Рефлюкс гастрит лечение

.

Рефлюкс-гастрит или рефлюксный гастрит – хроническое протекание воспаления, которое приводит к обратному забросу в желудок содержимого двенадцатипёрстной кишки. Основная причина появления недуга – нарушение нормальной работы желудочного привратника, благодаря которому пища продвигается из ротовой полости в кишечник через пищевод и желудок. Подобное заболевание в равной степени встречается как у мужчин, так и у женщин, однако в некоторых случаях может быть диагностировано у детей.

Известно множество причин появления рефлюкс-гастрита, главными из которых является нерациональное питание, хронические воспалительные процессы, а также осложнения после хирургических операций. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину, основу которой составляет болевой синдром и неприятные ощущения в животе.

Диагностика, как и при любом другом расстройстве, состоит из целого комплекса средств, которые включают осмотр специалиста и лабораторно-инструментальные обследования пациента. Лечение назначается в зависимости от характера протекания болезни. В большинстве случаев оно состоит из назначения лекарственных препаратов, физиотерапии, операбельного вмешательства, диеты и использования народных средств.

Этиология

Рефлюкс-гастрит – особая форма заболевания, при которой на поверхность желудка действует агрессивная жидкость, а именно желчный сок. Предрасполагающими факторами к формированию такого процесса могут стать:

  • ведение нездорового образа жизни;
  • нерациональное питание;
  • протекание воспалительного процесса в 12-перстной кишке. В медицинской сфере подобное состояние носит название хронический дуоденит;
  • продолжительный приём некоторых медикаментов, в частности противовоспалительных средств;
  • осложнения после хирургического вмешательства в области желудочно-кишечного тракта;
  • протекание патологических процессов или нарушение функционирования привратника;
  • повышение давления в двенадцатипёрстной кишке;
  • генетическая предрасположенность.

Кроме этого, на формирование такого заболевания влияет высокая или низкая секреция соляной кислоты. Это нарушает функционирование ферментов, которые значительно активизируются в кислой среде, тем самым вызывая недостаточное переваривание белков и появление воспалительного процесса. Именно этот процесс называется рефлюксом, который становится причиной формирования хронического течения рефлюкс-гастрита.

Механизм образования рефлюкс-гастрита

Классификация

В зависимости от причин возникновения, подобное расстройство делится на несколько видов:

  • билиарный рефлюкс-гастрит – основным фактором появления служит неправильная работа желчевыводящей системы или сфинктеров. Таким образом, заболевание изначально формируется в желудке;
  • дуоденальный рефлюкс-гастрит – основные источники – высокое давление или дегенеративные процессы в 12-перстной кишке.

По характеру поражения эпителия желудка, такое заболевание делится на несколько типов:

  • поверхностный рефлюкс-гастрит – характеризуется появлением воспалительного процесса только в верхнем слое слизистой желудка. Такая разновидность нередко становится причиной развития онкологии;
  • катаральный рефлюкс-гастрит – обуславливается глубоким поражением, дистрофией и отёчностью оболочки поражённого органа;
  • эрозивный рефлюкс-гастрит – отличается тем, что помимо воспаления происходит формирование эрозий различных размеров. Эта форма может трансформироваться в язвенную болезнь;
  • атрофический рефлюкс-гастрит – самая опасная форма протекания этого недуга, поскольку приводит к атрофии или омертвлению слизистой поражённого органа. При обнаружении такой разновидности болезни, врачи зачастую диагностируют предраковое состояние.

В зависимости от распространённости воспалительного процесса подобная болезнь делится на:

  • очаговую – патологический процесс охватывает только один отдел желудка. Очень часто пациентам ставится диагноз антральный рефлюкс-гастрит;
  • диффузную – отличается равномерным распределением воспаления по всей поверхности слизистой.

По характеру протекания заболевание существует в нескольких формах:

  • острой – отличается стремительным развитием и ярким выражением клинической картины;
  • хронический рефлюкс-гастрит – симптоматика не настолько выражена как при предыдущей форме. При таком течении, на протяжении длительного времени развиваются дистрофические изменения в слизистой. Такую форму болезни вылечить практически невозможно.

По причине того, что симптомы рефлюкс-гастрита очень часто игнорируются пациентами, зачастую диагностируется именно хроническое его протекание.

Кроме этого, существует несколько стадий развития такого заболевания:

  • умеренная – нарушения происходят только на верхнем слое слизистой. Если обнаружить болезнь на этом этапе протекания от неё можно избавиться при помощи медикаментозного лечении и диетотерапии;
  • эритематозная – отличается интенсивным проявлением признаков, повышением кислотности желудочного сока, истончением защитной оболочки и образованием глубоких рубцов;
  • смешанная.

Симптоматика

На первых этапах протекания рефлюкс-гастрита он может выражаться лишь незначительным нарушением функционирования ЖКТ, отчего пациенты несвоевременно обращаются в медицинское учреждение.

По мере течения патологического процесса будут выражаться такие симптомы рефлюкс-гастрита, как:

  • болезненность в области желудка, которая будет увеличиваться после приёма пищи или от продолжительного голодания;
  • нарушение стула – запоры сменяются диареей и наоборот;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой. Рвотные массы при этом могут содержать в себе примеси желчи или крови;
  • увеличение размеров живота;
  • сухость и горький привкус в ротовой полости;
  • сильная изжога и жжение в загрудинной области;
  • потеря аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • ощущение тяжести в животе после еды, а также быстрое насыщение от пищи;
  • признаки общего недомогания – сильная слабость и возрастание показателей температуры тела.

В случаях появления одного или нескольких симптомов необходимо как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, а не самостоятельно пытаться устранить клиническое проявление болезни.

Это может не только усугубить течение рефлюкс-гастрита, но и стать причиной формирования тяжёлых осложнений.

Диагностика

Как лечить воспалительный процесс может определить только гастроэнтеролог, но исключительно после проведения полной диагностики.

Диагностические мероприятия при таком недуге будут состоять из:

  • изучения истории болезни и анамнеза жизни пациента – это необходимо для поиска причин появления недуга;
  • выполнения тщательного физикального осмотра с обязательной пальпацией живота и измерением показателей температуры – для определения интенсивности выраженности симптомов рефлюкс-гастрита;
  • лабораторных исследований урины, крови и каловых масс – для оценивания состояния функционирования ЖКТ, а также для подтверждения наличия осложнений или сопутствующих расстройств;
  • выполнения УЗИ органов брюшины;
  • гастроскопии и фиброгастроскопии – для определения разновидности воспалительного процесса, его очагов и распространённости;
  • осуществления биопсии, которая необходима только при подозрениях на наличие атрофической формы недуга.

Проведение фиброгастроскопии

После получения всех результатов анализов врач-гастроэнтеролог назначает индивидуальные способы терапии недуга.

Лечение

Несмотря на то что причины формирования недуга и его проявления у каждого пациента могут отличаться, в большинстве случаев схема лечения рефлюкс-гастрита будет состоять из таких этапов, как:

  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство – это радикальный способ устранения недуга, который применяется в крайне тяжёлых случаях;
  • использование народных средств медицины;
  • диетотерапия.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию и снятие интенсивности симптоматики. Зачастую пациентам назначают:

  • препараты для нормализации кислотности соляной кислоты;
  • спазмолитики для уменьшения болевого синдрома;
  • средства, обладающие защитным действием для слизистой;
  • лекарства на основе ферментов;
  • пробиотики для нормализации процесса пищеварения;
  • витаминные комплексы.

Довольно часто, как вспомогательная методика устранения заболевания используется физиотерапия. Такое лечение предполагает прохождение электрофореза или фонофореза. Длительность курса индивидуальна, но не должна превышать двух недель. При необходимости физиотерапевтическое лечение продлевают.

К хирургическим операциям прибегают крайне редко, основными показаниями к их выполнению являются:

  • формирование новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
  • ярко выраженная недостаточность желудочного привратника;
  • наличие глубоких эрозий и язв, а также кровоизлияний из них;
  • процесс рубцевания.

В комплексную терапию могут входить народные средства медицины, которые предусматривают приготовление отваров и настоев на основе:

  • одуванчика;
  • мяты, календулы и аниса;
  • ромашки;
  • корня сельдерея.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться благодаря соблюдению щадящего режима питания. Диета заключается в полном отказе от жирных и острых блюд, поваренной соли, растительных или животных жиров. Кроме этого, необходимо исключить газированные напитки и крепкий кофе. Лечебный рацион подразумевает употребление отварной пищи или блюд, приготовленных на пару.

Рефлюкс гастрит

Лучше всего есть еду комнатной температуры, небольшими порциями пять раз в день.

Осложнения

Зачастую рефлюкс-гастрит хорошо поддаётся комплексной терапии. Но если лечение не будет начато вовремя или у пациента диагностирован атрофический тип недуга, существует вероятность развития таких осложнений, как:

  • переход острого течения в хроническое, которое тяжело поддаётся лечению;
  • язвенное поражение желудка;
  • формирование онкологии.

Для того чтобы у человека не возникло проблем не только с такими последствиями, но и с подобным заболеванием в целом, необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно питания, своевременно лечить заболевания ЖКТ и несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога. Это основа профилактики подобного недуга.

Поделиться статьей:

Рефлюкс гастрит: лечение, диета и симптомы

Обычно в желудке поддерживается кислая реакция, а в кишечнике – щелочная. Благодаря согласованной работе клапанов содержимое кишечника и желудка не перемешивается. Но иногда в результате разнообразных причин соляная кислота из желудка проникает в кишечник, а содержимое кишечника возвращается в желудок.

Почему возникает такой недуг, как рефлюкс гастрит и как его вылечить?

Рефлюкс – так назвали это явление. Рефлюкс гастрит – гастрит, который вызывается обратным забросом пищи.

Причины рефлюкс гастрита

Рефлюкс-гастрит развивается вследствие сбоев в работе привратника – особого мышечного сфинктера. Привратник, периодически открываясь, обеспечивает поступление полупереваренной пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку и предотвращает возврат пищи из кишечника в желудок. Но вследствие различных причин этот сфинктер не справляется со своей работой и пищевые массы, смешанные с ферментами и желчью, возвращаются обратно.

Под влиянием агрессивного влияния желчи и других пищеварительных ферментов в желудочных стенках начинаются воспалительные процессы – развивается билиарный рефлюкс-гастрит.

Почему же нарушается деятельность привратника?

Нарушения происходят в результате повышенного давления в кишечнике, операционного вмешательства, хронического дуоденита и орального приема нестероидных противовоспалительных лекарств.

Особенно подвержены рефлюкс гастриту люди, злоупотребляющие спиртными напитками, жирными и острыми блюдами.

Классификация

В зависимости от причины рефлюкс-гастрит разделяют на дуоденальный и билиарный.

Дуодено-гастральный рефлюкс-гастрит развивается при недостаточном замыкании привратника, повышенном давлении в кишечнике и наличии дуоденита – воспалительно-дегенеративных процессов в двенадцатиперстной кишке. При этом заброса желчи в желудочный просвет не происходит.

Билиарный рефлюкс-гастрит возникает в результате нарушений моторной функции желудочно-кишечной системы и сбоев в работе сфинктеров. При этом в желудок попадает некоторое количество агрессивной желчи.

Симптомы рефлюкс гастрита

Если в человека развился рефлюкс-гастрит, симптомы проявляются:

  • чувством переполненного желудка;
  • ощущением тяжести в желудке;
  • вздутием живота;
  • тупой ноющей болью;
  • язвами в углах губ;
  • отрыжкой с горьким вкусом;
  • неприятным привкусом во рту;
  • чередованием диареи и запора;
  • тошнотой и рвотой;
  • наличием в рвотных массах желчи;
  • возникновением анемии;
  • потерей аппетита;
  • уменьшением веса.

Свои особенности имеет билиарный рефлюкс-гастрит, симптомы его сходны с признаками обычного рефлюкс-гастрита, но болевые ощущения чаще всего не выражены.

Диагностика и лечение рефлюкс гастрита

Чтобы подтвердить развитие болезни, используют различные методы обследования: фиброгастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование желудка и печени, рентген желчного пузыря и поджелудочной железы, анализы крови (биохимический и общий), биопсию желудочных тканей.

Чтобы эффективно победить рефлюкс-гастрит, лечение должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение болезни включает применение:

  • лекарств, сокращающих синтез соляной кислоты (контралока, нексиума, париета);
  • препаратов, с помощью которых желчная кислота трансформируется в водорастворимую форму;
  • прокинетиков – медикаментов, предотвращающих возврат пищи в желудок (мотилиума, цизаприда);
  • урсодезоксихолевой кислоты, способствующей нейтрализации желчных кислот (в виде лекарства урсолив);
  • пребиотиков, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника (лактулозы, медикаментов, содержащих бифидобактерии);
  • средств, нормализующих двигательную функцию желудка и кишечника (метоклопрамида);
  • репарантов, обеспечивающих регенерацию слизистой оболочки желудка;
  • витаминов.

Поможет улучшить состояние больного, у которого диагностирован рефлюкс гастрит лечение народными средствами. Народная медицина рекомендует сок картофеля и сельдерея, сироп из одуванчиков, травяные сборы.

Если консервативное лечение не дает результатов и сопровождается осложнениями, то врач может назначить операцию.

Правильное питание при гастрите

Немаловажное значение при лечении рефлюкс-гастрита имеет соблюдение диеты, способствующей снижению агрессивного влияния желчи на слизистую оболочку.

Диета при гастрите и именно при рефлюкс-гастрите должна содержать вареную полужидкую пищу.

Рекомендуется минеральная вода. Во время ремиссии можно употреблять свежие овощи и фрукты, молоко и кисломолочную продукцию.

Необходимо отказаться от белого и ржаного хлеба, жареной, копченой, жирной, острой и соленой пищи, маринадов и консервации, сахара, меда и варенья, сдобных изделий и шоколада, алкогольных напитков. Также следует бросить курить.

Профилактические меры

Предотвратить развитие рефлюкс-гастрита поможет рациональное питание и своевременное обращение к врачу при любых проблемах, связанных с работой пищеварительной системы.

Видео про основные принципы питания при гастрите:

.

Рефлюкс гастрит

.

.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *