Фронтит симптомы лечение

.

Фронтитом или фронтальным синуситом называют воспаление слизистых в области лобных пазух.

При фронтитах нарушается общее самочувствие, формируются гнойные выделения, без лечения высок риск формирования серьезных осложнений.

Общие данные

Придаточные пазухи носа расположены внутри лицевых костей скелета, они выполняют воздухоносную, фильтрационную, согревающую вдыхаемый воздух и резонаторную функции, кроме того, они отграничивают инфекцию в ее распространении по организму, поэтому, при возникновении особых условий пазухи зачастую воспаляются.

Так как пространство внутри них сильно ограничено, проявляются достаточно серьезные и субъективно неприятные проявления.

Дети первых лет жизни практически не болеют фронтитами из-за недоразвитых пазух, в основном, фронтит – это удел подростков и взрослых людей, мужчины и женщины в равной степени подвержены заболеванию.

Виды

По течению и основным клиническим проявлениям выделяются:

  • острый фронтит,
  • хронический фронтит.

Причины

Острый фронтит редко бывает самостоятельным заболеванием и возникает как последствия острого ринита. По своей природе фронтиты бывают:

  • бактериальные (скарлатина, стафилококк, стрептококки, гемофильная инфекция, другая микробная флора),
  • вирусные (грипп, ОРВИ, корь, краснуха, аденовирусы и т.д.),
  • грибковые.

Предрасполагающими факторами для развития фронтитов являются:

  • инфекционные или аллергические насморки, особенно длительные и вялотекущие,
  • врожденные или приобретенные искривления носовой перегородки,
  • гипертрофия миндалин или аденоидные разрастания,
  • наличие очагов хронической инфекции  в ротоглотке или в организме,
  • снижение иммунитета (общего и местного),
  • травмы пазух и носа.

Фото: локализация воспаления при фронтитах

 

Механизмы развития

Развитие фронтита начинается как острый процесс при вирусной или микробной инфекции, либо как воспаление в результате травмы лобно-носового канала и лобной кости.

При фронтитах развиваются отечность и закупорка прохода в области лобно-носового канала.

Фронтит: симптомы, причины, лечение. Чем опасно это заболевание?

Нарушается нормальное сообщение между носом и пазухой, в ней скапливается воспалительная жидкость или гной, нарушаются механизмы местной иммунной защиты.

При отсутствии адекватного лечения воспаление стихает и переходит в хроническую форму, могут затрагиваться и другие пазухи носа.

Воспаление может обостряться при любой простуде, что существенно нарушает качество жизни пациентов.

Симптомы фронтита

Острые фронтиты начинаются с ярких клинических проявлений:

  • резкая боль в области лба,
  • усиление боли при постукивании, надавливании на лоб или область глазницы,
  • усиление боли при наклонах вперед,
  • головные боли,
  • боль в глазах и светобоязнь, выделения слез из глаз,
  • резкое затруднение дыхания носом,
  • обильные выделения из носа серозного, а затем гнойного характера, без неприятного запаха,
  • резкое повышение температуры до 39 градусов, реже бывает низкой,
  • отечность тканей в углу глаза.

При осмотре носа ЛОРом отмечается сильный отек и краснота слизистой носовых раковин. Опорожнение пазухи приносит облегчение и стихание болей.

При хроническом фронтите проявления выражены менее резко, но длятся очень долго. Проявляются:

  • ноющие или давящие головные боли, которые локализованные в зоне пазух,
  • при скоплении содержимого боли усиливаются,
  • при надавливании на область внутренней части глаза или брови возникает резкая болезненность,
  • из носа оттекает гнойный секрет с неприятным запахом,
  • во время сна выделения стекают в глотку, возникает кашель с мокротой,
  • отделяемое из носа усиливается в вертикальном положении,
  • слизистые носа при осмотре резко отечные и красные.

Осложнения

Опасными могут быть осложнения фронтита, которые возникают как при остром, так и при хроническом процессе.

К ним относятся:

  • переход инфекции на костные стенки пазухи, некроз и образование свища с выделением жидкости,
  • переход инфекции на область глазницы с формированием абсцессов и флегмоны,
  • переход воспаления на заднюю стенку с формированием абсцесса мозга или менингита,
  • сепсис.

Диагностика

Основа диагностики фронтитов – это жалобы и проявления болезни, дополняемые данными риноскопии (осмотр носа врачом).

Выявляются отечность, утолщение и краснота в зоне носовых раковин, при хроническом процессе могут выявляться полипы.

Чтобы уточнить диагноз проводят:

  • рентгенографию пазух носа,
  • зондирование пазух,
  • видеоэндоскопию с уточнением анатомии носоглотки и течения заболевания,
  • УЗИ околоносовых пазух,
  • МРТ или КТ пазух по показаниям, особенно при риске внутримозговых осложнений.
  • анализы крови и посевы с носа на определение флоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Необходимо отличать фронтит от воспаления других пазух носа, например, от гайморита и невралгии тройничного нерва.

Лечение фронтита

Лечением фронтита занимаются ЛОР-врачи, фронтит лечится стационарно.

Применяется комплекс мероприятий, к которым относятся:

  • закапывание сосудосуживающих капель в нос (галазолин, ксилен, назол) с целью улучшения оттока содержимого и снятия отечности,
  • орошение полости носа противовоспалительными и антисептическими аэрозолями (каметон, биопарокс),
  • прием антибиотиков широкого спектра действия до результатов посева, с коррекцией по результатам посева, при тяжелых случаях назначаются внутримышечно,
  • назначение антигистаминных средств (тавегил, супрастин) для снятия аллергического и отечного компонента,
  • постельный режим, легкое питание,
  • при высокой температуре жаропонижающие (нурофен, парацетамол),
  • с целью разжижения и создания оттока для густого секрета применяется АЦЦ,
  • применение гомеопатических средств – синупрета или циннабсина,
  • промывание носа («кукушка») с растворами хлорофиллипта, мирамистина, фурациллина: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.
  • физиолечение (синяя лампа, соллюкс или УВЧ),
  • при неэффективности консервативных мер назначаются пункции лобной пазухи с удалением гноя и промыванием полости антисептиками.

При неосложненном течении прогноз благоприятный, возможно полное излечение, в запущенных случаях возможен переход в хроническое течение с периодами обострения.

Аллергический синусит — симптомы и лечение

31 января 2018     Болезни

Аллергический синусит –одна из разновидностей синусита или гайморита (это второе, более распространенное в народе название заболевания).

Синусит вообще представляет собой воспалительный процесс гайморовых пазух – придаточных пазух носа, расположенной в теле верхнечелюстной кости. Страдают также лобные, околоносовые пазухи и пазухи решетчатых костей. Иными словами, воспаляется вся область возле крыльев носа, над и под глазами.

 

Синусит – одно из самых распространенных заболеваний в мире.

Фронтит — причины, симптомы и лечение фронтита у взрослых

Оно одинаково поражает мужчин и женщин, взрослых и детей. Заболевают жители буквально всех стран, не выделяется ни эпидемиологически опасных, ни эпидемиологически чистых относительно синусита регионов.

Причины и природа синуситов

Большая часть диагнозов «синусит» ставится на фоне вирусной инфекции, осложненной бактериальной инвазией. Вызванный вирусным заболеванием ринит (насморк) при отсутствии лечения или при затянувшемся либо неадекватном лечении создает идеальные по влажности и уровню температуры условия для появления и распространения в пазухах болезнетворных бактерий. В пазухах скапливается мокрота, в которой прекрасно размножаются микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие. Иммунная система перестает справляться с растущим в прогрессии числом вредоносных микробов и начинается воспалительный процесс, чреватый многими осложнениями.

Иногда бактериальной инвазии не происходит и гайморит развивается на фоне только вирусного заболевания. Так случается, когда возбудителями выступают вирусы гриппа, аденовироза, парагриппа.

Реже причиной гайморита становится грибковая инвазия.

Отмечены случаи, когда синусит развивался на фоне множественного поражения и разрушения зубов, сильных носовых кровотечений различной этиологии. Попадание загрязненной воды в нос или в рот при купании в бассейнах и открытых водоемах также становится причиной гайморита.

Иногда синусит имеет аллергическую природу. Он может развиться на фоне аллергического ринита, вовремя не компенсированного. Бывает и так, что аллергический синусит развивается сам по себе, а не на фоне иного заболевания аллергической природы.

Симптомы синусита

На самых ранних стадиях у пациента появляются водянистые, слизистые или слизисто-водянистые выделения из носовых ходов. Эти выделения не говорят о том, что в организме развивается синусит, в том числе аллергический синусит, но свидетельствует о развитии ринита – воспаления слизистой носа.

Если вовремя не устранить ринит, то структура, цвет и плотность выделений меняется.

Синусит следует заподозрить в следующих случаях:

  • Ринит продолжается свыше недели и либо не наблюдается улучшения состояния, либо отмечается его ухудшение,
  • Выделения становятся густыми, приобретают желто-зеленый цвет, с трудом выделяются из носа,
  • К заложенности носа и насморку добавляются першение и боль в горле, раздражение, кашель, вызванные стеканием густой слизи по задней стенке горла,
  • Пациент испытывает боль около носа, вокруг глаз, в средней части лба. На воспаленные стенки пораженных пазух давит вдыхаемый воздух, скопившаяся загустевшая мокрота, гной, отсюда возникают болезненные ощущения. Боль усиливается при наклоне головы вниз, при напряжении мышц лица, кашле и чихании.
  • Болит и немного кружится голова. Это объясняется тем, что из-за нарушения носового дыхания наступает нарастающее кислородное голодание организма, включая клетки мозга.
  • Ощущается нерезкая зубная боль. Нижняя стенка гайморовых пазух настолько тонкая, что скопившиеся мокрота и гной могут поступать к корням зубов, вызывая там местное локальное воспаление.
  • Повышается и держится температура примерно на уровне 38 градусов.

Аллергический синусит имеет те же симптомы и те же методы лечения, что и другие виды синуситов.

Лечение синусита

Грамотно вылечить аллергический синусит и другие его виды под силу только отоларингологу.

Он поставит диагноз на основе осмотра пациента и результатов лабораторных исследований и назначит следующие препараты: антибактериальные, противовирусные или противогрибковые для устранения инфекции, антигистаминные для погашения аллергической реакции, противоотечные для снятия отека, сосудосуживающие для сокращения секреции, обезболивающие для снятия болевых ощущений.

Запущенные состояния требуют хирургического лечения, например, пункции для удаления густой слизи из пазух.

За медицинской помощью в лечении аллергического синусита нужно обращаться в случаях:

  • Когда насморк не прекращается в течение недели,
  • Отмечено ухудшение самочувствие после первых трех дней заболевания,
  • Держится и не сбивается температура,
  • Отмечены нарушения зрения и/или слуха,
  • Беспокоят выраженные головные боли, не купируемые и не стихающие,
  • В анамнезе был синусит любой этиологии,
  • Аллергический синусит сопровождается отеками носоглотки, сильным затруднением дыхания, аллергической сыпью на лице и шее, отеком лица.

При отсутствии лечения синусит приводит к воспалению глазного нерва, что чревато потерей зрения, воспалению мозговых оболочек (менингиту), остеомиелиту (гнойному поражение костей черепа).

Лечение у взрослых проходит легче, чем у детей.

  • Во-первых, спектр разрешенных для использования детьми, особенно первых лет жизни, антибактериальных средств ограничен.
  • Во-вторых, дети не умеют освобождать нос от слизи путем сморкания, а проводимый взрослыми туалет их носа не гарантирует полного очищения.
  • В-третьих, состояние детей ухудшается быстрее и чаще всего в домашних условиях помочь им затруднительно.

Профилактика синусита

Аллергический синусит трудно предупредить, если раньше не возникало аллергических реакций.

Если же человек знает свою склонность к иммунопатологическим реакциям, ему следует ограничить контакты с аллергенами, придерживаться гипоаллергенной диеты и регулярно выполнять туалет носа.

В случае возникновения аллергического ринита необходимо не допускать скопления слизи в носовых ходах и использовать противоаллергенные капли.

Чтобы насморк не перешел в синусит, нужно разжижать мокроту в носу. Для этого необходимо пить много жидкости и регулярно орошать полость носа спреями с морской водой.

 

Облегчают состояние ингаляции с физиологическим раствором. Применение трав и эфирных масел при невыясненной причине аллергии запрещено ввиду возможных осложнений.

Необходимо перестать курить хотя бы на время, пока отмечается насморк. Курение раздражает слизистую оболочку, вызывая дополнительное отделение слизи. К тому же вещества в составе табачного дыма являются сильными аллергенами и токсинами.

Важно не принимать алкоголь из-за его способности вызывать отеки. На фоне синусита отеки могут быть весьма опасными.

Предупредить попадание инфекции в пазухи носа поможет соблюдение правил личной гигиены: мытье рук перед умыванием и прикосновением к лицу, промывание носовых ходов, использование только чистых индивидуальных носовых платков.

Метки: Аллергический синусит

.

.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *