Хламидиоз у мужчин

.

Хламидиоз у мужчин — симптомы и лечение, препараты, народные средства


Одним из самых распространенных симптомов при хламидиозе являются выделения из канала уретры. Они указывают на острую фазу заболевания. В этот период хламидии, попавшие на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, размножаются наиболее активно. Это приводит к накоплению бактерий внутри клеток эпителия, набуханию этих клеток и, в конечном счете, к их гибели.
Выделения формируются из продуктов жизнедеятельности самих микроорганизмов, фрагментов погибших клеток и также межклеточной жидкости, которая выделяется из-за воспалительного отека слизистой оболочки.

Выделения при хламидиозе обладают следующими особенностями:

  • Цвет. Обычно при хламидийной инфекции выделения бесцветные или прозрачные. Это отличает их от многих других заболеваний мочеполовой системы, когда выделения приобретают желтоватый или зеленоватый цвет. При хламидиозе же такие варианты тоже наблюдаются, но лишь при условии присоединения других инфекций. В таком случае возможно выделение слизисто-гнойной жидкости даже в период ремиссии хламидиоза. Симптом будет обусловлен другим микроорганизмом. Учитывая тот факт, что вторичная инфекция наблюдается у 60 – 70% больных хроническим хламидиозом, необходимо иметь в виду подобные изменения цвета.
  • Запах. Чаще всего выделения при хламидиозе не имеют запаха.

    Его появление возможно также лишь при условии присоединения других инфекций. Наиболее типично это для гонореи, течение которой сопровождается выделениями с резким неприятным запахом, который в редких случаях можно почувствовать даже на небольшом расстоянии.

  • Количество. В отличие от многих других инфекций мочеполовой системы, хламидиоз не ведет к обильным выделениям. Небольшое количество жидкости может скапливаться в канале уретры за ночь. У мужчин это легче всего заметить утром перед первым мочеиспусканием. У наружного отверстия уретры появляется небольшая капля. У женщин заметить выделения при хламидиозе значительно сложнее. Обычно их обнаруживает врач при гинекологическом осмотре. Они скапливаются в области шейки матки в виде специфического налета.
  • Консистенция. Выделения при хламидиозе обычно водянистые или немного вязкие. Они не достигают густой консистенции, как при гнойных воспалениях. Сгущение выделений также может говорить о присоединении вторичной инфекции.
  • Время появления. Время появления выделений после момента заражения может варьировать в значительных пределах. При остром течении заболевания этот симптом наблюдается уже на вторую неделю после попадания хламидий на цилиндрический эпителий уретры. Однако по различным причинам может наблюдаться бессимптомное течение заболевания (почти в 50% случаев). Тогда первые выделения появятся лишь при сильном обострении, которое может иметь место лишь через месяцы после момента заражения. Однозначно можно лишь сказать, что выделениям при хламидиозе почти в 95% случаев предшествуют другие симптомы. Обычно это покраснение слизистой оболочки уретры, боли при мочеиспускании и зуд половых органов.

С точки зрения микробиологических анализов выделения являются чрезвычайно важным симптомом. Именно в них почти всегда можно обнаружить жизнеспособные хламидии, которые собирают для подтверждения диагноза. Поэтому при появлении любых выделений канала уретры у мужчин или влагалища у женщин необходимо обратиться к врачу. Этот период заболевания является наиболее благоприятным для постановки точного диагноза, который поможет быстрее победить болезнь.

В редких случаях при хламидиозе могут наблюдаться другие выделения. В частности, речь идет о кровянистых или гнойных выделениях. Они встречаются лишь при серьезных осложнениях, к которым приводит запущенный хронический хламидиоз. При распространении инфекции вверх по родовым путям, хламидии могут достичь полости матки. При поражении эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки) могут наблюдаться необычно обильные менструации или незначительные межменструальные маточные кровотечения. В целом развитие таких осложнений как цервицит (воспаление шейки матки) и эндометрит ведет к увеличению объемов выделений. Примеси гноя могут встречаться лишь при присоединении вторичной инфекции. Чаще всего в таких случаях появляются серьезные сопутствующие симптомы — повышение температуры тела (до 38 градусов), сильные боли внизу живота, ухудшение общего состояния.

Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путём, «болезнь — невидимка», т. к. симптомы практически отсутствуют. Вызывается хламидиями, представляющими по своим свойствам нечто среднее между бактериями и вирусами и не относящимися ни к тем, ни к другим. В связи с этим их жизнедеятельность в организме человека протекает внутриклеточно, что затрудняет выявление и своевременную диагностику. Особенностью хламидиоза у мужчин является его бессимптомность.

Хламидиоз у мужчин — немного статистики

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, т. к. основным путём передачи является половой. Среди инфекций, передающихся половым путём, хламидиоз занимает первое место в мире именно из — за особенностей возбудителя, который вызывает бессимптомное носительство и стёртую клиническую картину болезни. Поэтому статистика впечатляющая:

— в настоящее время в мире от хламидиоза страдает 8% населения — примерно 600 миллионов человек;

— каждый год в мире заражаются около 100 миллионов человек — это почти в три раза больше, чем заболеваемость гонореей и в 8 раз чаще сифилиса;

— ежегодно в России хламидиоз диагностируется у 1,5 миллионов человек;

— в странах СНГ хламидии присутствуют у половины взрослого населения от 16 до 45 лет;

— часто обнаруживается у подростков 13 — 17 лет;

— наиболее распространён в возрастной группе 20 — 40 лет;

— хламидиоз бессимптомно протекает у 50% мужчин и 70% женщин.

У мужчин статистика — более, чем печальная, хотя хламидии выявляются чаще у женщин, чем у мужчин (у мужчин сексуально активного возраста инфицированность хламидиями составляе 40%, у женщин — 60%). Каждый второй уретрит и 30% случаев половой слабости и бесплодия у мужчин вызываются хламидийной инфецией.

Реальный уровень инфицированности намного выше официальных данных в связи с бессимптомностью болезни и сложностью её диагностики. Число инфицированных постоянно увеличивается, темпы распространения растут. Заболевание приобретает масштабы эпидемии.

Хламидиоз у мужчин — причины

Chlamydia trachomatis — возбудитель и причина хламидиоза у мужчин. Существует около 20 видов штаммов хламидий, но именно этот поражает урогенитальную систему, при определённых обстоятельствах — прямую кишку, глотку, глаза, могут вовлекаться суставы.

Существует два пути передачи хламидиоза:

— контактный — половым путём;

— вертикальный — внутриутробно (от матери — плоду).

Существует ещё один контактный путь передачи инфекции — бытовой-через предметы, которыми пользовался больной или заражённый человек. Но, в силу особенностей жизнедеятельности хламидий (микроорганизмы очень чувствительны к факторам внешней среды и быстро погибают вне организма), он встречается редко, и передача инфекции таким путём происходит через интимные «игрушки» носителя хламидиоза или больного человека.

Chlamydia trachomatis представляет собой неподвижный кокк (шарообразной формы микроорганизм — как бактерии), который, поражая человека, проникает в клетки цилиндрического эпителия половых органов, прямой кишки, рта (в зависимости от пути заражения) и становится практически неуязвимым, находясь внутриклеточно (как вирус). Процесс внутриклеточного размножения происходит до тех пор, пока клетка, где «поселилась» хламидия, не разрушается. После этого с током крови и лимфы хламидии разносятся по всему организму, поселяясь и размножаясь в эпителии других органов, с выделениями попадают на руки и предметы обихода инфицированного или больного человека.

Хламидиоз у мужчин: симптомы, лечение

Цикл повторяется.

Поскольку процесс длительное время протекает бессимптомно, причина проявления хламидиоза у мужчин может быть любая:

— сниженный иммунитет;

— регулярный приём алкоголя и другие вредные привычки;

— постоянные стрессы;

— плохое питание;

— недостаток сна;

— истощение организма.

Причиной хламидиоза у мужчин является также

— наличие других заболеваний половой сферы;

— половые контакты со многими партнёрами без использования средств предохранения (как гетеросексуальные, так и гомосексуальные);

— раннее начало половой жизни.

Если мужчина здоров, и его иммунная система не ослаблена сопутствующими заболеваниями или неправильным образом жизни, при попадании хламидий в организм заражение может не наступить: произойдёт их поглощение фагоцитами, заболевание не разовьётся.

При однократном незащищённом половом акте с партнёром — носителем или больным хламидиозом заражение происходит в 50% случаев.

Хламидиоз у мужчин — симптомы

Хламидиоз у мужчин, как и у женщин, протекает в две стадии:

— инфекционная — возбудитель находится вне эпителиальной клетки;

— ретикулярная — хламидии размножаются внутри клеток цилиндрического эпителия.

В первой стадии, которая продолжается от одной до четырёх недель (инкубационный период), симптомов хламидиоза у мужчин не проявляется. Пациент может не подозревать о том, что он заразился хламидиями, т. к. общее состояние его не нарушено. В этот период хламидии очень чувствительны к лекарственным препаратам, но, поскольку симптомы хламидиоза у мужчин отсутствуют, лечение на данном этапе, к сожалению, не назначается.

В дальнейшем в половине случаев хламидиоз у мужчин протекает бессимптомно, в остальных — со стёртыми невыраженными симптомами. Только при наличии сопутствующих инфекций или при одновременном заражении хламидиозом и другими инфекциями, болезнь может проявляться яркой клинической картиной.

Без симптомов хламидиоз у мужчин может протекать месяцами, приобретая хроническое течение, и проявиться спустя годы в виде бесплодия. Часто случайно обнаруживается при обращении и обследовании по какому — либо другому поводу.

Обычно хламидиоз у мужчин проявляется стандартными симптомами:

— зуд и жжение при мочеиспускании и семяизвержении;

— дизурические явления;

— выделения из уретры, чаще по утрам;

— тупые боли в паху и пояснице;

— отёчность и покраснение вокруг уретры;

— возможно повышение температуры и признаки интоксикации: слабость, разбитость, повышенная утомляемость, головные боли, общее недомогание;

— при поражении ануса наблюдаются скудные выделения и боль в прямой кишке.

Если хламидиоз у мужчин приобретает хронический характер, симптомы могут исчезать, а со временем возникнуть вновь уже в виде осложнений:

— орхита (воспаление яичка);

— эпидидимита (воспаление придатков яичка);

— простатита (воспаление предстательной железы);

— везикулита (воспаление семенных пузырьков);

— бесплодия.

Хламидиоз у мужчин — лечение

Лечение хламидиоза у мужчин на начальной стадии довольно эффективно. Но, как правило, именно в этот период мужчины не обращаются к врачу в связи с отсутствием симптоматики. Обращение происходит, когда заболевание приобрело хроническое течение, и хламидии плохо поддаются воздействию лекарственных препаратов.

Лечение при хламидиозе у мужчин должно быть комплексным и включает обязательное использование следующих групп препаратов:

— антибиотики;

— иммуномодуляторы;

— витамины;

— симптоматическое лечение побочных действий лекарственных препаратов.

1. Основная группа препаратов для лечения хламидиоза у мужчин и женщин — антибиотики. Назначаются только врачом, по определённой схеме, самолечение недопустимо из — за перехода инфекции в скрытую форму и развития устойчивости хламидий к препаратам. С учётом того, что размножение и часть жизненного цикла хламидий протекает внутриклеточно, применяются фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Используются Доксициклин, Азитромицин, Офлоксацин, Эритромицин и др. По лечению хламидиоза у мужчин (и женщин) существуют Европейские рекомендации, где расписаны препараты, дозировки, схемы, которым следуют врачи.

2. Помимо антибактериальных препаратов обязательно назначение иммуномодуляторов: препараты интерферона, Метилурацил, Амиксил и др.

3. Помимо этих двух групп назначаются в каждом случае индивидуально: — антиоксиданты, в число которых входят витамины А, Е, С, глутаминовая кислота (они тормозят окислительные процессы в организме);

— эубиотики (при развитии дисбактериозов после курса антибиотикотерапии);

— гепатопротекторы;

— ферментные препараты.

Лечение хламидиоза у мужчин должно проводиться одновременно с половым партнёром (или партнёрами) по индивидуальной схеме с учётом характера течения болезни, возраста пациента, имеющихся сопутствующих заболеваний.

Во время лечения необходимо исключить алкоголь, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и, главное, от интимной жизни для исключения реинфекции.

Хламидиоз у мужчин — профилактика

Хламидиоз, в силу особенностей возбудителя, относится к тем болезням, которых легче избежать, чем вылечить. Поэтому главные меры профилактики хламидиоза у мужчин являются простыми и элементарными правилами жизни, о которых нужно помнить всегда:

— избегать случайных половых контактов;

— всегда использовать презервативы (при этом надо иметь в виду, что презервативы не защищают на 100% от инфекций, передающихся половым путём);

— иметь постоянного полового партнёра, который проверялся на наличие хламидиоза;

— в случае малейших подозрений на заражение немедленно обратиться к урологу для обследования и своевременного лечения.

Хламидиоз входит в перечень заболеваний, которые передаются половым путем. Возбудителями инфекции считаются хламидии. Диагностика болезни затруднена скрытой симптоматикой, а также тем, что нередко при диагностике вместе с хламидиями обнаруживаются другие микроорганизмы (гонококки, трихомонады, вирус герпеса и т. п.).

Лечение хламидиоза у мужчин протекает по стандартным схемам. Однако этот процесс часто бывает затруднен из-за слабо выраженных симптомов. Болезнь может долго маскироваться, не проявляя себя. Незаметно протекающая инфекция ослабляет организм изнутри. К тому моменту, когда клиническая картина станет явной, болезнь диагностируется как запущенная.

Из-за этих особенностей борьба с хламидиями занимает изрядно времени. Часто действия врача приходится несколько раз корректировать, ориентируясь на реакцию возбудителя.

Заразиться хламидиями можно при незащищенном половом акте. Также известны бытовой путь инфицирования и передача инфекции ребенку от матери.

К симптомам болезни относят:

  • боли при мочеиспускании (как тянущие, так и резкие);
  • выделения из уретры с резким запахом (прозрачные, реже желтые);
  • зуд у основания головки члена;
  • отечность яичек;
  • непрозрачная моча с примесями гноя.

Можно ли вылечить хламидиоз самостоятельно?

Избавиться от инфекции, вызванной хламидиями, самостоятельно невозможно. Вмешательство несведущего в медицине человека ведет к множеству осложнений, так как вылечить хламидиоз у мужчин однократным или непродолжительным курсом антибиотиков нельзя. Причина — в принципах строения и функционирования микроорганизма и в том, что для терапии эффективны не все антибиотики. К сульфаниламидам, цефалоспоринам и пенициллинам хламидии практически не чувствительны.

Даже если препарат будет выбран верно, неправильные схемы приема (сокращение курса, параллельное применение таблеток, уменьшающих действие активных веществ и т. п.) приводят к развитию хронической инфекции. За 7–10 суток употребления антибиотика микроорганизмы вырабатывают против него иммунитет. И затем становится сложнее подобрать новые группы препаратов, к которым еще не потеряна чувствительность.

Симптомы, признаки хламидиоза у женщин и мужчин. Как лечить хламидиоз в домашних условиях

Вот почему назначать лекарства имеет право только врач.

Лабораторная диагностика хламидиоза

В диагностике заболевания хорошо зарекомендовали себя несколько лабораторных тестов. Материалами для анализа становятся моча, кровь и сперма. Зачастую только полное исследование позволяет выявить возбудителя и назначить соответствующее лечение хламидиоза у мужчин.

К наиболее достоверным диагностическим методам сегодня относятся:

  • ПЦР — обладает наибольшей чувствительностью и достоверностью. Для исследования требуется немного материала, результаты можно оценить уже через пару дней. Методика позволяет с вероятностью до 98 % определить, есть ли в организме хламидии.
  • ИФА — обнаружение титров антител (IgG, IgM) по отношению к хламидиям в крови. Анализ позволяет обнаружить бактерии и узнать, на каком этапе находится заболевание.
  • Культуральное исследование соскоба — менее эффективно, чем два предыдущих метода, и используется как вспомогательная техника.

Схема лечения хламидиоза у мужчин

При активном воспалительном процессе необходим целый комплекс препаратов. При этом лекарства подбираются в индивидуальном порядке, исходя из клинических симптомов заболевания, иммунного статуса пациента и результатов анализов.

Схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин в основе своей идентичны и включают:

  • Антибактериальную терапию (препараты широкого спектра действия принимают орально и вводят внутримышечно; местные лекарственные средства производятся в виде мазей и спреев.).
  • Повышение иммунного статуса — выздоровление пациента можно ускорить, если его организм способен бороться с инфекцией. Аккумулировать защитные силы помогают иммуномодуляторы и поливитамины. С их помощью можно предотвратить переход болезни в хроническую стадию, а если это уже случилось, уменьшить число рецидивов.
  • Восстановление. Эффективная схема лечения хламидиоза у мужчин включает в себя пробиотики и гепатопротекторы. Цель их применения — в восстановлении естественной микрофлоры кишечника и активизации функций печени. Параллельно в восстановительном периоде врачи назначают курсы физиотерапии. Хорошо помогают настои и отвары из лекарственных растений.

Антибиотики при хламидиозе

На данный момент более эффективных средств, которыми можно лечить хламидиоз в острой и хронической стадиях у мужчин, чем антибиотики, не придумано. Чаще всего врачи прописывают пациентам сразу два противомикробных препарата разных типов.

Длительность курса и другие особенности терапии определяются на основе результатов диагностики и динамики течения воспалительного процесса. Особенно важно учитывать, составляя назначение, чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам. При этом результаты культурального посева целесообразно сверить с антибиотикограммой.

  • Тетрациклины — основные лекарственные средства для борьбы с хламидиями. Они высоко активен в отношении бактерий, вызывающих инфекции урогенитального тракта.
  • Макролиды используются наравне с тетрациклинами, хорошо переносятся и применяются небольшими дозировками.
  • Фторхинолоны показывают выраженное действие в отношении хламидий. Чаще всего их назначают при смешанных формах гонорейно-хламидийных инфекций осложненного характера. Минус антибиотиков фторхинолоновой группы — в высоком проценте рецидивов по завершении курса.

Сроки лечения хламидиоза

Ответить однозначно на вопрос, как и сколько лечится хламидиоз, невозможно. В каждом случае на лечебные процедуры требуется разное время. У кого-то на выздоровление уйдет 14 дней. В других случаях, если болезнь приобрела затяжной характер, — до нескольких месяцев (включая восстановительный период).

Сроки лечения хламидиоза у мужчин проставляются с учетом всех дополнительных процедур (включая прием пробиотиков, иммуномодуляторов и витаминов).

По завершении курса больной обязательно проходит тест на излеченность. Если в течение месяца после окончания всех лечебных мероприятий хламидии не будут обнаружены, считается, что пациент выздоровел.

Народная медицина

Народные средства могут использоваться только как еще одно звено, завершающее курс лечения хламидиоза у мужчин. Они становятся незаменимыми на этапе перехода болезни в хроническую форму, когда силы организма уже серьезно ослаблены и приходится бороться не только с инфекцией, но и с ее последствиями. Народные средства помогают восстановить здоровье и усиливают действие прописанных лекарств.

В схемах применения препаратов народной медицины упоминаются матка боровая, тысячелистник, чеснок, корень солодки, боярышник, ромашка, череда. Настои на основе этих лекарственных трав уменьшают воспаление, усиливают отток мочи и секрета предстательной железы.

Последствия хламидиоза

Хламидии в первую очередь поражают уретру, провоцируя развитие уретрита.

Если болезнь не заметить вовремя, воспалительный процесс переходит в придатки яичек, простаты и семенников. Осложнения приводят к развитию простатита, пиелонефрита, везикулита и пр. Если не проводилось эффективное лечение хламидиоза у мужчин, есть риск получить воспаление почек.

В числе осложнений есть и болезнь Рейтера, которая охватывает несколько систем организма и приводит одновременно к конъюнктивиту, артриту и уретриту. Также запущенная инфекция может привести к поражению структуры мочеиспускательного канала, образованию рубцов на поверхности его стенок и сужению уретры. Осложнение лечится только хирургическим путем.

Профилактика хламидиоза

Риск заражения можно уменьшить:

  • сдержанным сексуальным поведением;
  • ведением половой жизни с одним партнером;
  • применением барьерных контрацептивов;
  • регулярными осмотрами у врача и сдачей анализов на условно-патогенные и патогенные бактерии.

Подведем итог: основа любого лечения строится на применении антибактериальных препаратов.

Параллельно назначаются иммуномодуляторы, поливитамины, местные средства. Для назначения препаратов и контроля излеченности используются лабораторные тесты. Все медикаменты должны быть прописаны врачом. Не занимайтесь самолечением!

Хламидиоз у мужчин

.

.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *