Что такое невралгия и ее симптомы

.

Содержание

Невралгические боли

Медицинский термин «невралгия» (невралгическая боль) сложился из греческих слов neuron и algos — «нерв» и «боль». Поэтому невралгию можно кратко охарактеризовать как заболевание, вызванное поражением периферических нервов. Оно проявляется сильными приступами боли по ходу поврежденного нерва. Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, в последнем случае боль становится особенно мучительной. При этом, к сожалению, обычные обезболивающие средства практически неспособны помочь.

При каких заболеваниях возникает боль невралгическая

Для невралгической боли также характерно маскироваться под другие болезни, что зачастую не дает возможности быстро поставить верный диагноз.

Нервные окончания расположены по всему телу человека, поэтому невралгия может выглядеть и как сердечный приступ, и как почечная колика, и как остеохондроз, гастрит и другие заболевания. Так что можете себе представить, насколько коварен этот недуг.

Невралгическая боль — очень сильная, внезапная, словно удар электрическим током, длится несколько секунд и затем исчезает, и снова появляется через определенный промежуток времени.

Невралгические боли могут появиться вследствие аллергических реакций, нарушения деятельности иммунной системы, в результате гормональных сбоев. Причиной могут послужить хронические заболевания, и не только нервной системы, но и других органов.

Как лечить межреберную невралгию?

Но, как правило, причиной невралгической боли становится не один фактор, а сразу несколько.

Невралгическая боль существенно отличается от так называемой физиологической. Если вторая появляется, скажем, вследствие какой-либо травмы и исчезает по мере того, как травма вылечивается, то боль нервного происхождения появляется независимо от внешних факторов, ведь ее вызывают негативные изменения в организме.

Например, многим хорошо известна невралгия тройничного нерва. Это заболевание распространено очень широко, страдают им зачастую женщины. Боль может появиться в любой части лица — в зависимости от того, какая ветвь нерва затронута. Болезнь сопровождается мучительными приступами, которые становятся более длительными. Внешне заболевание может проявляться характерным тиком — подергиванием мышц во время приступа. При этом, как уже говорилось, обычные обезболивающие средства, анальгетики не помогают. Лечить этот недуг может только невролог.

Те, кто страдает этим заболеванием, вынуждены жить в постоянном страхе в ожидании новых приступов. Определенные участки на лице становятся гиперчувствительными. Спровоцировать приступ могут такие простые действия, как, например, умывание, чистка зубов, бритье и даже… прием пищи. А простое прикосновение к затронутому болезнью участку вызывает усиление боли и увеличивает длительность приступа.

Иные типы невралгии, которые также часто встречаются, — это межреберная невралгия, невралгия затылочного нерва и другие.

Лечить невралгию нужно комплексно, не только медикаментозно, но и применять физиопроцедуры, рефлексотерапию и иногда, в особо тяжелых случаях, даже хирургические методы. Обезболивающие препараты если и могут помочь, то только в комплексе со специфическими лекарственными средствами, которые назначает врач-невролог.

Поэтому если у вас есть хотя бы малейшее подозрение, что болевые приступы могут быть вызваны невралгией, не упускайте время и не обрекайте себя на новые мучения. Помочь может только квалифицированный специалист.

К каким врачам обращаться, если возникает боль невралгическая

Невролог

Смотрите также:Нарушение неврологическое

Невралгия: такая разная, но всегда мучительная

Боль… Острая, жгучая, режущая, дергающая, пронзительная, мучительная, порой практически нестерпимая… Звучит пугающе, не правда ли? И все это не описание каких-нибудь средневековых пыток, а всего лишь наиболее типичные симптомы хорошо известного заболевания – невралгии.

Невралгия, т.е.

патологическое состояние ствола или ветвей какого-либо нерва, сопровождающееся возникновением острой, жгучей боли, считается одной из наиболее распространенных патологий периферической нервной системы.

Несмотря на общность ведущего симптома (острая боль), различные варианты невралгий могут существенно отличаться по тяжести течения, сопутствующей симптоматике и эффективности консервативного лечения.

Причины и классификация невралгий

Причины невралгий весьма разнообразны: спровоцировать заболевание могут воспалительно-инфекционные процессы, различные травмы (порой весьма незначительные), переохлаждение, возрастные изменения, интоксикации и обменные нарушения.

Характер невралгий также сильно отличается в зависимости от того, какая часть нерва поражена. Типичная для невралгии боль может развиваться как при поражении самого ствола нерва, так и при локализации патологического процесса в нервных сплетениях, в месте выхода нерва из позвоночного канала, в мягких тканях, окружающих нерв.

По этому признаку невралгии принято разделять на первичные (возникшие без сопутствующих патологий) и вторичные (симптоматические). Кроме того, невралгии делятся на несколько типов по локализации болевого синдрома: вертеброгенную (в т.ч. затылочную и невралгию наружного кожного нерва бедра), межреберную и реберно-ключичную, невралгии черепно-мозговых нервов (тройничного нерва, крылонебного узла, языкоглоточного нерва).

Общие симптомы невралгии

При всех типах невралгий пациентов больше всего беспокоит сильная боль в области, которую иннервирует пораженный нерв. Острая, колющая, тупая или ноющая боль возникает приступообразно, нередко отягощается сопутствующими вегето-сосудистыми нарушениями в виде покраснения кожи и слезотечения, а также мышечными судорогами и тиками.

В некоторых случаях боль сопровождается повышенной потливостью и чувством жжения. Болевой приступ может быть кратковременным и проходить самостоятельно, но в большинстве случаев для его купирования необходим прием обезболивающих препаратов.

Характерной диагностической особенностью всех видов невралгии является сохранность кожной чувствительности, двигательных функций и отсутствие структурных изменений в нервной ткани.

Особенности разных видов невралгий

Межреберная и реберно-ключичная невралгия характерна для пожилых пациентов, т.к. ее причиной обычно служат дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани позвоночника и необратимые изменения сосудистых стенок. Чаще всего этот вид невралгии развивается как осложнение остеохондроза грудного отдела позвоночника, в некоторых случаях – вследствие травм грудной клетки или опоясывающего лишая.

Диагностическими признаками межреберной невралгии служат приступы острой боли в зоне ребер, которая усиливается на высоте вдоха и выдоха, а также при чихании или кашле. Кроме того, больной испытывает затруднения при попытках изменить положение тела или при поворотах.

Невралгия тройничного нерва чаще всего встречается у женщин после 40 лет. Боль также носит приступообразный характер и может появляться спонтанно, при раздражении громкими звуками, ярким светом, резких перепадах температуры (например при употреблении холодной или горячей пищи) и т.д. Спровоцировать новый приступ может и механическое или воспалительное раздражение т.н. пусковых зон (кончика и крыльев носа, десен и верхней губы).

При невралгии тройничного нерва пациент испытывает очень острую и мучительную боль, которая может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Основные симптомы и лечение невралгии. Методы профилактики

В отдельных случаях затянувшийся приступ становится причиной психических расстройств. Во многих случаях приступ сопровождается ощущением жжения, слезотечением и слизистыми выделениями из носа.

Вертеброгенная невралгия одинаково часто встречается у пациентов любого возраста, т.к. ее причинами могут быть не только дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани позвоночника, но и различные травмы и чрезмерная физическая нагрузка, а также локальное переохлаждение. Этот вид невралгии возникает при поражении корешков спинномозговых нервов, отходящих от позвоночника, и локализация боли зависит от уровня поражения позвоночника (шейного, грудного или поясничного отдела). Как правило, заболевание начинается внезапно, с появления острой колющей боли по ходу корешка спинного мозга, и сопровождается выраженным напряжением мышц спины, а также скованностью и вынужденным положением больного.

Общие принципы лечения невралгий

Лечение всех видов невралгий направлено на устранение травмирующего фактора и сопутствующего заболевания (остеохондроза, воспаления и т.д.). Эффективность назначаемой терапии во многом зависит от точности диагностики – выявления причины невралгии и места ее локализации. Именно поэтому страдающему от боли пациенту так важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. И чем раньше это будет сделано, тем проще будет справиться с заболеванием.

В настоящее время подход к лечению нейропатических болей предполагает комплексное воздействие на их патофизиологический механизм. То есть можно сказать, что основой лечения невралгий является назначение эффективного обезболивания. С этой целью используются самые разные препараты, которые принято условно разделять на 3 группы: местные анальгетики, адъювантные анальгетики, опиаты.

В качестве местных анальгетиков используются препараты, способные хорошо проникать через кожу, оказывать локальное действие и при этом практически не проникать в системный кровоток, не вступать в лекарственное взаимодействие и не вызывать серьезных побочных эффектов.

Всем этим требованиям соответствуют препараты на основе лидокаина: 2,5–5%-ные гели с лидокаином успешно применяются при невралгиях и вторичных нейропатических болях, хорошо переносятся большинством пациентов и дают хороший, хотя и кратковременный обезболивающий эффект.

Как местнораздражающее одно время рекомендовались мази и кремы, содержащие капсаицин, но сегодня такие препараты используются редко, т.к. их эффективность поставлена под сомнение.

К числу адъювантных анальгетиков относят антиконвульсанты и антидепрессанты.

Особенно востребованы антиконвульсанты в терапии тригеминарной невралгии и комплексного регионарного болевого синдрома. Чаще всего пациенту назначаются карбамазепин, фенитоин, клоназепам, вальпроевая кислота, ламотриджин, габапентин. Следует напомнить, что все препараты этой группы могут применяться только под врачебным наблюдением и по строгим медицинским показаниям.

Также для лечения невралгий используются трициклические антидепрессанты и антидепрессанты-ингибиторы обратного захвата серотонина: амитриптилин, флуоксетин и т.д. Для достижения максимального обезболивающего эффекта антидепрессанты назначаются в комплексе с антиконвульсантами (например, амитирптилин с клоназепамом).

В качестве адъювантного анальгетика также могут назначаться кетамин, декстрометорфан, глюкокортикоиды, фентоламин, баклофен, тиаприд.

Применение опиатов в лечении невралгий сегодня весьма ограничено и многими специалистами подвергается сомнению. Чаще всего препараты этой группы (трамадол) назначаются пожилым пациентам, плохо переносящим трициклические антидепрессанты и антиконвульсанты.

Кроме того, в остром периоде невралгии может назначаться блокада пораженного нерва, а также курс инъекций НПВС и ненаркотические анальгетики. Очень перспективным считается использование комплексных витаминных препаратов (группы В), обладающих доказанными нейропротекторными свойствами. При необходимости применяются местнораздражающие средства и растирания. Также дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры и мануальная терапия.

Если же проводимая консервативная терапия не дает необходимого эффекта и рецидивы невралгии повторяются, пациенту рекомендуется хирургическое лечение – высвобождение нерва (если он сдавлен окружающими тканями) или разрушение (рассечение) концевой ветки пораженного нерва. Подобное лечение, как правило, дает очень хороший устойчивый результат и неплохо переносится пациентами любого возраста.

Татьяна Гитун, врач

Вернуться к списку статей номера

Невралгия – заболевание, связанное с поражением периферических нервов. В отличие от невритов, при невралгии отсутствуют структурные изменения поражённого нерва.

Симптоматика и методы лечения межрёберной невралгии

Для болезни характерны сильные боли в зоне иннервации больного нерва. Невралгия обычно развивается в нервах, которые проходят в узких отверстиях либо каналах.

Наиболее распространённый вид невралгии – поражение тройничного нерва (возникает в результате травм лица, болезней зубов либо неправильного прикуса). Встречаются также следующие виды:

— межрёберная невралгия (обычно возникает после остеохондроза грудного отдела позвоночника);
— невралгия наружного кожного нерва бедра (боль наружной поверхности бедра);
— невралгия крылонёбного узла (возникает внезапно и характеризуется болью нёба, глаз, висков и шеи);
— невралгия затылочного нерва (боль в области затылка, висков и глаз);
— невралгия языкоглоточного нерва (встречается крайне редко, характеризуется болями в глотке и нижней челюсти).

Невралгия — причины

Заболевание характеризуется многообразием возможных причин возникновения: травмы, негативное воздействие тяжёлых металлов, токсическое воздействие ряда бактерий и медикаментов, заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, склероз), инфекции (грипп, туберкулёз), аллергические реакции, патологии позвоночника и другие.

Невралгия может быть вызвана заболеваниями сердечнососудистой системы (гипертония, малокровие, атеросклероз). Болезнь в этом случае провоцируется слабым притоком кислорода к нервам. Невралгия также может возникнуть из-за изменений в позвоночнике, возникающих при гормональных нарушениях у женщин в период менопаузы.

Дополнительными факторами, вызывающими невралгию могут стать злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, нарушения обменных процессов с участием витамина B.

Невралгия — симптомы

Основной симптом невралгии – характерные боли. Приступы обычно возникают при переохлаждении организма, при физическом либо эмоциональном перенапряжении. Боль довольно часто сопровождается разнообразными вегетативными расстройствами (отёк кожного покрова, покраснение кожи), в случае сильной боли – общими вегетативно-сосудистыми проявлениями. У больных невралгией выявляют нарушения чувствительности, которые проявляют себя в виде гипестезии либо гиперестезии. Нередко встречаются симптомы натяжения нервных стволов.

Невралгия — диагностика

Диагноз невралгия какого-либо нерва обычно основывается на жалобах пациента, а также на данных, полученных при осмотре врачом. Достаточно часто невралгия диагностируется методом исключения, когда в результате многочисленных исследований (общие анализы крови и мочи, МРТ, КТ и другие) не удаётся выявить причину боли, на которую жалуется пациент.

Покалывание, зуд, жжение, онемение, небольшая или сильно выраженная боль – признаки, которые могут указывать на локализованную нейропатическую боль. В определенных случаях она характеризуется стойкими и постоянными болезненными ощущениями, которые не снимаются обычными анальгетиками. В лечении локализованной нейропатической боли местное действие считается предпочтительным для устранения боли, для чего разработаны препараты, способные с ней справиться при непосредственном контакте с кожей. Врачи часто назначают современный препарат Версатис — обезболивающий пластырь с лидокаином, который при нанесении на болезненный участок кожи, защищает и приятно охлаждает его, снимая болезненные ощущения любой интенсивности.

После постановки диагноза рекомендуется дополнительно использовать магнитно-резонансную томографию. Данный метод поможет обнаружить опухоль либо ряд признаков склероза. Однако другие причины невралгии такое исследование определить не позволяет.

Невралгия — лечение и профилактика

Лечение невралгии может назначаться только врачом. Терапия первичной невралгии является комплексной и включает в себя физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, инъекции новокаина и витаминов группы B.

Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.

Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Начинают лечение препаратом с ежедневных инъекций на протяжении 5-10 дней, затем переходят на поддерживающее введение, по 2-3 инъекции в неделю в течении двух-трех недель.

В случае поражения тройничного нерва применяют противосудорожные препараты. Не исключается использование хирургического вмешательства.

При вторичной (симптоматической) невралгии выявляется основная причина заболевания, после чего врач назначает необходимое индивидуальное лечение.

Профилактика невралгии предполагает:

— правильное питание;
— рациональность физических нагрузок;
— отсутствие переохлаждений и травм.

Невралгия (от nervus и algos – нерв и боль) – это болевые ощущения, которые не связаны непосредственно с заболеваниями или травмами опорно-двигательного аппарата, мягких тканей или внутренних органов, а вызваны раздражением нервных структур.

Основные виды и варианты течения невралгии

Невралгия может поражать только те нервы, которые имеют в своем составе волокна болевой чувствительности. Это все спинномозговые нервы и многие черепномозговые. Наиболее частые виды невралгий, в зависимости от пораженного нерва, это затылочная, межреберная, тригеминальная (поражение тройничного нерва), седалищная.

Если помимо болевого синдрома в зоне иннервации пораженного нерва есть нарушения терморегуляции и/или потоотделения, говорят о вегетативной невралгии.

По особенностям клинических проявлений различают острое и хроническое течение невралгии.

В зависимости от того, вызвана невралгия патологией самого нервного ствола (вне зависимости от уровня поражения) или заболеванием соседних органов, различают первичные и вторичные процессы.

Основные симптомы невралгии и методы диагностики

Практически единственный специфический симптом невралгии – это стреляющая, жгучая или тянущая боль в области пораженного нерва и его ветвей. Боль может ощущаться как поверхностная либо чувствоваться глубоко внутри тела.

Острая боль может быть спровоцирована резким движением, прикосновением к какой-либо определенной точке (триггерная зона) либо нажатием на нее, привычными действиями (расчесывание волос, прикосновение зубной щеткой к деснам, разговор и так далее).

В ряде случаев боль при невралгии может сопровождаться изменением чувствительности кожи, повышением или снижением ее температуры, сухостью либо повышенным потоотделением, спазмом либо подергиванием мышц.

При герпетическом поражении боль зачастую сопровождается характерными высыпаниями.

Достаточно часто боль при невралгии вызывает симптомы, сходные с острыми заболеваниями внутренних органов. Это может вызвать ошибочную диагностику почечной колики, острого панкреатита, стенокардии и других болезней.

При жалобах на любую боль, которая может быть вызвана невралгией, кроме специфического неврологического обследования необходим тщательный осмотр больного для исключения заболеваний внутренних органов.

Возможные причины развития невралгий и основные методы лечения

Основная причина появления боли – это компрессия (сдавливание) или раздражение нервных волокон.

Это может быть обусловлено патологическим процессом в самой нервной системе (невриты, радикулиты, инфекционные поражения) либо в смежных органах (чаще всего – остеохондроз позвоночника).

Причиной раздражения нервов могут быть также различные травмы. При этом нерв может раздражаться смещенными при травме костными структурами либо сдавливаться вследствие отека мягких тканей.

Инфекционное поражение нервных структур в большинстве случаев вызвано вирусами группы герпеса.

Развитие невралгии более вероятно при любых заболеваниях и состояниях, которые нарушают функции ЦНС и кровообращение. К таким факторам относятся практически все вредные привычки, воздействие вредных факторов окружающей среды, профессиональные вредности, сахарный диабет, болезни сердца и сосудов, перенесенные инсульты, черепномозговые и спинномозговые травмы.

Лечение невралгии зависит от ее причины.

Симптомы и лечение межреберной невралгии

В остром периоде применяют преимущественно обезболивающие мероприятия, а после стихания болевых проявлений ставится вопрос о лечении основного заболевания.

Спектр лечебных методик на сегодняшний день достаточно широк. Используют как консервативные меры, так и хирургические способы. Если причиной раздражения нерва является патология опорно-двигательной системы, важную роль играют различные ортопедические мероприятия.

Широко применяется витаминотерапия, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению невралгии, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Невралгия: лечение невралгии

Невралгия, виды невральгии — межреберная невралгия, невралгия (или неврит) тройничного нерва, мигренозная невралгия. Причины заболевания невралгия.

Невралгия — основной симтом боль.

Этим понятием объединяются заболевания, при которых основной и единственный симптом — боль. Причину боли выявить обычно не удается, и тогда говорят о невралгии, т.е. если воспринимать этот термин буквально, невралгия — это "боль нерва". Их причины в подавляющем большинстве случаев неизвестны. Лечение невралгии в этой связи направлено, как правило, просто на устранение боли.

Невралгии — ряд заболеваний, характеризующиеся развитием приступов сильной боли, которые сопровождаются выраженной эмоциональной реакцией, а также большим количеством вегетативных проявлений (похолодание кожи, потливость, "мраморность"). Из наиболее часто встречающихся отметим невралгию тройничного нерва, затылочного, и межреберную.

Самыми частыми видами невралгии являются

Невралгия (или неврит) тройничного нерва (тригеминальгия)
Мигренозная невралгия (Кластерная, или пучковая, головная боль)
Межреберная невралгия
Боль, возникающая по ходу ребер, не связанная с травмой грудной клетки, является единственным симптомом.

Причиной этого состояния считается сдавливание нервных корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба, что наблюдается например при остеохондрозе.

Что нужно знать о межреберной невралгии каждому?

Врачи ставят этот диагноз методом исключения, то есть путем исключения всех других причин, которые могут вызвать подобные боли. Это может потребовать довольно много времени в связи с необходимостью пройти массу различных обследований, однако невралгия хотя и неприятное, но неопасное заболевание, требующее только лечения, направленного на снятие боли, в то время как остальные причины болей в грудной клетке требуют обязательной специальной терапии.

Межрёберная невралгия — это поражение межреберных нервов.
Причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки могут быть другие заболевания грудного отдела позвоночника: спондилит, гормональная спондилопатия, болезнь Бехтерева, первичные или метастатические опухоли, опухоли грудного отдела спинного мозга, проблемы с желудком и другими органами брюшной полости (гастрит может вызвать в этой области болевые ощущения), остеохондроз.

Симптомы межрёберной невралгии: боль постоянного или приступообразного, опоясывающего характера (боль может ощущаться лишь на одной стороне грудной клетки) по ходу межребёрных промежутков, иногда с нарушением чувствительности, напряжением мышц спины, усиливающаяся во время чихания, кашля, при глубоком дыхании, движении туловища, при физической нагрузке, ощупывании больного места.

Возможные причины возникновения заболевания невралгия


Переохлаждение, простудные и травматические процессы грудной клетки, инфекционные, аллергические заболевания, болезни легких, плевры, заболевания позвоночника (отложение солей). При остеохондрозах, сколиозах позвоночника протекает как вертеброгенная радикулоалгия.
Для правильного диагноза невралгии следует посетить невропатолога поликлиники, для назначения обследование и лечение.
Диапазон методов лечения невралгии весьма обширен, начиная от физиотерапии и заканчивая хирургическими мерами (когда бессильны лекарства и физиопроцедуры). Применяется мануальная терапия.
При невралгии используется комплекс анальгин+амидопирин, новокаиновые блокады (только врач!), карбамазепин (он же финлепсин; осторожно! препарат опасен при длительном применении, противопоказан при ряде заболеваний). Сильное раздражение все тех же курковых зон во время приступа, может прекратить его (по мнению ряда врачей).

Хороший эффект приневралгии может дать применение иглорефлексотерапии, лазеропунктуры, импульсных токов низкого напряжения и низкой частоты, магнитных и электромагнитных полей, инфракрасного и ультрафиолетового излучения, ультразвука, электрофореза лекарственных веществ.

 

Общая информация о лекарственном препарате Темпалгин. Темпалгин — латинское название Tempalgin. Фармакологическая группа: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства. Форма выпуска лекарственного препарата темпалгин: таблетки покрытые пленочной оболочкой, филмтаблетки, таблетки покрытые оболочкой. Состав темпалгина — Метамизол натрия+Триацетонамин-4-толуенсульфонат. >>> подробнее

Описание и состав лекарственного препарата Темпалгин

ТЕМПАЛГИН® (TEMPALGIN®)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА темпалгина:
табл. п/о, № 10, № 20, № 100, № 300
Метамизол натрий 500 мг
Темпидон 20 мг
Прочие ингредиенты темпалгина: крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая (Авицел PH 101), повидон К 25, магния стеарат, тальк. Состав оболочки темпалгина: тальк, титана диоксид, ойдрагит L ацетон 12,5, полиэтиленгликоль 400 (ПЭГ 400), краситель «Euroblend Green» 601538, масло касторовое, глицерол, дибутилфталат. >>> подробнее

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *