Субфебрильная температура

.

У вас на градуснике «опять 25»? Снова температура повышена, но не так уж и значительно – не более 38 градусов, и держится она уже далеко не первый день? И причина такого повышения вам доподлинно неизвестна? Скорее всего, вы столкнулись с таким явлением, как субфебрильная температура. Именно в данном вопросе и попробуем разобраться в данной статье.

Однако прежде чем рассказать именно о субфебрильной температуре, необходимо иметь точное представление о том, какие состояния, характеризующиеся повышением температуры тела, различают в медицине. Таких состояний врачи выделяют три:

1. Гипертермия (повышение температуры), связанная с наличием у больного человека симптомов и проявлений того или иного заболевания.Как правило, из-за того, что симптоматика болезни явно выражена, диагностика заболевания, и назначение необходимого адекватного лечения не представляет для врачей никакой сложности. Как только болезнь, вызвавшая повышение температуры тела, отступает, гипертермия исчезает сама собой.
2. Лихорадка.Врачи называют лихорадкой повышенную температуру тела неясного происхождения. При данном состоянии у человека нет никаких иных симптомов какого – либо заболевания, помимо высокой температуры. При лихорадке неясной этиологии (происхождения) температура тела человека превышает 38 и 5 градусов, а держится она в течение двух недель либо еще дольше. К сожалению, далеко не всегда врачам удается достоверно установить причину заболевания.
3. Субфебрильная температура.И, наконец, субфебрильная температура. Субфебрильной температурой называется такое повышение температуры тела человека, при котором у человека на протяжении весьма длительного времени – от двух недель и более – столбик термометра поднимается выше 37 градусов, но не превышает 38 и 3. Как правило, никаких иных симптомов наличия того или иного заболевания у человека не обнаруживается.

Особую сложность при постановке диагноза для врачей представляет тот факт, что симптомы иных заболеваний отсутствуют, а повышение температуры тела может находиться в пределах физиологической нормы.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ —

Ниже пойдет речь об адекватной оценке и методах диагностики субфебрильной температуры, как у детей, так и у взрослых людей. Для того чтобы разобраться в проблеме субфебрильной температуры, необходимо уметь правильно измерять температуру и интерпретировать ее. На первый взгляд, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Однако человек должен еще раз проверить – правильно ли измеряется температура тела. Во – первых, подмышечная впадина, в которой измеряется температура, должна быть совершенно сухой. Если больной человек вспотел, необходимо тщательно удалить пот и дать коже как следует просохнуть. Только после этого можно приступать к измерению температуры тела.

Кроме того, существует еще одна проблема, заключенная непосредственно в самом термометре. Практически все люди привыкли безоглядочно верить показаниям термометра. Однако в том случае, если на вашем термометре вы видите цифры, свидетельствующие о том, что температура тела повышена, а никаких необычных для организма ощущений, типа озноба, вы не испытываете, попробуйте для начала сменить градусник. Перемерьте температуру другим термометром, причем желательно имеющим принципиально другую конструкцию, например, замените ртутный градусник на электронный, или наоборот. Порой эта простая мера позволяет сэкономить массу нервов, да и времени, потраченного на посещение врача.

Содержание

Что является температурной нормой?

Также необходимо помнить, что температура тела не является постоянной величиной. Температура варьируется в различные стороны, и это совершенно нормально. Но из-за того, что далеко не каждый человек знает об этом, любое.

Даже физиологическое (в пределах одного градуса) отклонение от нормы в сторону повышения расценивается человеком как повышение температуры тела. Однако это вовсе не так.

Широко распространено мнение, что нормальная температура тела человека равняется 36 и 6 градусов. Однако это не так – как доказали многочисленные исследования, да и практические наблюдения огромного количества врачей, наиболее часто встречающаяся средняя температура тела равна 37 градусам.

Однако и эта цифра может значительно меняться, колеблясь в промежутке от 35 до 37, 5 градусов. Эти вариации зависят от нескольких факторов. Например, таких как физиологическое состояние организма каждого конкретного человека, уровень его физической нагрузки, состояние гормонального фона, времени суток. Кроме того, далеко не последнюю роль при измерении температуры играет такой фактор, как окружающая среда – уровень влажности, температура воздуха в помещении.

У любого здорового человека нормальным явлением бывают суточные колебания температуры примерно в половину градуса. Как правило, между 4 и 6 часами утра у человека бывает самая низкая за все сутки температура тела.

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин

Эта особенность хорошо прослеживается при болезни, сопровождающейся значительным подъемом температуры тела – даже самая высокая температура тела в значительной степени снижается именно ранним утром.

А вот в промежутке 16 – 22 часов уровень температуры тела достигает своего максимума.

Кроме того, помните о том, что у женщины повышение температуры тела возможно из-за тех гормональных изменений в организме, которые связаны с протеканием менструального цикла. Как правило, наиболее высокая температура у женщины отмечается между 17 и 25 днем менструального цикла. Порой цифры могут достигать 38 и 8 градусов.

Кроме того, очень часто к повышению температуры тела приводят такие факторы, как сильный эмоциональный стресс, повышенная физическая нагрузка. Причем это в одинаково справедливой степени касается и взрослых, и детей. Так, например, температура тела может подняться из-за стрессов, вызванных проблемами в семейной жизни или работе, из-за физического напряжения. У детей же повышение температуры тела может быть вызвано продолжительным плачем или излишне активными физическими играми.

Все эти вышеописанные вариации являются физиологической нормой, и не требуют какого бы т о ни было медицинского вмешательства в организм человека со стороны врачей.

Причины, вызывающие появление субфебрильной температурой

Итак, как мы уже выяснили, субфебрильной температурой врачи называют такое состояние организма человека, при котором температура тела на протяжении длительного времени держится в пределах 37, 5 – 38 градусов. Другими словами, уровень температуры тела более физиологической нормы, но ниже истинной лихорадки.

Разумеется, субфебрильная температура не возникает из ниоткуда, на пустом месте. Существует целый ряд заболеваний, которые на протяжении весьма длительного времени дают о себе знать лишь появлением субфебрильной температуры. Однако рано или поздно эти признаки непременно дадут о себе знать, после чего врачам будет гораздо проще правильно диагностировать то заболевание, которое послужило первопричиной возникновения субфебрильной температуры тела.

Врачи выделяют две основных группы заболеваний, которые могут стать причиной возникновения субфебрильной температуры:

1. Воспалительные заболевания. А воспалительные заболевания, в свою очередь, делятся на инфекционные и неинфекционные.

Первое заболевание, наличие которого должен исключить врач у пациента, страдающего от субфебрильной температуры тела на протяжении двух и более недель – это туберкулез. К сожалению, зачастую туберкулез может протекать бессимптомно, не проявляя себя никакими иными симптомами, кроме субфебрильной температуры. Врач, проведя ряд необходимых исследований, либо подтвердит, либо опровергнет наличие у больного человека туберкулеза.

Хроническая очаговая инфекция. К хроническим очаговым исследованиям врачи относят хронические воспалительные процессы, локализующиеся в том или ином органе. К ним можно отнести такие заболевания, как хронический андексит, тонзиллит, простатит и им подобные. У большинства людей подобные заболевания протекают без повышения температуры тела, однако в том случае, если иммунитет человека ослабляется, возможно появление субфебрильной температуры тела.

Хронические инфекционные заболевания. Некоторые хронические заболевания, имеющие инфекционную природу происхождения, например, такие как токсоплазмоз, болезнь Лайма, бруцеллез, зачастую также сопровождаются появлением субфебрильной температуры. К слову сказать, очень часто субфебрильная температура тела зачастую так и остается единственным проявлением подобных заболеваний.

Повышение температуры тела после перенесенного инфекционного заболевания. У врачей бытует такое определение, как так называемый «температурный хвост». Это явление заключается в следующем: человек, перенесший какое – либо инфекционное заболевание, может жить с субфебрильной температурой даже после выздоровления. Она может сохраняться на протяжении весьма длительного времени – несколько недель, а порой и нескольких месяцев. В подобных случаях лечения субфебрильной температуры не требуется. Однако тут необходимо проявить особую осторожность и не перепутать «температурный хвост» с рецидивом болезни, который требует немедленного лечения.

2. Не воспалительные заболевания.

Появление субфебрильной температуры может сопровождать и некоторые заболевания, не имеющие воспалительную природу происхождения. К таким заболеваниям относятся эндокринные и иммунные заболевания, а также заболевания, связанные с нарушением нормальной работы кровеносной системы и непосредственно болезни крови.

Системная волчанка. При заболевании системной волчанкой (хроническое аутоиммунное заболевание), субфебрильная температура является в первые несколько недель единственным внешним признаком. После этого у человека отмечается поражение внутренних органов и систем человека, суставов и кожи.

Железодефицитная анемия. Что такое железодефицитная анемия, известно, наверное, всем – это пониженное содержание в крови гемоглобина. Как правило, в том случае, если у человека ослабленная иммунная система, данное заболевание может привести к возникновению субфебрильной температуры.

Диагностика причин, вызывающих субфебрильную температуру

В связи с тем, что субфебрильная температура может быть вызвана самыми различными заболеваниями, какого – либо определенного метода диагностики нет, и не может быть. Однако, к сожалению, иногда обследование не дает ровным счетом никаких результатов. И в подобных случаях врачи вынуждены диагностировать первичную гипертермию.

В любом случае, для того, чтобы выяснить причину заболевания, человек должен обратиться к врачу – терапевту. Врач назначит ряд необходимых исследований – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование всех внутренних органов, анализ крови на гормоны. И на основании результатов исследования врач назначит больному человеку необходимое лечение.

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.

Субфебрильная температура тела сопровождает целый ряд заболеваний, иногда являясь, по сути, их единственным симптомом, фиксируемым на начальной стадии развития. Кроме повышенной температуры данное состояние может никакими иными признаками себя не проявлять, что и представляет потенциальную угрозу для здоровья.

Так что ключевые признаки субфебрильной температуры – это периодическое или перманентное (постоянное), кратковременное или длительное повышение температурных показателей до +37-38°C.

Субфебрильная температура как симптом

Субфебрильная температура — признак той или иной патологии. Субфебрильная температура и кашель, субфебрильная температура и головная боль, а также слабость и субфебрильная температура являются типичными симптомами не только ОРВИ или гриппа, но и очаговой пневмонии, и туберкулеза легких. В частности, при очаговом или инфильтративном туберкулезе наблюдается субфебрильная температура по вечерам, которая поднимается на 3-4 часа до +37,3-37,5°С.

Нередко субфебрильная температура после ОРВИ является результатом неполного выздоровления, ослабленного иммунитета или действия лекарственных препаратов.

В большинстве случаев субфебрильная температура при бронхите не поднимется выше +37,7°C, примерно в таком же диапазоне держится субфебрильная температура после воспаления легких. Часто врачи не могут определить точную причину этого явления и называют его постинфекционным субфебрилитетом.

Характерная субфебрильная температура при тонзиллите — 37-37,5°С, и субфебрильная температура после ангины может оставаться на таком же уровне в течение одной-двух недель. Более длительный субфебрилитет должен настораживать, ведь, как известно, тонзиллит быстро становится хроническим декомпенсированным, и стрептококковая инфекция при частых ангинах оказывает патологическое воздействие путем интоксикации тканей сердца, вызывая инфекционный эндокардит, и поражать почки, приводя к гломерулонефриту.

Субфебрильная температура при цистите, наряду с другими симптомами этого заболевания, проходит после соответствующей медикаментозной терапии. Однако когда держится субфебрильная температура до 37,5-37,8°С после окончания лечения, то имеются веские основания предполагать, что воспаление из мочевого пузыря пошло на почки и грозит пиелонефритом.

Субфебрильная температура после удаления зуба, а также субфебрильная температура после операции, проведенной на любых тканях и органах, может иметь отдельный список причин, среди которых на первом месте — реакция организма на повреждающий фактор и инфекция (к примеру, инфекционное заражение крови – пиемия). Свою лепту вносят и препараты, принимаемые как перед, так и после хирургического вмешательства.

Субфебрильная температура при онкологии чаще всего наблюдается при миело- и лимфолейкозе, лимфомах, лимфосаркомах и раковом поражении почек. Как отмечают онкологи, длительная субфебрильная температура – в течение полугода и даже больше – является одним из симптомов ранних стадий данных заболеваний. Также для онкологических пациентов после лучевой и химиотерапии характерен нейтропенический субфебрилитет, связанный с ослаблением иммунной системы.

Тошнота и субфебрильная температура гастроэнтеролога наведут на мысль о кишечном дисбактериозе. А вот субфебрильная температура ночью обычно спадает до физиологически нормального уровня или чуть ниже, хотя может держаться, к примеру, при скрытой герпевирусной инфекции, воспалении желчных протоков или гепатите С.

Следует иметь в виду, что постоянная субфебрильная температура, которая остается выше нормы в течение всего дня и колеблется в течение суток более чем на один градус – симптом инфекционного эндокардита. Длительная субфебрильная температура, которая проявляется через каждые 24-48 часов — типичное проявление малярийного плазмодия.

Вирус иммунодефицита человека действует медленно, поэтому субфебрильная температура при ВИЧ, при отсутствии у носителей данной инфекции других признаков, является показателем тотального снижения защитных сил. Следующим этапом может быть поражение организма любой инфекцией с развитием множества иммунно-опосредованных заболеваний.

Субфебрильная температура при ВСД

Терморегуляция организма — как деятельность всех внутренних органов, секреторных желез и сосудов — координируются вегетативной нервной системой, которая обеспечивает стабильность внутренней среды и приспособительные реакции организма. Поэтому нарушения в ее работе могут проявляться как субфебрильная температура при ВСД, то есть вегето-сосудистой дистонии.

Кроме спонтанного дневного повышения температуры до 37-37,3°C, могут быть такие нейроциркуляторные нарушения, как изменение артериального давления и частоты пульса, снижение мышечного тонуса, а также гипергидроз (повышенное потоотделение).

В зависимости от причины ВДС в клинической медицине различают сосудистые дистонии генетические, инфекционно-аллергические, травматические и психогенные.

До недавнего времени повышение температуры при таких состояниях, то есть без явной причины, определялось как субфебрильная температура неясной этиологии. Сейчас уже известно, что здесь имеет место нарушение процесса терморегуляции вследствие диэнцефального синдрома — врожденного или приобретенного нарушения функций гипоталамуса (нашего главного «термостата»).

К врожденным причинам данной патологии относят функциональные соматические расстройства типа ВСД, а среди приобретенных значатся нарушение кровообращения головного мозга в зоне расположения гипоталамуса, черепно-мозговые травмы, энцефалит, интоксикации и др.

Анемия и субфебрильная температура

Анемия и субфебрильная температура достаточно тесно связаны друг с другом на биохимическом уровне. Железодефицитная анемия приводит к нарушению выработки гемоглобина и снижению его содержания в эритроцитах, переносящих к леткам кислород. А при недостатке кислорода во всех клетках организма и, в первую очередь, головного мозга нарушаются процесс метаболизма. Поэтому — кроме всех прочих признаков дефицита железа в организме — довольно часто отмечается незначительное повышение температуры тела. Больше всего склонны к железодефицитной анемии дети и подростки в период полового созревания. Кроме субфебрилитета у них часто возникают простудные заболевания, могут снижаться аппетит и масса тела.

Кроме того, плохое усвоение железа связано с недостатком витамина В9 (фолиевой кислоты) и витамина В12 (цианокобаламина), которые регулируют синтез гемоглобина в костном мозге.

И такая анемия называется пернициозная.

Прецизионная анемия и субфебрильная температура – если на них не обращать внимания – могут привести к развитию воспалений и атрофии слизистых оболочек ЖКТ.

Субфебрильная температура у женщин

Субфебрильная температура перед месячными у женщин относится к физиологичным периодичным изменениям терморегуляции (пределах 0,5 градуса) и связана с повышенным поступлением в кровь эстрогена и эстрадиола и продуктов их метаболизма: гидроксиэстронов, этиохоланолона, метоксиэстрадиола и др.

Субфебрильная температура при беременности (до +37,5°С) может наблюдаться на ранних сроках, в первые 12 недель – за счет повышения уровня вырабатываемого желтым телом яичников прогестерона и его влияние на гипоталамус. Позже температурные показатели нормализуются.

Однако незначительная, но постоянная субфебрильная температура у беременных вполне возможна при проявлении на фоне естественного снижения иммунитета смазанных симптомов так называемых TORCH инфекций: токсоплазмоза, гепатита В, варицелла-зостер вируса, краснухи, цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Поскольку все эти инфекции могут стать причиной врожденных патологий плода, важно во время проявить бдительность при субфебрильной температуре и сдать анализ крови на TORCH инфекции.

И, наконец, субфебрильная температура у женщин очень часто бывает во время климакса, и связано это опять же с изменениями в их гормональном фоне.

Субфебрильная температура у ребенка

Выявляемые в детском возрасте нарушения терморегуляции как минимум в 2% случаев представляют собой врожденный диэнцефальный синдром, то есть проблемы с гипоталамусом, о который шла речь выше.

Субфебрильная температура у ребенка часто сопровождает инфекции верхних дыхательной путей, носоглотки и ушей. Так, субфебрильная температура и кашель могут быть при ОРВИ, хроническом тонзиллите, бронхите, пневмонии. Температуру дают прорезывание зубов и прививки. Провоцировать субфебрилитет могут физическая активность, сильное волнение, перегрев при ношении тяжелой одежды, анемия и др.

Субфебрильная температура у подростка связана периодом полового развития, но нельзя игнорировать и возможные патологии. Кроме тех, что приведены выше (см.

Длительная субфебрильная температура причины

раздел Причины субфебрильной температуры), особое внимание педиатры уделяют детскому и подростковому термоневрозу, который вызывается диэнцефальным синдромом, злокачественным заболеваниям крови, патологиям щитовидной железа, а также аутоиммунным заболеваниям. Например, у детей до 16 лет может развиваться болезнь Стилла или системный ювенильный идиопатический артрит, для которого характерна слабость и субфебрильная температура.

Также это может быть побочным результатом длительного приема некоторых лекарственных препаратов, например, атропина, мочегонных, противосудорожных, антипсихотических и противобактериальных. Так, температура субфебрильная при антибиотиках возникает из-за того что их применение стирает признаки некоторых заболеваний, и тогда остается лишь один симптом – повышение показаний термометра.

Лечение субфебрильной температуры

Как сбить субфебрильную температуру? К вашему сведению, в данной ситуации только некомпетентный медицинский работник сразу же — без обследования — назначит прием жаропонижающих лекарственных препаратов. И самостоятельно пить таблетки аспирина, ацетаминофена или ибупрофена тоже не надо, особенно в тех случаях, когда отмечается субфебрильная температура 2 месяца или же держится субфебрильная температура больше года, а то и дольше.

Что делать при субфебрильной температуре? Обращаться за медицинской помощью к толковым докторам. Если другие симптомы отсутствуют и нет жалоб на ухудшение самочувствия, то лечение субфебрильной температуры не требуется. Терапия данных состояний крайне затруднена, особенно когда врачами диагностируется субфебрильная температура неясной этиологии.

Еще лет сто назад для субфебрилитетов употреблялось старинное название — «общее недомогание», при котором рекомендовалось лучше питаться, больше гулять на свежем воздухе и не нервничать. И что вы думаете, многим это таки помогало…

Сегодня нужно проводить этиологическое лечение субфебрильной температуры, и каким оно будет, зависит от патогенеза заболевания.

Если субфебрильная температура появляется часто или является постоянной, если это вызывает у вас беспокойство (особенно когда «ничего нигде не болит»), обратитесь к врачу.

Если у вас подолгу держится субфебрильная температура, ослаблен иммунитет или имеются хронические заболевания — обратитесь к врачу без промедления.

Повышение температуры – это не что иное, как срабатывание защитных сил организма в ответ на бактерии и вирусы. Если терпеть температуру больше нет никаких сил, то есть несколько способов снизить её без применения таблеток и микстур.

Температура тела человека не является постоянной величиной. Она зависит от времени суток, являясь минимальной в 4-5 часов утра и поднимаясь до максимальных значений к 17. У детей она соответствует более высоким показателям, снижаясь до 36,6 только к пяти годам. В пожилом возрасте температурные показатели соответствуют отметкам 36,3-36,4.

Существуют различия и в температурных показателях у мужчин и женщин, обусловленные их гормональным фоном. В последние годы наличие длительного субфебрилитета (более двух недель) увеличилось во всех возрастных группах. При этом у женщин этот симптом встречается в 3 раза чаще по сравнению с мужчинами. Наиболее распространен он среди молодых женщин в возрастной группе от 20 до 40 лет.

Любое воздействие болезнетворных агентов, вирусов, бактерий, аллергенов на организм вызывает повышение температуры.

При некоторых заболеваниях гипертермия может принимать высокие значения, в других случаях отмечается субфебрильная температура тела, составляющая от 37 до 38 градусов.

Заболевания, сопровождающиеся гипертермией

Причинами субфебрильной температуры могут быть следующие патологические состояния:

  • инфекционные процессы;
  • острые и хронические воспалительные заболевания;
  • опухоли;
  • аллергия;
  • глистные инвазии;
  • аутоиммунные состояния;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • травмы и оперативные вмешательства;
  • патология нервной системы;
  • эндокринная патология.

Инфекционные процессы

Среди инфекционных процессов, наиболее часто субфебрильная температура у взрослого отмечается при острых респираторных заболеваниях, вызываемых вирусами гриппа, парагриппа, риновирусом, аденовирусом или бактериями. После ОРВИ субфебрильная температура в некоторых случаях может сохраняться в течение нескольких недель, что характеризует низкий иммунитет пациента, наличие тяжелой сопутствующей патологии и иммунодефицитных состояний.

Герпетическая инфекция, протекающая в виде опоясывающего лишая или простого герпеса, также сопровождается развитием субфебрилитета тела. Преджелтушный период вирусных гепатитов протекает по типу гриппоподобного состояния с повышением температуры тела до 38 градусов. Состояние, вызванное ВИЧ, на начальных этапах может проявляться только незначительным повышением температуры.

Длительная гипертермия характеризует развитие любой формы туберкулеза, проявляясь в виде повышения ее до 37, 3, либо колебаниями в несколько градусов в течение суток.

Несколько месяцев может сохраняться гипертермия при инфекционном мононуклеозе.

Воспалительные процессы

Воспалительные заболевания, являющиеся наиболее часто причинами субфебрильной температуры:

  • заболевания органов дыхания, такие как бронхиты, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь;
  • патология ЛОР-органов (синуситы, фарингиты, тонзиллиты, отиты);
  • заболевания мочеполовой системы (циститы, пиелонефриты, уретриты, аднекситы);
  • патология желудочно-кишечного тракта (гепатиты, холециститы, панкреатиты, геморрой);
  • заболевания кожи (фурункул, гидраденит, стрептодермия);
  • заболевания полости рта (стоматиты, осложненный кариес).

Невоспалительные заболевания

Бронхиальная астма, особенно ее инфекционно-аллергическая форма также протекает с развитием гипертермии. Часто единственным симптомом помимо слабости и недомогания является повышение температуры при опухолевых процессах. Системная красная волчанка, аутоиммунный гепатит, ревматоидный артрит также сопровождаются данной симптоматикой.

13 причин субфебрильной температуры

Поскольку признаки этих заболеваний могут быть весьма разнообразными, такие пациенты нуждаются в тщательном обследовании. Длительно сохраняющееся повышение температуры должно стать поводом для этого.

В последние годы большую роль в развитии многих заболеваний, протекающих с диспепсическими и кожными проявлениями, стало играть наличие глистных инвазий. Помимо разнообразной дополнительной симптоматики, сохранение субфебрилитета длительное время может быть обусловлено и жизнедеятельностью гельминтов в организме.

Появление таких дополнительных симптомов как запоры, кожные высыпания, скрежет зубов, нервозность, депрессия должно насторожить пациента в отношении наличия таких возбудителей, тем более что эта проблема является актуальной у взрослых и детей.

Наличие субфебрилитета при вегето-сосудистой дистонии характеризуется спонтанным повышением температуры до отметок 37,3-37,5 градуса, часто сопровождающегося обильным потоотделением, покалываниями в области сердца и изменением артериального давления.

Наличие субфебрильной температуры после операции в течение двух-трех дней расценивается как вариант нормы и объясняется наличием большой раневой поверхности и активизацией защитных сил организма. В тех случаях, когда гипертермия сохраняется в течение недели или длительнее, речь уже может идти о появлении осложнений в послеоперационном периоде.

Наиболее частой причиной является инфицирование раны. В редких случаях может иметь место повреждение внутренних органов во время хирургического вмешательства или инфицирование во время операции. Последствия сильного кровотечения, возникшего при операции, могут также увеличить сроки нормализации температуры.

Субфебрилитет, обусловленный патологией нервной системы, может быть как органического происхождения (менингит, арахноидит), так и обусловленным неврозами или психозами. В связи с этим в случае длительно существующего повышения температуры показана и консультация невропатолога.

Характеристика гипертермии у женщин

Причинами субфебрильной температуры у женщин часто является эндокринная патология. Гипертиреоз, сопровождающийся увеличенной выработкой гормонов щитовидной железы, приводит к развитию данного симптома. Заболевание это наиболее распространено среди женщин, мужчины же болеют им в несколько раз реже, что обусловлено, гормональным фоном.

Субфебрильная температура у женщин может быть обусловлена и физиологическими причинами, которые связаны с выработкой гормонов. В период после овуляции повышение температуры тела отмечается у значительного количества женщин, сопровождаясь развитием и некоторой другой симптоматики, такой как раздражительность, недомогание, повышение аппетита, появление отечности. В тех случаях, когда симптомы эти с появлением менструации проходят, повода для волнения нет.

Подобные механизмы развития гипертермии отмечаются и при беременности. Поскольку этот процесс обусловлен перестройкой всего организма и особенно его эндокринной системы, то появление такого симптома закономерно. Для субфебрильной температуры при беременности характерно наличие ее в первые 3 месяца. В дальнейшем отмечается снижение показателей до нормальных цифр.

Появление гипертермии на более поздних сроках может говорить об имеющейся вялотекущей инфекции.

В связи с тем, что многие вирусные заболевания являются опасными как для беременной женщины, так и для плода, в этих случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом, и провести все необходимые обследования.

Еще одной причиной появления субфебрилитета у женщин является климактерический синдром, связанный с уменьшением выработки гормонов и характеризующийся разнообразной дополнительной симптоматикой. При этом отмечаются приливы жара к голове и телу, потливость, сердцебиения, излишняя эмоциональность, повышение артериального давления.

Характеристика гипертермии у подростков

Наличие повышенной температуры у подростков обычно связано с периодом полового созревания и чаще встречается у мальчиков. Однако кроме этого причинами субфебрильной температуры у подростков могут быть следующие патологические состояния:

  • злокачественные заболевания крови;
  • термоневроз;
  • патология щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания.

Начальным симптомом развития лейкозов у детей и подростков часто бывает именно повышение температуры и слабость. Поскольку во многих случаях такие симптомы могут быть объяснены более простыми и благоприятными причинами, то задача родителей – вовремя обратиться к специалистам и провести обследование.

Для уточнения диагноза термоневроза у подростков нужно выявить связь между психоэмоциональной травмой, стрессом и повышением температуры ребенка.

В тех случаях, когда после полного обследования такого пациента, другой патологии не выявлено, назначение успокаивающих средств, витаминотерапия, организация правильного режима дня приведут к положительному результату.

Болезнь Стилла, ювенильный ревматоидный артрит, хотя и встречается в соотношении 1 к 100000 населения, но дети до 16 лет являются группой риска в развитии этого тяжелого аутоиммунного заболевания, мало изученного и плохо поддающегося лечению. Помимо субфебрилитета, а в некоторых случаях и повышения температуры до более высоких цифр, оно характеризуется развитием полиартрита, кожными высыпаниями.

Принципы лечения гипертермии

Что касается лечения субфебрильной температуры, то подходы в данном случае таковы:

  1. Поскольку повышение температуры является защитным механизмом, то в снижении ее жаропонижающими средствами нет необходимости;
  2. Снижение температуры тела никак не действует на первопричину заболевания, а значит, неэффективно;
  3. Лечение, назначенное по поводу непосредственно уточненного заболевания, приведет и к нормализации температуры тела;
  4. Поскольку каждый организм индивидуален, то в случае резкого ухудшения состояния пациента, появления судорог возможно проведение лечебных мероприятий, направленных на ее снижение, при температуре и ниже 38 градусов;
  5. Препаратами, используемыми для снижения температуры, являются парацетамол, ибупрофен, аспирин и их производные.

Субфебрильная температура у мужчин и женщин характеризует многие тяжелые процессы, происходящие в организме. Следовательно, при появлении данного симптома необходимо провести тщательное обследование пациента, чтобы уточнить диагноз и назначить корректное лечение.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: http://prostudnik.ru/proyavleniya/temperatura/subfebrilnaja.html

Субфебрильной температурой тела называют постоянное повышение этого параметра в пределах 37,1–38 градусов. Такое состояние обычно длиться от пары недель до 1–2 месяцев (известны случаи и многолетнего субфебрилитета). Опасность симптома заключается в малозаметности для самого больного. Нередко температура не приносит никакого дискомфорта и может быть обнаружена практически случайно, хотя иногда является следствием серьёзного заболевания, требующего немедленного лечения.

Причины температуры

Причины, вызывающие субфебрильную температуру, подразделяются на две группы. К первой относятся все возможности возникновения симптома, не связанные с болезнями. Ко второй – различные заболевания, приводящие к такому сравнительно небольшому, но серьёзному повышению температуры.

Без связи с болезнями

Нередко субфебрильная температура тела появляется в результате:

  • резкого снижения теплоотдачи (например, при получении организмом дозы атропина или перегревании);
  • повышения образования энергии, которое возникает во время стресса или при использовании некоторых лекарств типа фенамина;
  • нарушения терморегуляции (в том числе и наследственного);
  • эмоционального перенапряжения;
  • предменструального синдрома, который является следствием повышения содержания в крови стероидных гормонов;
  • беременности, которая нередко становится причиной температуры 37,2°С – 37,3°С. Чаще всего она становится нормальной по окончании первого триместра, хотя у некоторых беременных остаётся повышенной до самых родов;
  • интенсивных физических нагрузок или детских игр.

И, наконец, субфебрильную температуру обнаруживают у малышей возрастом до 1 года, для которых она является практически нормальной. Хотя у младенцев она может быть и реакцией на вакцинацию БЦЖ. А у детей от 8 до 14 лет субфебрилитет бывает связан с фазами роста организма.

Связь с заболеваниями

Все болезни, которые приводят к появлению субфебрильной температуры, делят на две группы по причине их возникновения:

  • действие на организм пирогенов;
  • нарушение функции терморегуляции.

Действие пирогенов

Одной из основных причин повышения температуры, связанных с заболеваниями, является действие пирогенов – веществ, вызывающих лихорадку при попадании в организм. Чаще всего это бывают различные хронические инфекции типа ринита, синусита, панкреатита, холицистита и т.д. Симптом может возникнуть и при протекании тяжёлого гнойного или септического процесса. А ещё субфебрилитет может являться одним из начальных признаков лёгких форм туберкулёза – при этом температура становится выше ближе к вечеру, а через несколько часов симптом исчезает.

Причинами появления симптома может быть ещё и заражение паразитами или гельминтами. Или даже одной из инфекций, передающихся половым путём. Особенно это касается ряда заболеваний типа хламидиоза или сифилиса, которые самостоятельно лечились пациентом при помощи антибиотиков, что привело лишь к устранению части симптомов при оставшейся температуре.

Субфебрильная температура: почему температура 37 держится неделю?

Субфебрилитетом сопровождается также и протекание ВИЧ-инфекции.

Среди причин появления субфебрильной температуры могут быть заболевания типа неспецифического язвенного колита, ревматоидного артрита и ревматизм, постинфарктного синдрома и даже аллергии на лекарственные препараты (например, действующего вещества вакцины). То есть те, которые связаны с изменением иммунной реакции.

Иногда виноватыми в температуре могут быть злокачественные опухоли типа лимфом, миелолейкоза и лимфосарком. Ранними их проявлениями как раз и бывает субфебрилитет, примерно на полгода опережающий большую часть других симптомов. Чаще всего на повышение температуры влияет белок, вырабатываемый опухолевой тканью.

Нарушение функции терморегуляции

В ряде случаев, когда у пациента обнаруживается субфебрильная температура, причины её появления могут не иметь никакого отношения к пирогенам. Симптом вызывается заболеваниями и состоянием организма, нарушающими функцию терморегуляции.

Нарушения эндокринной системы, к которым относят, например, тиреотоксикоз и феохромацитому, усиливают образование тела и энергии в организме больного, что приводит к повышению температуры. А ещё причиной субфебрилитета может стать нарушение теплообмена из-за вегетативной дисфункции или какой-либо патологии нервной системы.

Особенности диагностики

При появлении субфебрильной температуры следует обязательно обратиться к терапевту. Далее, по результатам обследования, придётся воспользоваться услугами и других специалистов: кардиолога, отоларинголога, эндокринолога или инфекциониста.

Проверка больного на наличие различных заболеваний в первую очередь должна исключить симптом ложного субфебрилитета – неправильные показания градусника, симуляции пациента и истерию. После этого проводится опрос больного и стандартные лабораторные обследования типа общего анализа крови и мочи, рентгенографии грудной клетки, ЭКГ и посевов мокроты на туберкулёз. Если это также не помогло постановке правильного диагноза, проводят УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Иногда в диагностике задействуют даже компьютерную томографию и МРТ.

Методика лечения

При лечении субфебрильной температуры следует знать, что убирать конкретно этот симптом не стоит, так как он практически не влияет на состояние здоровья пациента. Устранять следует то заболевание, которое вызвало субфебрилитет, и вместе с ним исчезнет и температура.

Впрочем, следует знать, что устранять симптом в любом случае следует только после консультации с врачом. Делать же это самостоятельно, так и не выяснив причину субфебрилитета, не стоит, так как это может привести к нанесению вреда больному и ещё большему утяжелению заболевания.
Кроме того, лечение только температуры, а не её причин, впоследствии может затруднить диагностику.

.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *