Эмболия что это такое

.

Эмбол (лат. embolus от др.-греч.ἔμβολος — «клин», «затычка») — любой несвязанный внутрисосудистый субстрат (твёрдый, жидкий или газообразный), циркулирующий по кровеносному руслу, не встречающийся там в нормальных условиях, способный вызвать закупоркуартериального сосуда на достаточно большом расстоянии от места появления.[1]

Термин ввел в научный оборот в 1848 году Рудольф Вирхов[2].

Классификация по структуре

  • Тромбоэмбол — оторвавшийся от стенки сосуда или сердца тромб.
  • Жировой эмбол — капли жира, попавшие в кровеносное русло при переломе трубчатых костей, размозжении подкожной жировой клетчатки и довольно редко при внутривенном введении лекарств на масле.
    • Холестериновый эмбол — эмбол, состоящий из холестерина, часто из атеросклеротической бляшки кровеносного сосуда.
  • Газовый эмбол — газ, образующийся внутри сосуда при кессонной болезни.
    • Воздушный эмбол — пузырьки воздуха внутри сосуда (при ранении вен шеи, введении воздуха в вену, повреждении лёгкого и т. д.).
  • Микробный (Септический) эмбол — гнойный эмбол, содержащий комочки бактерий, грибов, простейших, гельминтов.
  • Тканевой эмбол — эмбол, состоящий из маленького кусочка клеточной ткани.
  • Эмбол-инородное тело — инородное тело из окружающей среды, попавшее в просвет кровеносного сосуда.
  • Эмбол из амниотической жидкости.

См. также

Напишите отзыв о статье «Эмбол»

Примечания

  1. Kumar V., Abbas A.K., Fausto N. Pathologic Basis of Disease.
  2. Hellemans Alexander. The Timetables of Science. — New York, New York: Simon and Schuster, 1988. — P. 317. — ISBN 0-671-62130-0.

Отрывок, характеризующий Эмбол

Он сказал, что войны наши с Бонапартом до тех пор будут несчастливы, пока мы будем искать союзов с немцами и будем соваться в европейские дела, в которые нас втянул Тильзитский мир. Нам ни за Австрию, ни против Австрии не надо было воевать. Наша политика вся на востоке, а в отношении Бонапарта одно – вооружение на границе и твердость в политике, и никогда он не посмеет переступить русскую границу, как в седьмом году.
– И где нам, князь, воевать с французами! – сказал граф Ростопчин.

Эмболия сосудов, артерий: виды, симптомы, лечение, профилактика

– Разве мы против наших учителей и богов можем ополчиться? Посмотрите на нашу молодежь, посмотрите на наших барынь. Наши боги – французы, наше царство небесное – Париж.
Он стал говорить громче, очевидно для того, чтобы его слышали все. – Костюмы французские, мысли французские, чувства французские! Вы вот Метивье в зашей выгнали, потому что он француз и негодяй, а наши барыни за ним ползком ползают. Вчера я на вечере был, так из пяти барынь три католички и, по разрешенью папы, в воскресенье по канве шьют. А сами чуть не голые сидят, как вывески торговых бань, с позволенья сказать. Эх, поглядишь на нашу молодежь, князь, взял бы старую дубину Петра Великого из кунсткамеры, да по русски бы обломал бока, вся бы дурь соскочила!
Все замолчали. Старый князь с улыбкой на лице смотрел на Ростопчина и одобрительно покачивал головой.
– Ну, прощайте, ваше сиятельство, не хворайте, – сказал Ростопчин, с свойственными ему быстрыми движениями поднимаясь и протягивая руку князю.
– Прощай, голубчик, – гусли, всегда заслушаюсь его! – сказал старый князь, удерживая его за руку и подставляя ему для поцелуя щеку. С Ростопчиным поднялись и другие.

Княжна Марья, сидя в гостиной и слушая эти толки и пересуды стариков, ничего не понимала из того, что она слышала; она думала только о том, не замечают ли все гости враждебных отношений ее отца к ней. Она даже не заметила особенного внимания и любезностей, которые ей во всё время этого обеда оказывал Друбецкой, уже третий раз бывший в их доме.

&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp

Артериальная эмболия является внезапным прекращением притока крови к органу или части тела из-за тромба (эмболия).

Причины

Эмболия является сгустоком крови. Эмбола означает, что в артерии находится более одного сгустка.

Если сгусток движется от места, где он был сформирован в другое место в теле, это состояние называется эмболией. Артериальная эмболия может быть вызвана одним или несколькими тромбами. Сгустки могут застрять в потоке крови артерии и проток может заблокироваться. Блокировка вызывает кислородное голодание тканей, которое может привести к повреждению или отмиранию тканей ( некроз ).

Эмболия: симптомы и лечение

Артериальная эмболия часто встречаются в ногах и ступнях. Некоторые из них могут происходить в мозге, вызывая инсульт, или в сердце, вызывая сердечный приступ. Менее распространенные места включают почки, кишечник и глаза. Мерцание предсердий является одним из основных факторов риска развития артериальной эмболии. Риск эмболии возрастает, когда факторы, которые склонны к образованию тромбов увеличиваются. Такие факторы включают травмы или повреждения стены артерии и условия, которые повышают свертываемость крови (например, повышение количества тромбоцитов). Другим условием, которое создает высокий риск для эмболизации (особенно головного мозга) является митральный стеноз. Эндокардит (воспаление внутренней поверхности сердца) также может привести к артериальной эмболии. Парадоксальные эмболии могут иметь место, когда сгусток в вене попадает в правую сторону сердца и проходит через отверстие в левой стороне. Тромб может затем перейти в поток артерии и заблокировать кровь в мозг (инсульт) или в другие органы. Если сгусток включает в себя артерии, снабжающие приток крови к легким, это называется легочной эмболией.

Симптомы

Симптомы могут начаться быстро или медленно, в зависимости от размера эмболии и как он блокирует кровоток.

Симптомы артериальной эмболии в руках или ногах может включать в себя:

  • Холодные руки или ноги
  • Снижение или отсутствие импульса в руке или ноге
  • Прохладные руки или пальцы
  • Отсутствие движения в руке или ноге
  • Мышечные боли в пораженной области
  • Мышечный спазм в пострадавшем районе
  • Онемение и покалывание в ногах или в руках
  • Бледный цвет руки или ноги (бледность)
  • Слабость в руке или ноге

Позже симптомы:

  • Пузыри кожи наполняются кровью
  • Шелушение кожи
  • Язвы на коже
  • Некроз тканей

Симптомы сгустка в органах варьируется в зависимости от органа, но могут включать:

  • Боль в той части тела, которая занимается
  • Временное уменьшение функций органа

Врач может найти сниженный пульс или его отсутствие, снижение или отсутствие давления крови в руке или ноге. Могут быть признаки смерти тканей или гангрены. Тесты для диагностики артериальной эмболии могут включать:

  • Ангиография пораженной конечности или органа
  • Ультразвуковая допплерография
  • Дуплекс доплеровский УЗИ конечностей
  • Эхокардиограмма
  • МРТ
  • Инфаркт контрастная эхокардиография (MCE)
  • Плетизмография
  • Транскраниальный доплеровская тест артерий головного мозга
  • Чреспищеводная эхокардиография

Это заболевание также может повлиять на результаты следующих тестов:

  • Анализ фактора VIII
  • Изотопные исследования пораженного органа
  • Ингибитора активатора плазминогена-1 (PAI-1)
  • Тромбоцитный тест агрегации
  • ТАП уровни

Лечение

Артериальная эмболия требует оперативного лечения в больнице. Цели лечения – контроль симптомов и улучшение потока крови к пораженному участку тела. Лекарства включают в себя:

  • Антикоагулянты (например, варфарин или гепарин) могут предотвратить новые сгустки
  • Антитромбоцитарные препараты (такие как аспирин, тиклопидин, клопидогрель)
  • Обезболивающие
  • Тромболитики (например, стрептокиназы) могут растворять тромбы

Некоторые люди нуждаются в операции. Процедуры включают в себя:

  • Обход артерий, чтобы создать второй источник кровоснабжения
  • Удаление сгустка через баллонный катетер (эмболэктомия)
  • Ангиопластика с или без имплантированного стента

Перспективы

Пораженный участок может быть поврежден. До примерно 25% случаев требуют ампутации. Артериальная эмболия может вернуться, даже после успешного лечения.

Возможные осложнения

  • Острый инфаркта миокарда
  • Инфекция в пораженной ткани
  • Септический шок
  • Временное или постоянное снижение или потеря других функций органа
  • Временная или постоянная почечная недостаточность
  • Некроз и гангрена
  • Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Предупреждение

Профилактика начинается с определения источника кровяного сгустка. Если ваш врач определяет, что у вас высокий риск образования тромбов, вам могут быть прописаны средства разжижения крови (например, варфарин), чтобы предотвратить их формирования. Антиагреганты также могут быть необходимы. Риск для атеросклероза и сгустков увеличивается у лиц, которые:

  • Неактивные и делают небольшое упражнение
  • У Вас избыточный вес
  • Находитесь в состоянии стресса
  • Курение

Ещё новости:

  1. Острая артериальная окклюзия почек
  2. Кровяные сгустки. Тромб. Осложнения
  3. Некротизирующий васкулит
  4. Тромбоз глубоких вен
  5. Почечный тромбоз вен
Главная &#8594 Заболевания сердца и кровеносных сосудов

Эмболия

Эмболия — это состояние, при котором происходит закупорка просветов сосудов эмболом, то есть принесенной с током крови частицей (оторвавшийся тромб, жир из поврежденных тканей или воздух, попавшие в сосуд и т.д.). Эмболия легочной артерии, сосудов, мозга, сердца может быть причиной смерти человека. При попадании сгустка крови (эмбола) в артерии он движется вместе с током крови до тех пор, пока не застревает в артерии с меньшим просветом, таким образом перекрывая в ней кровоток. Если сгусток крови закупоривает артерию, то вследствие этого нарушается снабжение тканей артериальной кровью. Ткани в связи с отсутствием поступления крови вскоре начинают испытывать недостаток кислорода и других важных веществ, что и приводит к их медленной гибели (некрозу). При эмболии артерии нижней конечности внезапно появляется резкая боль в ноге, кожа на ноге становится холодной, бледнеет, снижается мышечный тонус ткани, нарушается чувствительность.

Симптомы

Эмболия легких:

  • Одышка, сердцебиение, боли в груди.
  • Потеря сознания.

Эмболия артерий нижних конечностей:

Причины возникновения

Кровяные сгустки (до тех пор, пока они не оторвались от стенок кровеносных сосудов и не движутся с током крови, называются тромбами) закупоривают артерию. Оторвавшиеся участки тромба называются эмболами. Чаще всего встречается эмболия легких, при которой переносимый с током крови эмбол застревает в легочной артерии. Эмбол, застрявший в другой артерии, вызывает системную эмболию. В таком случае источником образования эмболов обычно является сгусток крови внутри сердца, который часто образуется после перенесенного инфаркта миокарда. Клинические проявления патологии зависят от места застревания эмбола. Образованию тромбов способствует повреждение сосудистой стенки (атеросклероз, септическое поражение клапанов сердца), замедление кровотока и изменения в системе свертывания крови.

Риску возникновения эмболии чаще всего подвергаются женщины, употребляющие гормональные контрацептивные пилюли, а также курящие женщины. У курильщиц нередко происходит закупорка вен нижних конечностей.

Повреждение сердца и тромбоз нижних конечностей

При повреждении сердца, например, при заболеваниях митрального клапана или после инфаркта миокарда, могут образоваться кровяные сгустки. Подобное случается и при тромбозе нижних конечностей. При иммобилизации нижней конечности, например, с помощью гипсовой шины, скорость тока крови в венах нижней конечности замедляется. Кроме того, на свертывание крови оказывает влияние курение, гормональные контрацептивные пилюли, недостаток жидкости в организме, например, если при тяжелых физических нагрузках организм не получает необходимое количество жидкости, то кровь «густеет». Если одновременно проявляется несколько таких факторов, то увеличивается вероятность образования сгустков крови.

Лечение

При эмболии проводится оперативное или медикаментозное лечение. Самый эффективный способ лечения — это удаление кровяного сгустка из артерии оперативным путем (выполнение так называемая эмболэктомии). Однако при поражении легких такая операция была бы крайне сложной и опасной для жизни пациента. С другой стороны, часто легочная эмболия не столь тяжела, поэтому отсутствуют показания к обязательному оперативному вмешательству. Между тем, при поражении нижних конечностей наилучший выход — операция. При закупорке сосуда и отсутствии возможности удаления эмбола оперативным путем кровяной сгусток пытаются растворить лекарствами. Этот лечебный метод называется тромболиз. Однако его не всегда можно применять, например, у послеоперационных больных при использовании этого метода может открыться кровотечение. При применении тромболиза для предупреждения образования новых тромбов и повторной эмболии назначают лекарственные препараты, уменьшающие свертывание крови.

Прежде всего, в целях профилактики закупорки сосудов эмболом, необходимо отказаться от курения. Также следует избавиться от избыточного веса, больше двигаться и правильно питаться. Подробную информацию о рекомендуемых средствах профилактики данной патологии можно получить у участкового врача, которые оценит индивидуальные особенности вашего организма и составит соответствующие рекомендации.

С этой целью врач проводит определенные исследования: измеряет кровяное давление, определяет содержание глюкозы и липидов (жиров) в крови. Кроме того, назначит пациенту электрокардиограмму (ЭКГ).

Течение болезни

При эмболии вследствие недостаточного кровоснабжения поражаются ткани организма, которые обычно питает соответствующая артерия.

Необходимо своевременное лечение, заключающееся в восстановлении проходимости артерий. Функции пораженной артерии перенимают коллатеральные артерии, происходит их самопроизвольное расширение, что предотвращает поражение тканей. Частая причина возникновения эмболии — атеросклероз. Сгустки крови образуются на стенках пораженных кровеносных сосудов.

Эмболия сосудов — что это такое?

В связи с тем, что данные поражения на сегодняшний день неизлечимы, эмболия может повторяться.

Особые формы патологии

Наиболее распространенный вид эмболии — закупорка артерий легких или нижних конечностей сгустком крови, отделившимся от стенки кровеносного сосуда. Однако есть и другие органы, функции которых могут быть нарушены вследствие закупорки сосуда эмболом.

Эмболия брыжеечных артерий

Кишечник снабжается кровью из верхней и нижней брыжеечных артерий. Может проявиться закупорка одной из этих артерий. Характерный и опасный симптом — внезапная приступообразная боль в животе, уменьшающаяся через несколько часов. Когда, спустя некоторое время, боли возобновляются, то пораженную часть кишки спасти уже невозможно. Если сгусток незамедлительно удаляют, состояние больного сразу улучшается, и пораженную часть кишечника удается спасти.

Жировая эмболия

Иногда при переломе костей в легкие проникают не сгустки крови, а капли жира, что приводит к закупорке сосудов. Такая патология может поразить почки, сердце и головной мозг.

Воздушная эмболия

Наличие в крови более 60 мл воздуха приводит к нарушению сердечной функции и остановке сердца. Это опасное состояние может проявиться и при кессонной болезни.

Эмболия и тромбоз

Тромбоз — образование тромба в просвете кровеносного сосуда. Сгусток крови на стенке сосуда называется тромбом, отделившийся от него — эмболом. С кровью эмбол может попасть в артерию. При ее закупорке развивается эмболия.

Тромбоз

Кессонная болезнь

Эмболией называют сложный патологический процесс, во время которого просвет сосуда перекрывается (полностью или частично) отрывком тромба — эмболом. Попасть он может как в самые большие артерии и аорту, так и в мелкие капилляры. Также разнятся части тела, куда способна направиться частица. Если вовремя не убрать эту закупорку, ткани не получат должного количества кислорода и питательных веществ и начнут отмирать. В итоге это приведёт к развитию гангрены или некроза, что часто становится причиной смерти больного.

Механизм появления закупорок

Патогенез эмболии зависит от того, из какого вещества состоит тромб. Если он образован из склеенных тромбоцитов и лейкоцитов, причиной заболевания является повышенная вязкость крови. Если он состоит из холестерина, то его называют атеросклеротической бляшкой и причиной ему является одноименная болезнь – атеросклероз. Повлиять на развитие тромба могут:

  • Нарушения во время операций
  • Заболевания дыхательных путей
  • Аритмия
  • Ревматизм
  • Сахарный диабет
  • Неправильная установка катетера

Данное состояние требует немедленного лечения, т.к. в зависимости от поражённого органа, может привести к его инфаркту или отмиранию тканей.

Причинами эмболии способны стать травмы и переломы, когда в кровоток попадают мелкие частицы костей, жира и т.п. При закупорке жидкостями фактором развития недуга становятся околоводные воды, неправильно введённые посредством инъекции лекарства. Перекрыть просвет артерий или вен могут микроорганизмы: простейшие, бактерии или даже гельминты.

Чаще всего происходит тромбоэмболия, когда отрывается кусочек уже существующего тромба.

Пять видов эмболии, симптомы, диагностика и лечение патологии

Он представляет собой сгусток крови, возникший из-за изменений реологических качеств крови, в частности, её свёртываемости. Причиной их развития также может стать инфаркт миокарда или аневризма сердца. Наиболее опасными считаются большие эмболы, т.к. они способны перекрыть магистральные артерии и привести к быстрой смерти.

Клиническая картина

Признаки эмболии определяются множеством факторов: насколько сильно перекрыт сосуд, в каком месте находится эмбол. Когда очаг поражения находится в лёгких, болезнь проявляется нарушениями дыхания, болью в грудной клетке и учащённым сердцебиением, падением артериального давления. Также больной ощущает постоянную слабость, обильно потеет. Другими проявлениями заболевания могут быть:

  1. Поражение почечной артерии проявляется резкими болями в пояснице, рвотой, запорами. Иногда наблюдается метеоризм, повышается АД
  2. Закупорка сонной артерии сопровождается головными болями, головокружениями, потерей сознания
  3. При поражении нижних конечностей появляется острая боль, нога с тромбом прохладнее и бледнее здоровой, у неё снижена чувствительность
  4. При эмболии брюшной аорты тоже болят ноги, однако болевой синдром отдаёт в низ живота и крестец. В стопах отсутствует пульс, возможен их паралич или онемение
  5. После образования тромба в головном мозгу признаки очень напоминают инсульт – головокружение, потемнение в глазах, нарушение речи, координации, памяти

Общими симптомами эмболии можно назвать появление болей в поражённом участке, нарушение ритма сердца. Если это конечность, то ограничивается её подвижность, а если орган участвует в очищении организм от шлаков или других схожих процессах, это отразится на моче и кале.

Классификация эмболии

Эмболию сосудов обычно делят по видам тромбов, а точнее материалов, из которых он образовался, и по локализации. В первой классификации выделяют:

  • Тромбоэмболию (т.е. частицы образованы из крови)
  • Жировую (закупорка каплями жира)
  • Бактериальную, или микробную (тромб образуется из микроорганизмов)
  • Газовую, или воздушную (внутрь сосуда попадает воздух при родах, травмах, переливании крови)
  • Жидкостями (сюда входят лекарства и околоплодные воды)
  • Инородным телом (обычно это осколки снарядов, пуль, оставленные после операций иглы и т.п.)

Следующая классификация видов эмболии ведётся по месту расположения очага поражения. После того, как закупорка перестала мигрировать, она может осесть в лёгочных, сонных артериях, сосудах верхних и нижних конечностей, в брюшной области, головном мозгу, сердце. Возможно образование тромбов сразу в нескольких системах.

Последствия заболевания

Исход эмболии зависит от того, в каком месте находился эмбол, какого он был размера и как быстро его устранили. Самыми частыми осложнениями являются развитие инсультов или инфарктов. Обычно они происходят, если закупорка находилась в нижних конечностях. Самым же тяжёлым последствием называют ТЭЛА – тромбоэмболию лёгочной артерии. В ходе этого явления у больного развивается острая сердечная и дыхательная недостаточность, что приводит к летальному исходу. При нарушении кровообращения в конечностях может развиться венозная гангрена. Это довольно редкое явление, однако очень опасное.

Последствием эмболии могут стать трофические расстройства кожные покровов, после которых развиваются экзема и псориаз. Довольно опасны разрывы артерий, после которых происходят внутренние кровотечения. Менее серьёзными осложнениями являются нарушения кровообращения и сердечного ритма. При закупорке околоплодными водами возможна гибель и будущей мамы, и малыша. Жировые тромбы приводят к пневмонии и острой лёгочной недостаточности.

Методы избавления от недуга

Лечение эмболии проводится комплексными методами. При этом использование народных средств запрещено, т.к. может привести к ухудшению состояния больного и его смерти. Для разных видов заболевания используются разные мероприятия. Например, при воздушном эмболе достаточно устранить его с помощью шприца или подключить человека к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Чтобы растворить жировую закупорку, используются гиполипидемические средства, а для устранения сгустков крови – тромболитики и антикоагулянты. Какие ещё методы используются:

  1. Баротерапия. С помощью специальной камеры, в которую помещают больного, выравнивают его давление и помогают раствориться газам в крови
  2. Инстилляции кислорода. Необходимы для быстрого устранения гипоксии у органов, долго не получавших кислород
  3. Улучшение реологических качеств крови. Используются лекарства, понижающие её свёртываемость, увеличивающие скорость движения

Отдельно выделяется симптоматическия терапия, направленная на устранение неприятных проявлений эмболии: учащённого сердцебиения, слишком высокого или низкого АД, затруднённого дыхания. Больного могут избавить от неврологических симптомов, уменьшить в крови уровень холестерина, наладить работу эндокринной системы.

Хирургические методы лечения эмболии применяются при невозможности избавиться от тромба другими путями.

Чтобы болезнь не появилась в долгосрочной перспективе, необходимо соблюдать профилактику. В первую очередь надо ежегодно посещать врача и обращаться к нему с малейшими жалобами. Также стоит регулярно принимать лекарства, которые будут препятствовать сжижению крови, повышению уровня холестерина. Чтобы избежать воздушной эмболии требуется, чтобы врачи правильно устанавливали катетеры, тщательно перевязывали вены после операций.

Эмболия — острая закупорка сосуда с нарушением кровоснабжения ткани или органа в результате переноса током крови различных субстратов (эмболов), не встречающихся в норме.

Что такое эмболия: виды эмболии

Чаще отмечается тромбоэмболия, которая обычно возникает при венозном тромбозе. Оторвавшаяся часть тромба (главным образом из вен нижней конечности, таза) уносится через правую половину сердца в легочные сосуды. В зависимости от калибра обтурированного сосуда и местных условий кровообращения возможно формирование инфаркта легкого, а при закупорке легочного ствола или главных легочных артерий быстро (через несколько минут) наступает смерть.

Виды эмболии

Эмболия по характеру вызывающего её объекта подразделяется следующим образом:

  • эмболия твёрдыми частицами (ткани, микробы, паразиты, инородные тела);
  • тканевая и жировая эмболия встречаются преимущественно при обширных и тяжёлых травмах, переломах длинных трубчатых костей и т. д.;
  • эмболия жидкостями (околоплодные воды, жир, др.);
  • эмболия газами (в более частном случае воздушная эмболия) происходит при операциях на открытом сердце, ранениях крупных вен шеи и грудной клетки, а также декомпрессионных заболеваниях;
  • бактериальная эмболия связана закупоркой сосудов скоплениями микробов;
  • эмболия инородными телами, в основном мелкими осколками при огнестрельных ранениях, нередко носит ретроградный характер;
  • эмболия, вызванная оторвавшимся тромбом или его частью — тромбоэмболическая болезнь — имеет наибольшее практическое значение. Тромбы или их части (тромбоэмболы) из периферических вен оседают, как правило, в бассейне лёгочной артерии (см. Тромбоэмболия лёгочной артерии). В артериях большого круга эмболия обычно обусловлена отрывом тромботических наложений на клапанах или стенках левой половины сердца (при эндокардитах, пороках сердца, аневризме левого желудочка);
  • медикаментозная эмболия может произойти при инъекции масляных растворов подкожно или внутримышечно при случайном попадании иглы в сосуд.

    Масло, оказавшееся в артерии, закупоривает её, что приводит к нарушению питания окружающих тканей и некрозу.

Локализация

По локализации наибольшую опасность представляют эмболии сосудов лёгких, головного мозга и сердца. Классические законы движения частиц, называемых также эмболами, установленные в XIX в. Р. Вирховым, которые базируются на уверенности, что никакие из них, кроме жировых или микроскопических бактериальных, не могут проникать через капиллярную сеть. Движение частиц обычно осуществляется в соответствии с естественным током крови (ортоградно). Таким образом, в большинстве случаев:

  • Эмболы из венозной системы большого круга, а также из правых отделов сердца попадают в сосуды малого круга кровообращения и там задерживаются.
  • Эмболы из левых отделов сердца, а также из лёгочных вен попадают в артерии большого круга (конечностей, сердца, головного мозга, внутренних органов).
  • Эмболы, возникающие в непарных органах брюшной полости, задерживаются в портальной системе.

Исключением является ретроградная эмболия, при которой движение эмбола происходит против естественного тока крови. Как правило, это характерно для вертикально ориентированных венозных сосудов, эмбол в которых обладает большей, чем плазма крови, плотностью, и его движение подчиняется силе тяжести в большей степени, чем гемодинамике. Данный вид эмболии был описан в 1885 году Ф. Реклингхаузеном (Reklinghausen F.). Также ретроградная эмболия из дистальных отделов артерии может быть обусловлена патологическим градиентом артериального давления.

Известна также парадоксальная эмболия, описанная Г. Цааном (Zahn G.) в 1889 году. При парадоксальной эмболии частица свободно проникает из венозной системы большого круга в артериальную, минуя малый круг, вследствие существующего порока сердца. Такое бывает при дефекте межжелудочковой или межпредсердной перегородки или при ином пороке с право-левым шунтом.

При эмболии мелких сосудов возможно быстрое восстановление циркуляции крови за счёт коллатерального кровообращения.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *