижены уровни меди, цинка и магния в крови.

Продукты жизнедеятельности остриц оказывают токсико-аллергическое действие на нервную систему детей, изменяя их поведение, интеллект.

Существует мнение об отягощающем влиянии энтеробиоза на течение беременности в виде усиления токсикоза, дерматита и другой патологии. Учитывая высокую контагиозность инвазии, возможно заражение новорожденного в послеродовом периоде, периоде лактации.

Симптомы энтеробиоза

Клиническая картина зависит от интенсивности заражения, частоты реинвазий, возраста, индивидуальной реакции зараженного. В клиническом течении энтеробиоза выделяют 2 фазы — острую и хроническую. Период инкубации при первичной инвазии составляет 2 сут, острая фаза длится 5-7 дней.

Острицы (энтеробиоз) у детей и взрослых. Симптомы, признаки, лечение

Основные клинические симптомы острой фазы: боли в животе, утренний кишечный дискомфорт, тошнота, учащенный оформленный или кашицеобразный стул до 4 раз в сутки. Хроническая фаза у большинства больных энтеробиозом протекает бессимптомно.

При слабой интенсивности инвазии больных беспокоят перианальный зуд, чаще в вечернее и ночное время, иногда боли в животе. Через 2-3 дня клинические симптомы проходят, повторяясь в последующем каждые 3-4 нед. Периодичность связана с завершением развития нового поколения в результате реинвазии.

При более интенсивной и длительной инвазии перианальный зуд отмечают не только в вечерние и ночные часы, но и днем, распространяется по промежности на область половых губ, вагину. Усиливаются боли в животе, чаще в правой подвздошной области, напоминающие боли при аппендиците; возникают тенезмы, метеоризм, частый жидкий стул, снижается масса тела. Нестерпимый зуд нарушает сон, становится причиной никтурии.

Неврологические симптомы: головная боль, головокружение, снижение памяти. Дети становятся капризными, плаксивыми, плохо воспринимают полезные навыки. Неустойчивость внимания, неспособность сосредоточиться ухудшают успеваемость. У взрослых снижается трудоспособность. Описаны обмороки и эпилептиформные припадки у детей, инвазированных острицами.

Вследствие длительного раздражения и расчесов на коже перианальной области возникают дерматит, иногда тяжелый, мокнущая или сухая экзема, распространяющаяся за пределы промежности.

Иногда у девочек появляются выделения из влагалища, развиваются вульвит, вульвовагинит.

В общем анализе крови — умеренный лейкоцитоз; эозинофилия обычно нарастает к 16-му дню и может составляет 20-23%, к концу инвазии постепенно снижается до 4-5%. В общем анализе мочи у девочек — лейкоцитурия, микрогематурия, и даже обнаруживают яйца остриц, которые механически смываются при мочеиспускании.

Пример энтеробиоза у детей

Девочка, 13 лет, поступила в хирургическое отделение с жалобами на периодические боли в низу живота справа, снижение аппетита, анальный зуд, отхождение остриц с калом, иногда самостоятельное выползание остриц из анального отверстия в большом количестве.

Эпидемиологический анамнез: страдает энтеробиозом с раннего детства.

В течение последних 2 лет периодически наступало ухудшение состояния, снижался аппетит, появлялись боли в эпигастрии неопределенного характера, чаще после еды, анальный зуд. Лечилась в поликлинике, последняя дегельминтизация проведена в школе.

Больна с осени, когда впервые стали беспокоить боли в низу живота справа. В марте следующего года появились приступообразные боли в животе справа, сопровождаемые рвотой. Обратилась в поликлинику по месту жительства, диагностирован хронический аппендицит, рекомендована операция, от которой отказалась. В июне — повторный приступ аппендицита, в поликлинику не обращалась. В августе выполнена аппендэктомия.

Результаты операции: червеобразный отросток длиной 4 см, утолщен, расширен, при вскрытии отростка в просвете найдено более 100 остриц, заползших в полость отростка и образовавших у его основания пробку. Стенка отростка гиперемирована, с кровоизлияниями до 0,3 см. Послеоперационный период протекал без осложнений.

Эпидемиологическое исследование показало, что энтеробиозом поражены все члены семьи, проведена их дегельминтизация.

Осложнения: вульвит, вульвовагинит, инфекция мочевыводящих путей, проктит, аппендицит, дерматит, экзема. В ряде случаев — задержка нервно-психического развития ребенка.

Диагностика энтеробиоза

Дифференциальную диагностику следует проводить с атопическим дерматитом, себорейным дерматитом, плоским лишаем, грибковой инфекцией, проктитом, трещинами ануса, скрытым недержанием кала, психогенным зудом, вагинитом и вульвовагинитом бактериальной природы.

Диагностика энтеробиоза основана на обнаружении яиц на коже перианальных складок. Основания для подозрения энтеробиоза: упорный зуд в области анального отверстия в ночное время, обычно стихающий днем; сочетание анального зуда с диспепсическими явлениями; появление подобных симптомов у лиц, находящихся в близком контакте с заболевшим.

Решающее значение в диагностике имеет выявление яиц остриц в соскобе с перианальных складок, который проводят в утренние часы до дефекации деревянным шпателем, ватным тампоном или с помощью прозрачной липкой полиэтиленовой (полихлорвиниловой) ленты. Для оценки степени инвазированности регистрируют единичные яйца в пробе (+), несколько яиц (++), много яиц (+++).

В связи с периодичностью яйцекладок, связанной со сменой поколений остриц, при малоинтенсивной инвазии исследование необходимо проводить 3 раза с интервалом 7-10 дней. Точная диагностика — обнаружение остриц на поверхности кала, которых иногда замечают сами инвазированные.

Для точности диагностики проводят повторные исследования с интервалом 1-3 дня.

Лечение энтеробиоза: взрослых и детей

Перед курсом противопаразитарного лечения необходима влажная уборка помещения с использованием дезинфектантов, следует вымыть детские игрушки. Вечером в день лечения необходимо принять душ, сменить нижнее белье, ребенка следует уложить спать в трусах, плотно облегающих бедра, для исключения загрязнения рук активно выходящими ночью острицами. Утром рекомендуют душ или тщательное подмывание, смену нижнего белья.

Постельное белье в дни дегельминтизации целесообразно проглаживать горячим утюгом.

Влажную уборку помещения в процессе лечения проводят ежедневно.

Для лечения энтеробиоза используют широкий круг антигельминтных препаратов.
• Албендазол внутрь взрослым и детям старше 12 лет — по 400 мг; детям 2-12 лет — по 10 мг/кг массы тела однократно. Повторный прием — через 2-3 нед. Эффективность — 95%.
• Карбендацим внутрь взрослым и детям старше 1 года — по 10 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема через 30 мин после еды однократно. Прием повторяют через 2-3 нед. Эффективность — 92%.
• Мебендазол внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 100 мг; детям 2-3 лет — по 0,025 г, 4-7 лет — по 0,05 г, 8-10 лет — по 0,075 г через 20-30 мин после еды однократно. Повторный прием — через 2-3 нед. Эффективность — 90%.
• Пирантела памоат* внутрь взрослым и детям — по 10 мг/кг массы тела (максимальная доза для взрослых — 750 мг). Повторный прием — через 2-3 нед. Эффективность — 90-97%.

При диспансерном наблюдении контроль за эффективностью лечения проводят через 6-7 дней после лечения (повторного приема препарата): однократное, а при выраженной клинической симптоматике — троекратное исследование перианального соскоба с интервалом 1-2 дня. Перианальный зуд может сохраняться длительное время после ликвидации инвазии вследствие сохраняющихся кожных поражений и очагов возбуждения в ЦНС. В этих случаях показано местное лечение, прием успокоительных средств (валерианы, пустырника).

Профилактика

Профилактический комплекс мероприятий направлен на выявление и оздоровление источника энтеробиоза и предупреждение передачи возбудителя. Ежегодное обследование на энтеробиоз показано детям, посещающим детские дошкольные учреждения (ДДУ), школьникам 1-4-го класса и персоналу ДДУ. Запрещено принимать без обследования детей, вновь поступающих в дошкольные и оздоровительные учреждения, школы и возвращающихся после длительного отсутствия (1 мес и более). Обследованию на энтеробиоз подлежат все дети, поступающие в стационары любого профиля. В поликлинике и детских консультациях обследование проводят по клиническим показаниям. Обследование на энтеробиоз у взрослых необходимо при приеме на работу в ДДУ, школы, интернаты, предприятия торговли, общественного питания, плавательные бассейны.

В детских коллективах, где выявлено 20% инвазированных, все дети получают двукратное лечение с интервалом 14-21 день. В очагах энтеробиоза необходимо обеспечить детей младшего возраста индивидуальными горшками с систематической их обработкой кипятком, индивидуальными полотенцами; следует обеззараживать постельные принадлежности, нательное белье, проводить дважды в день влажную уборку помещения с использованием мыльно-содового раствора.

Санитарно-просветительная работа, воспитание гигиенических навыков у взрослых и детей включают подмывание ребенка утром и вечером, частое мытье рук с мылом, коротко остриженные ногти, борьбу с привычкой грызть ногти, сосать пальцы, ежедневную смену нательного белья, уборку помещения.


Вернуться в раздел: Паразитология / Заболевания у человека

Энтеробиозом называют заболевание, которое вызвано глистами из рода Энтеробиус (острица). По распространенности данную болезнь можно назвать одной из самых известных в мире, которая, тем не менее, при своевременных диагностике и лечении быстро покидает организм человека.

Под наибольший риск заражения энтеробиозом попадают дети, поскольку именно они часто не соблюдают элементарные правила гигиены и тянут в рот все, что «неправильно» лежит. Но и взрослое население также подвержено этому заболеванию. Энтеробиоз у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых, и может привести к ряду нежелательных последствий.

Причины энтеробиоза

Основным путем заражения энтеробиозом является фекально-оральное попадание яиц возбудителя в желудок человека. По внешнему виду паразита можно описать как небольшого червячка белого цвета, длина которого в среднем 5-12 мм в зависимости от пола. Яйца глистов очень мелкие, поэтому они могут присутствовать и на детских игрушках, и под ногтями, и в продуктах питания.

В организме человека острицы осваивают поверхность тонкого (конечную часть) и толстого кишечника (слепая кишка и восходящая ободочная).

Паразитируют в ЖКТ человека только особи женского пола, в то время как самцы после оплодотворения выходят вместе с калом. Как правило, количество остриц может достигать нескольких тысяч (при повторном заражении), но в среднем их численность колеблется от 20 до нескольких сотен особей.

Когда яйца паразитов созревают в матке самки, особи спускаются в прямой кишечник. При этом в ночное время самки перемещаются наружу и откладывают яйца в складках промежности, после чего уже спустя 5-6 часов происходит полное созревание новых паразитов. Именно поэтому больной энтеробиозом ощущает сильный зуд в определенных местах и начинает активно расчесывать кожу. Из-за этого новые яйца попадают на кожу рук и под ногти, и после этого им открыта дорога снова в желудок человека в качестве повторного заражения. Также создается опасность заражения энтеробиозом других людей, имеющих контакт с больным.

Вследствие проникновения паразитов нарушается перистальтика кишечника, уменьшается всасываемость полезных веществ, возникают точечные воспалительные процессы. При длительном течении энтеробиоза у детей происходит активное размножение особей и неоднократное повторное заражение, что приводит к серьезным осложнениям. Постоянное расчесывание ведет к тому, что дети становятся раздражительными, невнимательными, плохо спят и меняются в характере.

Особенности энтеробиоза у взрослых: симптомы и лечение

Согласно медицинским исследованиям, энтеробиоз может привести к развитию детского онанизма.

Симптомы энтеробиоза

Симптомы энтеробиоза зависят от количества яиц в кишечнике, индивидуальных особенностей человека и его возраста. Первые проявления болезни дают о себе знать спустя 2 недели после заражения, что обусловлено появлением взрослых особей. Симптомы энтеробиоза следующие:

  • Тошнота, которая не зависит от приема пищи;
  • Сильный зуд в области анального отверстия и промежности (преимущественно в ночное время суток);
  • Снижение аппетита;
  • Дискомфорт в животе;
  • Общая слабость;
  • Скрежет зубами по ночам.

Если заболевание протекает длительное время, тогда вышеупомянутые симптомы энтеробиоза дополняются новыми неприятностями:

  • Головокружения и головные боли;
  • Расчесы и ранки в промежности;
  • Боли в животе;
  • Спазмы в кишечнике;
  • Нарушение памяти;
  • Нервозность и невнимательность.

Анализы на энтеробиоз

В качестве диагностики энтеробиоза применяют следующие методы:

  • Анализ на энтеробиоз с помощью соскоба около анального отверстия;
  • Отпечаток кожи анального отверстия на специальный липкий материал с последующим лабораторным изучением;
  • Анализ каловых масс на наличие остриц;
  •  Общий анализ крови.

Лечение энтеробиоза

Мероприятия по лечению энтеробиоза делятся на две категории, которые необходимо применять комплексно, в зависимости от степени и течения заболевания:

  • Концентрация гигиенических мер. Здесь речь идет о необходимости мытья рук перед едой и после туалета, дезинфекции всех личных вещей и игрушек, мытье промежности несколько раз в день с заменой нижнего белья. Также доктора рекомендуют использовать вазелиновые компрессы на анальное отверстие, которые предотвращают распространение остриц.
  • Медикаментозное лечение энтеробиоза. В данном случае применяются антигельминтные средства, а именно: Пирантел, Вормил, Пиперазин, Вермокс, Медамин. Эти препараты блокируют развитие взрослых особей из яиц. Но существует ряд ограничений и противопоказаний к их применению. Например, при беременности разрешается использовать данные средства только в особо сложных случаях, когда высок риск возникновения осложнений, в частности у матери. Во время кормления грудью препараты запрещены, поэтому лучше на время перевести малыша на другое питание.

При несвоевременном лечении энтеробиоза у детей и взрослых могут возникнуть следующие осложнения:

  • Аппендицит при внедрении особей в слизистую поверхность аппендикса;
  • Воспаление прямой кишки. Это происходит потому, что самки травмируют стенки кишечника, передвигаясь по нему;
  • Дерматит промежности, который становится результатом постоянного расчесывания;
  • Экзема промежности – вследствие расчесывания кожи могут появиться волдыри, из которых выделяется межтканевая жидкость;
  • Вагинит – воспаление влагалища, вызываемое попавшими в него острицами;
  • Эндометрит – воспаление стенок матки;
  • Иммунодефицит, возникающий вследствие нарушений деятельности ЖКТ;
  • Гастрит – нарушение работы желудка из-за попадания в него содержимого двенадцатиперстной кишки;
  • Энтерит – воспаление слизистой кишечника.

Профилактические меры энтеробиоза включают в себя соблюдение правил личной гигиены, а именно: мытье рук после уборной, перед приемом пищи и ее приготовлением, забота и чистоте половых органов и нижнего белья. Если в вашем окружении появился зараженный человек, контакт с ним нужно ограничить. Также в детских садиках должны проводиться плановые чистки игрушек и мебели с тщательной дезинфекцией.

Энтеробиоз у взрослых: симптомы, лечение и профилактика

.

Энтеробиоз является самым распространенным глистным заболеванием, которое вызывает гельминт острица. Эти паразиты представляют из себя небольших круглых червей (размер самки — 10 мм, самца — 5 мм).

Энтеробиоз симптомы у взрослых

Основная среда обитания остриц — слепая кишка человека и аппендикс.

Жизненный цикл острицы: в кишечнике человека самки оплодотворяются и выползают из анального отверстия. На коже ягодиц, бедер и промежности самки откладывают яйца, а сами погибают. Яйца гельминтов могут попасть под ногти рук при расчесывании. Оттуда, при несоблюдении правил гигиены, яйца заглатываются и попадают обратно в кишечник. Цикл повторяется.

Понятно, что источником инфекции энтеробиоза является больной человек. Болезнь энтеробиоз напрямую связана с правилами личной гигиены (грязные руки и предметы быта способствуют распространению заболевания). Этим гельминтозом чаще всего болеют дети младшего возраста.

Симптомы энтеробиоза

Симптомы энтеробиоза очень характерны и известны многим родителям. Прежде всего, это зуд вокруг анального отверстия, который появляется через 12-14 дней после инфицирования. Усиливается он по ночам. Дети беспокойно спят, расчесывают область заднего прохода и ягодицы.

Если энтеробиоз не лечить, то присоединяются тошнота, снижение аппетита. Живот может быть болезненным, наблюдается сухость во рту. Из других симптомов интоксикации организма продуктами жизнедеятельности гельминтов можно выделить головную боль, головокружение.

Признаки энтеробиоза

С диагностической точки зрения очень важен такой характерный признак энтеробиоза как зуд в области анального отверстия, который усиливается по ночам. Нередко обнаружение самих гельминтов на коже или постели. Для этого рекомендуют укладывать ребенка спать без трусиков. Такие признаки энтеробиоза являются 100% основой для постановки диагноза.

Диагностика энтеробиоза

Поскольку самки гельминтов откладывают яйца вне толстого кишечника, анализ кала на гельминты для диагностики этого заболевания не используется. Анализ на энтеробиоз представляет собой соскоб с перианальных складок, который лучше сделать трехкратно. Соскоб делают обязательно утром, до подмывания, когда яйца гельминтов еще можно обнаружить на коже. Диагностика энтеробиоза во многом основана на характерных клинических проявлениях.

Лечение энтеробиоза

Существует множество антигельминтных препаратов, к которым чувствительны острицы. Это пирантел, вермокс, вормил и другие. Однако, лечение энтеробиоза — это прежде всего соблюдение гигиенических мероприятий. Иначе, оставшиеся на пальцах яйца возбудителя снова попадут в кишечник, и через две недели болезнь проявится вновь.

Многие родители задаются вопросом как лечить энтеробиоз у ребенка. Основным препаратом для лечения детей является пирантел. Он работает только в просвете кишечника, поэтому можно не бояться токсического действия препарата на организм. Выпускается и детский пирантел в форме суспензии. С помощью пирантела можно избавиться как от взрослых особей остриц, так и от их яиц. Рекомендуют принимать препарат тремя курсами с интервалом в 2 недели. У детей особенно часто встречается повторное самозаражение энтеробиозом, поэтому такая многоступенчатая схема лечения полностью себя оправдывает.

После приема препарата ребенок еще несколько дней выделяет острицы, поэтому следует предотвращать заражение окружающих.

Вместе с пирантелом обычно назначаются биопрепараты для коррекции нарушенной микрофлоры кишечника. После последнего курса лечения (через две недели) обязательно проводят контрольное исследование мазков. Только при трехкратном отрицательном результате анализа (с интервалом 2 недели) считается, что энтеробиоз излечен.

Какие гигиенические мероприятия обязательно проводить во время лечения энтеробиоза?

  • После каждого посещения туалета необходимо тщательно мыть руки.
  • Ногти на руках должны быть коротко подстрижены.
  • Постельное белье лучше менять каждый день.
  • Стирать постельное белье нужно только в горячей воде. После стирки обязательно проглаживать белье с двух сторон.
  • В квартире больного энтеробиозом важно ежедневно проводить влажную уборку.
  • Сам больной человек во время лечения должен носить трусы с бедренными резинками, что снижает распространение яиц аскариды.
  • Обычно в очаге инфекции пролечивают всех контактировавших с больным человеком. Если это семья, то всех ее членов. Если болен ребенок, посещающий детский сад, то всех детей и персонал.

Осложнения энтеробиоза

Самым частым осложнением энтеробиоза является дисбактериоз кишечника. Взрослые особи остриц, обитая в тонком кишечнике и мигрируя в толстую кишку, выделяют продукты своей жизнедеятельности и нарушают соотношение нормальной микрофлоры.

Если энтеробиоз не диагностируется вовремя, происходит вторичное инфицирование мест расчесов, что приводит к гнойным процессам на коже ягодиц и промежности.

Самым грозным осложнением, которое, к счастью, встречается редко, является острый аппендицит и перитонит, который развивается при перфорации стенки кишечника острицами.

Последствия энтеробиоза

Существуют отдаленные последствия энтеробиоза у детей. Во-первых, это снижение иммунитета. Токсины остриц приводят к снижению выработки интерферона и лизоцима слюны. Дети после перенесенного энтеробиоза начинают чаще болеть. Острицы могут снижать выработку специфического пост прививочного иммунитета.

Может страдать и нервно-психическое развитие ребенка. Он начинает отставать от сверстников, нарушается сон, появляются головные боли, раздражительность.

Профилактика энтеробиоза

Профилактика энтеробиоза, как наиболее частого и распространенного глистного заболевания, это целый комплекс мероприятий, который контролируется органами здравоохранения.

Приведем некоторые из них.

Особое внимание уделяется своевременному выявлению больных и носителей энтеробиоза.

Для этого проводят плановые профилактические осмотры и обследования в различных коллективах и при приеме на работу.

Обязательное обследование на энтеробиоз проводят у следующих категорий:

  • дети в детских садах;
  • младшие школьники;
  • дети и подростки по эпид.показаниям;
  • дети, которые поступают в детские дома и другие аналогичные структуры;
  • дети, поступающие в оздоровительные летние лагеря;
  • все больные в поликлиниках и детских больницах;
  • контактировавшие с больным;
  • декретированные категории.

Существуют строго определенные нормы и сроки обследования на энтеробиоз у различных групп населения, которые прописаны в соответствующих Приказах органов здравоохранения.


Итак, энтеробиоз, несмотря на свою кажущуюся легкость, является заболеванием, которое может привести к серьезным последствиям. Он требует своевременного выявления и правильного лечения. Главную роль в избавлении от энтеробиоза занимает профилактика. Соблюдение правил личной гигиены важно и в профилактике заражения этим заболеванием.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *