Расслаивающая аневризма аорты

Расслаивающая аневризма аорты: симптомы, причины и лечение

Расслаивающая аневризма аорты

Сегодня в медицинской практике нередко встречается диагноз «Расслаивающая аневризма аорты», только в США по статистическим данным ежегодно фиксируется 2000 случаев патологии. При этом, чаще всего её выявляют случайным образом, проводя диагностическое обследование по поводу другого заболевания. Возраст пациентов разный, преобладающее количество от 45 до 70 лет. При отсутствии лечения смертность составляет около 90% случаев, остальные 10% выживают при условии, что их вовремя доставили в клинику для оказания срочной медицинской помощи.

Современные методы лечения позволяют избежать печальных последствий, для этого необходимо: своевременно обратить внимание на некоторые симптомы, по возможности исключить потенциально опасные факторы и обратиться за помощью в специализированный медицинский центр.

Общая картина патологического явления

Для начала следует отметить, что под аневризмой понимают аномальное расширение просвета кровеносного сосуда или локальное выпячивание его части наружу. Это происходит за счет дегенеративных изменений в сосудистой стенке, из-за которых она утончается и растягивается, образуя патологическую полость, наполненную кровью.

В случае расслаивающей аневризмы развитие происходит на фоне дефекта внутренней оболочки аорты (интимы). За счет повреждения кровь начинает затекать между слоями сосудистой стенки, что приводит к постепенной потере прочности сосуда на этом участке. Утончённая стенка под давлением крови непременно прорвётся.

Внутристеночная гематома может распространяться по ходу аорты, при поражении грудного отдела возникает опасность перекрытия коронарной артерии, нередко проблемы касаются кишечных артерий. Патология отражается на кровообращении, но самое опасное — разрыв. В результате него происходит обширное кровоизлияние, ведущее к летальному исходу. Поэтому узнав о диагнозе, необходимо срочно пройти курс лечения.

Виды и классификации патологического явления

Типы расслаивающей аневризмы аорты

При постановке диагноза врачи пользуются уточнениями, относя патологическое образование к разным типам. Услышав от доктора, например, «Расслаивающая аневризма аорты типа IIIа», пациент не может понять о чём речь и насколько критично его состояние.

На самом деле речь не о критичности состояния, ведь аневризма — это уже очень опасно. Просто в медицинской практике применяется классификация де Бейки, которая уточняет место локализации патологического образования:

  • тип I говорит о том, что расслоение распространено за пределами восходящего сегмента;
  • тип II — что оно локализовано восходящей частью;
  • III тип сообщает о расположении патологии на нисходящей части сосуда, и он разделяется ещё на два подтипа: IIIА — для локализации поражения выше диафрагмы, IIIБ — ниже диафрагмы.

Следовательно, у пациента с расслаивающей аневризмой типа IIIа поражен грудной отдел аорты.

Ещё одно важное разделение — по скорости развития патологического процесса. В этом случае выделяют три формы:

  • острую (динамика нарастания симптомов не превышает двух суток);
  • подострую (признаки развиваются от недели до четырех);
  • хроническую (расслаивание происходит очень медленно и может продлиться годами).

Внимание! Острая форма наблюдается в 80% случаев.

Основные причины развития патологии

Причины расслаивающей аневризмы аорты могут быть разными, чаще всего это патологические процессы и заболевания, такие, как: гипертония, атеросклероз, воспаления и инфекции. Встречаются случаи расслоения стенки аорты во время беременности (это объясняется резким повышением артериального давления).

Расслаивающая аневризма брюшного отдела аорты часто носит травматический характер, но нередко случается по причине протекания смежных болезней, которые могут повредить стенку (например, при онкологии пищевода или двенадцатиперстной кишки, в случае развития спондилита и других).

Постепенно привести к патологическому состоянию могут некоторые врожденные аномалии или болезни (синдром Марфана, двойная дуга, синдром Элерса-Данлоса и другие).

Какие симптомы отличают патологию

Хроническая форма патологического образования в самом начале своего развития имеет бессимптомное протекание, и нередко обнаруживается случайно при прохождении пациентом диагностического обследования по поводу другой патологии. В случае же острого протекания симптомы расслаивающей аневризмы аорты характерны и достаточно выражены, они всегда связаны с местом локализации образования.

При расслоении грудного участка главного кровеносного сосуда пациента мучают:

  • острые боли в груди;
  • иррадиация болевых ощущений под лопатку, плечо, шею;
  • слабость;
  • одышка;
  • кашель, наблюдается охриплость голоса;
  • проблемы с глотанием пищи (при значительном расширении аорты и давлении на пищевод).

Если наблюдается расслаивающая аневризма брюшной аорты, то симптоматика отличается, и пациенты жалуются на:

  • боли в животе, отдающие в пах или поясничную область;
  • сильнейшую слабость;
  • ощущение пульсации в животе, соответствующей ЧСС (это бывает только в том случае, если произошло образование так называемого «мешка»).

При разрыве наблюдается мгновенное развитие шокового состояния, потеря сознания, изредка — кома.

Диагностика и лечение патологического явления

Диагностика расслаивающей аневризмы

Для постановки диагноза и проведения эффективного лечения проводится комплексное обследование, в него могут входить: УЗИ, рентгенография, Эхо-КГ, ангиография, аортография. Проанализировав результаты и полученные рентгеновские фотоснимки, врач получит полную картину патологического процесса. В сложных случаях могут понадобиться дополнительные обследования.

Для лечения расслаивающей аневризмы аорты показано хирургическое вмешательство, т. к. медикаментозная терапия неэффективна. Она может быть назначена только при хронической форме под постоянным наблюдением динамики роста. Сегодня для данного состояния применимы такие операции, как:

  • эндоваскулярное стентирование;
  • удаление пораженного сегмента аорты с последующим протезированием.

Facebook

Вконтакте

Одноклассники

Google+

АНЕВРИЗМА РАССЛАИВАЮЩАЯ

Расстановка ударений: АНЕВРИ`ЗМА РАССЛА`ИВАЮЩАЯ

АНЕВРИЗМА РАССЛАИВАЮЩАЯ, аорты (aneurysma dissecans) — патологическая полость (или канал), образующаяся в толще артериальной стенки вследствие расслаивания последней кровью, нагнетаемой из просвета артерии через дефект внутренней оболочки сосуда — интимы, возникший под влиянием патологического процесса или повреждения.

Описывались А. р. сосудов таза, головного мозга, щитовидной железы; однако описания этого рода малочисленны и относятся к области казуистики.

Типичная, преобладающая локализация — аорта, где относительная слабость сосудистой стенки создает наибольшую возможность образования этой формы аневризмы. Расслаивание стенки аорты происходит внутри средней ее оболочки. А. р. чаще наблюдается в возрасте 40—70 лет. Наиболее частой причиной возникновения А. р. аорты является системная длительно существующая гипертензия и атеросклероз. У таких больных на интиме аорты часто уже предсуществуют различные небольшие дефекты, содержащие мукоидное вещество, т.

е. имеет место идиопатический кистозный некроз медии аорты. Более редкими причинами расслаивания аорты могут быть: гипертензия и коарктация аорты; артериальная гипертензия, вызванная другими факторами; синдром Марфана, к-рый сопровождается выраженной слабостью аортальной стенки. В последние годы участились случаи острой А. р. восходящей аорты в результате разрыва аорты вследствие закрытой травмы (автомобильная травма). Ятрогенной причиной А. р. могут быть ошибки при канюлировании артерий и аорты с целью перфузии при искусственном кровообращении.

Место разрыва интимы аорты чаще всего располагается в восходящей аорте, значительно реже разрыв наступает в нисходящей аорте или ее ветвях (рис. 1). Примерно в 50% случаев разрыв локализуется тотчас над коронарными артериями, примерно в 30% — дистальнее отхождения левой подключичной артерии. В остальных 20% случаев разрыв может иметь место в любом другом отделе аорты.

Если первичный участок расслаивания не может быть установлен достаточно точно при помощи обычных методов исследования, необходимо произвести аортографию (см.).


Рис. 1. Частота образования расслаивающих аневризм аорты (в процентах) в зависимости от локализации

Разрыв интимы восходящей аорты может быть частичным, т. е. не по всей окружности аорты (чаще всего 1/32/3 окружности), или полным. Иногда сразу же на месте разрыва интимы наступает разрыв и ее наружной оболочки, сопровождающийся смертельным кровотечением. Если расслаивание стенки аорты незначительно, то такую аневризму называют неполной расслаивающей аневризмой.

Основные симптомы и прогноз при расслаивающейся аневризме аорты

Обычно же при А. р. аорта на значительном протяжении дистальнее места повреждения интимы бывает расслоена интрамуральной гематомой, в нек-рых случаях расслоение идет также и в проксимальном направлении от места повреждения. Расслоение обычно происходит внутри средней оболочки, наружная часть к-рой вместе с адвентицией образует внешнюю стенку А. р., реже между внутренней и средней оболочками (рис. 2). Чем проксимальнее находится место разрыва аорты, тем больше вероятность возникновения смертельного кровотечения в течение нескольких часов или дней после начала расслаивания. При расположении разрыва интимы в нисходящей аорте у больного может наблюдаться самоизлечение, особенно в тех случаях, если возникнет второй разрыв интимы — из ложного канала А. р. в основной. Однако у таких больных может произойти повторное расслаивание аорты, к-рое обычно возникает проксимальнее первого.

Разрыв наружной оболочки чаще наступает при А. р. восходящей аорты. Разрыв аорты приводит к массивному кровотечению в перикард с быстрым летальным исходом.

Возможно также кровоизлияние в свободную плевральную полость, как в левую, так и в правую. Внезапное развитие тампонады сердца (см.) или гемоторакса (см.) без предшествующей травмы могут быть первыми симптомами А. р, аорты.

При развитии А. р. синусов аорты наступает отделение средней оболочки аорты от фиброзного кольца аортальных клапанов. При поражении правого аортального синуса может образоваться дефект межжелудочковой перегородки. А. р. заднего аортального синуса обычно вскрываются в правое предсердие. Вовлечение в процесс левого аортального синуса встречается очень редко. Причиной развития А. р. синуса аорты является врожденная слабость стенки сосуда в этом участке.

Клиническое проявление А. р. аорты — острые боли в груди, наступившие внезапно, коллапс. Начало расслаивания сопровождается постоянной сильной болью; болеутоляющие средства не эффективны. В ряде случаев может развиться параплегия, как временная, так и постоянная. Закупорка какой-либо из основных ветвей аорты (сонной, почечной, верхней брыжеечной, подвздошных артерий) может быть доминирующим клиническим признаком, определяющим всю клиническую картину.

Характер и локализация болей иногда могут симулировать инфаркт миокарда. Расслаивание, прогрессирующее проксимально, может захватывать коронарные артерии, вызывая их закупорку (при этом на ЭКГ наблюдаются соответствующие изменения), а также приводить к возникновению острой недостаточности аортальных клапанов.

Диагностическим признаком в этих случаях является остро возникшая недостаточность аортальных клапанов в сочетании с резкими болями в грудной клетке [Хуфнагель (С. А. Hufnagel), 1960].

При возникновении расслаивания дистальнее отхождения левой подключичной артерии процесс чаще идет в обоих направлениях — проксимально и дистально, что рентгенологически проявляется расширением тени средостения как вправо, так и влево.

Внезапно наступившее сдавление верхней полой вены является признаком, подозрительным на А. р. аорты. А. р. брюшной аорты сопровождается болями в животе или пояснице и симптомами ишемии кишечника или почек вследствие сужения устьев верхней брыжеечной и почечных артерий.


Рис. 2. Поперечный срез через расслаивающую аневризму грудной аорты. Видны 3 канала, из которых самый узкий (центральный) является аортой, а широкие — каналами аневризмы

На бесконтрастном рентгеновском снимке грудной клетки при А. р. определяется расширение аортального края и всей тени средостения. При неясном диагнозе необходимо повторить рентгенографию грудной клетки через несколько часов; при повторной рентгенографии можно наблюдать динамику процесса.

Несмотря на то что А. р. остается крайне тяжелым, нередко смертельным заболеванием, активная хирургическая тактика и интенсивное консервативное лечение увеличили возможность выживания таких больных. Достоверно диагностированная А. р. аорты является абсолютным показанием к хирургическому лечению; кратковременное консервативное лечение преследует единственную цель — лучше подготовить больного к предстоящей операции.


Рис. 3 и 4. Операция при расслаивающей аневризме восходящей аорты (под защитой искусственного кровообращения): рис. 3 — аорта пересечена, видно расслаивание ее стенки (слева вверху — схема)

Консервативное лечение А. р. состоит в назначении больному гипотензивных средств при постоянном наблюдении за функцией жизненно важных органов (венозное давление, выделение мочи, деятельность головного мозга, периферическая пульсация).

Если артериальное давление высокое, показано неотложное его снижение с помощью арфонада. В течение первых же суток следует начинать лечение препаратом метилдофа (допегит) в дозах 250 мг каждые 4 часа. При недостаточном эффекте дозировку можно увеличить. Больные должны оставаться в постели до улучшения их состояния — обычно 2—3 недели. При отсутствии эффекта от консервативного лечения и ухудшении состояния больного показана операция по жизненным показаниям.


Рис. 3 и 4. Операция при расслаивающей аневризме восходящей аорты (под защитой искусственного кровообращения): рис. 4 — слои стенки аорты сшиты (слева вверху — целостность аорты восстановлена)

При бессимптомном течении заболевания решить вопрос о методе лечения чрезвычайно трудно. При случайном обнаружении аневризмы во время рентгенологического исследования лечение осуществляется в зависимости от общего состояния больного и наличия в данном месте крупного специализированного кардиохирургического отделения. Бессимптомные А. р. нередко не прогрессируют в течение длительного времени, и больного можно лечить консервативно при условии постоянного рентгенологического наблюдения.

При установлении диагноза А. р. восходящей аорты вместе с остро развившейся недостаточностью аортальных клапанов показана неотложная операция, т. к. больному угрожает разрыв аорты и тампонада сердца.

В подобных критических случаях больной подключается к аппарату искусственного кровообращения еще до начала анестезии. Затем дают наркоз и начинают частичное обходное шунтирование крови.

Доступ — срединная стернотомия. При вскрытии перикарда может тут же наступить разрыв аорты, что связано с изменением давления. Как только аорта вскрыта, налаживают перфузию коронарных артерий кровью, охлажденной до t° 14°. При возможности следует резецировать аорту тотчас выше коронарных артерий и сшить вновь между собой внутреннюю и среднюю оболочки, что иногда приводит к восстановлению функции аортальных клапанов (рис. 3 и 4). Дистальный отдел аорты также восстанавливается (сшиваются оба слоя) и накладывается межаортальный анастомоз конец в конец, при необходимости — с вшиванием пластмассового протеза, непроницаемого для крови.

При невозможности восстановления аортальных клапанов показано замещение его полипропиленовым дискоидным протезом.

Эта методика, предложенная Б. В. Петровским, позволяет спасти примерно две трети больных, подвергшихся неотложной операции.

При А. р. дуги аорты или же аневризме, возникшей ниже отхождения левой подключичной артерии, предпочтительнее выполнять операцию с использованием одного из видов частичного обходного шунтирования. В большинстве случаев обходной шунт накладывается из подключичной в бедренную артерию или же из левого предсердия в бедренную артерию.

После налаживания обходного шунтирования крови выполняют основной этап хирургического вмешательства — резекцию пораженного участка аорты и замещение этого дефекта протезом с анастомозами конец в конец или конец в бок.

В нек-рых случаях, когда имеется закупорка крупных ветвей брюшной аорты (верхняя брыжеечная артерия), может потребоваться лапаротомия для доступа к дистальному участку расслаивания. Иногда удается удалить кровь из ложного канала и избежать лапаротомии.

Летальность при операциях по поводу А. р. восходящей аорты — 30% [Аустен (W. G. Austen)]. При А. р. нисходящей аорты летальность равна 20%.

Хирургическое лечение А. р. обеспечивает большую продолжительность жизни по сравнению с консервативным. Так, на 50 случаев неоперированных больных с А. р. аорты только 6 человек прожили больше одного года [Аустен, Десанктис (R. W. Desanctis)]. В противоположность этому около 2/3 оперированных больных с поражением восходящей аорты и 3/4 — с поражением нисходящей аорты находились в хорошем состоянии от 6 мес. до 41/2 лет.

Библиогр.: Березов Ю. Е., Савельев В. С. и Комаров Б. Д. Техника операций при аневризме брюшной аорты, Хирургия, № 11, с. 16, 1964; Петровский Б. В. Хирургическое лечение аневризм восходящего отдела аорты, там же, № 8, с. 94, 1965; Bentall H. a. Dе Bono A. A technique for complete replacement of the ascending aorta, Thorax, v. 23, p. 338, 1968; De Bakey M. E. а. о. Surgical management of dissecting aneurysms of the aorta, J. thorac. cardiovasc. Surg., v. 49, p. 130, 1965, bibliogr.; Gerbode F. a. o. Aneurysm of the ascending aorta, Ann. thorac. Surg., v. 2, p. 525, 1966, bibliogr.; Groves L. K. a. o. Aortic insufficiency secondary to aneurysmal changes in the ascending aorta, J. thorac. cardiovasc. Surg., v. 48, p. 362, 1964; Schulte H. D. а. Bircks W. Aneurysms of the ascending aorta and aortic insufficiency in Marfan’s syndrom, J. cardiovasc. Surg. (Torino), v. 12, p. 469, 1971, bibliogr.

Б. В. Петровский.

Источники:

  1. Большая медицинская энциклопедия. Том 1/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1974.- 576 с.

.

Одним из опасных для жизни сосудистых осложнений, связанных с расслоением стенки основного артериального ствола организма, является расслаивающая аневризма аорты. Симптомы острой аортальной патологии яркие и сильные, но далеко не всегда можно успеть оказать эффективную помощь. Прогностически очень важно вовремя обнаружить эту проблему, потому что риск разрыва сосудистой стенки сильно увеличивается, а шансы на выживание резко снижаются при позднем выявлении острого расслоения. Оптимальный вариант лечения – экстренное хирургическое вмешательство, выполняемое на грудном или брюшном отделе аорты. В некоторых случаях возможна временная консервативная тактика: после стабилизации состояния врач выполнит плановую операцию.

Почему расслаивается сосудистая стенка

По сути, расслоение является локальным и частичным разрывом стенки аорты. Кровь под давлением поступает во вновь образованный межстеночный промежуток, создавая дополнительный параллельный канал кровотока, а истонченная и надорванная сосудистая стенка может в любой момент разорваться и привести к массивному кровотечению. Эта крайне неприятная и опасная ситуация возникает на фоне следующих причин:

  • наследственные и врожденные дегенеративные изменения, проявляющиеся слабостью и снижением эластичности слоев аорты;
  • возникновение кистозных полостей в межстеночном пространстве из-за воспаления и некроза;
  • атеросклеротическое поражение сосудистой стенки аорты;
  • высокое артериальное давление без постоянной коррекции;
  • серьезные и длительные гормональные изменения, оказывающие влияние на сосуды;
  • операции на аорте в прошлом.

Вне зависимости от причины, расслоение может произойти в любом отделе основного сосудистого ствола. Однако более опасно, если расслаивающая аневризма аорты возникает в грудной части: при остром расслоении неблагоприятный исход бывает у половины пациентов. При расслоении брюшного отдела с полным разрывом стенки аорты шанс выжить значительно выше.

Какие бывают варианты расслоения

С точки зрения опасности для жизни частичный разрыв аорты разделяют на следующие периоды:

  • острый, продолжающийся 48 часов с момента расслоения;
  • подострый, когда расслаивание сосудистой стенки происходит в течение 2-4 недель;
  • хронический, при котором проблема с аортой продолжается месяцами.

К сожалению, именно в острый период большинству больных людей (45%) помочь уже невозможно.

Расслаивающая аневризма аорты

Поэтому крайне важно начать лечение аневризмы задолго до появления риска расслаивания аортальной сосудистой стенки.

В зависимости от типичной локализации расслоения в грудном и брюшном отделах аорты выделяют следующие варианты:

В грудном

  • 1 тип (в 2 см от аортального кольца);
  • 2 тип (сразу после отхождения от аорты левой подключичной артерии).

Расслоение в грудной части может распространяться вверх по восходящей дуге или вниз до брюшного отдела, создавая мешковидные аневризматические расширения сосудистой стенки, что значительно ухудшает течение болезни и создает условия для внезапного массивного кровотечения. Каждый тип разделяется еще на несколько вариантов в зависимости от распространения патологического процесса и наличия типичных симптомов.

В брюшном

  • выше отхождения почечных артерий (супраренальные);
  • ниже почечных артерий (инфраренальные).

Признаки острого разрыва

Расслаивающая аневризма аорты проявляется множеством симптомов, которые невозможно не заметить. При возникновении острой симптоматики надо незамедлительно вызывать экстренную помощь с проведением лечения в отделении сердечно-сосудистой хирургии. Даже если в результате обследования окажется, что это не расслоение аневризмы, а инфаркт миокарда, то быстрое начало лечения будет отличным шансом для сохранения здоровья и жизни.

Симптомы 1 тип 2 тип
А Б В А Б
Острая загрудинная боль, отдающая в руки и шею + +
Сильная инфарктоподобная межлопаточная боль —  + +
Продолжение болевых ощущений по ходу позвоночника + + +
Наличие исходной артериальной гипертензии + + + +
Внезапный страх и двигательное беспокойство + + + +
Односторонний парез, симптоматика инсульта +
Двухстороннее нарушение двигательных функций + + +
Боль в животе, тошнота, рвота и ощущение пульсирующего образования внутри —  + +
Нарушение кровотока в нижних конечностях —  + +
Ассиметричное несовпадение пульса и давления на руках +
Скопление крови в сердечной сумке (гемоперикард) + +
Скопление крови в легких (гемоторакс) —  + +
Нарушение в мочевыводящей системе (уремия) —  + +
Проявления аортальной недостаточности + +
Резкое расширение восходящей аорты на рентгеновском снимке + +
Расширение и двойной контур нисходящей части + + +

Кроме оценки жалоб и клинических симптомов, следует в экстренном порядке выполнить следующие виды исследований:

  • ЭКГ для исключения инфаркта миокарда;
  • ультразвуковое сканирование с допплерометрией;
  • рентгенологические снимки.

Если ситуация позволяет, то оптимально выполнить аортографию с контрастом.

С помощью этой методики можно с высокой точностью обнаружить место расслоения и выбрать правильную тактику лечения.

Какие виды лечения эффективны

Хирургическое лечение

В остром периоде единственный оптимальный вариант терапии – экстренная операция. Обязательным условием для проведения хирургического вмешательства является наличие аппарата искусственного кровообращения. В зависимости от локализации и выраженности частичного разрыва стенки аорты врачебная хирургическая бригада может выполнить следующие виды операций:

  • резекция части аорты с ушиванием стенки;
  • удаление участка аорты с протезированием;
  • шунтирование.

Показаниями для оперативного лечения являются следующие состояния:

  • скопление крови в сердечной сумке или в области легких, что становится причиной нарушений работы сердца;
  • проявления ухудшения со стороны расслаивающейся части аорты с реальным риском разрыва аневризмы;
  • проявления аортальной недостаточности, которые создают угрозу жизни;
  • формирование мешотчатой аневризмы больших размеров;
  • острый тромбоз любых сосудистых ветвей или тромбоэмболия крупных сосудов;
  • невозможность снизить артериальное давление и неэффективность консервативного лечения.

Нельзя делать экстренную операцию в следующих случаях:

  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • острая печеночная и почечная недостаточность;
  • общее выраженное ослабление организма на фоне возраста и сопутствующих болезней.

В каждом конкретном случае врачу приходится выбирать оптимальный вариант лечения, учитывая риск для жизни пациента со стороны хирургического вмешательства и расслоения аневризмы.

Медикаментозная терапия

При отсутствии реального риска для жизни или при наличии противопоказаний для операции врач выберет консервативную тактику лечения. С помощью лекарственных средств можно перевести больного человека в подострый или хронический период, чтобы впоследствии выполнить операцию в плановом порядке. Все лечебные мероприятия должны проводиться в условиях реанимационного отделения с постоянным мониторным контролем. К основным консервативным методам лечения относятся:

  • снижение артериального давления;
  • уменьшение риска тромбообразования и тромбоэмболии;
  • эффективное обезболивание;
  • восстановление кровотока в жизненно важных органах;
  • обеспечение нормальной работы мочевыделительной системы.

Даже если обошлось без операции, наблюдение за пациентом с проблемным состоянием аорты должно продолжаться длительное время. Необходимо постоянно следить за артериальным давлением и пульсом, регулярно проходить обследование (ЭКГ, УЗИ) и использовать назначенные врачом лекарственные средства.

Для профилактики ухудшения состояния и предотвращения новых эпизодов расслоения аорты надо соблюдать следующие советы врача:

  • не курить;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • отказаться от высококалорийной пищи, чтобы не создавать условий для ожирения;
  • использовать лекарственные препараты и средства народной медицины для борьбы с атеросклерозом.

Острое состояние, связанное с расслаиванием и риском полного разрыва стенки аорты, очень часто заканчивается печально. Желательно не допустить этого: если своевременно проводить профилактическое обследование, то можно на ранних этапах обнаружить наличие аневризмы. Важными негативными условиями болезни являются артериальная гипертензия и атеросклероз: в борьбе с этими заболеваниями надо строго и последовательно следовать рекомендациям врача. При внезапных болях в области сердца одним из вариантов патологии, кроме инфаркта миокарда, может стать расслаивание аневризмы. В этом случае только экстренная медицинская помощь способна спасти жизнь человеку.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *