Филяриоз что это такое

.

Филярии представляют собой круглых червей (вы можете увидеть их на фото), которые выбирают своим окончательным хозяином человека и паразитируют в его организме, вызывая филяриатозы, одной из известных особей является филярия банкрофта.

Филяриоз является заболеванием с тропическим характером и встречается в регионах с влажным тропическим и субтропическим климатом. Преимущественно, это Африка, Азия, Центральная и Южная Америка. В России и странах СНГ филяриоз может встречаться только в случае завоза болезни. В статье будут рассмотрены симптомы заболевания, жизненный цикл паразита и лечение инвазии.

Причины появления и патогенез

Филярии являются живородящими паразитами, их жизненный цикл включает промежуточного и окончательного хозяина. В качестве окончательного хозяина они выбирают человека или позвоночных животных, до них обитают в организмах хозяев промежуточных – двукрылых кровососущих насекомых, которые и являются переносчиками гельминта.

Взрослые особи филярий в организме человека паразитируют в лимфоузлах и сосудах, соединительной ткани, в кожном покрове.

Микрофилярии способны циркулировать в крови. Когда насекомое сосет кровь у человека, в его желудок попадают и микрофилярии, оттуда они перебираются в мышцы, где переходя в стадию инвазионных личинок. С током гемолимфы личинки попадают в хоботок насекомого, а в организме человека начинают свой цикл в тот момент, когда его кусает насекомое.

Далее личинки достигают мест своего обитания, где начинают цикл своего развития уже взрослые особи. Они оказывают аллергическое и токсическое воздействие на организм

Симптомы

Симптомы филяриоза зависят от его стадии, выделяют раннюю стадию (начинается через три месяца после укуса насекомого), стадию носительства (длится от двух до семи лет, в крови появляются микрофилярии, сами филярии достигают половой зрелости) и стадию закупорки (взрослые особи закупоривают лимфатические сосуды, что вызывает слоновость).

Симптомы ранней стадии:

  1. Аллергические и весьма болезненные высыпания на кожном покрове.
  2. Повышение температуры тела и лихорадка.
  3. Увеличение лимфоузлов.
  4. Приступы бронхиальной астмы.
  5. Воспаление семенного канатика, яичек и их придатков у мужчин.
  6. Воспаление молочных желез.
  7. Воспаление синовиальной оболочки сустава.

Симптомы стадии носительства:

  • Воспаление лимфоузлов.
  • Воспаление лимфатических сосудов.
  • Разрыв лимфатических капилляров.
  • Скопления паразитов под кожей.
  • Конъюнктивит.

Симптомы стадии закупорки:

  1. Значительное увеличение части тела – слоновость.

    Диагностика и лечение филяриоза

    Происходит в результате застоя лимфы. (фото)

  2. Хилурия. Наличие лимфы в моче.
  3. Асцит.
  4. Пневмония.
  5. Абсцесс.

Как вы видите, симптомы филяриоза, в особенности на последних стадиях весьма серьезны и опасны. Поэтому даже если были обнаружены малейшие симптомы или возникли подозрения, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Диагностические мероприятия

Первое, что необходимо сообщить врачу при диагностическом обследовании, посещали ли вы тропические страны за последние семь лет. Эта информация важна, так как филяриоз в наших краях встречается довольно редко, что вызывает некоторые сложности в его диагностировании.

При осмотре пациента врач может выявить симптомы, которые свидетельствуют о филяриозе, к ним относятся такие признаки:

  • Зуд и аллергические высыпания на кожном покрове.
  • Нарушение пигментации кожного покрова.
  • Образовавшиеся под кожей узлы.
  • Отеки в отдельных участках тела
  • Воспаление глаз.
  • Увеличенные лимфатические узлы.
  • Влажный кашель.
  • Развитие слоновости.

Для того чтобы поставить точный диагноз, лечащий врач может назначить проведение таких процедур, как:

  1. Провокация диэтилкарбамазином. Пациент однократно принимает средство в дозе 50 мг, что оказывает на личинок выводящее действие. Через час после приема препарата у пациента берут кровь для анализа.
  2. Узи.
  3. Пункция подкожных узлов.
  4. Исследования крови.
  5. Исследования кожи.

Лечение

Вылечиться от заболевания можно несколькими способами, лечение от филярий включает следующие методы:

  • Оказание воздействия на личинок, вызывающих аллергизация организма.
  • Уничтожение взрослых особей паразитов.
  • Лечение очагов воспаления.
  • Удаление червей хирургическим путем.

Чтобы вылечиться от филяриоза принимают противогельминтные препараты. Медикаментозное средство назначается строго лечащим врачом. Он может прописать больному Альбендазол, Ивермектин или Диэтилкарбамазин цитрат.

Также медикаментозное лечение может включать прием антигистаминных препаратов (Цетрин, Лоратадин, Зодак), глюкокотикостероидов (Преднизолон) и антибиотиков (Доксициклин).

Медикаментозное лечения филяриоза возможно только на первой и второй стадии, излечиться от болезни и ее симптомов на последней стадии поможет только хирургическое вмешательство. Каким может быть оперативное лечение при обнаружении филярий в организме человека:

  1. Удаление скоплений паразитов. Подкожные узлы извлекают под местной анестезией, общая либо спинномозговая анестезия требуется в том случае, если скопление червей располагается в мышцах. После удаления пациенту назначают курс антибиотиков.
  2. Витрэктомия. Проводят в том случае, если филярии перебрались в глазное яблоко и веко.
  3. Пункция брюшной полости.
  4. Операция при водянке яичек.

Также хирургическим путем лечат слоновость и различные абсцессы при филяриозе.

источник

Филярии из семейства круглых червей-паразитов вызывают филяриоз, симптомы заболевания очень тяжкие, зачастую приводят инфицированных к инвалидности. Когда паразиты поселяются под кожным покровом, на коже образуются узелки. Они провоцируют зуд, сухость, шелушение, на пораженных зонах образовываются раны и язвы.

Паразиты могут внедряться и паразитировать в лимфатических сосудах и узлах, половых органах, полостях, в глазных яблоках. Распространение паразитов в органах зрения способствует возникновению конъюнктивита, кератита, болезненной чувствительности глаз к свету.

Развитие филяриоза наносит большой вред организму человека. Заболеванию подвергаются люди обоих полов и всех возрастных категорий.

Особенности заболевания

Филяриоз (слоновая болезнь) представляет собой тропическое заболевание, которое провоцируют тонкие нитевидные паразитические черви, называемые филяриями. Они относятся к классу нематод, имеют длинное нитевидное тело до 10 см в длину и 0,5 мм в диаметре. Самки откладывают личинки в яйцевой оболочке. Эти личинки (микрофилярии) паразитируют в кровяном русле, грудных протоках. Наиболее опасны в семействе филярий 8 видов паразитов, самая распространенная среди них нитчатка банкрофта. Это круглый червь отряда Spirurida, вызывающий вухерериоз. Для заболевания характерно расстройство циркуляции лимфатической жидкости в области конечностей.

В лимфатической системе человека поселяются взрослые особи червей, микрофилярии могут паразитировать днем в кровеносной системе, легких, сердце, мышцах, ночью они перемещаются к периферическим сосудам. Жизненный цикл половозрелых паразитов может достигать 17 лет. Находясь в человеческом организме, нематоды отравляют его токсинами, вызывают тяжкие расстройства. Заразиться филяриозом очень просто через контакты с инфицированными животными и людьми, инфекция передается посредством укусов комаров, слепней, мошек. На ранних стадиях болезни ее невозможно диагностировать. В человеческом теле она развивается на протяжении многих лет. Основные клинические симптомы проявляются при переходе заболевания в хроническую форму.

Чем опасен для человека филяриоз?

Прогноз благоприятный лишь при своевременном лечении. При развитии элефантиаза, сильных нарушениях органов зрения болезнь приводит к инвалидности. При тяжелейших гнойно-септических осложнениях не исключен летальный исход.

Симптоматика и осложнения при филяриозе

Нематоды, внедряясь в тело человека, вызывают длительные хронические заболевания. Для заболевания характерны стадии:

  • инкубационная;
  • развитие токсико-аллергических реакций;
  • клинические проявления;
  • обструктивная (элефантиаз).

Часто для человека болезнь завершается инвалидностью. Реакция организма на внедрение нематод может проявляться следующими симптомами:

  • аллергическими высыпаниями;
  • эксудативной эритемой на руках;
  • бронхопневмонией;
  • воспалением сальной железы;
  • увеличением лимфоузлов в области паха, шеи, подмышек;
  • скоплением жидкости в мошонке, поражением яичка и его придатков;
  • приступом лихорадки с сильной интоксикацией;
  • возникновением абсцессов в местах скопления паразитов;
  • болевыми ощущениями над лобком с задержкой мочевыделения, образованием в моче хлопьев;
  • возникновением плотных полос в очаге воспаления;
  • разрастанием ног, мошонки, рук, туловища до огромных размеров;
  • целлюлитом;
  • приступами бронхиальной астмы;
  • повышением температуры тела;
  • воспалением молочных желез;
  • поражениями глаз;
  • экземой, папилломами, бородавками;
  • подкожными скоплениями паразитов;
  • асцитом;
  • слоновостью;
  • пневмонией;
  • нарушением пигментации;
  • сильными отеками отдельных участков кожи и другими тяжкими нарушениями.

У пациентов, страдающих филяриозом, увеличиваются и отекают различные органы, появляется тромбофлебит, возникают приступы лихорадки, озноба, спровоцированные острым воспалением лимфатической системы из-за инфицирования нематодами. Нахождение нематод в лимфатических сосудах ухудшает ее дренажные функции, приводит к затруднению вывода лишней жидкости, органических и неорганических соединений из тканей, что вызывает отеки, которые достигают огромных размеров. Течение заболевания носит острый, подострый и хронический характер. Возможен переход одной фазы болезни в другую, развитие одной фазы на фоне другой.

Диагностика основывается на составлении анамнеза, клиническом обследовании. При диагностике применяют иммунологические и офтальмологические методы исследования. При лечении используют эффективные противогельминтные, антигистаминные препараты, антибиотики, также хирургические методы, при которых удаляются скопления филярий.

Филяриоз – это тяжкое заболевание, вызываемое нематодами, приводящее человека к слоновой болезни, оно слабо поддается терапии.

Филяриоз – заболевание, возникающие при проникновении в организм человека особых паразитов – филярий. Эти тонкие черви обитают в основном в тропическом климате, поэтому болезнь распространена в Южной Америке, Африке, Южной Азии, Австралии и Океании, а также экваториальных островах Тихого и Индийского океана. В России филяриоз диагностируется редко, у людей, посетивших тропические регионы с профессиональной или туристической целью. В мире же заболевших насчитывается около 130 млн., более половины из них получили инвалидность. Это происходит из-за серьезных осложнений, которые дает эта патология: необратимые изменения, развивающиеся в результате жизнедеятельности глистов, распространяются на многие органы и системы человека, и их функции значительно нарушаются.

Филяриатоз: что это такое, симптомы, лечение и фото филяриоза у человека

Немного о паразитах

Эти круглые черви происходят из семейства филярий (нитчаток), которое насчитывает более 350 видов. Черви обычно достигают в диаметре от 0,1 до 0,5 мм, а в длину до 10 см., поэтому они напоминают собой клубки ниток белого цвета. Опасны для людей 8 видов этих глистов, это и обуславливает разнообразное течение патологии, которая проявляется в виде вухерериоза, бругиоза, лоаоза, онхоцеркоза, мансонеллеза. Каждое имеет свои специфические клинические проявления, хотя общая картина болезни схожа для всех форм филяроза.

Паразиты-нитчатки очень живучи, внутри человека или животных они могут пребывать 9-20 лет.

Переносчиками паразитов являются кровососущие насекомые (комары, слепни, мокрецы, клещи, мошка). Через укус личинки глистов попадают в кровь или лимфу человека, после их созревания (от 3 до 18 месяцев) начинается разгар болезни. Особи разного пола спариваются и происходит активное размножение филярий. Нитчатки поселяются в лимфатических узлах, в полых органах и под кожей, в слизистой глаз и вызывают их поражение.

Симптомы и внешние признаки филяриоза

Практически любая форма болезни, спустя несколько лет после попадания личинок в организм, проявляет себя в «выходе» глистов под слизистые слои или кожу, поэтому колонии червей становятся видимыми и обнаруживаются специалистами и самими больными.

  1. Нитчатки под кожей. Скопление паразитов под ней представляет собой мягкие узловые образования с подвижными свойствами, размером с горошину или маленькое яйцо. Они обычно безболезненны, иногда в пораженной области появляется жжение и зуд. При присоединении бактериальных агентов узлы нагнаиваются и сильно отекают.
  2. Филярии под кожей век или конъюнктивой. При расположении колоний паразитов в данной области веки становятся отечными, визуально под ними можно обнаружить опухолевидное образование. Глаза умеренно почесываются и слезятся. При расположении глистов в тканях конъюнктивы – она мутнеет, покрывается серыми пятнами и утолщается, ее сосуды расширяются и поэтому глаза выглядят покрасневшими.

Стадии филяриоза

В целом болезнь протекает стадиально.

  1. Ранняя фаза заболевания начинается сразу после укуса насекомых.

    Клинически проявляется аллергическими реакциями на продукты жизнедеятельности глистов, характеризуется циркуляцией и медленным ростом личинок в сосудах и превращением их в половозрелые особи. На данной стадии могут наблюдаться:

    • расчесы и покраснения на теле;
    • чихание, кашель, слезотечение;
    • воспаление яичек и (или) их придатков (у мужчин);
    • маститы, вагиниты, кольпиты (у женщин);
    • синовиты, бурситы, артриты.
  2. Носительство. В этот период от взрослых глистов появляются новые личинки, т.е. количество паразитов в организме постоянно увеличивается. Симптомы на этом этапе обнаруживаются в виде кожных узлов из филярий или их скоплений в слизистой глаз. Кроме этого, больные жалуются на:
    • тошноту, рвоту, повышение температуры до 38 градусов;
    • болезненность и резкое увеличение лимфоузлов;
    • неприятные ощущения в глазах, нарушения остроты зрения;
    • выраженную слабость и быструю утомляемость.
  3. Слоновость. Фаза закупорки сосудистых просветов клубками из паразитов, развитие специфической картины болезни: обширных отеков, утраты функций органами и системами. Разрастание подкожной клетчатки происходит в местах скопления глистов (в конечностях, на лице, на животе, на спине, на половых органах), они сильно увеличиваются в размерах, покрываются бородавками и папилломами. На этой стадии возможно появление асцита, пневмонии, абсцесса.

Диагностика

  1. Опрос. Сбор жалоб больных и выяснение факта пребывания пациентов в тропических регионах.
  2. Внешний осмотр на предмет обнаружения:
    • кожных высыпаний;
    • патологической пигментации;
    • отеков;
    • поражений конъюнктивы или век;
    • увеличения лимфоузлов;
    • наличия слоновости.
  3. Тест Маззотти. Разовый прием диэтилкарбамазина, в дозе 50 мг, выгоняет глистов в кровь, в результате при анализе их легче обнаружить.
  4. УЗИ. Этим методом выявляют наличие паразитов в кожных узлах (их уплотнение, наличие жидкости под кожей и движения паразитов).
  5. Пункция узла. Процедура предусматривает забор его содержимого и исследование под микроскопом. В данном случае анализ клеточного содержимого помогает заподозрить болезнь.
  6. Забор крови по методу нативной капли. Биоптат окрашивают метиленовым синим и наносят на стекло. Под увеличением видны живые микрофилярии.
  7. Кровь из пальца. После ее фильтрации в центрифуге, в плазме хорошо видно движение паразитов.
  8. Техника мембранной фильтрации и осаждения. Здесь венозную кровь обрабатывают формалином и высушивают, в таких образцах можно обнаружить микроскопические личинки глистов.
  9. Кожное исследование. Изучается срезанный кусочек кожи на наличие в нем паразитов.
  10. Обследование офтальмоскопом. Позволяет увидеть скопления нитянок в глазу.

Лечение филяриоза

Терапия болезни включает комплекс мероприятий.

  1. Уничтожение глистов (половозрелых и личинок). Прием противоглистных препаратов (Альбендазола, Ивермектина, Диэтилкарбамазина цитрата и др.)
  2. Устранение очагов воспаления фармакологическими средствами (Гидрокортизоном, Преднизолоном и аналогами или, при бактериальных инфекциях, антибиотиками – Доксициклином и др.) и аллергических проявлений (лечение Лоратадином, Цетрином, Зодаком, Супрастином, Димедролом).
  3. Удаление колоний глистов хирургическим путем (вскрытие подкожных узлов и извлечение паразитов под местной или общей анастазией, витрэктомия – сложная операция на стекловидном теле, пункция брюшной полости, яичек при их выраженном отеке, асците, удаление гноя из абсцессов, восстановление кровотока и лимфотока в сосудах путем иссечения пораженных и сшивания здоровых между собой).
  4. Симптоматическое и поддерживающее лечение (курс иммуномодуляторов, витаминов, прием обезболивающих, противоотечных и жаропонижающих средств).

Домашняя терапия

Народные методы лечения применяются вкупе с традиционным лечением и только после консультации с врачом.

Известны древние и проверенные рецепты при борьбе с паразитами:

  1. Черный тмин. Высушенное семя растения измельчают. Принимают порошок вместе с медом по 1 ч.л. до еды, 3 раза в день.
  2. Анис. Семена аниса настаивают 30 минут в кипятке (3 ч.л.

    на стакан воды). Пьют 1 раз в день.

  3. Кокос. Мякоть этого фрукта принимают натощак (1ст.л), через полчаса выпивают столько же подсолнечного масла. Процедура проводится однократно.

С древних времен к глистогонным средствам относили жгучий перец, чеснок, базилик. Используя эти специи при приготовлении пищи, можно помочь организму быстрее избавиться от паразитов.

Профилактика

Для снижения риска заражения филяриями важно во время пребывания в тропиках использовать средства, отпугивающие кровососущих насекомых.

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Филяриатозы (филяриоз, filariatoses) – группа тропических трансмиссивных гельминтозов, возбудители которых относятся к нематодам отряда Spirurida, семейства Filarudae.

Распространены филяриатозы в странах с влажным тропическим и субтропическим климатом (в Африке, тропической Азии, Центральной и Южной Америке). В странах СНГ встречаются только случаи завоза болезни.

Возникновение болезни Филяриатоз (филяриоз)

Основные филяриатозы человека — вухерериоз (возбудитель Wuchereria Bancrofti), бругиоз (возбудитель Brugia malayi), лоаоз (возбудитель Loa loa) онхоцеркоз (возбудитель Onchocerca volvulus), акантохейлонематоз и мансонеллез (возбудители Mansonella ozzardi, Mansonella perstans и Mansonella streptocerca), парафиляриоз, сетариоз, дирофиляриоз (возбудителем является Dirofilaria immitis).

Течение болезни Филяриатоз (филяриоз)

Филярии, или нитчатки, — нематоды из отряда Spirurida, подотряда Filariata, семейства Filanidae, живородящие биогельминты.

Человек, позвоночные животные — окончательные хозяева; кровососущие двукрылые насекомые различных видов (комары, слепни, мошки, мокрецы) — промежуточные хозяева, они же являются переносчиками паразита.

В организме человека зрелые гельминты паразитируют в лимфатических сосудах и узлах, соединительной ткани, в брыжейке, забрюшинной клетчатке, в различных полостях тела, в коже и подкожной клетчатке; микрофилярии (личинки) циркулируют в крови или концентрируются в поверхностных слоях кожи.

При кровососании насекомого микрофилярии с кровью попадают в его желудок, далее мигрируют в мышцы, где превращаются в инвазионных личинок.

Током гемолимфы они заносятся в колющий хоботок насекомого и при очередном кровососании личинки через ранку в коже попадают в организм окончательного хозяина. Мигрируя, личинки достигают места обитания, где превращаются во взрослых филярий. Концентрация личинок некоторых видов филярий, циркулирующих в крови, может в течение суток в периферических сосудах изменяться. В связи с этим выделяют три типа инвазии: периодический — выраженный пик численности приходится на определенное время суток — днем или ночью, субпериодический — личинки постоянно находятся в крови, но в какое-то время суток их концентрация возрастет; непериодический (постоянный) — микрофилярии обнаруживаются в крови в любое время в одинаковом количестве. Периодичность микрофиляриемии обусловлена временем максимальной активности насекомого — переносчика.

Патогенез филяриатоза изучен слабо.

Филярии: симптомы, как вылечиться, жизненный цикл паразита (филяриоз)

Ведущую роль играет сенсибилизация организма и последующее развитие аллергии.

Иммунный ответ при филяриатозах формируется в соответствии с общими закономерностями иммунного процесса. Он более выражен на паразитирование личинок. Иммунные реакции, возникающие против микрофилярий, защищают хозяина от бесконтрольного увеличения интенсивности инвазии в случаях повторного заражения. У коренных жителей эндемичных очагов вырабатывается частичный иммунитет, который обусловливает снижение численности взрослых особей, сокращение срока их жизни, а также подавление воспроизводства микрофилярий. Развивается также резистентность к повторным заражениям.

Симптомы болезни Филяриатоз (филяриоз)

Филяриатозы проявляются лихорадкой, кожными сыпями и язвами, воспалением лимфатических сосудов, слоновостью рук, ног, мошонки, поражением глаз.

Диагностика болезни Филяриатоз (филяриоз)

Диагноз ставят на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (пребывание в эндемичных районах) и обнаружения микрофилярии в мазке и толстой капле крови, окрашенных по Романовскому — Гимзе, биоптатах кожи, в глазу (при лоаозе, онхоцеркозе). Применяют также иммунологические методы исследования (реакция пассивной гемагглютинации, реакция связывания комплемента, иммуноферментный анализ и др.)

Лечение болезни Филяриатоз (филяриоз)

Лечение проводят в стационаре дитразином. Одновременно назначают десенсибилизирующие препараты (димедрол, супрастин, тавегил и др.). При онхоцеркозе дополнительно вводят внутривенно антрипол (сурамин), действующий на половозрелые онхоцерки. При выраженных аллергических проявлениях назначают кортикостероиды. При бругиозе, онхоцеркозе используют хирургические методы лечения.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный; развитие элефантиаза, поражение глаз может привести к инвалидности. Причиной летальных исходов могут быть гнойно-септические осложнения.

Профилактика болезни Филяриатоз (филяриоз)

Профилактика филяриатозов предусматривает индивидуальную и групповую защиту людей от нападения насекомых-переносчиков с помощью репеллентов, защитных сеток, закрытой одежды, пологов, засетчивания окон и дверей. Важное значение имеет раннее выявление и санация носителей микрофилярии как источника возбудителя инвазии. В связи с возможностью поражения филяриатозом лиц, выезжавших в страны с влажным тропическими субтропическим климатом, при возвращении из-за рубежа проводят по клиническим показаниям с учетом эпидемиологического анамнеза их лабораторное обследование на филяриатоз. В случае лабораторного подтверждения филяриатоза больных госпитализируют и по окончании лечения ставят на диспансерное наблюдение в течение 3 лет. Применяют уничтожение переносчиков путем обработки мест их выплода и обитания инсектицидами.

К каким докторам следует обращаться при болезни Филяриатоз (филяриоз)

Инфекционист


Результаты поиска по теме в других рубриках:

МКБ-10: B74 Филяриатоз

   

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *