Помощь при удушье

Содержание

Первая помощь при удушье

Удушье или асфиксия представляет собой затруднение дыхания, которое вызывается нехваткой кислорода. Из-за этого в организме увеличивается концентрация углекислоты. Недуг ведет к прекращению подачи кислорода к мозгу. Поэтому при удушье первая помощь просто необходима. Чаще всего асфиксия наступает в результате попадания инородного тела в дыхательные пути.

Разновидности состояния:

  • ненасильственное (сердечная астма, отек гортани в результате аллергии и другие);
  • насильственное (перекрытие верхних дыхательных путей, сдавливание груди или шеи).

Оказание первой помощи при удушье

Исходя из причин и текущего состояния пострадавшего, необходимо осуществлять разные действия. Так, если человек находится в сознании, нужно делать следующее:

  1. Объяснить ему, что именно будет предприниматься для облегчения состояния.
  2. Поднять человека на ноги, обхватить сзади, сжать руку в кулак и выставить большой палец в строну желудка.
  3. Вторая рука ложится поверх, а затем резким движением надавливается.
  4. Это нужно повторять несколько раз, пока дыхательные пути не будут свободны.

Если человек без сознания, осуществляются следующие действия:

  1. Пострадавшего нужно уложить на спину.
  2. Закинуть голову, чтобы поднять подбородок кверху.
  3. Если живот и грудь не двигаются – сразу начать делать искусственное дыхание.
  4. Если человеку не удается вдохнуть воздух, пострадавшего нужно устроить в позе комы, положить две руки чуть выше пупка и резко надавить (при необходимости повторить несколько раз).

Оказание первой доврачебной помощи во время приступа удушья нужно начинать делать при таких симптомах, как:

  • неспособность говорить;
  • затруднительное дыхание, сопровождающееся указаниями пострадавшего на горло или легкие;
  • посинение кожи, ногтей и губ;
  • потеря сознания.

 

Статьи по теме:

Первая помощь при химических ожогах

Многие считают, что химические ожоги значительно опаснее термических. Их вызывает контакт с разными химикатами. Вещества быстро вступают в реакцию и разъедают кожные покровы. И чтобы предотвратить негативные последствия травмы, нужно как можно скорее оказать первую помощь.

Что быстро помогает от запора?

Запор — неприятный недуг. Иногда от него даже могут появиться болезненные ощущения. Существует масса способов, которые помогут быстро избавиться от заболевания – начиная от изменения рациона, и заканчивая простой клизмой.

Что делать, если сильно болит живот?

Сильная боль в животе – частый и опасный симптом, который может свидетельствовать не только о недугах органов пищеварения, но и многих других заболеваниях. Зачастую пациенту весьма трудно выяснить причину внезапной боли, поэтому следует как можно быстрее обращаться за медпомощью.

Пульс 100 ударов в минуту – что делать?

Частый пульс или тахикардия не является привычным состоянием. Поэтому не все знают, что в таком случае делать. Недуг чаще всего сопровождается дополнительными симптомами. Он появляется обычно из-за стрессов или физических нагрузок, но есть и другие причины.

Астма и её разновидности. Симптомы. Диагностика. Профилактика.

Заболевания, которые напрямую связаны с аллергией, поражают около 10-15% населения земли. Рассматривая детально болезни аллергического характера, особое место отводят заболеваниям поражающим респираторный тракт, в числе которых самым тяжёлым является бронхиальная астма – хроническое воспаление дыхательных путей, при котором резкое изменение реактивности и чувствительности бронхов сопровождается периодическими приступами удушья.

Как развивается астма?

На начальных этапах развития этого хронического заболевания, его наличие выявляется пробами определенного назначения, роль которых заключена в определении изменённой реактивности и чувствительности бронхов во время физической нагрузки, холодному воздуху и некоторым веществам. Второй этап развития бронхиальной астмы является формирующим, но проявляется не у всех заболевших. Он предшествует последующей ярко выраженной форме, проявляющейся у 20-40% пациентов.

Физическое состояние, предшествующее заболеванию, представляет собой определенный ряд признаков, свидетельствующих о потенциальной угрозе заболеть. Наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям и бронхиальной астме, к внелёгочным проявлениям аллергической реактивности организма, мокроты и эозинофилии крови напрямую может рассматриваться как бесприступное течение бронхиальной астмы.

За последние годы в развитых странах отмечен стабильный рост распространения бронхиальной астмы и смертности, вызванной этим заболеванием. Несмотря на прогресс в медицине и увеличение числа специалистов среди пульмонологов и аллергологов, процесс всё ещё не взят под контроль. Данные факты говорят о слабой эффективности настоящей системы диагностики, профилактики и лечения бронхиальной астмы.

Симптомы астмы

Кашель. Он может быть постоянным и особенно мучительным на холодном воздухе, после физической работы и по ночам.

Сдавливание в области грудной клетки после физических напряжений присуще многим астматикам, иногда больной вообще не может нормально выдохнуть. В основе одышки лежит удушение, потому что астма ведёт к сужению дыхательных путей, и прохождение воздуха затрудняется, дыхание учащается. Свистящие звуки и хрипы во время дыхания у многих астматиков могут и не присутствовать, хотя, для многих пациентов это так же характерно.

Симптомы острой астмы

Вздутие лёгких. Оно наблюдается у астматиков потому, что у них мышцы дыхательных путей плохо развиты, пути сужены – пациент не может из лёгких вытеснить воздух полностью, который там остаётся, и лёгкие раздуваются. Во время дыхания, а особенно приступов, больной использует дополнительные мускулы плеч, шеи и туловища. Количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха так уменьшается, что свист становится практически не слышен.

Диагностика астмы

Диагностика бронхиальной астмы, процесс довольно сложный, он требует чёткого понимания процессов, ведущих к появлению симптомов заболевания. Доктору требуется совершенное умение распознать состояние больного, основываясь на данных анамнеза, клинического обследования, исследования функций лёгких и аллергологического статуса. Если заболеет ребёнок, то выявление болезни может стать затруднительным. Необходимо определить степень тяжести заболевания, только после этого можно назначать лечение, чтобы оно стало эффективным. Отсутствие чётких признаков астмы во время диагностики не исключает факт болезни.

Течение бронхиальной астмы может проявляться в разном возрасте по-разному. Скажем, в детстве заболевание может носить лёгкий характер и вовсе не проявляться, а в зрелом возрасте носить среднюю форму тяжести, переходя в определенные сезоны в тяжёлую форму.

Первая помощь при удушье

Степень тяжести можно определить на основе симптомов и общей клинической картины.

Профилактика и терапия бронхиальной астмы

Объём профилактических мероприятий с течением времени должен постоянно меняться, зависит это от текущего состояния пациента. На основе этих данных осуществляется анализ и изменение характера профилактических мероприятий и итогового лечения.

Астма очень опасна, поэтому выявленное заболевание необходимо контролировать и детально исследовать причины его возникновения у больного. Порой даже «элементарные» вещи могут оказывать огромное влияние на протекание астмы. К примеру, в случае атипического варианта заболевания обнаружение первопричины и ликвидация будущих контактов с ней способны облегчить протекание болезни и избавить пациента от клинических проявлений заболевания.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К.Координатор проекта по контенту.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

03 февраля, 2009

Астма и её разновидности

Удушение происходит при механическом сдавлении шеи и соответственно – дыхательных путей. Оно может быть полным (при потере опоры) или неполным (опора сохраняется). Наиболее часто удушение происходит при повешении (намеренном или при несчастном случае). После потери опоры петля на шее затягивается под тяжестью тела. Удушение способно возникнуть при силовом затягивании петли на шее. Материал, из которого изготовлена петля, влияет на степень тяжести повреждения мягких тканей шеи.

Как оказать помощь при удушье

Чем он жестче, тем более тяжелые повреждения наносятся. В более редких случаях удушение связано с другими предметами (например, с крупными раздваивающимися ветками дерева). У маленьких детей удушение может произойти при случайной фиксации головы в решетке спинки кровати или стула, при опутывании шеи и головы поясом от одежды, бусами, веревками от подвешенных игрушек. При этом не только прекращается поступление воздуха в организм, но и происходят травмы мягких тканей и органов (гортани, трахеи) шеи, шейного отдела позвоночника, шейного сегмента спинного мозга. Кроме того, повреждается в нижней части ствол головного мозга.

В группу риска по удушению входят дети до 1,5 лет, а также подростки и лица 30–40 лет, склонные к депрессиям и опасным сексуальным играм.

На шее отмечаются характерные признаки удушения – борозда, кровоизлияния в виде полосы, следы от удушающих предметов. Пострадавший при быстром его обнаружении может быть в сознании или состоянии комы. Отек мягких тканей и обширные кровоизлияния способны привести к деформации шеи. Часто при удушении на коже головы и в конъюнктиве заметны мелкоточечные кровоизлияния.

Если пострадавший находится в сознании, то он жалуется на затрудненное дыхание, боль при глотании и ощупывании шеи. Часто отмечаются изменения голоса (осиплость), нарушения глотания, свистящий продолжительный вдох, выделение крови из дыхательных путей.

Повреждения мышц шеи и шейного отдела позвоночника проявляются вынужденным положением головы, болью в области шеи, ограничением или полным отсутствием подвижности головы и шеи.

При повреждении шейного сегмента спинного мозга проявляются неврологические симптомы: полные и частичные параличи всех конечностей, отсутствие в них и туловище чувствительности. Могут быть нарушения дыхания, расстройства сознания.

Повреждение структур головного мозга приводит к потере сознания и коме. При этом нарушаются функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Отмечаются параличи мышц мягкого нёба, языка, надгортанника и голосовых. Отсутствует чувствительность в мягком нёбе, носоглотке, гортани и трахее. Если больной еще в сознании, то у него речь имеет носовое звучание, выявляются расстройства в произнесении звуков, изменяется голос и нарушается глотание.

Иногда удушение сопровождается попаданием рвотных масс в дыхательные пути. В этом случае дыхание у пострадавшего поверхностное, частое, кожа синюшная, отмечаются множественные влажные хрипы в легких и значительное снижение артериального давления.

Умирание при удушении происходит очень быстро, в течение нескольких минут. Отсутствие поступления воздуха в легкие в течение 7–8 мин смертельно.

Сначала пострадавший в сознании, у него частое и глубокое дыхание, в котором участвуют вспомогательные мышцы, нарастает синюшность кожи. Пульс частый, а артериальное и венозное давление повышается. Затем происходит потеря сознания, возникают судороги и расслабление сфинктеров. Последнее приводит к непроизвольным мочеиспусканию и опорожнению кишечника. Дыхание становится неритмичным и редким. Далее развиваются агональное состояние и клиническая смерть.

Эффективность реанимации зависит не только от продолжительности удушения, степени тяжести повреждения шеи и ее органов, но и от расположения удушающей борозды. Более тяжелые повреждения связаны с замыканием петли на шее сзади. Если петля замыкается на передней или боковой поверхности шеи, то повреждения менее тяжелые. Расположение удушающей борозды выше гортани приводит к очень быстрой остановке сердечной деятельности и дыхания. Одновременно нарушается отток венозной крови из черепа, повышается внутричерепное давление и развивается кислородное голодание головного мозга. При расположении удушающей борозды ниже гортани эти процессы развиваются более медленно и в некоторых случаях возможно самоспасение.

После восстановления поступления воздуха в легкие у пострадавшего отмечаются признаки поражения центральной нервной системы (выраженное двигательное возбуждение, повышенный тонус мышц, судороги). Кожа лица и шеи синюшная, на ней и слизистых могут быть мелкоточечные кровоизлияния. Дыхание неритмичное, частое; значительное учащение пульса, повышение артериального давления. Нередко отмечаются переломы позвоночника, связанные с падением.

Следует учитывать повышение свертываемости крови при удушении.

Первая помощь при удушении

Пострадавший нуждается в экстренных реанимационных мероприятиях. В первую очередь необходимо освободить шею от петли, но с сохранением узла. Для чего надо разрезать веревку. При длительном удушении это нецелесообразно. Если удушение неполное и пострадавший еще жив, то в течение 5 мин возможно успешное проведение реанимационных мероприятий.

После освобождения шеи требуется уложить пострадавшего на твердую горизонтальную поверхность, по возможности иммобилизировать шею специальной шиной – импровизированным картонным воротником. Далее следует оценить состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При отсутствии дыхания и сердцебиения надо приступить к восстановлению проходимости дыхательных путей и реанимации. Отек шеи, переломы хрящей могут затруднить проведение искусственного дыхания. В этом случае нужно ввести в трахею дыхательную трубку или провести трахеостомию. При необходимости затем осуществляют аппаратную искусственную вентиляцию легких.

Требуется постоянно наблюдать за пострадавшим, так как возможно затекание содержимого желудка или попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Для устранения судорог вводят внутривенно или внутримышечно 2 мл 0,5 %-ного раствора диазепама или внутривенно 5—10 мл 20 %-ного раствора натрия оксибутирата.

Транспортировка пострадавшего в стационар обязательна и осуществляется на жестких носилках. Если он лежит на щите, широкой доске, то перекладывать его на носилки не рекомендуется. По возможности следует делать кислородные ингаляции. Для нормализации кислотно-основного состояния в вену вливают капельно 200 мл 4%-ного раствора натрия гидрокарбоната. С учетом повышения свертываемости крови для улучшения кровообращения и профилактики тромбозов внутривенно или подкожно вводят 1 мл гепарина (5000 МЕ). Для устранения отека при необходимости вводят 40–60 мг фуросемида, 5—10 мл 2,4 %-ного раствора эуфиллина или 30–60 мг преднизолона.


Добавишь в закладки, не придется вспоминать, где это читал(а)!

Кашель с приступами удушья

Приступы удушья при кашле являются довольно опасным и тяжелым симптомом, а иногда даже смертельным. Удушье характеризуется сильной нехваткой воздуха, выраженной острой боли в области груди и одышке. Медицинское название такого состояния – «асфиксия».

Механизм возникновения удушья

Причины возникновения удушья и механизм его развития могут быть различны. В любом случае, под воздействием какого-либо фактора, приводящего к проблемам с дыханием, отмечается изменение состава крови, повышение в ней уровня ацетилхолина и гистамина — факторы провоцирующие резкое сильное сокращение гладкой мускулатуры. Параллельно уменьшается тонус сосудов и повышается проницаемость их стенок, что приводит к отечности тканей. В некоторых случаях также увеличивается выделение бронхами слизи, вместе с повышением уровня гистамина, это становится причиной активного притока эозинофильных гранулоцитов в очаг аллергии. Спазм мускулатуры и отечность слизистой приводит к затруднению дыхания и другим симптомам удушья. Не зависимо от причины, у больного наблюдается нарушение газообмена и нормальной вентиляции легких.

Причины приступов удушья при кашле

Существует такое определение, как «кашлевая астма». Такое состояние может возникать у курящих людей, после значительных физических нагрузок, при различных заболеваниях, например, таких как грипп, синуситы, риниты, фарингиты и прочее. Приступы удушья при кашле могут начинаться в любое время, но чаще это случается в вечерние или ночные часы.

Другой частой причиной приступов удушья при кашле становится аллергия. Такой приступ сопровождается следующими симптомами:

  • сильный непрерывный кашель;
  • отечность и покраснение слизистой гортани;
  • зуд кожи и высыпания;
  • тяжелое затрудненное дыхание;
  • признаки недостатка воздуха и прочее.

Такое состояние может развиваться под воздействием различных аллергенов: средств бытовой химии, пыльцы растений, пыли; шерсти животных, лекарственных препаратов и прочего. Начало приступа в большинстве случаев внезапное резкое. Дыхание быстро становится жестким и затрудненным. У больного начинается сухой кашель, при котором может наблюдаться отхождение мокроты белого цвета. Затем кашель усиливается, развивается приступ удушья. Он может сопровождаться одышкой и отеком гортани разной степени выраженности.

Иногда приступы кашля и удушья начинаются в ночное время на фоне полного здоровья. Причинами этого могут быть: хроническая сердечная недостаточность, некоторые виды аритмии, избыточная масса тела, бронхиальная астма, нарушения работы щитовидной железы и другие патологии.

Еще одной причиной приступов удушья и кашля могут являться сильные нервные переживания и стрессы. Расстройства дыхания, ощущение недостатка воздуха и паника может возникать при психозах, выраженных фобиях, сильных стрессах или нервных переживаниях. При этом у больного начинается сухой кашель, дыхание затрудняется, становится свистящим и развивается приступ удушья.

Основные признаки удушья

К основным признакам удушья можно отнести следующие:

  1. Одышка. Она может появляться на фоне аллергии, вызванной различными аллергенами: шерстью животных, пылью, пыльцой растений, средствами парфюмерии и бытовой химии и прочим. Перед началом приступа сильного кашля с удушьем у человека обычно наблюдается внезапная одышка, быстро усиливающаяся и переходящая в нехватку воздуха.
  2. Кашель. Особую опасность представляет сухой кашель. При этом у человека никак не получается откашляться, мокрота может выделяться, но, как правило, очень скудно.
  3. Хрипы в груди. При приступе могут быть слышны сильные свистящие хрипы во время дыхания.
  4. Боли и скованность в груди.
  5. Учащение дыхания. Приступ удушья характеризуется невозможностью вдохнуть и выдохнуть воздух, ощущением задержки дыхания. Все это может приводить к панике, усугубляющей ситуацию.
  6. Внешние изменения. Как правило, при приступе удушья меняется и внешний вид. Лицо бледнеет, губы синеют, затрудняется или нарушается речь.

Лечебные мероприятия

Первая помощь при приступе удушья в домашних условиях заключаются в следующем:

  1. Вызов скорой помощи.
  2. Освобождение области горла и груди от стесняющей одежды;
  3. Обеспечение притока воздуха.
  4. Контроль состояния больного: его температурой, частотой дыхания, сердцебиением.

Лечебные мероприятия подбираются совместно с врачом и могут включать физиотерапию, лечение медикаментозными препаратами и средства народной медицины.

Физиотерапия

Физиотерапия при лечении заболеваний, протекающих с сильным кашлем и приступами удушья, применяется довольно часто и дает неплохие результаты.

При обострениях болезни могут назначаться ингаляции. Они позволяют вводить лекарственные средства больному напрямую в органы дыхания. Наиболее эффективными являются электроаэрозоли и препараты, генерируемые ультразвуком. Использование ингаляций помогает улучшить состояние дыхательной системы и предотвратить повторные приступы.

Чтобы восстановить нормальное функционирование дыхательной системы, также врачом могут назначаться магнототерапия, электрофорез, фонофорез, ультразвук. Иногда больному прописывают спелеотерапию, аэрозольтерапию, электроанальгезию или электросон.

Препараты

Чтобы купировать приступ удушья, врачи, чаще всего, используют Адреналин. Его препараты считаются средствами первой помощи при анафилактическом шоке, шоковом состоянии, сильном удушье. Вводится препарат подкожно, дозировка зависит от веса больного.

Оказание первой помощи при асфиксии

При отсутствии улучшения проводят повторное введение адреналина. Эффективность этого средства повышается, если вместе с ним вводится астмолизин.

Также в качестве средства первой помощи при удушье применяют Эфедрин в виде подкожных или внутримышечных инъекций. Время до начала действия для этого препарата составляет полчаса, а продолжительность действия – 3-4 часа. Для предотвращения развития приступа можно принимать эфедрин в таблетках дважды в день. Однако нужно помнить, что он может стать причиной таких побочных явлений, как повышение давления, учащение сердечного ритма, повышенная возбудимость и усиленное потоотделение.

В лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем с приступами удушья, широко используется Эуфиллин. Его действие направлено на расслабление мышц бронхов, сокращение диафрагмы и улучшение работы органов дыхания. Кроме того, этот препарат уменьшает тонус сосудов, снижает давление и в целом благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Кроме вышеперечисленных препаратов, врач может назначать глюкокортикостероиды: Фликсотид, Пульмикорт, Бекотид, Насобек, Альдецин и другие. В комплексное лечение кашля и приступов удушья обязательно включают витамины: аскорбиновую кислоту, пиридоксин, токоферол, витамин В12 и прочие.

Народные средства

При приступах удушья и кашля можно попробовать воспользоваться народными средствами:

  1. Теплая ножная ванна. Ноги больного опускают в таз с водой, температура которой около 40-50 градусов. В воду можно добавить порошок горчицы. Также можно поставить горчичники на грудную клетку и икры больного.
  2. Теплое молоко с содой. Стакан молока подогревают и смешивают с маленькой ложкой соды.
  3. Вдыхание дыма от полыни, мать-и-мачехи и крапивы. Высушенные травы поджигают и дают больному подышать их дымом. Проводить такое лечение в разгар приступа не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния.
  4. Баночный массаж. Спину смазывают вазелином или массажным кремом и ставят на нее банку, медленно вращают ее. Продолжительность такого массажа составляет около пяти минут.
  5. Компресс из лука. Его используют для предотвращения приступов. Для приготовления компресса нужно измельчить луковицу и нанести полученную массу на спину. Сверху компресс закрывают бумагой и теплым шерстяным шарфом или платком.
  6. Лекарственные травы. При приступах кашля и удушье можно принимать настои и отвары трав, способствующих разжижению мокроты и расслаблению мускулатуры дыхательной системы, а также обладающих противовоспалительным, антибактериальным и отхаркивающим действием. К таким растениям относятся: медуница, багульник, чабрец, душица, мать-и-мачеха, девясил, перечная мята и другие.

Возможные осложнения

Последствиями приступа удушья являются:

  • нарушение ритма дыхания;
  • кислородное голодание мышц и тканей;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенное содержание углекислого газа в крови;
  • ухудшение работы органов дыхания;
  • возможны судороги, замутнение и потеря сознания.

Возможные осложнения удушья можно разделить на две группы: осложнения со стороны дыхательной системы и общие осложнения.

Первая группа включает в себя следующие патологии:

  • пневмоторакс;
  • ателектаз;
  • астматический статус;
  • эмфизему;
  • гиперинфляцию легких и прочее.

Внелегочные осложнения могут проявляться в виде нарушений работы пищеварительной системы, функционирования мозга и сердца и других патологиях.

Профилактические меры

К профилактическим мерам по предупреждению заболеваний и приступов удушья относятся:

  1. Регулярное проведение влажной уборки и проветривание помещений.
  2. Регулярная смена постельного белья, избавление от предметов, собирающих на себя пыль.
  3. Сбалансированное правильное питание, отказ от продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.
  4. Использование систем очистки, увлажнения и ионизации воздуха.
  5. Занятия гимнастикой, физкультурой и прогулки на свежем воздухе.
  6. Профилактика вирусных и простудных заболеваний.
  7. Своевременное лечение болезней.

 Похожие статьи:

Дыхательная гимнастика от кашля

Мокрота в горле

Исследование мокроты

Кашель при обструктивном бронхите

Паровые ингаляции при кашле

Удушье — это состояние, при котором человек испытывает нехватку воздуха. Оно сопровождается чувством страха, головокружением, сбоями в работе сердца.

Содержание:

  1. Приступы удушья при нервных расстройствах
  2. Истинное удушье (асфиксия)

Вызывается удушье серьезными патологиями организма, но иногда подобные ощущения могут беспокоить пациентов с нервными расстройствами (неврозами, истериями, психозами, паническими атаками в случаях вегетососудистой дистонии).

Ощущение удушья при нервных расстройствах

При возникновении стрессовой ситуации такие пациенты начинают предъявлять жалобы на предобморочное состояние, чувство сжимания в груди, невозможность нормально дышать. Бывает, они настолько виртуозно имитируют симптомы некоторых заболеваний, что обычному человеку сложно разобраться в ситуации и заметить, что нарушения вызваны расстройством нервной системы и не представляют собой серьезной опасности для здоровья и жизни человека.

Отличить удушье при нервных болезнях от истинного можно по следующим признакам:

  • человек не первый раз демонстрирует «уход в такую болезнь», чаще всего ее проявления начинают тревожить пациентов на людях;
  • если отвлечь больного от «приступа» чем-то очень важным для него, вся «симптоматика» мгновенно исчезает;
  • внешне такие люди выглядят здоровыми, сохраняя нормальный цвет кожных покровов (он розовый), гибкость тела (оно не напряжено), ориентацию в пространстве;
  • ночных приступов асфиксии у таких больных не бывает;
  • по объективным признакам: пульс, артериальное давление и частота дыхательных движений кардинально не отличаются от нормальных показателей.

Истинное удушье (асфиксия)

Является крайним проявлением одышки человека и вызывается функциональными или органическими нарушениями в организме.

Причины асфиксии

  1. Гиперчувствительность (аллергия) пациента к определенным лекарственным средствам, химическим веществам, пыли, пыльце, шерсти. При воздействии раздражителя на организм человека он реагирует выработкой большого количества антител. Они, в свою очередь, вызывают воспаление и сильный отек тканей.

    Как оказать помощь при приступе удушья

    Порой такое состояние развивается мгновенно. Если процесс локализуется в области гортани (при отеке Квинке), больным требуется неотложная помощь (иногда трахеостомия), без нее они могут погибнуть.

  2. Воспалительные заболевания бронхолегочной системы. Эти патологии могут спровоцировать обструкцию бронхов или их закупорку соединительными волокнами. К развитию приступов удушья могут привести: ларинготрахеит, бронхит и (или) пневмония.
  3. Новообразования в дыхательных путях. Их рост может обуславливать механическое перекрытие доступа кислорода извне или сильное сдавление бронхиальных сосудов.
  4. Астма. Сложное заболевание, обусловленное нарушениями иммунитета. Удушье при нем вызывается резким спазмом бронхов в ответ на определенные внешние (погодные условия и др.) или внутренние (изменение основного обмена, стрессы или др.) раздражители.
  5. Сердечные болезни (стенокардия, ишемия, инфаркт миокарда, миокардиты, стенозы, артерииты, кардиосклероз). В основе данного ряда патологий лежит острый дефицит кислорода в результате повреждения тканей сердца или сужения просвета коронарных сосудов.
  6. Заболевание щитовидной железы (гипертиреоз, эпидемический зоб, опухоли). Рост клеток этого органа может провоцировать сдавление верхних дыхательных путей.
  7. Травмы. Ушибы, ранения легких (шеи) или переломы ребер вызывают повреждения в тканях дыхательной системы, что обуславливает нарушение ее основных функций. Черепно-мозговые травмы с повреждением дыхательного центра также могут быть причиной асфиксии.
  8. Инфекционные болезни: аденоидит с разрастанием лимфоидной ткани, перекрывающей дыхательные ходы, дифтерия, протекающая с образованием плотных пленок, которые являются препятствием для поступления кислорода в организм.
  9. Судороги (при эпилепсии, менингите, лихорадочном синдроме).

    При их возникновении возможно западание языка, который перекрывает гортань, лишая больных возможности нормально дышать.

Также причинами асфиксии может послужить попадание большого количества жидкости (при утоплении, обильной рвоте) или инородных предметов в дыхательную систему человека и перекрытие ими свободного доступа кислорода. Гипервентиляция легких может начаться в условиях экстремального холода или при больших перегрузках (в барокамере, при подводных погружениях, авиаперелетах) и вызвать приступ асфиксии.

Самые распространенные болезни, при которых ведущим симптомом является удушье:

  • анафилактический шок;
  • ларинготрахеит;
  • бронхиальная астма;
  • стенокардия или инфаркт;
  • гипервентиляция легких;
  • неврозы.

Клиническая картина, симптомы асфиксии

Асфиксия характеризуется:

  • чувством сдавления в груди и нехваткой воздуха;
  • возникновением приступов в любое время суток (в том числе и ночью);
  • изменением цвета кожи (лицо и конечности больных резко бледнеют или синеют);
  • появлением дистанционных (слышимых на расстоянии) свистящих звуков при дыхании;
  • затруднением вдоха или выдоха;
  • принятием вынужденной, напряженной позы, при которой состояние больных несколько облегчается;
  • головокружением, спутанностью сознания, порой возникновением обмороков;
  • учащением дыхания, пульса, повышением АД.

При инфекционных заболеваниях фоном является сильный кашель и лихорадка, при травмах — видимые повреждения или жалобы на боли в теле (голове), при сердечных патологиях — выраженная слабость и болевые ощущения в грудине.

Диагностика

Для определения причины удушья понадобится ряд инструментальных и лабораторных исследований.

  1. Общие анализы крови и мочи, в которых наблюдаются признаки воспаления (повышение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ).
  2. Рентген, КТ, МРТ для обнаружения патологий в дыхательных путях, окружающих мягких тканях.
  3. УЗИ, актуально для обследования сосудов, щитовидной железы, сердца.
  4. ЭКГ, для изучения работы миокарда и сердечного ритма.
  5. Дыхательные тесты с целью обследования функций легких.
  6. Бронхоскопия. Изучение слизистой бронхов.
  7. Аллергические пробы, гормональные исследования.

В зависимости от предполагаемой причины болезни понадобятся консультации:

  • травматолога;
  • отоларинголога;
  • эндокринолога;
  • аллерголога;
  • кардиолога;
  • невропатолога и других специалистов.

Лечение асфиксии

Больной с признаками удушья срочно госпитализируется в стационар.

  • При анафилактическом шоке пациентам вводятся большие дозы гормонов и антигистаминные средства.
  • Для бронхолегочных заболеваний актуально применение спазмолитических средств, адреномиметиков, антибактериальных или противовирусных препаратов, отхаркивающих и разжижающих мокроту лекарств, физиотерапевтических процедур (УВЧ, ингаляций).
  • Болезни сердца лечат при помощи сердечных гликозидов и средств, улучшающих трофику миокарда или кровообращение в целом.
  • При заболеваниях щитовидной железы необходим прием гормонов, при неврозах — успокаивающих препаратов.
  • Хирургические методы применяют при онкологической природе асфиксии, попадании в дыхательные пути инородных тел или их травматическом повреждении.

Неотложная помощь при приступе удушья

  1. Вызов бригады скорой помощи.
  2. Освобождение больного от стесняющих (сдавливающих) элементов в одежде.
  3. Обеспечение потока свежего воздуха (открывание окон, дверей).

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной?

Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Признаки удушения руками.

Удушения руками-вид механической асфиксии осуществляется таким образом, что передняя часть шеи, особенно гортань, сжимается непосредственно рукой или руками. При этом рука или охватывает гортань и сжимает ее с боков, вследствие чего закрывается голосовая щель, или гортань вместе с корнем языка прижимается к позвоночника или поднимается вверх. При удушении рукой известную роль играет травматическое воспаление периферических концов блуждающего нерва, особенно верхних гортанных ветвей, что в ряде случаев вызывает внезапную остановку дыхания и сердечной деятельности.

Главным признаком удушения руками есть ссадины и синяки на передней и боковой поверхностях шеи с кровоизлияниями в мягкие ткани. Они возникают вследствие давления на шею пальцев рук.При сжатии шее фиксируются отпечатки ногтей, они четкие и имеют вид полумесяца или линейных ссадин.

При полумесячной форме ссадин отмечают, куда обращена выпуклая сторона. Иногда ссадины имеют беспорядочный характер. При исследовании трупа отмечают локализацию, форму, размеры, количество и характер повреждений отдельно на левой и правой сторонах шее. При удушении руками часто бывают переломы хрящей гортани, а иногда и подъязычной кости с кровоизлияниями в мягкие ткани шеи. Как и при других видах механической асфиксии обращают внимание на обнаружение следов борьбы и самозащиты. Удушения руками — это всегда убийство. Удушения руками. Этот вид механической асфиксии осуществляется таким образом, что передняя часть шеи, особенно гортань, сжимается непосредственно рукой или руками. При этом рука или охватывает гортань и сжимает ее с боков, вследствие чего закрывается голосовая щель, или гортань вместе с корнем языка прижимается к позвоночнику или поднимается вверх. При удушении рукой известную роль играет травматическое воспаление периферических концов блуждающего нерва, особенно верхних гортанных ветвей, что в ряде случаев вызывает внезапную остановку дыхания и сердечной деятельности.

 

Предыдущая12345678910111213141516Следующая


Дата добавления: 2014-12-05; просмотров: 3142;


ПОСМОТРЕТЬ ЕЩЕ:

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *