Что может болеть в области сердца

.

Содержание

Боль в области сердца

Что делать, если болит сердце

Болит сердце… А сердце ли?

Не всегда боли в грудной клетке или в области сердца означают именно кардиальные (сердечные) боли. Кроме самого сердца внутри грудной полости есть и другие органы и ткани.

Причина боли может быть неврологической, в результате воспаления межреберных мышц, пневмонийной, вследствие раздражения плевры.

Это могут быть межпозвоночные грыжи, остеохондроз, психогенные боли, вегетососудистая дистония, язвенная болезнь, проблемы с поджелудочной железой. Определить истинные причины боли можно только при полноценном обследовании.

Однако боли в левой части груди могут быть и сердечными, особенно если это острые, резкие и отдающие в руку боли. В таком случае промедление может стать фатальным — нужно немедленно вызывать скорую помощь!

Какой бывает боль в сердце

Степень выраженности боли в сердце не всегда отражает степень тяжести заболевания и серьезность патологии. Например, при ишемии миокарда у человека могут возникать давящие боли с распространением в левую руку. Особенно характерны такие ощущения после физического труда, сильных стрессов или переедания.

При остром инфаркте миокарда ощущения будут похожими, но более сильными и длительными, они могут продолжаться полчаса и даже более.

При миокардите (воспалении сердечной мышцы) возникают давящие, ноющие или колющие боли в области сердца, причем они могут быть совершенно не связанными с физической активностью или напряжением.

Перикардит, воспаление околосердечной сумки, может дать боли в самом начале болезни, когда сердце трется о перикард. Тогда возникают боли в подреберье, боли в области сердца и левой руки, которые связаны с актом дыхания или переменой положения тела. Для облегчения боли люди обычно садятся, наклоняясь вперед, и поверхностно дышат.

Кардиомиопатии обычно сопровождаются болями разного характера и локализации, а при пролапсе митрального клапана возникают длительные ноющие боли, давящие или щемящие, которые не снимаются приемом нитроглицерина.

Боли внесердечного происхождения

При чрезмерной эмоциональности или впечатлительности, особенно у молодых женщин, могут возникать боли в области сердца. Неврогенные боли обычно связаны с актом дыхания, усиливаются при глубоких вдохах или при переменах положения тела, они уменьшаются, если резко отвлечь пациентку, уложить ее или дать воды.

Если боли в сердце «острые, как иголка», прежде всего, подозревается такое явление, как кардионевроз, проявления вегетососудистой дистонии. Такие боли обычно требуют отдыха, отпуска и приема седативных препаратов. Кроме того, уменьшить такие боли или совсем их исключить поможет расходование адреналина при занятиях спортом и двигательной активности, а также умение расслабляться.

Боли в сердце после подъема тяжестей, работы в огороде, сопровождающиеся болями в спине, будут подозрительны на проявления остеохондроза или межпозвоночной грыжи в грудном отделе.

Болит сердце: что делать

Если боли в сердце возникли у вас впервые и вы не знаете, есть ли у вас проблемы с сердцем, сосудами и давлением, необходимо действовать по определенной схеме.

Прежде всего, нужно присесть или прилечь и успокоиться, постараться взять себя в руки и не добавлять в кровь дополнительные порции адреналина. Откройте окна и ослабьте воротник, пояс брюк или все другие стягивающие детали одежды. Примите примерно 40 капель валокордина или валидол, корвалол. Лежите в тишине и покое, примите таблетку аспирина и таблетку анальгина, запив их половиной стакана воды.

Если через 15–20 минут боли не утихают, вызывайте скорую. А вот принимать какие-либо другие лекарства (гипотензивные, нитроглицерин) нельзя, это сильные препараты — они могут и навредить.

Если вы уже знакомы с болями в сердце, у вас имеется кардиологический диагноз и назначено лечение, но при этом у вас возникли боли в сердце, необходимо постараться снять приступ. При приступе стенокардии необходим покой, горизонтальное положение, доступ свежего и прохладного воздуха и таблетка нитроглицерина под язык.

Если же у вас был выявлен кардионевроз — вам на помощь придут успокоение и свежий воздух, прием валерьянки или других успокоительных средств и физическая нагрузка в комбинации с эмоциональным покоем.

При подозрении на инфаркт миокарда необходим немедленный вызов скорой помощи, а до ее приезда нужно посадить (но не положить!!!) больного. Надо ослабить все узлы и резинки, обеспечить доступ кислорода и провести отвлекающие процедуры — сделать ножную ванну с горчицей или хотя бы горячей водой, приложить горчичники к икрам, дать таблетку валидола под язык либо 40 капель валокордина или корвалола. Если все это не помогает — принять под язык нитроглицерин.

При болях в сердце, возникших в результате гипертонии, необходимо принять быстродействующее средство для снижения давления, назначенное врачом, либо вызвать скорую помощь.

Что делать дальше

При приступе стенокардии или подозрении на острый инфаркт миокарда за вас все остальное будут делать медики: вас госпитализируют в кардиологию, а то и в реанимацию.

При других видах боли необходимо после первого же эпизода обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

Врач тщательно вас расспросит и осмотрит, назначит вам анализы и ряд процедур:

  • стандартная ЭКГ
  • ЭКГ с нагрузками и провокациями
  • рентген грудной клетки
  • УЗИ сердца
  • мониторирование сердца по Холтеру
  • мониторинг артериального давления
  • многие другие, в зависимости от результатов первичного обследования

После получения всех результатов и установления диагноза врач назначит вам полноценное лечение для предотвращения дальнейших приступов.

Если же причина болей не в сердце, врач направит вас к соответствующему узкому специалисту — неврологу, гастроэнтерологу или вертебрологу.

vitaportal.ru

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал?

Будем благодарны за репосты

25.01.2017

просмотров 1236

Боли в сердце

Боль за грудиной всегда появляется в самый неподходящий момент; человек, как правило, не готов к такой ситуации, — возникает паника, сопровождающаяся страхом за свою жизнь. Идут в ход сердечные капли, таблетки под язык и т. д., но подавляющее большинство людей поступают абсолютно логично и правильно – сразу обращаются к врачу, поскольку причин возникновения болей за грудиной очень много. Это могут быть, непосредственно, болезни сердца (ишемическая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда), и некоторые заболевания других органов и систем организма. То есть, причины, вызывающие боль в области сердца, могут быть «сердечными» и «не сердечными».

Боли в области сердца разнообразны по интенсивности и характеру; от ощущения дискомфорта до, пронзающих, сжимающих, невыносимых «кинжальных» болей. Могут исходить из определенного участка локально (область сердца), но могут быть разлитыми (по всей грудной клетке).

Почему могут возникать боли в области сердца

Боль за грудиной может появиться, как при физическом перенапряжении, так и в состоянии покоя, может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и даже дней, изменяясь по интенсивности в зависимости от движений и положения тела.

По происхождению различают:

  • ангинозную боль, причиной которой является ишемическая болезнь;
  • кардиалгии, возникающие вследствие пороков, воспалительных и врожденных заболеваний сердца, вегетативных нарушений, заболеваний нервной, мышечной, систем организма, легких, желудочно-кишечного тракта, гормональных нарушений.

Боль в сердце, возникшая по причине заболеваний сердца

Ангинозная боль является следствием патологического процесса, обусловленного недостаточностью кровоснабжения миокарда, и проявляется клиническими формами ишемической болезни сердца: острой (стенокардия, инфаркт миокарда) и хронической (кардиосклероз).

Острая, сжимающая, пекущая, давящая боль за грудиной при стенокардии обусловлена сужением просвета артерий сердца. Острый дефицит кровоснабжения миокарда, вызывает острый болевой приступ,- состояние, возникающее вследствие физического или эмоционального перенапряжения. Боль при стенокардии, сопровождается одышкой, может стихать при прекращении физического усилия, а также после приема нитроглицерина сублингвально (под язык).

Интенсивная, продолжительная, жгучая, раздирающая боль при инфаркте миокарда обусловлена острой ишемией миокарда, причиной возникновения которой является разрыв атеросклеротической бляшки с образованием тромбов в коронарных сосудах. Следствием патологической ишемии является возникновение в сердечной мышце очагов некроза, количество и глубина проникновения которых в ткани миокарда определяют интенсивность ангинозной боли и тяжесть общего состояния больного. Нитроглицерин не способен снять (купировать) приступ боли при инфаркте миокарда.

Среди других «сердечных» причин болей в области сердца следует отметить перикардит (воспаление сердечной сорочки) и миокардит (воспаление миокарда). Острые, колющие боли, сопровождающиеся лихорадкой и общим недомоганием (следствие вирусной инфекции). Пролапс митрального клапана, миокардиодистрофия, и очень редкая патология – расслоение аорты также могут быть причиной внезапной и интенсивной боли в грудной клетке.

Боль в сердце, возникшая по другим причинам

Кардиалгия — боль в области сердца, которая может быть колющей, ноющей, в редких случаях давящей, чаще непродолжительной (молниеносный прокол), может отдавать в левое плечо и руку, но никогда не стихает после приема нитроглицерина.

Пока не уточнен диагноз, любая боль в левой половине грудной клетки может расцениваться как кардиалгия.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Внезапная, интенсивная боль в груди, сопровождающаяся одышкой, страхом смерти, сердцебиением, потерей сознания, возникшая по причине закупорки тромбом крупного кровеносного сосуда организма – легочной артерии.

Неврологические заболевания

Кардиалгический синдром может проявляться при сдавлении нервных стволов (корешковый синдром), что наблюдается при шейном остеохондрозе и грыже межпозвоночного диска (поражения периферической нервной системы).

Вытягивание руки или отведение ее в сторону может вызвать боль в груди, что никак не имеет связи с физическим усилием, а вызвано лишь определенным положением или движением головы и рук. Левосторонняя межреберная невралгия, опоясывающий лишай также могут вызвать достаточно сильную боль, усиливающуюся при пальпации, локализация которой, как правило, в межреберных промежутках.

Боль, возникающая в области сердца при поворотах туловища, наклонах, движениях рук, иногда даже при глубоком вдохе характерна для грудного радикулита. Колющая боль с локализацией в области верхушки сердца (область левого соска) и усиливающаяся при волнении, характерна для неврозов.

Заболевания легких

Плеврит может вызвать острую, ограниченную боль в груди, усиливающуюся при кашле, чихании. Бронхиальная астма, пневмоторакс (спавшееся легкое) также проявляются болью в грудной клетке.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Ноющая загрудинная боль, возникающая сразу после приема пищи, характерна при язве в пролабирующей части желудка. При переходе в вертикальное положение, как правило, боль начинает стихать.

Кардиалгия, имеющая связь с прохождением пищи по пищеводу, может наблюдаться при эзофагите, пептической язве пищевода, спазме пищевода. Вздутие желудка, кишечника также могут спровоцировать ноющую боль за грудиной, а интенсивная боль справа от грудины может наблюдаться при ущемлении кишки.

Ревматические болезни

Колющая, ноющая, постоянная, боль за грудиной, может наблюдаться при ревматическом миокардите и перикардите (ревматический панкардит).

Гормональные нарушения

В климактерическом периоде симптомы кардиалгии наиболее выражены: ощущение дискомфорта (тяжести) за грудиной, жгучая, режущая, прокалывающая боль в области верхушечного толчка, различная по продолжительности, имитирующая стенокардию покоя (возникает в ночное время), связана, как правило, с вегетативными нарушениями. Приступ сопровождается «приливом», усиленным потоотделением, повышенной раздражительностью, эмоциональностью, сильными головными болями, ощущением остановки сердца, спазмами в горле. Часто присутствует пароксизмальное головокружение, страх смерти. В конце приступа – резкая слабость, профузное потоотделение, полиурия.

Кардиалгия часто наблюдается и в период полового созревания (пубертатный период), но симптомы дисгормонального состояния существенно менее выражены, чем в период климакса.

Выводы

Важнейшим шагом в процессе обследования является определение причины, вызвавшей боль в сердце. Правильно установленный диагноз – первая ступень на пути выздоровления. Современные диагностические центры, кабинеты оснащены специальным медицинским оборудованием, позволяющим быстро и правильно установить диагноз в результате проведения исследований: электрокардиографии, фонокардиографии, суточного ЭКГ – мониторинга, эхокардиографии, коронарографии, ангиографии.

Выявить «несердечную» причину загрудинной боли помогут исследования: ультразвуковое, рентгенографическое, магнитно-резонансная томография и др. Диалог врача с пациентом позволит собрать полный анамнез, наметить объем обследования и консультации узких специалистов, назначить медикаментозную терапию.


Меню раздела:

На приеме у врача боль в области сердца наиболее частая жалоба среди пациентов, но не всегда это однозначно указывает на сердечную патологию. Такой симптом может свидетельствовать и о целом ряде, далеко не безобидных заболеваний, поэтому стоит разобраться подробнее в вопросе — ноющая боль в сердце, что это может быть?

Причины появления болей в проекции сердца

  • В случае если говорить о причинах, связанных именно с сердечными видами проявления болевого синдрома, то они возникают в следствии недостаточного снабжения кровью миокарда (сердечной мышцы). Это состояние связано со спазмом коронарных сосудов, их частичным тромбозом, нарушением иннервации миокарда. Сбои нормальной работы сердца могут быть связаны с воспалительными заболеваниями миокарда, с врожденными и приобретенными пороками сердца. В молодом возрасте нередко боли в сердце имеют транзиторный характер и вызваны большими физическими нагрузками, вегетососудистой дистонией или неустойчивостью гормонального фона.
  • Острые респираторные заболевания и особенно грипп. вызывают как общую слабость, так и боли в груди. Это вызвано поражением мышечной ткани токсинами микроорганизмов, стремительно размножающихся и погибающих в острую фазу болезни.
  • Дискомфорт сердечной области может быть связан с проблемами работы ЖКТ. при этом боли могут иррадиировать из желчного пузыря, печени. поджелудочной железы или желудка в область сердца.
  • Боли может вызвать острый приступ межреберной невралгии, остеохондроз . патологические процессы в суставах или позвоночнике.
  • Большая группа заболеваний, которые имеют симптомы дискомфорта за грудиной, связана с болезнями легких. К ним можно отнести плеврит, пневмонию, острый и хронический бронхит. ХОБЛ.

Причин для возникновения недуга масса, поэтому пациенты часто задаются вопросом, что может вызывать ноющую боль в сердце? Дать объективный ответ на него может только квалифицированный врач, предварительно сделав комплексное обследование организма.

Диагностические мероприятия при болях в области сердца

  • на первом этапе достаточно сдать клинический минимум. Он включает как общий анализ крови и мочи, так и биохимический анализ крови. Дополнительно необходимо сдать троп-тест. чтобы убедиться в отсутствии инфаркта миокарда;
  • обязательно врач назначает ЭКГ. чтобы узнать состояние сердечной мышцы в данный момент времени;
  • для углубленной диагностики и полного исключения сердечной патологии назначают эхокардиографию или УЗИ-сердца. Методика позволяет достоверно установить наличие грубой сердечной патологии, выявить пороки развития ССС;
  • при возникновении сложностей дифференцировки недугов назначают магнитно-резонансную томографию. Методика позволяет выявить любые патологические процессы в грудной полости.

Виды болей в области сердца – как распознать источник боли?

  • В случае если боли носят давящий характер и проявляются после интенсивных физических нагрузок. то вероятно это сигнал наличия у вас стенокардии.
  • Появление боли в области сердца после нервных переживаний или срывов свидетельствует о затяжной депрессии или вегетососудистой невралгии.
  • При сколиозах, опухолях позвоночника, нарушении связочного аппарата боли могут появляться при резких поворотах корпуса тела, неудачных падениях или резком глубоком вдохе.
  • В случае если болевой симптом развивается после приема пищи. то необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Возможно у вас нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Характер боли

  • Резкий болевой симптом пронзающего характера возникает при остром инфаркте миокарда. Боли могут быть не только локализованными за грудиной, но и иррадиировать в левую руку, подбородок или шею.
  • Колющие боли могут быть следствием спазма коронарных артерий, который купируется рассасыванием пары таблеток нитроглицерина. Может возникать и при острых перикардитах, когда воспаляется перикард.
  • Давящие боли. возникающие строго после интенсивной физической нагрузки, указывают на стенокардию.
  • Острая боль проявляется при вертеброгенной невралгии, при этом болевой синдром будет зависеть от перемены пациентом положения тела. Сердечные боли не изменяют интенсивности при движении больного.
  • Опоясывающий лишай дает сильнейшие ноющие боли за грудиной. учитывая, что вирус герпеса. вызывающий данный недуг, поражает нервные окончания.
  • При плевритах или пневмонии наблюдается резкая боль. но она будет изменять интенсивность в зависимости от актов дыхания и активности кашля. Недуг сопровождается высокой температурой и слабостью.
  • Тянущие боли за грудиной.

    Сильная боль в области сердца

    возникающие после приема пищи могут быть сигналом нарушений в работе ЖКТ.

Лечение боли в сердце

Учитывая, что причин недуга может быть масса, самолечение категорически запрещено. Существуют несколько простых способов помочь человеку, если боль застала врасплох. В случае если вам выставлен диагноз стенокардия. У вас всегда под рукой должны быть таблетки нитроглицерина. При их отсутствии можно дать пациенту таблетку валидола и незамедлительно вызвать «неотложку».

  • Если боль вызвана приступом нейроциркуляторной дистонии. хорошо снимет тревожное состояние и дискомфорт за грудиной 40 капель корвалола или валокардина.

    Главное в этой ситуации постараться максимально успокоиться и расслабиться.

  • При невралгиях. проблемах с позвоночником и прочих недугах опорно-двигательной системы эффективно поможет прием обезболивающих препаратов.
  • Современные медицинские методики позволяют пациентам избавляться даже от самых серьезных патологий. Благодаря АКШ, стентированию коронарных артерий и прочим продуктивным методам.

Профилактика

Любые сердечно-сосудистые заболевания требуют сбалансированного питания максимально исключающего холестерин. Поэтому ограничения будут касаться:

  • любой жареной пищи;
  • снижение потребления соли и острых приправ;
  • жирного мяса и копченостей;
  • маринадов;
  • исключить спиртные напитки.

Для поддержания здоровья следует исключить все вредные привычки, вести здоровый образ жизни, посещать тренажерный зал или регулярно заниматься плаваньем. На работе старайтесь максимально избегать стрессовых ситуаций. Держите под контролем эмоции. Помните, чем бы не был вызван приступ боли за грудиной, игнорировать его нельзя. Это может быть сигналом к развитию очень серьезной патологии, а любую болезнь лучше лечить на начальной стадии развития. Пока она не перешла в хроническую форму или стадию декомпенсации.

Боли в области сердца — что это может быть (видео)

При появлении любых отклонений в работе сердца необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Тогда у вас не будет возникать вопросов, что такое ноющая боль в сердце, и что это может быть. и как ее лечить.

≫ Больше информации по теме: http://www.eshape.ru/zdorove/noyushhaya-bol-v-serdtse-chto-eto-mozhet-byt/

Изображение с сайта lori.ru

Сердце болит – наверное, эту фразу хотя бы единожды в жизни произносит каждый человек, машинально растирая рукой область грудины или левую часть грудной клетки, где возникли некомфортные ощущения. Мы инстинктивно оберегаем свой важнейший жизненный орган, поэтому боль в области сердца, никогда не проходит незамеченной и вызывает нешуточную тревогу – даже если она не слишком сильна.

О чем могут говорить болезненные ощущения в области сердца?

Среди причин обращения за врачебной помощью болевые ощущения в области, где расположено сердце, стоят по частоте на первом месте.

Какими бывают боли в сердце? Пожалуй, в данном случае симптомы наиболее разнообразны:

  • по характеру отмечаются колющие, ноющие, тянущие, сжимающие боли, ощущение жжения, давления, пронзающих колик;
  • по локализации боль может концентрироваться на маленьком участке, охватывать всю грудную клетку, иррадиировать в левое плечо или всю руку, отдавать под лопатку, в шею и даже в нижнюю челюсть, спускаться в живот;
  • по длительности боль в области сердца может ограничиваться несколькими минутами, часами или изнурять человека несколько суток;
  • боль может быть постоянного характера и интенсивности, либо изменяться при движении тела, рук, повороте плеч, при дыхании;
  • появление болей может наблюдаться во время физического усилия или эмоционального стресса, в состоянии покоя, быть связанным с процессом еды.

Почему болит сердце?

Причина может крыться в наличии у человека сердечных заболеваний: стенокардии, ревматизма, инфаркта миокарда, воспалительных процессов, затрагивающих само сердце и оболочки. Не менее часто дискомфортные ощущения в зоне сердца бывают вызваны болезнями других органов; это случается, если поражен позвоночник в грудном отделе и ребра, желудочно-кишечный тракт, имеются признаки неврозов и т.п.

Боли в сердце: классификация причин

Боль в сердце является наиболее частым поводом для вызова скорой помощи либо безотлагательного визита к врачу. По генезу, медики выделяют две большие группы сердечных болей:

  • ангиозные, которые испытывает пациент с диагнозом ИБС на разных стадиях течения заболевания;
  • кардиалгии, возникающие на фоне воспалений, врожденных болезней либо порока сердца, а также ВСД (вегето-сосудистых дистоний).

Ангиозные боли в сердце связаны с недостаточным кровоснабжением миокарда; их еще называют ишемическими или стенокардитическими. Обычно они носят приступообразный характер и возникают при физических усилиях либо при стрессах, то есть тогда, когда возникает нужда в усиленном кровотоке; для снятия болевого синдрома человеку обычно достаточно успокоиться, расслабиться и принять лекарства. Чаще всего ангиозная боль ощущается как жжение, давление, сжимание; она возникает в загрудинной области, иррадиирует в левую руку, плечо, нижнечелюстной отдел.

Может сопровождаться нарушением ритма дыхания, чувством нехватки воздуха (одышкой). Если у пациента очень сильно болит в области сердца, он жалуется на жгучие, раздирающие, сжимающие или давящие ощущения – необходимо заподозрить инфаркт миокарда в острой стадии и оказать срочную врачебную помощь.

Причиной кардиалгий служат болезни сердца ревматического характера, пораженная сердечная мышца (миокардит), воспаление околосердечной сумки (перикарда). Пациент жалуется, что в течение длительного времени болит сердце: колет, ноет, болезненные ощущения разливаются с левой стороны грудины, обостряются при кашле и просто при глубоком дыхании. Прием обезболивающих средств может приносить некоторое облегчение.

«Несердечные» причины сердечной боли

Еще одна большая группа причин, почему у человека болит сердце, с самим сердцем никак не связана; в этих случаях боли провоцируются поражением других органов.

  • Боль в зоне сердца может вызываться грудным радикулитом (или межреберной невралгией), а также патологиями реберных хрящей. Такая боль усиливается или ослабевает, когда человек наклоняется, поворачивает корпус, глубоко дышит, двигает руками. Стандартные «сердечные» препараты в этом случае никак не воздействуют на интенсивность болевого синдрома.
  • Распространяющаяся по межреберным промежуткам довольно сильная боль может быть первым симптомом инфекционного заболевания Herpes zoster – опоясывающего лишая.
  • У больных неврозами также часто болит в области сердца; приступы возникают периодически, длятся недолго, локализуются на маленьком участке. Пациенты определяют свое состояние как «колет в груди», «ноет», или затрудняются дать характеристику ощущениям.
  • Если человек находится в стрессовом или депрессивном состоянии, у него могут наблюдаться боли, локализованные в области шеи и плеча. Страх, что начинается «сердечный приступ», обычно только усугубляет состояние; на самом деле, такая боль связана исключительно с напряжением мышц, и это способен объяснить пациенту любой кардиолог.
  • Вздутый кишечник также может спровоцировать боль в области сердца: физическое давление вызывает сбои некоторых сердечных функций.
  • Случается, что болевые ощущения в сердечной области обусловлены болезнями желудка и поджелудочной железы. В этом случае человек может проследить четкую зависимость боли от приема той или иной пищи либо от голодных периодов.
  • Боль в области сердца может появляться при остеохондрозах, искривлении либо ослаблении позвоночника в грудном отделе, ущемлении нервного корешка (сердечный нерв) и т.п.

Что делать, если болит сердце?

Прежде всего, обратиться к специалисту (кардиологу, кардиохирургу) и скрупулезно пройти назначенное обследование для установления причин появления боли в сердце.

Какие методы сегодня используются при исследовании сердечной деятельности? Их довольно много, и конкретный диагностический набор в каждом случае определяет лечащий врач.

  • Всем известная ЭКГ – снятие кардиограммы – является обязательной методикой при любом подозрении на сердечные заболевания. Также широко применяется стресс-ЭКГ – фиксирование данных во время физических нагрузок (обычно это велометрия либо тредмилл тест), а также ЭКГ по Холтеру (когда электрокардиограмма снимается в течение суток). /li>
  • Часто врач назначает графическую регистрацию сердечных тонов и шумов (фонокардиографию), исследование клапанов и мышц сердца, а также скорости кровопотока в сердечных полостях при помощи ультразвуковых волн (эхокардиографию). Коронарные артерии изучаются рентгеноконтрастным методом (коронарография). Насколько хорошо миокард снабжается кровью, позволяет выяснить радионуклидная диагностика (сцинтиграфия).
  • Чтобы исключить поражения других органов как причину болей в сердце, пациентам назначают исследование позвоночника (рентген, компьютерная томография, МРТ), консультации ортопеда, невролога, гастроэнтеролога и даже психотерапевта.

Опытные кардиологи знают, что некоторые (и довольно точные) выводы можно сделать, внимательно выслушав пациента. Когда человек подробно живописует свои ощущения, ведет и демонстрирует врачу своеобразный дневник возникновения и характера болей в области сердца – вероятнее всего, само сердце здесь ни при чем. Также на «внешний» источник болей указывают сообщения пациентов о разной длительности приступов, сильном и очень беспокоящем сердцебиении – конечно, в том случае, если у человека не обнаружено сердечной недостаточности.

А вот если пациент прекрасно помнит все свои болевые ощущения, но описывает их скупо и неохотно – есть большие шансы диагностировать серьезную болезнь сердца.

В любом случае, запомните: главное, что делать, если болит сердце – обратиться к специалисту-кардиологу и предоставить ему право делать выводы о вашем здоровье.

После того, как диагноз установлен, кардиолог назначит курс лечения, который необходимо пройти в полном объеме. Это может быть как несколько процедур у мануального терапевта (если боль в груди не связана с болезнями сердца), так и срочная ангиопластика или другое хирургическое вмешательство, необходимое для спасения вашей жизни.

Помните, если вы испытываете жгучие, тянущие, колющие или ноющие боли в сердце при стрессе, кашле, движении или просто периодически, если у вас колет или ноет в области сердца, причину может выяснить только специалист.

Механизм развития боли в сердце

Сердце представляет собой полый орган, стенкой которого является миокард (сердечная мышца). Он выполняет значительный объем работы в течение жизни человека, ритмично сокращается, за счет чего кровь выталкивается в сосуды и возможно эффективное кровообращение. Нормальная работа миокарда возможна за счет достаточного поступления питательных веществ и кислорода. В случае снижения кровотока в сердечной мышце и ее гипоксии (недостаточного поступления кислорода) начинается процесс анаэробного (бескислородного) расщепления глюкозы, при котором высвобождается молочная кислота.

В сердце локализуется значительное количество чувствительных нервных окончаний, которые реагируют на увеличение концентрации молочной кислоты в виде характерных болевых ощущений. Поэтому основным механизмом развития боли в сердце является нарушение питания и поступления кислорода в миокард. Также к раздражению нервных окончаний сердца может приводить воспалительный процесс в его тканях, при котором выделяются медиаторы воспаления простагландины (они вызывают отек тканей, ухудшение оттока крови по венам, а также непосредственно раздражают нервные окончания).

Когда болит сердце?

Выделяют несколько наиболее распространенных патологических причин, приводящих к развитию болевых ощущений. К ним относятся:

Кардиолог рассказал, что наконец-то появилось лекарство от гипертонии.

  • Стабильная стенокардия – синдром, проявляющийся сдавливающей болью, которая усиливается после физической или эмоциональной нагрузки. Основой такого состояния является атеросклеротическое поражение коронарных сосудов (артерий, обеспечивающих кровообращение в миокарде) с откладыванием холестерина в их стенках и уменьшением просвета (формированием атеросклеротической бляшки).
  • Нестабильная стенокардия – появление специфических болевых ощущений, не связанных с физическими нагрузками или эмоциональным напряжением человека. Боль характеризуется значительной интенсивностью и является предвестником инфаркта (гибели участка тканей) миокарда.
  • Инфаркт миокарда – вследствие гибели участка сердечной мышцы после резкого нарушения кровообращения развивается интенсивная боль.
  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое может иметь различное происхождение (инфекции, аутоиммунный процесс с «ошибочной» продукцией антител иммунной системой к тканям сердца).
  • Кардиомиопатия – нарушение метаболизма в клетках сердечной мышцы (кардиомиоцитах), которое наиболее часто является следствием хронической интоксикации (злоупотребления алкоголем, курением, длительного воздействия промышленных ядов и некоторых лекарственных средств на организм человека).

Боли в сердце также могут развиваться на фоне вегето-сосудистой дистонии и невроза у женщин. Они не несут непосредственной угрозы для здоровья и обычно имеют характер покалывания.

Как понять, что болит сердце?

Для того чтобы разобраться в природе появления болевых ощущений, которые могут быть связаны с патологическим процессом в сердце, следует обращать внимание на несколько факторов, к которым относятся:

  • Локализация болевых ощущений.
  • Характер боли.
  • Связь с различными процессами и активностью человека (связь с физической нагрузкой, положением тела, эмоциональным напряжением).

Обращая внимание на эти факторы, человек сможет разобраться с происхождением боли, что даст возможность своевременно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Где болит сердце?

Наиболее типичной локализацией болевых ощущений, указывающих на возможное заболевание в сердце, является область грудной клетки, расположенная слева от грудины (кость, которая соединяет ребра спереди и расположена посредине).

Как болит сердце: симптомы и признаки

Также для сердечной боли характерна ее иррадиация. Это означает, что основным местом возникновения болевых ощущений является грудная клетка, преимущественно в левых отделах, но при этом боли могут отдавать в левое надплечье, плечо, руку, а также левую половину шеи.

Похожую локализацию могут иметь боли при остеохондрозе, однако они отличаются по характеру (нет ощущения сдавливания сердца) и не имеют непосредственной связи с физическими нагрузками. Несколько реже (обычно у мужчин с гиперстенической комплекцией тела, а также при излишней полноте) иррадиация боли может иметь локализацию в области верхнего отдела живота, за счет чего проблемы с сердцем часто путают с заболеваниями желудка и кишечника.

Как болит сердце?

Немаловажным критерием, позволяющим определить сердечное происхождение болевых ощущений, является их характер. При недостаточном питании миокарда боли имеют типичный характер сдавливания, которое усиливается после физической или эмоциональной нагрузки. Признаки нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда характеризуются интенсивной болью, не связанной с физическими нагрузками. Она обычно появляется резко, отдает в левую половину тела, сопровождается страхом смерти.

Гипертоник со стажем Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.

При миокардите и кардиомиопатии боли тянущие, тупые, они также не имеют связи с физической нагрузкой. Вегето-сосудистая дистония (нарушение вегетативной регуляции активности работы сердца, сосудов и внутренних органов), а также невротические состояния, которые часто имеют место у женщины, проявляются ощущением покалывания в левой половине грудной клетки.

Чтобы достоверно узнать причину, локализацию, а также природу болевых ощущений, следует обязательно обращаться к врачу. Специалист назначит дополнительное инструментальное или функциональное исследование, позволяющее подтвердить или исключить патологию сердца.

Источники: http://kardioportal.ru/content/kak-opredelit-chto-bolit-serdce

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *