Что такое герпес и как его лечить

Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% людей земного шара инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) и до 20% из них имеют те или иные проявления инфекции.

Вирус простого герпеса поражает кожу и слизистые оболочки (чаще всего на лице и в области половых органов), центральную нервную систему (менингиты, энцефалиты), глаза (конъюнктивиты, кератиты). Вирус герпеса обусловливает патологию беременности и родов, нередко приводя к "спонтанным" абортам и гибели плода, или вызывает генерализованную инфекцию у новорожденных; отмечается связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы.

Содержание

Причины

Факторами, способствующими проявлению и/или рецидивированию герпеса, являются:

  • снижение иммунологической реактивности,
  • переохлаждение или перегрев организма,
  • заболевания,
  • медицинские манипуляции, в том числе аборты и введение внутриматочной спирали,
  • некоторые психические и физиологические состояния.

Источником заражения является больной человек, у которого вирус герпеса присутствует на эпителии слизистых оболочек.

Симптомы герпеса

Инкубационный период при герпесе составляет, в среднем, от 2 до 10 дней, достигая иногда 3 недель.

Первичные симптомы представляют собой множественные пузырьковые высыпания, склонные к слиянию. Их появление сопровождается неприятными ощущениями: зудом, выраженной болезненностью.

У значительной части заболевших отмечаются общие симптомы: слабость, головная боль, боли в мышцах, повышение температуры тела. У трети женщин и каждого десятого мужчины с первичным герпесом развиваются осложнения, самым тяжелым из которых является герпетический менингит (воспаление мозговых оболочек).

При отсутствии осложнений высыпания сохраняются 2 -3 недели, покрываясь корочками, а затем исчезают.

 


Фото: проявления герпеса на коже

Лечение герпеса

Лечение больных герпесом, особенно хронических рецидивирующих форм, представляет значительные трудности.

Как показали многочисленные клинические исследования последних лет, препаратом первого выбора для лечения острых и рецидивирующих форм герпеса, вызванного вирусами простого герпеса типов 1 и 2, является ацикловир (зовиракс и его аналоги), валацикловир (валтрекс), фамцикловир (фамвир).

Для лечения первичного эпизода и рецидивов генитального герпеса у больных с неизмененной иммунной системой ацикловир назначают в дозе 200 мг 5 раз в день в течение 5-10 дней или до разрешения клинических проявлений.

5%-ный крем ацикловира назначают больным простым герпесом на коже в ранние сроки развития заболевания 5 раз в сутки в течение 5-7 дней.

При генитальном герпесе валацикловир назначается по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Фамвир назначают при острой герпетической инфекции по 0,25 г 3 раза в сутки в течение 7 дней. В период беременности и лактации препарат можно назначать только по жизненным показаниям.

Алпизарин применяется для лечения герпетических поражений различной локализации. Аппликации 2%-ной мази производятся на слизистые оболочки 4-6 раз в сутки в течение 5-10 дней, 5%-ная мазь наносится на кожные покровы 4-6 раз в сутки 5-10 дней. При более тяжелом течении герпетической инфекции алпизарин (0,1 г) назначают перорально по 1-3 таблетки 3-4 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Вира-МП (видарабина фосфат) -10%-ный гель. Наносится на пораженные участки 4 раза в день в течение 7 дней.

Гелпин (бривудин) — таблетки 0,125 г, по 1 таблетке перорально 4 раза в сутки в течение 5-7 дней (после еды с большим количеством жидкости.

Оксолин. 1 %- или 2%-ная мазь наносится на пораженные участки 3 раза в день.

Риодоксол. Применяется при нетяжелом течении герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек в виде аппликаций 0,25%-, 0,5%- или 1 %-ной мази (в зависимости от локализации процесса и характера заболевания) в течение 5-10 дней.

Тромантадин. Препарат в виде 1 %-ной мази наносят на пораженные участки 3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Для более успешного использования тромантадина его назначают при появлении первых признаках герпеса.

Флакозид — флавоноид, получаемый из листьев бархата амурского и бархата Лаваля, применяется перорально после еды по 0,1-0,5 г 3 раза в сутки в течение 10 дней.

Хелепин в виде 1 %-ной мази наносится на пораженные слизистые оболочки 3_раза в сутки в течение 7-10 дней. При поражениях кожи применяется 5%-ная мазь. В тяжелых случаях хелепин (0,1 г) назначают перорально по 3 таблетки в сутки в течение 10-15 дней.

Эпиген-интим (водный экстракт корня солодки). Применяется 6 раз в день в течение 5-10 дней.

В качестве средства профилактики рецидивов генитального герпеса в ряде стран были созданы и испытаны различные противогерпетические вакцины. Выпускаемая в настоящее время отечественная герпетическая поливакцина включает циклы вакцинации (1-2 в год), состоящие из внутрикожных введений препарата по 0,2 мл каждые 5-10 дней, всего на цикл 5 инъекций. Исследования по совершенствованию метода вакцинации больных герпетической инфекцией продолжаются.

При генитальном герпесе следует рекомендовать больному воздерживаться от половой жизни до исчезновения клинических проявлений. На этот период использование презервативов должно быть обязательным при всех сексуальных контактах. Половых партнеров пациентов, имеющих генитальный герпес, следует обследовать и при наличии у них проявлений герпеса — лечить.

Лечение герпеса при беременности

Лечение беременных обязательно при развитии диссеминированных форм герпетической инфекции (энцефалиты, гепатиты и т. п.); используется ацикловир в стандартных дозировках. Кесарево сечение в качестве профилактики неонатального герпеса показано при наличии герпетических высыпаний на гениталиях или при первичной генитальной герпетической инфекции у матери в течение 1 месяца до родов. В остальных случаях возможно естественное родоразрешение.

Осложнения

При ослабленном иммунитете герпес рецидивирует до 3-6 раз в течение года. На области поражения появляются группы болезненных пузырьков. За несколько дней до этого часть больных испытывает неприятные ощущения в зоне появления высыпаний. Общие симптомы и увеличение узлов для периода обострения нехарактерно. Продолжительность рецидива болезни чаще всего составляет 7-10 дней.

Коварство вируса герпеса состоит в том, что, единожды внедрившись в организм, почти всегда он остается в нем пожизненно. В то же время, носительство герпеса отнюдь не фатально: антитела к нему есть почти у 100% взрослого населения России (это значит, все мы когда-либо встречались с этим вирусом и получили естественную "прививку").

При хорошей напряженности иммунитета (либо при грамотной его коррекции), при соблюдении определенных норм здорового образа жизни организм не дает небольшому количеству дремлющих вирусов выйти из клеток, где возбудители и обречены находиться пожизненно.

При ослаблении иммунитета (характерный случай — после простуды, хотя причин может быть множество) вирусы герпеса активизируются, размножаются и по отросткам пораженных нервных клеток выходят на иннервируемые последними участки эпителия, вызывая характерную клиническую картину обострения герпетической инфекции.

Последствия осложнений герпеса у женщин

Помимо периодических обострений персистенция ВПГ на слизистых женских половых органов чревато рядом весьма неприятных последствий: стойкий зуд в области наружных половых органов и влагалища (65%), слизистые выделения (58%), "эрозия" шейки матки (16%), привычное невынашивание беременности на ранних сроках (21%).

Если заражение плода на ранних сроках может привести к спонтанному аборту, то инфицирование в более поздние сроки может стать причиной поражения кожи, глаз, нервной системы с последующей задержкой развития. Следует отметить, что столь тяжелые последствия характерны для первичного инфицирования женщины во время беременности, при наличии же иммунитета (который есть у подавляющего процента россиянок) даже его временное снижение во время беременности не столь опасно.

Последствия герпеса при беременности

Беременность очень часто является физиологическим иммуносупрессиивным фактором (происходит закономерное снижение иммунитета). Наличие вируса простого герпеса в цервикальном канале беременных женщин значительно увеличивает риск внутриутробного инфицирования плода, а также — инфицированию ребенка в родах.

Поэтому перед предполагаемой беременностью будущим мамам мы рекомендуем пройти обследование на наличие ВПГ (и ЦМВ) на слизистых половых органов, определить наличие и уровень антител к этим вирусам и при необходимости получить курс профилактического лечения. Желательно повторное исследование во время беременности, учитывая упомянутые выше изменения иммунитета. Обнаружение вируса простого герпеса половых органов в последние недели до родов служит основанием для проведения кесарева сечения.

Подробнее о герпесе при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье

Симптомы всех типов герпесвируса и сопутствующих заболеваний

Всего у человека встречается 8 типов герпетической инфекции, и симптомы у разных вирусов по большей части не похожи друг на друга. Диапазон признаков герпеса варьируется от простых высыпаний на губах – т. н. «простуд» — до психиатрических и онкологических заболеваний.

Симптомы герпеса 1 типа – вируса, вызывающего «простуду»

Герпес 1 типа — наиболее простой и быстро подавляемый вирус. В основном инфекция хранится в нервных окончаниях шейного отдела позвоночника в спящем виде, но при снижении иммунитета или под воздействием стресса она активизируется и проявляется следующими симптомами:

  1. Сначала кожа краснеет и появляется жжение и зуд.
  2. Через 6-48 часов на воспаленном участке формируется одна или несколько везикул – пузырьков, внутри которых прозрачная жидкость.
  3. При отсутствии лечения или расчесывании везикулы лопаются, распространяя вокруг инфицированную жидкость и вызывая увеличение поврежденной области кожи.
  4. На месте лопнувших пузырьков появляется ранка, со временем затягивающаяся корочкой.
  5. При поддержке иммунной системы болезнь постепенно снова «засыпает» — переходит в скрытое состояние. Без поддержки – все большие участки повреждаются, ранки нормально не заживают.

При наличии симптомов человек может заразить окружающих через контакт. Чаще всего герпес 1 локализуется на лице и слизистых рта. Он может затрагивать губы, щеки, подбородок, слизистые носа, глаз, ротовой полости или гортани. Иногда инфекция попадает на кожу туловища, вызывая распространение болезни и на тело.

Симптомы герпеса 2 типа – генитальной формы вируса

Симптоматика герпеса 2 типа схожа с 1 типом, однако локализация у пузырьков иная. В спящем состоянии этот вирус находится в нервных окончаниях крестцового сцепления. Везикулы образуются в основном в паховой зоне, на бедрах, ягодицах, в области анального отверстия и половых органах.

В дополнение к обычной симптоматике наблюдаются ухудшение настроения и психического состояния, потеря аппетита, признаки интоксикации. Возможно увеличение лимфатических узлов в паховой области. У женщин везикулы могут возникать внутри влагалища и на шейке матки, у мужчин – в уретре.

Внимание! Чаще всего рецидивы второго простого герпеса случаются осенью или зимой, когда высока распространенность других вирусных заболеваний. В среднем при поддержке иммунитета симптомы проходят через 2-3 недели.

Симптомы герпеса 3 типа – вируса Зостера, вызывающего ветрянку и опоясывающий лишай

Вирусом герпеса Зостер обычно заражаются еще в детстве, и проявляется он в виде обычной ветряной оспы. Когда ребенок выздоравливает, в окончаниях его тройничного нерва навсегда остается инфекция, правда, она не проявляет себя в нормальных условиях жизни.

Когда иммунитет падает, человек заболевает ОРЗ или просто живет нездорово, симптоматика болезни проявляется снова. Чаще всего поражение случается у людей за 50 лет, при этом рецидив данного типа герпеса – наиболее редкий (наблюдается лишь у 5% пациентов).

Повторное заболевание называется опоясывающим лишаем и имеет следующие признаки:

  • пораженные нервы болят, жгутся или покалывают;
  • при движении, нагреве или прикасании к этой области дискомфорт усиливается;
  • длительность болевых ощущений – 3-12 суток;
  • возможно повышение температуры до субфебрильной;
  • спустя несколько дней после начала болей на коже и слизистых возникает покраснение и отеки;
  • на поверхности воспаленной области появляются контагиозные (заразные) везикулы;
  • жидкость в пузырьках постепенно мутнеет, после чего они взрываются;
  • ранки от лопнувших везикул покрываются корочками.

Как правило, заболевание проходит спустя 1-3 недели.

После появления высыпаний боль заменяется зудом. В редких случаях болевые ощущения не проходят, они затихают, но проявляются в течение всей жизни.

Симптомы герпеса 4 типа – мононуклеоза от вируса Эпштейна-Барра

Вирус Эпштейна-Барра вызывает заболевание, именуемое инфекционным мононуклеозом. Болезнь довольно опасна и требует лечения, чтобы предотвратить нежелательные последствия – глубокие генитальные язвы у женщин, разрушение клеток крови, онкологические патологии (разновидности лимфом), аутоиммунные заболевания и синдром хронической усталости.

Обычно при заражении вирусом герпеса 4 типа через 7-14 суток наблюдаются следующие симптомы:

  • слабость;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • высокая температура;
  • ангина с кашлем;
  • увеличение лимфоузлов;
  • зудящая сыпь;
  • налет на небе белого или желтоватого цвета;
  • увеличение печени и селезенки (возможна желтуха);
  • образование в крови атипичных клеток – мононуклеаров.

Больному часто хочется пить, его лихорадит примерно неделю. Лимфоузлы уменьшаются в течение месяца, кровяные изменения могут держаться до 6 месяцев.

Герпес на губах — причины, симптомы и лечение герпеса

Корректное лечение приводит к выздоровлению и пожизненному иммунитету, его отсутствие – к хронической форме заболевания:

  1. Стертое – мышечные боли, ломота в суставах, частая субфебрильная температура, утомляемость.
  2. Атипичное – частые рецидивы инфекционных болезней (ОРЗ, заболевания ЖКТ или мочеполовой системы).
  3. Активное – обычные мононуклеозные симптомы осложняются герпетическими высыпаниями, грибковой или бактериальной инфекцией. Возможно поражение слизистых ЖКТ, диспепсия.
  4. Генерализованное – тяжелое поражение ЦНС, включая менингиты, энцефалиты, радикулоневриты. Повышенный риск миокардита, гепатита или пневмонита.

Симптоматика хронической инфекции Эпштейна-Барра проявляется волнообразно – количество и интенсивность признаков постепенно возрастают и так же постепенно уменьшаются в зависимости от состояния иммунной системы.

Симптомы герпеса 5 типа – цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ)

Цитомегаловирус не проявляется сразу после заражения, носитель инфекции зачастую даже не знает о собственном положении. С крепким иммунитетом болезнь может так и не перейти в активную фазу, а просто бессимптомно «спать» в организме до конца жизни (в 90% случаев так и происходит). Однако человек продолжит передавать вирус другим людям.

Пациенты, имеющие симптомы ЦМВ, чаще всего жалуются на признаки ОРЗ и мононуклеоза (температура, усталость, головные боли, озноб), возникающие на 20-60 день после заражения. Длительность болезни в основном – 4-6 недель. Если активность вируса вызвана иммунодефицитом, может присоединиться плеврит, пневмония, артрит, энцефалит или миокардит. Наблюдаются вегетативные расстройства.

В генерализованной форме ЦМВ вызывает поражение всего организма – воспаление тканей внутренних органов, глаз, головного мозга, а также паралич. У мужчин может быть поражение тканей яичек и уретры, у женщин – воспаление или эрозия на шейке матки, матке, во влагалище или в яичниках, бело-голубые выделения.

Симптомы малоизученных форм вируса герпеса 6, 7 и 8 типа

Герпес 6 типа живет в микрофагах и лимфоцитах. Среди всех взрослых людей около 50% — носители этой инфекции, заражающие остальные через кровь и слюну, а также воздушно-капельным путем.

Симптомы заболевания – зудящая сыпь на коже и слизистых, лихорадка, гнойники или пятна на коже спины, груди или живота (экзантемы), мононуклеозный синдром, астения. При иммунодефиците возможен энцефалит.

Часто инфекция встречается у маленьких детей (3 месяца – 4 года). Она проявляется внезапной экзантемой и лихорадкой (до 40° C), признаками интоксикации. Симптомы держатся до 4 суток, затем их заменяет сыпь, проходящая в течение 3 дней. Иногда после лихорадки высыпаний не возникает, но могут быть судороги из-за слишком высокой температуры. По достижению 5 лет у большинства детей вырабатывается иммунитет против герпеса 6 типа, рецидив может вызвать только особо сильный иммунодефицит.

Герпес 7 типа способствует активации вируса 6 типа и повышает риск развития синдрома хронической усталости. Этот синдром – и есть главное проявление вирусной инфекции.

Он проявляется следующими симптомами:

  • общий упадок сил;
  • постоянная усталость и отсутствие тонуса;
  • плохое настроение, тревожность и психоэмоциональная перегруженность;
  • утрата трудоспособности и концентрации внимания;
  • отсутствие положительных изменений даже после длительного отдыха;
  • расстройства памяти;
  • головные боли и плаксивость;
  • нарушения сна и недосыпание даже при длительном сне;
  • признаки депрессии;
  • незначительное повышение температуры на длительное время (до полугода);
  • увеличение лимфатических узлов.

Стоит заметить! При постановке диагноза по этим симптомам специалисту необходимо дифференцировать заболевание от психиатрических/нервных патологий, ВИЧ-инфекции, онкологических болезней, анемий и нарушений функции щитовидки.

Герпес 8 типа изучен меньше всего. К его симптомам относят развитие других заболеваний – саркому Капоши, первичных лимфом, болезни Кастлемана и множественной миеломы.

При этом у пациента появляются злокачественные новообразования на коже, слизистых, внутренних органах и лимфоузлах, выглядящие как симметричные бляшки или пятна темно-красного или фиолетового цвета. Также может быть кровавый кашель, серьезная диспепсия, боли при употреблении пищи.

Симптомы глазного герпеса любого типа

Офтальмогерпес развивается на сетчатке, веках или слизистых глаз. Рецидивы могут случаться 3-5 раз в год – это одна из наиболее распространенных форм герпетической инфекции, в основном вызываемая 1 и 3 типами вируса.

Симптомы глазного герпеса похожи на аллергические или от бактериальной инфекции, на глазах появляются герпетические везикулы, также наблюдаются такие признаки:

  • глазные яблоки и веки краснеют;
  • возникает боль и чувство, будто в глазу есть инородное тело;
  • при хорошем освещении наблюдается дискомфорт;
  • острота зрения падает, становится «затуманенной»;
  • перед глазами виднеются искорки или вспышки;
  • форма и размер предметов кажутся неправильными или раздваиваются;
  • сумеречное зрение существенно снижается;
  • блефароспазмы – веки судорожно сжимаются.

Часто пациенты жалуются на сильные боли в глазнице и над бровью. Поле зрения становится уже, в центре может быть слепое пятно. Двигать глазами тяжело и болезненно. Все это может сопровождаться тошнотой, субфебрильной температурой и головными болями.

Симптомы герпетической ангины

У имеющих в организме вирус герпеса взрослых и детей нередко встречается ангина, вызванная этой инфекцией. Ее начало обычно резкое и крайне острое:

  1. Температура повышается до 40-41° C, как при пневмонии.
  2. В глотке возникают сильные боли, глотать очень трудно, дискомфорт держится не меньше 3 дней.
  3. Слизистая глотки подвергается отечности, на миндалинах и небе видна герпетическая сыпь с белыми пузырьками.
  4. Везикулы со временем сливаются между собой, образуя плотный белый «налет», покрытый пленкой и окруженный покраснением.
  5. Нагноение высыпаний длится до 3 недель, в течение которых герпес может перейти на кожу лица.

Инкубационный период герпетической ангины длится 1-2 недели. Порой больной выздоравливает легко – интоксикация проходит до высыпания везикул к 6 суткам, лечение значительно упрощается. Иногда же возникают осложнения – герпетические риниты, хронический тонзиллит, отит, миокардиты, энцефалиты и пр.

Симптомы герпеса на внутренних органах

Внутренний герпес проявляется обычными симптомами других заболеваний, так как он их и вызывает.

Никаких видимых признаков именно герпесвируса обычно не наблюдается, определить тип инфекции можно только по клиническим исследованиям и лабораторным анализам.

Как правило, при язвах в пищеводе из-за герпесных высыпаний человек мучается болями за грудиной и при глотании. Врач может обнаружить язвы через эндоскопическое исследование. Пневмонию, бронхиты и трахеиты с характерными симптомами (лихорадка, кашель, одышка) обнаруживают через специальные анализы на герпес 1 типа, часто эти болезни сопровождаются грибковой или бактериальной инфекцией.

Если у пациента герпетический гепатит, симптомы будут аналогичны обычным при гепатите В или С – желтуха, изменение цвета мочи и стула, повышенная температура. Для выявления причины заболевания пациенту назначают анализ на герпесвирусы. И так при любом другом поражении внутренних органов – отдельной специфичной симптоматики у этого вируса нет.

Симптомы постгерпетической невралгии

Постгерпетическая невралгия – это отголоски заболевания после выздоровления от герпеса 3 типа. После рецидива вируса Зостера у пациента остается чувство дискомфорта и симптоматика инфекции, хоть болезнь уже «утихла». Острые симптомы иже полностью проходят. Так, при такой невралгии бывают:

  • остаточные высыхающие и шелушащиеся корочки на местах, где был опоясывающий лишай;
  • пульсирующая боль или покалывания в этой области, иногда крайне сильные;
  • зуд между болевыми приступами, вызывающий раздражение, которое только усиливает последующую боль;
  • онемение кожных участков на месте бывшего лишая или сверхсильная реакция на внешние раздражители;
  • мышечная слабость и паралитические состояния (чаще в пожилом возрасте).

Обычно постгерпетическая невралгия длится 2-3 недели, но иногда она остается 2 месяца или даже год. Некоторые симптомы сохраняются еще дольше, например, мышечная слабость или сверхсильная реакция кожи.

Все это мешает нормальному образу жизни людей, перенесших повторную активность вируса ветряной оспы.

.

Многие молодые мужчины и женщины сталкиваются с такой проблемой, как генитальный герпес. Это вирусное заболевание характеризуется возникновением на коже гениталий и слизистых везикулярной (пузырьковой) сыпи. Это доставляет больным дискомфорт и затрудняет нормальную половую жизнь. Половой герпес относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

Поражение половых органов вирусом герпеса

Ежегодно генитальным герпесом заболевают тысячи людей во всем мире.

Это широко распространенная патология, которая чаще диагностируется у сексуально активного населения. Возбудитель болезни — вирус простого герпеса.

По распространенности среди ИППП первичный генитальный герпес занимает второе место после трихомоноза. Часто заболевание протекает в латентной форме. Клинические проявления в этом случае отсутствуют либо стерты. Такие больные не подозревают о болезни и часто заражают других.

На территории России уровень заболеваемости постоянно растет: на данный момент это 80 случаев на 100 тысяч человек. Чаще болеют лица до 40 лет. Причина — чрезмерно активная сексуальная жизнь.

Почему развивается герпес?

Важно знать не только то, как вылечить болезнь, но каковы основные этиологические факторы. Выделяют следующие главные причины развития генитального герпеса:

  • контакт с вирусом;
  • незащищенные связи;
  • снижение иммунитета.

Уровень заболеваемости находится в прямой зависимости от следующих факторов:

  • иммунный статус;
  • пол;
  • условия жизни;
  • возраст.

Лица женского пола в большей степени подвержены этой патологии.

Возбудитель попадает в организм задолго до первых симптомов, но развитие герпеса на гениталиях происходит не у каждого человека. Более половины больных инфицируются в детском возрасте через воздух. Фактором риска является плотность коллективов.

Вторичный контакт вируса генитального герпеса с человеком происходит во время полового акта. Появление сыпи в паху и на гениталиях наблюдается только у людей с ослабленным иммунитетом. Чаще болеют те, кто рано начинает вести половую жизнь и регулярно меняет партнеров. Наиболее ярко паховый герпес проявляется у следующих категорий лиц:

  • коммерческие секс-работники;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • больные с тяжелой соматической патологией (например, диабет).

К факторам риска развития этой болезни относятся наличие сифилиса, гонореи, хламидиоза, трихомоноза и других ИППП, вагинальные или анальные контакты без применения презерватива, наличие в анамнезе абортов, введение спиралей, пренебрежение правилами личной гигиены, плохое питание.

Что такое герпес и как с ним бороться

У здоровых людей в ответ на внедрение вируса вырабатываются антитела, которые подавляют активность возбудителя инфекции.

Рецидивы герпеса возникают при переохлаждении, гриппе и ОРВИ, стрессе, физическом и психическом переутомлении.

Признаки болезни могут появиться при перегревании, гиповитаминозе и изменении условий жизни.

Как протекает герпес у мужчин?

Различают следующие виды генитального герпеса:

  • мужской и женский;
  • первичный и рецидивирующий;
  • скрытый и с выраженными клиническими проявлениями.

Рецидивирующий герпес протекает в монотонной, аритмичной и стихающей форме. Последняя развивается наиболее благоприятно. Мужчины, больные генитальным герпесом, предъявляют жалобы на появление сыпи в области паха, отек, боль, жжение, болезненность кожи гениталий при пальпации. Первичный герпес протекает с симптомами интоксикации (лихорадка, озноб, слабость).

Местные признаки болезни появляются в той области, через которую проник возбудитель. Это могут быть как половые органы, так и верхние дыхательные пути. Герпес на ранних сроках характеризуется появлением герпетических высыпаний. Экзантема представлена небольшими болезненными пузырьками, внутри которых прозрачная жидкость.

Как выглядит генитальный герпес, известно любому опытному дерматовенерологу. Пузырьки через некоторое время лопаются, оставляя после себя язвочки или эрозии. Эти дефекты заживают в течение двух недель. Обострение генитального герпеса протекает в более легкой форме. Рецидивирующая форма заболевания развивается более чем в половине случаев.

Обострения бывают редкими (не чаще 3 раз за год) и частыми (каждый месяц). При генитальном герпесе у мужчин высыпания локализуются в области пениса и крайней плоти. У некоторых лиц болезнь долгое время не проходит и приводит к развитию уретрита. В этом случае признаком генитального герпеса будет боль во время микций.

Нередко в процесс вовлекаются венечная борозда, кожа паховой области, ягодиц, мошонка и перианальная зона. Чем лечить генит. герпес, известно не каждому. При игнорировании сыпи и других симптомов развиваются осложнения. В запущенных случаях инфекция доходит до предстательной железы. Развивается герпетический простатит. К осложнениям полового герпеса относится развитие цистита и проктита.

Проявления женского герпеса

От герпеса чаще страдают женщины. У них возможны следующие симптомы заболевания:

  • везикулярная сыпь;
  • наличие красных пятен на половых губах;
  • зуд;
  • жжение;
  • раздражительность;
  • патологические выделения;
  • резь при мочеиспускании;
  • нарушение сна.

Поражаются следующие участки тела:

  • половые губы;
  • отверстие уретры;
  • преддверие влагалища;
  • шейка матки;
  • кожа промежности;
  • ягодицы;
  • бедра;
  • анальная область.

Частым проявлением болезни является зуд в промежности. Основной признак — появление пузырьков. Чаще всего они образуют одно скопление. Появление сыпи приводит к усилению зуда. Нередко он беспокоит женщин по ночам. В жидкости, заключенной в пузырьках, имеется большое количество вирусных частиц.

В период их вскрытия больной представляет наибольшую опасность для окружающих. В случае поражения вирусом шейки матки развивается цервицит. При осмотре слизистая выглядит покрасневшей и отечной. Нередко определяется гнойное отделяемое. При первичном заражении возможно увеличение паховых лимфатических узлов и наличие гнойных выделений. У некоторых лиц болезнь протекает атипично.

Иногда развивается хроническое воспаление по типу вульвовагинита, уретрита, кольпита или цистита. В других случаях наблюдается скрытое течение болезни. В последнем случае диагностика генитального герпеса затруднена. У женщин распространение вируса до матки повышает вероятность развития злокачественной патологии (рака) и бесплодия.

У ослабленных больных обострения возможны каждый месяц. Иногда болезнь развивается у беременных. Первичное заражение на поздних сроках опасно для плода. Возможно инфицирование ребенка при родах или в утробе.

Половой герпес на поздних сроках беременности повышает вероятность развития врожденных пороков у малыша, так как вирус легко проникает в нервную ткань плода через плаценту. В случае выявления инфекции перед родами может потребоваться кесарево сечение. Как избавиться от генитального герпеса во время беременности, знает любой гинеколог.

Как выявить половой герпес?

При генитальном герпесе лечение начинается только после лабораторного подтверждения диагноза. Понадобятся следующие исследования:

  • полимеразная цепная реакция;
  • определение в крови иммуноглобулинов класса M и G с помощью ИФА;
  • посев материала на питательную среду.

В качестве биологического материала для исследования берется мазок из уретры, влагалища и шейки матки, содержимое пузырьков и соскобы с язв. Врач оценивает степень активности инфекционного процесса. Перед тем, как быстро вылечить генитальный герпес у женщин, проводится осмотр. При наличии патологических выделений и зуда требуется гинекологическое обследование.

Определяется состояние слизистой влагалища, при необходимости проводится осмотр матки. Лечение генитального герпеса проводится после выявления генома вируса и антител, для чего организуются ПЦР и ИФА.

Иммуноглобулины класса M появляются в крови первыми.

Их концентрация повышается уже в первые дни с момента заражения. Иммуноглобулины класса G обнаруживаются через несколько недель. Их наличие свидетельствует о формировании иммунитета к возбудителю. Это позволяет определить давность заражения.

Как лечить болезнь?

Не каждый человек знает, какой врач лечит это заболевание. Это может быть дерматовенеролог или гинеколог. Лечение генитального герпеса проводится с помощью противовирусных лекарственных препаратов на основе ацикловира и валацикловира.

Назначаются такие медикаменты, как Валвир, Валтрекс, Ацикловир-Акрихин, Зовиракс, Ацикловир-Форте, Фамвир.

Данные лекарства относятся к ациклическим нуклеозидам.

Очень эффективное средство против вируса простого герпеса — Ацикловир. Оно нарушает процесс синтеза ДНК микробной клетки. Лекарство не только влияет на вирус, но и стимулирует иммунитет. Как бороться с половым герпесом, знает только врач. Начинать лечение необходимо с местных лекарств, которые выпускаются в форме мазей, гелей и кремов.

Средства лечения следует использовать поочередно. Лечение генитального герпеса предполагает применение системных противовирусных препаратов. Беременным многие лекарства противопоказаны в связи с возможным негативным влиянием на плод. Симптомы и лечение этого заболевания взаимосвязаны. При первичном герпесе и высокой температуре назначаются антипиретики (Парацетамол или Аспирин).

В случае сильного зуда в схему лечения генитального герпеса включают противоаллергические лекарства. К ним относится Зодак, Зиртек, Кларитин. Быстрее избавиться от генитального герпеса помогут интерфероны (Циклоферон). Лекарства из этой группы нужно сочетать с противовирусными препаратами.

В продаже имеется мазь Герпферон, которая содержит в своем составе интерферон и ацикловир. Перед тем, как лечить заболевание, нужно выявить контактных лиц. Половые партнеры больного также должны пройти курс противовирусной терапии. Нужно знать не только то, как лечить генитальный герпес, но и как предупредить повторное его появление.

Для предотвращения рецидивов нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне. Только врачи знают, можно ли вылечить больных полностью, но чаще всего вирус простого герпеса поселяется в организме на всю жизнь. Как жить, чтобы сыпь не появилась вновь, расскажет специалист.

Чтобы предупредить рецидивы заболевания, необходимо заниматься спортом, рационально использовать перерывы в работе, исключить стресс и переутомление, отказаться от алкоголя, лечить соматические болезни.

Рекомендуем статьи по теме

Многим людям довольно часто приходится лицезреть на своих губах уродливые прыщики, которые называются герпес. Проблема эта достаточно неприятная, поскольку эти прыщики вызывают чувство жжения и зуда, выглядят очень некрасиво, их практически невозможно замаскировать с помощью косметики.

Если вовремя не разобраться, откуда берется герпес, он будет появляться все чаще и чаще. Почему появляется герпес на губах? И как избавиться от этой проблемы раз и навсегда?

Откуда берется герпес

Ответ на вопрос, откуда берется герпес на губах, довольно простой. Это явление – результат заражения вирусом герпеса. Многочисленные медицинские исследования говорят о том, что носителями этого вируса являются более 90% населения земного шара. Но в большинстве случаев вирус, живя в организме человека, никаким образом не дает о себе знать.

Однако при ослаблении иммунитета вирус активизируется, из-за чего появляются высыпания. По этой причине в народе этот недуг называют «простудой», поскольку зачастую вместе с ним возникают такие симптомы, как боль в горле, кашель и насморк. Помимо этого, к появлению герпеса на губах могут привести стрессовые ситуации, постоянная усталость и нехватка сна. Кстати, многие женщины замечали, что вирус «просыпается» в период менструации.

Как правило, заражение вирусом происходит контактно, в более редких случаях – воздушно-капельным путем.

Герпес что это за болезнь: симптомы, причины и лечение

Инфицирование может произойти во время прямого контакта с носителем герпеса (например, при поцелуях), либо через предметы обихода – посуду, столовую приборы, полотенца и др.

Достаточно часто случается, что новорожденный ребенок инфицируется вирусом герпеса от матери во время прохождения через родовые пути. Герпес является очень живучим вирусом. От заражения им не застрахован ни один человек. Можно сказать, что инфицирование может произойти когда и где угодно.

Можно ли вылечить герпес

Специалисты утверждают, что полностью уничтожить вирус невозможно. Но все же лечить герпес нужно обязательно. Делать это необходимо во время обострения, когда проявляются внешние признаки недуга. На сегодняшний день существует много современных лекарственных препаратов, способных подавлять развитие и размножение вируса, уменьшать его внешние проявления.

Что нельзя делать при появлении «простуды» на губах – это пытаться сковырнуть ее. Такой способ не поможет избавиться от герпеса, поскольку он появится снова. Более того, на коже может остаться некрасивый шрам. Бороться с герпесом лучше следующими способами:

  1. Нанести на проблемный участок мазь на основе ацикловира.
  2. Приложить к больному месту ватный тампон, смоченный в холодном кофе или чае.
  3. Также эффективными средствами против герпеса являются примочки с водкой, виски, корвалолом или валерьянкой.

Профилактика герпеса

Главной профилактической мерой против появления герпеса является повышение защитных сил организма. Поддержанию иммунитета способствует здоровое сбалансированное питание. Ежедневный рацион должен включать большое количество овощей и фруктов. Предпочтение следует отдавать тем, в которых содержится витамин С – цитрусовые, киви, лук, капуста.

Осенью и весной можно поддерживать иммунную систему организма с помощью дополнительных препаратов на основе эхинацеи (например «Иммунал»), специальных витаминных комплексов (супрадин, компливит и др.). Для предотвращения рецидива вируса герпеса следует вести здоровый образ жизни – закаливаться, заниматься спортом, высыпаться, избегать стрессовых ситуаций.

Поделиться с друзьями

Читайте также

Характерной чертой вируса герпеса является его повсеместное распространение, то есть он способен поразить любой участок тела или орган. Как только вирус попадает в организм человека, он распространяется по кровотоку в нервные клетки и внутренние органы, и сохраняется там на протяжении всей жизни. При наличии определенных условий, он активизируется и начинает проявляться в зависимости от своего штамма и места поражения. Чаще всего, герпес проявляется в форме рецидивирующих поражений кожи, которые сопровождаются высыпкой в форме пузырей, зудом (герпетические высыпания сильно чешутся) и жжением. При всем этом, пузыри не ограничиваются типичной, как многие люди думают – губной простудой.

Специфика болезни такова, что сыпь герпесной этиологии способна возникать на абсолютно любом участке кожи, опять же, в зависимости от штамма вируса, которым был инфицирован человек (всего, их разделяют на 8 основных). Очень частым явлением считается герпес на губах, герпес на грудной клетке (опоясывающий) и даже герпес в полости рта.

Важно знать места локализации и симптомы которые проявляются на фоне герпесной инфекции, так как своевременно начатое лечение быстро обратит процесс к ремиссии и предотвратит осложнения.

Типичные области расположения

Чтобы знать какие участки тела поражает герпес, нужно знать свойства всех 8 типов возбудителя.

  • 1 тип – вирус простого герпеса.

Самый большой интерес вызывает вирус 1 типа, самый масштабный среди всех известных. Количество носителей ВПГ-1 в разы превышает все остальные. В народе, проявления вируса первого типа называют простудой на губах, так как обострение провоцирует появление пузырьков возле рта возможно на лице. Типичными областями локализации пузырьков являются нос, губы и щеки.

Он представляет опасность тем, что с большой вероятностью поражает конъюнктивы глаз и кожу вокруг них. Данное состояние способно вызвать тяжелое осложнение офтальмогерпес – обострение данного процесса грозит нарушением зрения, вплоть до его полной потери.

  • 2 тип – генитальный герпес.

Герпес второго штамма характеризируется поражением гениталий инфицированного человека, благодаря чему получил название генитальный. Часто наблюдается скрытая форма, без каких либо симптомов, но в большинстве случаев болезнь вызывает герпетическую высыпку в области паха (половые органы и ягодицы).

У мужчин он проявляется папулезной сыпью на головке и теле члена, а так же изнутри крайней плоти. В данном случае, появившиеся пузырьки могут вызывать неприятно чувство зуда и жжения, увеличение регионарных лимфоузлов и болевые ощущения во время мочеиспускания. Высока вероятность развития цистита.

У женщин, ВПГ-2 локализируется в основном на внешних половых органах (большие и малые половые губы), на внутренних, она может затрагивать (влагалище и шейку матки). В подобном случае, образование будет выглядеть как мокнущая язвочка, с длительным периодом заживления и проявлением сильной болезненности, особенно на фоне механического воздействия.

Появление двух вышеописанных типов герпеса не ограничивается их типичными местами расположения. Это объясняется возможностью перекрестного инфицирования (яркий пример, оральный секс). После подобных действий, сыпь, которая появляется после заражения герпесом второго типа, способна вызвать пузырьки на губах, либо в полости рта. Так же и наоборот, герпес первого типа проявляется высыпанием в области гениталий.

  • 3 тип – вирус ветряной оспы (детская ветрянка), в случае рецидива проявляется как опоясывающий лишай.

Данный тип возбудителя становится причиной такой известной болезни как ветрянка. Многие люди сталкивались с ней еще в детском возрасте, поэтому она не является большой редкостью.

Для ветряной оспы характерно несколько форм течения: легкая и тяжелая. Болезнь протекает с проявлениями слабости, лихорадки, пузырькового высыпания на коже с характерными для нее периодическими подсыпаниями новых папул на протяжение нескольких дней. После ремиссии, вирус остается в организме ребенка на всю жизнь, и вырабатывается пожизненный иммунитет.

Но, иммунитет способен предотвратить сценарий ветрянки, и если, по каким-либо причинам произойдет снижение иммунитета, и вирус сумеет активизироваться по новому, находясь при этом в нервной системе, он станет причиной развития такого процесса как опоясывающий лишай.

Визуально, пузыри располагаются по ходу межреберных нервов (на теле это проявляется в виде папул на грудной клетке, которые усыпают кожу в межреберном пространстве, иногда наблюдается герпес под мышкой, либо, наоборот, в области спины и живота), и у многих пациентов болезнь протекает с сильными приступами болевого синдрома. Порой боль может быть настолько интенсивна, что пациенты просто кричат от нее, пока врач не проведет блокаду. На этом фоне, часто наблюдается повреждение вирусом периферической нервной системы. Продолжительность опоясывающего лишая составляет 3-4 недели, после чего возможны повторные проявления.

  • 4 тип – вирус Эпштейна-Барра.

Проникая в организм, герпесвирус 4 типа вызывает ряд опасных патологий, среди которых выделяются инфекционный мононуклеоз и лимфома Беркита.

Инфекционный мононуклеоз или как его называют еще «Болезнь поцелуев», крайне контагиозная инфекция, которая передается через слюну, во время орального секса, при рукопожатиях, через любые зараженные предметы.

Период инкубации болезни составляет 1 месяц, после которого развивается четкая симптоматика: озноб, лихорадка, признаки ангины, фарингит и увеличение некоторых внутренних органов (печень, селезенка). Герпетическая сыпь может локализироваться на любом участке тела, но она протекает параллельно с желтухой.

Длится данный недуг от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего бесследно проходит.

Лимфома Беркита – это разновидность злокачественной опухоли, которая имеет герпетическую этиологию, и появляется независимо от возраста, но в группу повышенного риска входят дети из африканских стран.

Как эффективно лечить вирус герпеса

Она имеет острое начало в виде опухоли в яичниках, лимфатических узлах, почках и т.д. Высокий уровень летального исхода, обусловлена быстрыми темпами роста опухоли, которая к тому же метастазирует и нарушает функционирование пораженного органа и близлежащих тканей.

Данный тип герпеса довольно длительное время протекает бессимптомно, но в случае активизации, он вызывает ряд тяжелых поражений внутренних органов, и герпетическую высыпку на любом участке тела.

  • 6 тип – причина детской экзантемы, которую называют псевдокраснухой.

Псевдокраснуха или детская розеола или трехдневная лихорадка – заболевание герпесной этиологии, которое поражает детей до 2 лет. Начинается оно с резкой гипертермии, порой до 39-40 градусов с параллельными проявлениями интоксикации организма.

Лихорадочное состояние продолжается около трех дней, после чего на лице и теле ребенка выступают множественные мелкие бледно-розовые высыпания, которые со временем бесследно проходят. Лечения не требуется.

  • 7 и 8 типы – они малоизученны, но специалисты считают что они вызывают герпетическую сыпь на кожных покровах, и так называемый «синдром хронической усталости».

Где не бывает герпеса

Практически все инфицированные люди или просто интересующиеся, задают вопросы «где может быть герпес?» и «где его не бывает?». Ответ врачей не обнадеживает, так как он всегда один и тот же – вирус герпеса может быть где угодно, и нет такого места, которое он не способен поразить. Инфицирование и наличие определенных условий, позволяет возбудителю беспрепятственно распространяться по организму, попадая в кровоток, и многие органы, в том числе нервную систему и даже головной мозг.

Проявление каждого вида герпеса, шансы на его рецидив и развитие осложнений, во многом зависит от состояния иммунной системы. Ведь если организм слабеет, он теряет возможность контролировать герпес, и тот в свою очередь начинает проявлять все негативные свойства. Поэтому, каждый человек должен заботиться о своем иммунитете, чтобы вирус все время оставался в латентной форме, и не причинял никаких неудобств.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *