Что такое болезнь меньера симптомы и лечение

.

Болезнь Меньера — негнойное заболевание внутреннего уха, характеризующееся увеличением объема лабиринтной жидкости и повышением внутрилабиринтного давления, в результате чего возникают приступы прогрессирующей глухоты, шума в ушах, головокружения и нарушения равновесия, а также вегетативные расстройства (тошнота, рвота)

Обычно болезнь Меньера — процесс односторонний, в 10-15% случаев — двусторонний.

Заболевание развивается без предшествующего гнойного процесса в среднем ухе и органических заболеваний головного мозга и его оболочек.

Болезнь Меньера

Тяжесть и частота приступов могут уменьшаться со временем, однако нарушение слуха прогрессирует.

Преобладающий возраст развития болезни Меньера — 30-50 лет.

Классификация

  • Классическая форма болезни Меньера — одновременное нарушение слуховой и вестибулярной функций (приблизительно 30% случаев)
  • Кохлеарная форма — заболевание начинается со слуховых расстройств (50% случаев)
  • Вестибулярная форма — заболевание начинается с вестибулярных расстройств (15-20% случаев).

Причины

Существует несколько теорий, связывающих возникновение этого заболевания с реакцией внутреннего уха (в виде увеличения количества лабиринтной жидкости и повышения давления внутри лабиринта) на различные повреждения

  • Нарушения водно-солевого обмена
  • Аллергические заболевания
  • Эндокринные заболевания
  • Сосудистые заболевания
  • Вирусные заболевания
  • Сифилис
  • Нарушение функции эндолимфатического протока и эндолимфатического мешка
  • Деформация клапана Баста
  • Закупорка водопровода преддверия
  • Снижение воздушности височной кости.

В последние годы в центре внимания находится теория, объясняющая возникновение этого заболевания нарушением функции нервов, иннервирующих сосуды внутреннего уха.

 

Симптомы болезни Меньера

  • Приступообразное течение (в межприступный период признаки заболевания обычно отсутствуют, за исключением снижения слуха).
  • Постепенное снижение слуха, преимущественно низкочастотное на ранних стадиях заболевания; периодические ухудшения и внезапные улучшения слуха
  • Головокружение — спонтанные приступы продолжительностью от 20 минут до нескольких часов
  • Шум в ушах

Для тяжелых приступов болезни Меньера характерны следующие проявления: тошнота и рвота, бледность, выраженная потливость, снижение температуры тела, потеря способности сохранять равновесие, выраженность проявлений усиливается при движении.

Диагностика

Диагноз ставится лор-врачом. Лабораторные исследования направлены на исключение других заболеваний с аналогичными проявлениями.

  • Специфические серологические тесты для выявления бледной трепонемы
  • Исследование функций щитовидной железы
  • Исследование показателей жирового обмена.
  • Отоскопия
  • Исследование слуха
  • Исследование вестибулярного аппарата
  • Визуализация — магнитно-резонанская томография для исключения невриномы слухового нерва.

Лечение болезни Меньера

Обычно при болезни Меньера показано амбулаторное лечение. Приступ можно купировать амбулаторно. При необходимости хирургического вмешательства больного госпитализируют

Физическая активность ограничена во время приступов. Рекомендована полная физическая активность в межприступный период

Диета в лечении болезни Меньера: ограничение приема пищи во время приступов тошноты. В некоторых случаях целесообразно ограничивать потребление поваренной соли. Диету не относят к факторам, провоцирующим возникновение приступов

Пациенты с болезнью Меньера не должны работать в экстремальных условиях (на подземных, подводных или высотных работах), в зоне повышенной опасности травматизма (у движущихся механизмов), при обслуживании любых видов транспортных средств

Особенность пациентов с болезнью Меньера — выраженная эмоциональная лабильность, поэтому им необходимо повышенное внимание

Крайне важно проводить периодическую оценку слуха в связи с его прогрессирующим ухудшением

Препараты выбора при приступе (один из препаратов):

  • атропин,
  • диазепам,
  • скополамин.

В межприступный период:

  • меклозин по 25-100 мг внутрь перед сном или в несколько приемов,
  • фенобарбитал или диазепам,
  • дименгидринат,
  • прометазин,
  • дифенгидрамин,
  • гидрохлоротиазид вместе с препаратами калия,
  • димефосфон.

Прогноз

В большинстве случаев консервативная терапия болезни Меньера эффективна, но в 5-10% случаев необходимо хирургическое лечение в связи с головокружением.

Болезнь Меньера – это поражение среднего уха, причины которого лежат во внутреннем отеке и давлении на перепонку. Несмотря на не воспалительный характер, синдром приносит большой дискомфорт в жизни человека, его лечение имеет свои трудности, а последствия могут оказаться необратимыми.

Основные симптомы – это частые головокружения, сопровождающиеся тошнотой и даже рвотой, звоном в ушах и дезориентацией в пространстве. Лечить заболевание можно лишь симптоматически: применяя медпрепараты для купирования кризисов, сочетая лекарства с народными средствами или используя хирургическое вмешательство для восстановления слуха.

Причины

Синдром Меньера, по мнению многих ученых медиков, возникает из-за повышения давления ушной жидкости, что приводит к деформации перепонки, шумам в голове, головокружениям и расстройствам координации (основные симптомы болезни).

А вот давление ушной жидкости, в свою очередь, может появиться по множественным причинам. Например, из-за патологий анатомического строения уха:

  • расширенный путь проведения жидкости во внутреннем ухе;
  • усиленная репродукция жидкостей;
  • закупоренная дренажная система, то есть лимфатические протоки могут блокировать проведение жидкости (из-за послеоперационных шрамов, травм или вследствие прожженных пороков).

В дальнейшем исследования обнаружили, что не у всех имеющих синдром Меньера, увеличена продукция жидкости в ушном лабиринте, а только у 70-80%. В некоторых случаях отмечалось скопление в организме антител и сбой работы иммунной системы.

То есть, заболевание способно развиться после частых респираторных заболеваний, отита, воспаления внутреннего уха, длительного употребления антибиотиков и сильнодействующих медикаментов, если это требовало лечение других органов.

Все, что влияет на иммунитет человека, представляет угрозу и для состояния ушных проходов, скапливая там жидкость и вызывая лабиринтный отек, а также влияя на вегетативную систему, отвечающую за координацию движений.

В редких случаях синдром провоцируется аллергиями, авитаминозом и нарушением водного баланса. Встречаются и вовсе невыясненные причины начала болезни.

В группе риска находятся люди, у которых имеются:

  • хронические проблемы с щитовидкой;
  • никотиновую или алкогольную зависимость;
  • травмы ушные или черепно-мозговые;
  • интоксикацию ядохимикатами;
  • нарушения обмена веществ;
  • вегетативную дистонию.

Был выявлен небольшой процент людей, у которых заболевание проявлялось без классической причины, но наблюдался ранее у родственников. Отмечалась также генетическая особенность повышенного выделения в ушную раковину серотонина, который быстро образует пробки.

Еще одна условная группа людей, имеющих болезнь Меньера, призналась, что до болезни долгое время подвергалась раздражающим звуковым эффектам. Эти люди жили около железнодорожных станций, аэропортов, футбольного поля или работали в шумных мастерских. Вибрации, месяцами воздействующими на барабанные перепонки человека, стали причинами повышения внутриушного давления и положили начало для развития заболевания.

Симптомы

Синдром Меньера имеет яркие симптомы. Главными среди них отмечают два признака:

1.

Синдром Меньера: причины, симптомы, лечение

Головокружения, сопровождаемые потерей ориентации в пространстве и тошнотой.

2. Звон или другой дискомфорт в ушах.

Симптомы из первой группы приносят сильный дискомфорт человеку и сопровождаются очень неприятными ощущениями:

  • чувство вращения собственного тела;
  • тошнота и даже рвота;
  • потливость;
  • учащенное сердцебиение.

Во время такого приступа больному кажется, будто пол уходит из-под ног. Человек может упасть, его укачивает, словно во время морской болезни. Появляется сильная тошнота, бледность лица. Случаются обмороки. В таком состоянии хочется только одного – прилечь на кровать с закрытыми глазами, так как малейшие движения, даже поворот головы, вызывает сильное вращение всего, что окружает.

Сразу после кризиса человек чувствует сильную слабость в теле и явное ухудшение слуха. Иногда заболевание путают с тугоухостью. Отличие в том, что при действительной потере слуха, больной не слышит высоких обертонов. А в случае, когда наблюдается внутриушное давление, – только низкие.

Симптомы из второй группы, по которым определяется болезнь Меньера, заключаются в звуковых эффектах в ушах. Они возникают в ушах без внешних возбудителей. То есть, без явной причины со стороны человек слышит гул, звон, потрескивание, жужжание и т. д. Звук может быть очень настойчивым, периодически пропадать и нарастать снова. Ощущение такое, будто он давит на барабанные перепонки изнутри. Эффект имеет особенность усиливаться после стресса, переутомления, проявления человеком сильных эмоций или после физической нагрузки.

Перечисленные симптомы могут длиться несколько минут или часов, и даже до двух и более суток. Чем продолжительнее кризис, тем сложнее окажется его лечение. Характерно фазовое проявление: между кризисами человек чувствует себя вполне нормально, а сами приступы повторяются раз в неделю, или раз в несколько месяцев. Обычно происходят рано утром или же ночью.

Довольно часто люди, имеющие синдром Меньера, замечают такие симптомы: перед приступом головокружения, начинается шум в ушах, гул или потрескивание, которые быстро нарастают и превращаются в отчетливый звон.

Иногда больной, у которого есть подобный недуг, находясь в очень шумном помещении, испытывает временное ухудшение слуха: все звуки сливаются в один неопределенный гул или кажется, что уши «заложены». Такое явление вполне может оказаться следствием обычных серных пробок. В любом случае, следует проконсультироваться с лором, который пропишет лечение.

Диагностика

Жалобы пациента на шум в ушах и приступы сильного головокружения – это серьезные основания для отоларинголога подозревать ушной недуг. Но для более точного диагноза врач обязан изучить анамнез больного, историю его заболеваний, уделяя особое внимание возможным воспалениям в области уха, после чего провести хотя бы несколько лабораторных тестов.

Диагностирование болезни Меньера и дальнейшее лечение проводится на основании исследований в трех направлениях:

1. Обследование непосредственно слуховых проходов:

  • отоскопия;
  • акустическая импедансометрия;
  • электрокохлеография;
  • измерения слухового анализатора;
  • аудиометрия;
  • проведение теста промонториального и эмиссии отоакустической, для выявления причины давления в ушах.

2. Анализ вестибулярных функций:

  • стабилография;
  • электронистагмография;
  • непрямая отолитометрия;
  • вестибулометрия.

3. Исследование работы головного мозга:

  • проведение МРТ;
  • УЗДГ сосудов головного мозга;
  • изучение показаний УЗДГ, ЭХО-ЭГ или РЭГ.

Чтобы точно определить болезнь Меньера и степень его развития, широко применяют тональную пороговую аудиометрию. В начале болезни этот метод выявляет затруднения у человека улавливать частоты от 120 до 1000 Гц, то есть низкие тона. В более запущенных случаях больной не всегда слышит средние частоты.

Лечение

Синдром Меньера уменьшается преимущественно медикаментозным методом и комплексной терапией, включающей физиопроцедуры и лечение народными средствами. Если лечение традиционными средствами не дают облегчения, прибегают к хирургическому вмешательству, то есть к слухопротезированию.

Комплексная терапия медикаментами включает прием нескольких групп препаратов:

  • нейролептиков (аминазин, трифтазин);
  • сосудорасширяющих средств (но-шпа, никошпан);
  • диуретиков;
  • атропина (белласпон, беллоид).

Часто назначают лечение антигистаминными лекарствами, которые помогают купировать приступ:

  • димедрол;
  • супрастин;
  • фенкаро;
  • меклозин;
  • бетасерк.

Для облегчения страдания при сильной тошноте, принимаются лекарства, предупреждающие рвотный позыв:

К сожалению, совсем излечить болезнь Меньера, нельзя.

Медикаментозными средствами можно лишь облегчить состояние больного, сократить частоту приступов и снять некоторые симптоматические проявления.

Лечение, направленное на предупреждение кризисов, предполагает пользование и народными средствами:

1. Для уменьшения ощущения тошноты, можно разжевать лавровый лист и подержать его во рту (под языком) несколько минут.

2.

Для снижения накопления лишней жидкости в организме пьются мочегонные чаи из трав или настойку из семян укропа.

Широко применяется физиотерапия, называемая вестибулярной реабилитацией. Лечение включает в себя:

  • комплексы дыхательных упражнений;
  • гимнастику для всего тела с целью улучшить координацию движения;
  • зарядку для фиксации взгляда и предотвращения головокружений.

Кроме того, как лечить ушной недуг народными средствами и физиотерапией, предупреждения приступов головокружения можно достичь соблюдением диеты, и отказом от вредных привычек (выпивка, курение, злоупотребление кофеином).

Болезнь Меньера является достаточно редкой патологией, которая характеризуется рецидивирующими головокружениями системного характера, зачастую в сочетании с кохлеарными симптомами, её встречаемость равна порядка 20-200 случаев на 100000 населения (что даже меньше головокружения при мигрени, достигающего 1000 случаев на сто тысяч населения), однако зачастую имеет место гипердиагностика данного заболевания.

Различий по частоте среди лиц различного пола нет. Заболевание начинается в 30-50 лет, до двадцати или после 70 лет дебют болезни Меньера казуистически редок. Прослеживается наследственная предрасположенность, приблизительно каждый десятый указывает на семейный анамнез.

Информация для врачей. Код диагноза по классификации МКБ-10 H81.0, согласно данному шифру, относится к ЛОР-заболеваниям.

Содержание:

  1. Причины
  2. Симптомы и диагностика
  3. Лечение
  4. Прогноз
  5. Видеоматериал автора

Причины

Перед тем как говорить о причинах и патогенезе заболевания, следует обратить внимание на ассоциированное с патологией состояние – эндолимфатический гидропс – расширение пространства эндолимфы улитки и лабиринта.

Данная эндолимфатическая водянка иногда имеет место сама по себе, а также может быть вторичной, например, развиваясь после травмы внутреннего уха, метаболических расстройств, инфекции и т.д. Только наличие идиопатического состояния имеет место при болезни Меньера, в иных случаях идет речь о синдроме Меньера, несмотря на очень схожую клиническую картину. Это является главным различием между этими терминами.

Эндолимфатический гидропс обнаруживается практически у всех пациентов с болезнью Меньера, при проведении патоморфологического исследования. При этом причины остаются не ясными, как не ясны и механизмы, которые приводят к имеющемуся симптомокомлексы, пароксизмальности состояния и прогрессировании. При этом сама водянка улитки может быть связана и с увеличением, и с уменьшением резорбции жидкости. Имеется гипотеза о наличии обструктивного процесса в протоках или мешке (придатки пространства для эндолимфы лабиринта и улитки). Данная теория находила свое подтверждение у морских свинок, после проведение эксперимента, при этом водянка не формировалась в тех же условиях у обезьян. Имеются также данные о нарушении ионного обмена.

Объяснение же рецидивирующих причин, как принято считать, заключается в разрыве мембран, отгораживающих эндолимфу от перилимфы и изменении концентрации калия и нарушении из-за этого работы волосковых клеток. При этом быстрое восстановление разрыва мембраны приводит к нормализациии содержания ионов. Также выдвигается гипотеза, что волосковые клетки банально «сдавливаются» повышенным давлением эндолимфы лабиринта.

Симптомы и диагностика

Основными симптомами болезни Меньера являются приступы системного головокружения, которое сопровождается снижением слуха, наличием кохлеарных симптомов (низкочастотный шум в ухе, ощущение заложенности уха). Головокружение быстро достигает максимума, может сопровождаться тошнотой вплоть до рвоты, потоотделением, неустойчивостью при ходьбе, иногда возникает диарея (в тяжелых случаях).

Часто любое движение усугубляет симптомы. Приступ длится до нескольких часов, однако ряд симптомов (например, неустойчивость), могут сохраняться до нескольких суток после приступа.

Как лечить болезнь Меньера препаратами и народными средствами?

В начале приступа возникает нистагм возбуждения, направленный в сторону поврежденного лабиринта, который далее меняется на нистагм угнетения, который направлен в другую сторону и сохраняется несколько часов. Далее возможно развития нистагма восстановления (направление такое же, что и у нистагма возбуждения).

В начале заболевания головокружение или нарушение слуха может возникать изолированно, через 2-3 года после появления заболевания наблюдают все симптомы в совокупности. Это помогает в случае длительно рецидивирующего головокружения, когда диагноз болезнь Меньера маловероятен.

Частота приступов может быть совершенно разной (от 2 раз в неделю до 1 раза в год). Изначально после приступа нарушения слуха непредсказуемо меняются. При аудиометрии как раз-таки флюктуации нарушения слуха на низкие частоты позволяет уточнить и поставить диагноз. В поздних стадиях снижается слух на весь спектр частот, также как становится постоянным и выраженным шум в ушах. Через 10-15 лет (конечные стадии) головокружение проходит, как правило, при этом сохраняются перманентные нарушения равновесия (легко и умеренно выраженные), тугоухость (не до глухоты) и шум на пораженной стороне. При этом важно знать, что двустороннее наличие симптомов отмечается примерно у 40% пациентов. Вовлечение же второго уха может наступить на любом этапе заболевания.

Внезапные падения без головокружения и потери сознания (отолтические катастрофы Тумаркина) могут осложнять течение заболевания. При этом пациент отмечает, что его некая сила толкает, после падения же они достаточно легко встают. Иногда на фоне болезни Меньера (по данным некоторых авторов) может развиться ДППГ.

Для постановки диагноза важно четко собрать жалобы, анамнез, выявить характерные вестибулярные и кохлеарные симптомы. Аудиометрия важна для подтверждения снижения слуха на низкие частоты и вариация симптомов в ранних стадиях. Иногда используются электрокохлеографию. Однако данный метод не оптимален, часты ложноотрицательные результаты. Слуховые вызванные потенциалы остаются в норме. Калорическая проба в половине случаев выявляет одностороннюю гипофункцию лабиринта на пораженной стороне, но в 20% – на противоположной. Более специфична вариация ответов при повторяющихся калорических пробах, что имеет место у 40% людей. МРТ, как правило. нормально и показано лишь в сомнительных случаях (подозрение на опухоль, постоянное прогрессирование и т.п.).

при двустороннем процессе важно исключить сифилис внутреннего уха и аутоиммунные поражения.

Болезнь Меньера должна быть дифференцирована от водянки лабиринта после травмы, лабиринтитах различного генеза. Также важно исключить ТИА, перилимфатическую фистулу, сифилитическое поражение, невриному слухового нерва, отосклероз.

Лечение

Не имеется методов лечения, которые предотвращают прогрессирование заболевания при болезни Меньера. Симптоматическое лечение включает назначение лекарственных средств, психологической коррекции, оперативные методики. Как показывает практика положительные эффекты дают препараты бетагистина (Бетасерк, Вестибо, Тагиста и т.д.), некоторые специфические мочегонные препараты (бензофлуазид, Диакарб). Некоторые врачи считают эффективной низкосолевую диету. При приступе можно прибегать к вестибулолитикам. Важно объяснить пациенту. Что не затронутое ухо, как правило, остается таковым, тогда как коррекция слуха возможна при помощи слухового аппарата. Повышенная тревожность в силу наличия диагноза может потребовать коррекцию тревоги (и вероятного психогенного головокружения) антидепрессантами, противотревожными препаратами. Важно помнить о плохой сочетаемости противотревожных средств с препаратами с действующим веществом бетагистина гидрохлорид, поэтому курсы лечения должны быть раздельными.

Оценка эффективности проводится не ранее, чем через 2-3 месяца терапии. Качественным и объективным методом оценки эффекта от лечения является ведение дневника приступов. Следует учитывать, что лечение не дает предотвратить прогрессирование снижения слуха.

При выраженных, частых приступах, а также неэффективности консервативного лечения возможно оперативное вмешательство. Чаще всего прибегают к рассечению вестибулярного нерва, при котором у 90% пациентов возможно достижения ремиссии симптомов головокружения, не влияя при этом на слуховую функцию. Мене инвазивное вмешательство – введение ототоксичного антибиотика – гентамицина в среднее ухо. Данный препарат можно вводить даже в амбулаторной практике, действует он преимущественно на вестибулярные волосковые клетки, что позволяет сохранять слух у большинства пациентов. Вмешательство на эндолимфатический мешок сомнительно, исследования не показывают статистически значимую эффективность на сегодняшний день.

Прогноз

Общий прогноз неблагоприятный для выздоровления и благоприятен для жизни. Заболевание неизлечимо, несмотря на вероятность развития ремиссии, никто не застрахован от обострения процесса. Однозначно эффективной, патогенетически обоснованной терапии или идеального оперативного вмешательства не существует. Заболевания приводит к выраженной тугоухости и стойким нарушениям равновесия на конечных этапах (пусть и в легкой степени).

Видеоматериал автора

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера — это нарушение во внутреннем ухе, при котором скапливается лишняя жидкость в его полости. Данное заболевание встречается преимущественно у людей от тридцати до шестидесяти лет,  чаще — у женщин.

Что происходит при болезни Меньера?

Считается, что появление симптомов болезни Меньера связано с увеличением давления жидкости (эндолимфы) в полостях внутреннего уха, что может происходить в связи с ее повышенной продукцией или нарушением всасывания.

Выделяют несколько возможных причин развития болезни Меньера:

  • Нарушенная циркуляция жидкости в полостях внутреннего уха в связи с травмой или анатомическими нарушениями
  • Вирусная инфекция, а также аномальная реакция иммунной системы на нее
  • Аллергия
  • Генетическая предрасположенность
  • Шейный остеохондроз
  • Травма головы
  • Мигрень

Классификация болезни Меньера

Форма болезни Классическая Кохлеарная Вестибулярная
Характерные особенности Нарушение функции вестибулярного аппарата, сопутствующее снижению слуховой функции Первая симптоматика — расстройства слуха Заболевание начинается с нарушения работы вестибулярного аппарата
Процентное соотношение 30% случаев 50% случаев 15-20% случаев

Симптомы болезни Меньера

Течение болезни Меньера носит приступообразный характер — в период между приступами симптоматика заболевания обычно отсутствует, не считая ухудшения слуха.

Сами приступы возникают внезапно, при общем хорошем самочувствии. У больного начинает сильно кружиться голова, если нет возможности ухватиться за опору и удержаться на ногах — возможно падение. Состояние сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения.

Приступы головокружения при болезни Меньера могут повторяться раз в неделю, месяц или год, могут происходить и по нескольку раз в день. У разных больных приступы провоцируются различными причинами, к основным относят:

  • Переутомление
  • Вирусные инфекции, например, грипп и ОРЗ
  • Табачный дым
  • Сильное сморкание
  • Резкий внешний шум
  • Изменение атмосферного давления

В период после приступа сохраняется шум в ухе, сниженный слух, заложенность, что в дальнейшем и становится основной симптоматикой болезни Меньера.

Что предпринимать во время приступов?

Во время приступа больному необходимо лечь на спину и повернуть голову вбок. Глаза должны быть закрыты, свет в комнате — выключен или приглушен. Важно обеспечить больному полный покой: любой резкий звук может вызвать усугубление состояния.

Будьте внимательны!

Что такое синдром Меньера и какие симптомы у болезни?

Приступы при болезни Меньера увеличивают риск падений, несчастных случаев во время управления автомобилем или эксплуатации тяжелой техники, депрессий, необратимой потери слуха.

Когда обращаться к врачу?

Следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы болезни Меньера.

Любая из этих проблем может быть результатом других заболеваний, важно получить точный диагноз как можно скорее.

Головокружение также является признаком таких заболеваний, как инсульт, опухоль головного мозга, рассеянный склероз, а также — сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптомы, вызывающие опасение: 

  • Головная боль, которая проявляется чаще и тяжелее, чем обычно
  • Двоение в глазах или потеря зрения
  • Расстройство речи
  • Слабость в конечностях
  • Потеря сознания
  • Падение или трудности при ходьбе
  • Онемение или покалывание
  • Боль в груди

При подозрении на болезнь Меньера вы можете обратиться к врачу-неврологу.

Диагностика болезни Меньера

Что можно сделать перед визитом к врачу:

  • Запишите любые симптомы, что вы испытываете, особенно — во время приступов. Обратите внимание на их продолжительность и частоту.
  • Вспомните, попадали ли вы в стрессовые ситуации, которые могли стать причиной тех или иных симптомов.
  • Составьте список лекарств, включая витамины или добавки, которые вы принимаете.
  • Подумайте, что могло провоцировать приступы или усугублять ваше состояние.

На приеме врач проведет несколько тестов, чтобы установить вашу способность воспринимать звуки различной громкости, насколько хорошо вы различаете похожие по звучанию слова. Данное тестирование показывает не только качество вашего слуха, но также помогает определить, является ли источником проблемы со слухом нарушения во внутреннем ухе или же в нерве, который соединяет внутреннее ухо с мозгом. Кроме того, производится оценка функции внутреннего уха на основании характера движения глаз, проверяется работа вестибулярного аппарата. При подозрении на невриному слухового нерва назначается магнитно-резонансная томография.

Диагноз «болезнь Меньера» обычно ставят при следующем симптоматике:

  • Два или более спонтанных приступа головокружения, каждый продолжительностью от двадцати минут.
  • Потеря слуха, установленная тестированием слухового аппарата
  • Звон в ушах и чувство заложенности
  • Исключение других заболеваний со схожими симптомами

Лечение болезни Меньера в клинике МАРТ

На сегодняшний день не существует методов, способных полностью вылечить болезнь Меньера, однако в наших силах помочь вам снять некоторые симптомы, снизить частоту приступов и их тяжесть.

Лечение болезни Меньера включает в себя:

  • Диету с низким содержанием соли;
  • Ограничение по употреблению алкоголя, табака и кофеина;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапию;
  • Рефлексотерапию;
  • Лечебную физкультуру;
  • Установку тимпаностомической трубки для оттока жидкости из внутреннего уха;
  • Хирургическое лечение;

При болезни Меньера позволяет купировать приступы, уменьшить накопления эндолимфы во внутреннем ухе.

Применяются также седативные и антигистаминные препараты с целью оказать подавляющее действие на вестибулярный аппарат и успокоить внутреннее ухо.

Физиотерапевтическое лечение проводится для улучшения кровообращения, снятия болевого синдрома. При болезни Меньера особенно действенна лазеропунктура.

Сеансы лечебной физкультуры для пациентов с болезнью Меньера рекомендованы в периоды между приступами. В нашей клинике у вас есть возможность посещать занятия ЛФК с индивидуальным инструктором, а также получить рекомендации и план для самостоятельных занятий.

Хирургическое лечение болезни Меньера производится путем разрушения вестибулярного аппарата внутреннего уха и приводит к глухоте, а потому применяется только в крайнем случае.

Прогноз при болезни Меньера

Болезнь Меньера сопровождается нарастающей тугоухостью и нарушениями в работе вестибулярного аппарата, чем ограничивает профессиональную деятельность больного. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут избежать многих проблем в будущем, сократить или свести к нулю количество приступов головокружения.

Статью рецензировал
доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Болезнь Меньера: симптомы, лечение

.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *