Что такое эритроциты в анализе крови

.

Эритроциты (RBC) – это элементы кровеносной системы, представленные безъядерными двояковыпуклыми клетками. Имеют красный цвет за счёт входящего в их состав гемоглобина. Формируются данные клетки в мозговом веществе костей человека, а их разрушение происходит в печени и селезёнке. Составляют наибольшую долю из всех клеточных элементов крови.

Основные функции эритроцитов:

  • транспортная функция, которая заключается в транспортировке кислорода за счёт его присоединения к гемоглобину.

    Кроме этого, в составе эритроцита содержится фермент карбоангидраза, за счёт которой происходит присоединение и перенос углекислого газа из тканей человеческого организма к лёгким;

  • участие в поддержании кислотно-основного баланса организма;
  • перенос аминокислот из системы пищеварения к клеткам и тканям;
  • осуществление ферментативных процессов за счёт адсорбировавшихся (прикрепившихся) на их поверхности ферментов;
  • прикрепление к своей поверхности чужеродных токсинов и антигенов.

Содержание

Показания для анализа

Диагностическим методом для определения числа эритроцитов в крови является общий анализ крови, который берётся методом прокола капилляров пальца или взятием венозной крови. Его проведение показано каждому человеку, обратившемуся в лечебное учреждение. Кроме определения концентрации эритроцитов, во многих случаях показано изучение их дополнительных характеристик: скорости оседания эритроцитов (СОЭ), среднего их объема, содержание гемоглобина в эритроцитах.

Основными показаниями для проведения данного анализа являются:

  • подозрение на анемию и определение её вида;
  • контроль за эффективностью проводимой терапии по поводу анемии;
  • предстоящее хирургическое вмешательство;
  • диагностика заболеваний кроветворной системы организма по показаниям или вследствие отягощенной наследственности у детей;
  • оценка состояния больного после проведения химиотерапии или лучевой терапии;
  • определение принадлежности пациента к какой-либо группе крови;
  • нахождение на территориальных зонах, которые представляют опасность по инфекционной патологии кровеносной системы.

 

Подготовка к проведению общего анализа крови

Перед сдачей общего анализа крови больному даются некоторые рекомендации, среди которых:

  • воздержание от употребления пищевых продуктов минимум за четыре часа до взятия крови – идеальным вариантом будет сдача анализа в утренние часы натощак;
  • избегание накануне чрезмерных физических или психоэмоциональных нагрузок.

В остальном дополнительных правил подготовки не устанавливается.

Нормы эритроцитов и их характеристик у взрослых и у детей

В общем анализе крови определяют число эритроцитов, которое обозначается как RBC.

Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты

Кроме этого, анализируется показатель среднего объёма эритроцита (MCV) и среднее содержание гемоглобина в структуре эритроцита (MCH). Скорость оседания эритроцитов обозначается как СОЭ и измеряется в мм/час.

Уровень эритроцитов в норме:

Дети:

  • до 14 дней жизни – 3,9-5,9*1012/л;
  • до 1 месяца – 3,3-5,3*1012/л;
  • до 4 месяцев –3,5-5,1*1012/л;
  • до 6 месяцев – 3,9-5,50*1012/л;
  • до 9 месяцев – 4,0-5,3*1012/л;
  • до 1 года – 4,1-5,3*1012/л;
  • до 3 лет – 3,8-4,8*1012/л;
  • до 6 лет – 3,7-4,9*1012/л;
  • до 9 лет – 3,8-4,9*1012/л;
  • до 12 лет – 3,9-5,1*1012/л;

Взрослые:

  • мужчины – 4,3-5,7*1012/л,
  • женщины – 3,8-5,1*1012/л.

Нормальные показатели MCV (измеряются в фемтолитрах):

Дети:

  • до 14 дней – 88,0-140,0 фл;
  • до 1 месяца – 91,0-112,0 фл;
  • до 2 месяцев – 84,0-106,0 фл;
  • до 4 месяца – 76,0-97,0 фл;
  • до 6 месяцев – 68,0-85,0 фл;
  • до 9 месяцев – 70,0-85,0 фл;
  • до 1 года – 71,0-84,0 фл;
  • до 5 лет – 73,0-85,0 фл;
  • до 10 лет – 75,0-87,0 фл;
  • до 12 лет – 76,0-90,0 фл;

Взрослые:

  • женщины – 81,0-100,0 фл,
  • мужчины – 80,0-99,0 фл.

Нормы значения MCH (измеряется в пикограммах):

Дети:

  • до 14 дней – 30,0-37,0 пг;
  • до 1 месяца – 29,0-36,0 пг;
  • до 2 месяцев – 27,0-34,0 пг;
  • до 4 месяца – 25,0-32,0 пг;
  • до 6 месяцев – 24,0-30,0 пг;
  • до 9 месяцев – 25,0-30,0 пг;
  • до 1 года – 24,0-30,0 пг;
  • до 3 лет – 22,0-30,0 пг;
  • до 6 лет – 25,0-31,0 пг;
  • до 9 лет – 25,0-31,0 пг;
  • до 15 лет – 26,0-32,0 пг;

Взрослые:

  • женщины – 27,0-34,0 пг ,
  • мужчины – 27,0-34,0 пг.

Среднее значение СОЭ в норме составляет до 10 мм/час.

Причины отклонения от нормы

Факторы, которые могут повлечь за собой снижение количества эритроцитов:

  • формирование анемии в организме;
  • недостаточное поступление белка и витаминов с продуктами питания;
  • патологии со стороны кроветворной системы;
  • повышенная гибель клеточных элементов из-за воздействия токсических веществ.

Причины, вызывающие повышение уровня эритроцитов в крови:

  • снижение уровня жидкости в организме;
  • возникновение недостаточности со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • патологические нарушения в системе кроветворения.

Основным мероприятием при обнаружении изменений числа эритроцитов является установление патологии, которая привела к этому. Для этого рекомендуется пройти комплексное обследование.

Явление повышения в крови эритроцитов называют эритроцитозом.

Что это такое «эритроциты в анализе крови»?

У взрослых этому состоянию соответствуют показатели теста, превышающие 6*10-12/л, 5*10-12/л для взрослых мужского пола и женского соответственно. Если эритроцитоз в крови обнаруживается у ребенка, это значит, что эритроциты повышены более, чем положено по возрастной норме.

Норма эритроцитов

До полугода показатели для мальчиков и девочек совпадают. Начиная с полугода, содержание данной популяции в крови у девочек и мальчиков различается.

Эритроциты у малышей до полугода (*10-12/л):

  • первые 3 суток – с 4,0 по 6,3 — 6,6;
  • первые 5-7 сут. – 3,9 – 4 до 6,2 — 6,3;
  • 30 дн. – с 3,0 – 5,4;
  • начиная со 2 м. – от 2,7 по 4,7 — 4,9;
  • с 3 месяц. до полугода – с 3,1 по 4,5.

Эритроциты у ребенка старше полугода (*10-12/л):

  • для мальчиков:
    • от полугода по 2 г. – с 3,4 по 4,9 – 5;
    • начиная с 3-летнего возраста до 12-летнего – с 3,9 по 5;
    • с13-летнего возраста по 16 – с 4,1 по 5,3 — 5,5;
    • с17-и лет до19-летнего возраста – от 3,9 до 5,4 — 5,6;
  • девочки:
    • от полугода по 2 г. – с 3,7 до 5,2;
    • начиная с 3-летнего возраста по 19 – от 3,5 по 4,7 — 5,0.

Виды эритроцитоза

Эритроцитоз у ребенка может быть:

  • абсолютным – эритроциты (Er) повышены по причине ускоренного образования в костном мозге;
  • относительный – число Er не повышается, но уменьшается общий объем плазмы.

При относительном эритроцитозе повышенное содержание у ребенка эритроцитов не опасно для здоровья, в крови не возникает процессов воспаления и тромбообразования. Возникшее нарушение разрешается самостоятельно и относится к временным физиологическим отклонениям от нормы.

Повышенное количество эритроцитов возникает у ребенка при естественных изменениях в составе крови, возникающих в результате:

  • обезвоживания, вызванного физической нагрузкой, значительной потерей влаги при потоотделении, лихорадкой, слишком сухим воздухом в помещении;
  • сгущения крови при многократной рвоте, диарее;
  • низкого содержания кислорода в воздухе, что характерно для пассивного курения, проживания в горной местности;
  • употребления газированной воды или воды с примесями хлора;
  • термического ожога со значительными потерями плазмы крови;
  • эмоционального стресса;
  • приема пищи.

Специального лечения повышенные Er при относительном эритроцитозе не требуют. При устранении причины, вызвавшей повышенные эритроциты, количество этой клеточной популяции в крови возвращается к норме у ребенка по возрасту.

К чрезвычайно редким и опасным причинам абсолютного повышения у ребенка количества эритроцитов относится эритремия – злокачественное заболевание, сопровождающееся резким повышением Er в крови.

Эритремию или истинную полицитемию относят к наследственным заболеваниям. Это значит, что повышенная концентрация эритроцитов в крови, скорее всего, вызвана менее опасной причиной, особенно, если в семье у ребенка никто никогда не страдал эритремией.

О состоянии полицитемии говорит только значительное отклонение от нормы, когда эритроциты у ребенка повышены в крови более чем 8 – 12 *10-12/л, и это нарушение сопровождается повышением гематокрита до 65% и более.

Причины повышения

Для новорожденных, младших детей, подростков причинами повышения Er служат:

  • эритроцитоз новорожденных;
  • наследственный эритроцитоз;
  • врожденные пороки, приобретенные сердечные заболевания;
  • хронические легочные болезни – муковисцедоз, обструктивный бронхит;
  • присутствие в плазме аномальных форм гемоглобина;
  • усиление синтеза эритропоэтина – при почечной кисте, гидронефрозе почки, гипернефроме, стенозе почечной артерии;
  • ожирение;
  • ночное апноэ;
  • избыточная продукция андрогенов, адренокортикостероидов – Иценко-Кушинга синдром, феохромоцитома;
  • миелолейкоз в начальной стадии;
  • лечение стероидными препаратами.

Гипоксия, развивающаяся в тканях в результате нехватки кислорода, служит сигналом для почек, заставляя их продуцировать гормон эритропоэтин. Под действием этого гормона в костном мозге ускоряются процессы дифференцировки и созревания эритроцитов.

Ночное апноэ

Сложно бывает диагностировать, почему эритроциты бывают повышены, при синдроме ночного апноэ у ребенка – задержке дыхания во время сна, вызывающего гипоксию — нехватку кислорода в крови.

Состояние гипоксии запускает процесс выработки эритропоэтина, что и приводит к высоким эритроцитам в крови у ребенка. Причинами ночного апноэ у деток младшего возраста чаще всего служат аденоиды, увеличенные небные миндалины, воспаление дыхательных путей.

Наследственный семейный эритроцитоз

При расшифровке анализов крови нужно учитывать вероятность наследственной предрасположенности к повышенным показателям популяции красных клеток. Причинами наследственного повышения количества Er служат:

  • мутации в генах, кодирующих молекулу гемоглобина;
  • нарушение метаболизма эритроцитов;
  • повышенная чувствительность почек к состоянию гипоксии и усиленная выработка эритропоэтина.

Прогноз наследственного эритроцитоза зависит от степени отклонения численности эритроцитов от нормы.

Если отклонения от нормы незначительные, то прогноз благоприятный.

Если же Er значительно выше нормы, то возможно повышение внутричерепного давления, перебои в работе сердца, появление неврологических нарушений. У детей значительно повышенные эритроциты при этом наследственном могут стать причиной слабоумия.

Симптомы повышения эритроцитов

Предположить повышение Er можно при появлении симптомов:

  • красноватого цвета кожи;
  • головной боли;
  • боли в пальцах кистей и стоп;
  • шума в ушах;
  • носовых кровотечений;
  • синюшного оттенка губ;
  • повышения артериального давления;
  • эмоциональной нестабильности.

Ребенку следует давать больше жидкости, следить, чтобы в его рационе были лимон, свекла, ягоды, томатный сок, чеснок и другие продукты, разжижающие кровь.

В зимнее время особенно внимательно следует контролировать влажность в комнате, поддерживать ее на уровне 50 – 60%, И конечно, нужно побывать с ребенком у педиатра, чтобы найти причину повышения в крови эритроцитов.

RBC(red blood cells – красные кровяные тельца) – эритроциты в абсолютных числах.

Эритроциты – это красные кровяные клетки, которые принимают участие в транспортировке кислорода воздуха в ткани и поддерживают процессы биологического окисления в организме.

Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода. Кроме того, эритроциты обмениваются с плазмой крови липидами, переносят поглощенные на их поверхности аминокислотные остатки, биологически активные вещества. Эритроциты участвуют в регуляции кислотно-щелочного равновесия в организме и ионного равновесия плазмы, водно-солевого обмена. Они также участвуют в процессах иммунитета, поглощая различные токсины, которые после этого разрушаются.

Увеличение или уменьшение количества эритроцитов в анализах. СОЭ

Существенную роль играют эритроциты в регуляции активности свертывающей системы (образование тромбопластина).

Повышение количества эритроцитов в крови (эритроцитоз) в большинстве случаев происходит вследствие сгущения крови в результате дефицита жидкости в организме (потливость, рвота, понос, повышение температуры тела и т. д.), но также может быть при очень редких болезнях системы кроветворения.

Понижение количества эритроцитов в крови (эритропения) – оодин из специфических признаков анемий, которые связанны с кровопотерей, гемолизом, дефицитом витаминов В9 (фолиевая кислота) и В12 (цианокобаламина).

Во время беременности происходит увеличение объема циркулирующей крови. Но объем циркулирующей плазмы увеличивается быстрее, чем объем эритроцитов. Поэтому происходит относительное уменьшение количества эритроцитов, в то время как абсолютное их количество остается нормальным.

Автоматическая расшифровка анализа крови

Также на сайте Вы можете расшифровать анализ мочи онлайн.

RBC – аббревиатура, которой в анализе крови обозначают эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Основные функции этого форменного элемента крови – транспортная, защитная и регуляторная.

Эритроциты – форменные элементы крови, в анализе крови обозначаются аббревиатурой RBC

Образование эритроцитов (эритропоэз) у взрослых происходит в красном костном мозге плоских костей. В нем содержатся так называемые плюрипотентные стволовые клетки – общие предшественники всех клеток крови. Пройдя несколько стадий дифференцировки и созревания, безъядерные эритроциты выходят из костного мозга в виде так называемых ретикулоцитов (молодых эритроцитов).

Зрелые красные кровяные клетки циркулируют в крови в среднем на протяжении 100–120 дней, после чего фагоцитируются клетками ретикулоэндотелиальной системы костного мозга (в случае наличия патологии – также селезенки и печени). При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз. Продолжительность жизни эритроцитов у мужчин несколько больше, чем у женщин.

Основные функции эритроцитов

Транспортная функция эритроцитов заключена в том, что они транспортируют О2 и СО2, гормоны, аминокислоты, холестерин, жиры, полипептиды, углеводы, белки, ферменты, различные биологически активные соединения (простагландины, лейкотриены и т. д.), микроэлементы и проч.

Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.

Гемоглобин выполняет транспортную функцию крови

Красные кровяные клетки играют значимую роль в специфическом и неспецифическом иммунитете и участвуют в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе, свертывании крови и фибринолизе (значит, что эритроциты выполняют защитную функцию).

Осуществление регуляторной функции RBC обусловлено содержащимся в клетках гемоглобином. Эритроциты регулируют рН крови, водный обмен и ионный состав плазмы.

Определение числа эритроцитов в анализе крови

Отдельно анализ крови на подсчет числа RBC не назначается. Значение показателя обычно определяется в составе общего анализа крови.

Основания для проведения исследования на определение числа эритроцитов:

  • профилактическое и диспансерное наблюдение, в т.

    Эритроциты в крови — норма в анализе, причины повышения и негативные последствия для организма

    ч. перед проведением хирургических вмешательств;

  • контроль проводимого медикаментозного лечения у пациентов с хронической анемией или кровотечениями;
  • обследование беременных;
  • диагностика анемии, полицитемии и других болезней системы кроветворения;
  • обследование пациентов с инфекционными и соматическими заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови).

В бланках результата все параметры обозначаются аббревиатурами английских терминов:

  • RBC (red blood cells) – эритроциты, или красные кровяные тельца;
  • WBC (white blood cells) – лейкоциты, или белые кровяные тельца;
  • HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
  • HCT (hematocrit) – гематокрит (индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови);
  • PLT (platelets) – тромбоциты;
  • ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.

Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.

Если в анализе крови повышены RBC, возможно дополнительное назначение углубленного исследования – развернутого клинического анализа крови.

Он включает в себя определение эритроцитарных индексов:

  • MCV – средний объем одного эритроцита;
  • MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
  • MCHC – концентрация гемоглобина в эритроците (не в общем объеме крови);
  • RDW-CV – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы.

Норма RBC у детей

Образование эритроцитов у эмбриона происходит в желточном мешке, у плода – в печени и селезенке. У новорожденных в анализе крови значение RBC высоко, что обусловлено перемещением крови из плаценты в кровоток во время родов и значительной потерей воды в дальнейшем. В последующие месяцы организм растет, но образование новых эритроцитов не происходит, что обусловливает снижение числа эритроцитов к третьему месяцу жизни.

В детском возрасте количество эритроцитов постепенно меняется. Норма содержания эритроцитов в крови у детей:

  • до 1 года: 3,3–4,9 х 1012/л;
  • 1–6 лет: 3,5–4,5 х 1012/л;
  • 6–12 лет: 3,5–4,7 х 1012/л;
  • 12–16 лет: 3,6–5,1 х 1012/л.

Расшифровка анализа крови на RBC: норма у мужчин и женщин

В норме число эритроцитов у мужчин составляет 4–5 х 1012/л. При отсутствии патологий системы кроветворения этот показатель, как правило, не меняется. У женщин число эритроцитов меньше, обычно значение не превышает 4,5 х 1012/л.

Количество эритроцитов может снижаться во время беременности

Во время беременности количество эритроцитов может снижаться до 3–3,5 х 1012/л, что не означает патологии и считается нормой. Также у женщин физиологические колебания зависят от фазы менструального цикла. После 45 лет начинается постепенное угасание функций яичников, процесс сопровождается и изменением состава крови. При расшифровке анализа крови на RBC нормой у женщин этого возраста считается значение 3,6–5,1 х 1012/л. С началом климакса активность физиологических процессов уменьшается, однако число эритроцитов значительно не меняется.

Причины отклонения содержания эритроцитов в крови от нормы

Если количество эритроцитов превышает норму, это явление называется эритроцитозом, если показатель ниже – эритропенией, или анемией.

Эритроцитоз наблюдается при повышенных физических нагрузках

Причины абсолютного эритроцитоза (повышенной продукции эритроцитов):

  • эритремия (злокачественное заболевание костного мозга);
  • состояния, связанные с гипоксией (на фоне заболеваний легких, порока сердца, при наличии аномальных гемоглобинов, повышенных физических нагрузках, пребывании на больших высотах, ожирении);
  • патологии, связанные с повышенной продукцией эритропоэтина (у пациентов с раком паренхимы почки, гидронефрозом и поликистозом почек, раком паренхимы печени, доброкачественным семейным эритроцитозом);
  • состояния, связанные с избытком в организме андрогенов или адренокортикостероидов (при феохромоцитоме, синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме).

Также в анализе крови могут быть повышенные значения RBC при относительных эритроцитозах. Изменение количества эритроцитов может наблюдаться в следующих случаях:

  • дегидратация из-за обильной рвоты, диареи;
  • полиурия;
  • сахарный диабет;
  • состояния после ожогов;
  • эмоциональные стрессы;
  • курение и алкоголизм;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • артериальная гипертензия.

Смешанный эритроцитоз отмечается по причине сгущения крови и плацентарной трансфузии (физиологический эритроцитоз новорожденных).

При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз.

Снижение в анализе крови значения RBC наблюдается в следующих случаях:

  • кровотечение в остром или хроническом течении;
  • железо-, B12— или фолиеводефицитная анемия;
  • хронические заболевания почек (уменьшение синтеза эритропоэтина);
  • гипотиреоз;
  • цирроз печени;
  • гемолиз;
  • апластическая анемия;
  • онкологические заболевания костного мозга или метастазы иных опухолей в костный мозг;
  • хронические инфекции;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • беременность.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Повышенные эритроциты в крови у взрослого или ребенка — что это значит и чем может грозить

.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *