Обструктивный бронхит

.

≡  11 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: Виды и формы   

Содержание

Лечение острого обструктивного бронхита

Серьёзное заболевание бронхолёгочной системы, протекающее в сопровождении одышки и образования бронхиальной обструкции, называется острый обструктивный бронхит. Атакам этого недуга подвержены люди любого возраста, но дети с таким диагнозом являются особенно частыми посетителями педиатров и пульмонологов.

Чем опасен острый обструктивный бронхит у детей?

Синдром обструкции, который развивается при этом виде бронхита, может давать частые рецидивы и в конечном счёте трансформироваться в бронхиальную астму. Поэтому отношение к обструктивному бронхиту должно быть соответственное: своевременное обращение к врачу и адекватная терапия.

Вызывают приступ вирусы, попадающие в организм ребёнка: парагрипп, аденовирусная инфекция, микоплазма, риновирусы, хламидии и другие респираторные инфекции.

Кроме инфекционной природы, причиной может стать любой аллерген: шерсть животных, табачный дым, пыль, любые виды продуктовых гистаминов, лекарственные средства, цветочная пыльца, пух или плесневые грибы.

При заниженном иммунитете к вирусным или аллергическим причинам может присоединиться бактериальная составляющая.

Клинические проявления острого обструктивного бронхита у детей:

  • в начале болезни проявляют себя классические симптомы острого респираторного инфицирования;
  • по прошествии нескольких дней начинают нарастать признаки дыхательной недостаточности: одышка, учащённое дыхание, затруднённый вдох и продолжительный выдох. Присоединяются дистанционные хрипы и свист, наблюдается активное участие в процессе вспомогательных грудных мышц, попытки судорожного втягивания воздуха через нос;
  • иногда присоединяется цианоз и лихорадка;
  • беспокоит сухой непродуктивный кашель;
  • может присутствовать увеличение лимфоузлов в области шеи;
  • признаки общей интоксикации организма выражены в разной степени.

Диагностика проводится на основании осмотра больного, результатов проведённых исследований крови, а также рентгенографических данных. У маленьких пациентов особенно трудно дифференцировать бронхиолит (более сложная форма) от острого обструктивного бронхита или астмы.

Бронхиты у детей: терапевтические мероприятия

Тактика лечения острого процесса практически не отличается от обычного обструктивного бронхита. Она построена на тех же принципах:

  • антигистаминные диетические нормы: необходимо исключить из меню консервы, газировку, сладости, любые продукты, содержащие консерванты, колбасы, цитрусовые, мёд, речную рыбу, фрукты и овощи красного цвета;
  • увлажнение и проветривание помещения;
  • кислород при развитии гипоксии;
  • оправдано применение спазмолитиков в виде ингаляций, инъекций или перорально;
  • бронхолитические препараты;
  • медикаменты, способствующие выведению скопившейся слизи;
  • массажные процедуры спины и груди: ребёнок должен находиться в свешенном с кровати положении, а в арсенале массажиста преобладать постукивающие и вибрирующие движения;
  • при сильной гипертермии, астении, отказе от пищи, рвоте и диареи можно предположить о наличии бактериального компонента – в таких случаях назначают антибиотики.

К сведению родителей. Для того чтобы в дальнейшем приступы не повторялись и соответственно, не было осложнений, необходимо исключить все провоцирующие факторы из жизни ребёнка.

Острый обструктивный бронхит у взрослых

У взрослых людей тоже иногда случаются приступы обструктивного бронхита, хотя и гораздо реже. Причинами выступают те же факторы, что и в детском возрасте, с незначительными добавлениями. Часто острую бронхиальную обструкцию может спровоцировать работа на производстве, связанном с вредными испарениями, регулярное курение.

Симптомы проявляются:

  • навязчивыми позывами к кашлю, очень утомляющими больного;
  • значительная одышка при малейшей нагрузке;
  • слишком быстрая утомляемость;
  • при низком иммунитете организм не реагирует на заболевание температурой;
  • при остром течении часто наблюдается гипертермия.

Если бронхит вирусной этиологии начинается остро, он поражает только поверхностные бронхиальные слои. В таких случаях излечение наступает быстро.

При аллергической, астматической, грибковой, бактериальной природе бронхита дело обстоит хуже: поражаются бронхиальные стенки и наступают необратимые изменения в виде деформирования и сужения структуры бронхов. Это прямой путь к хроническому рецидивирующему процессу.

Лечение острого бронхита с обструктивным синдромом у взрослых

Как правило, во взрослом возрасте показано амбулаторное лечение. Лишь в тяжёлых случаях, связанных с приступами удушья, может быть предложена госпитализация.

Прежде всего, назначаются витаминные комплексы для поддержания тонуса организма. Питьевой режим – обильный. Неплохо себя оправдывают горячие ванны и горчичники, применяемые к нижним конечностям. Для купирования приступов рекомендуют кислородные мероприятия.

Медикаментозная тактика:

  • противовирусные препараты;
  • бронхо- и муколитики;
  • в некоторых случаях, когда традиционная терапия не даёт результата, используют глюкокортикостероиды;
  • антибиотики назначают, если остальные виды лечения не оправдали себя.

Также эффективны следующие методы: ингаляции, гимнастика, физиотерапия и массаж, которые применяются после снятия интоксикации и острых проявлений обструктивного бронхита.

Народная медицина при острых обструктивных состояниях

Интересно! В старину для лечения бронхитов активно использовалось нутряное сало с молоком.

Острый обструктивный бронхит

Это средство быстро и эффективно разжижало и выводило мокроту. А вот в Бразилии местные муколитики гораздо вкуснее: из банановой кашицы, воды и сахара изготавливался лечебный, по мнению бразильцев, сироп и с успехом употреблялся вовнутрь.

Применение народных целебных компрессов, мазей и других средств возможно в период ремиссии и недопустимо при повышенной температуре. Главное – помнить, что нетрадиционное самолечение нежелательно, особенно у детей.

По согласованию с врачём-пульмонологом можно попробовать применить несколько простейших средств:

  1. Самостоятельно приготовленный напиток. Полстакана молока + половина чайной ложки мяты. Жидкость прокипятить и принимать понемногу в горячем виде.
  2. Медовое снадобье. Перемешать мёд и луковое пюре. Использовать в небольших количествах несколько раз в день.
  3. Картофельные аппликации. Пюре + несколько капель йодного раствора + мёд. Смесь выложить на чистый бинт, расположить на грудной клетке больного и тщательно его укутать.

В любом возрасте проявления острого обструктивного бронхита нельзя игнорировать и пытаться лечить самостоятельно – следует довериться квалифицированным специалистам.

Причины, диагностика и лечение обструктивного бронхита


Обструктивный бронхит представляет собой заболевание, при котором наблюдается воспаление и повреждение слизистой оболочки бронхов, сужение их просвета, а также нарушение отхождения мокроты. Это заболевание характерно как для детей, так и для взрослых. Развивается обструктивный бронхит у взрослых как самостоятельное заболевание или же на фоне различных простудных болезней. Например, ОРВИ, грипп, ларинготрахеит и так далее.

Причины развития обструктивного бронхита?

Все причины развития и предрасполагающие факторы можно разделить на три большие группы: медицинские, социально-экономические, экологические.
К медицинским причинам относятся:

  • инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бактериальной природы;
  • острые вирусные заболевания, осложненные присоединением бактериальной инфекции, в результате чего развивается обструктивный бронхит;
  • новообразования бронхов;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • ожоги, травмы верхних дыхательных путей;
  • генетическая предрасположенность.

К социально-экономическим факторам относятся следующие:

  • активное и пассивное курение;
  • пожилой возраст;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • низкий уровень жизни и неблагоприятные условия проживания.

Факторы экологии:

  • химические производства, на которых в воздухе находятся вредные вещества, отрицательно воздействующие на слизистую оболочку бронхов. Например, аммиак, хлор, озон, кадмий, кремний, сернистый газ, органическая, неорганическая пыль;
  • физические раздражители, находящиеся в окружающей нас среде – шерсть животных, домашняя пыль, пыльца растений и так далее.

, развивается обструктивный бронхит у взрослых только в результате воздействия инфекционного агента.

Хронический обструктивный бронхит у взрослых: этиология, патогенез, симптомы

Все остальные факторы являются предрасполагающими, которые приводят к снижению общего и местного иммунитета, ослаблению организма. При этом главным фактором риска можно назвать курение, а также генетическую предрасположенность. Если совпадают несколько факторов риска, то острый воспалительный процесс легко может перейти в хронический.

Как проявляется заболевание?

Обструктивный бронхит на начальных стадиях может носить скрытый характер, не проявляясь практически ничем. Этот период может длиться около недели. При появлении первых симптомов обструктивного бронхита следует немедленно обратиться к врачу, который проведет диагностику, выставит диагноз и назначит лечение.
Обструктивный бронхит у взрослых проявляется следующими симптомами:

  • выраженный кашель с трудноотделяемой мокротой;
  • одышка, проявляющаяся при физической нагрузке, а иногда и в покое;
  • утомляемость даже при незначительной физической активности;
  • повышенная температура тела в начале заболевания. При переходе процесса в хроническую форму повышение температуры может не наблюдаться из-за снижения иммунитета.

Считается, что в первую очередь обструктивное поражение бронхов проявляется выраженным кашлем. Однако это не так. Начальными проявлениями бронхита может быть одышка, которая развивается не только при нагрузке, но и в покое. При этом выдох становится затрудненным, часто осложняется кашлем. При вдохе могут быть слышны свистящие хрипы. Появление данного симптома служит поводом для обращения к врачу для получения квалифицированной помощи.
Кашель, как правило, в начале сухой, затем сменяется влажным с трудноотделяемой мокротой. Иногда острый бронхит сразу проявляется влажным, но малопродуктивным кашлем. При разжижении мокроты фармакологическими препаратами она начинает отделяться в большом объеме. Повышенное потоотделение, особенно при физической активности малой интенсивности, также является важным симптомом обструктивного поражения бронхов.

Когда требуется немедленная медицинская помощь?

Важно знать признаки, наличие которых у человека говорит о необходимости немедленного обращения к врачу. При наличии их человеческая жизнь зависит от того, как быстро будет начато адекватное лечение. К ним относятся:

  • невозможность выполнения глубокого вдоха;
  • синюшный оттенок кожи лица;
  • внезапное повышение температуры тела;
  • сохраняющаяся одышка даже после приема муколитиков и бронхолитиков;
  • клокочущее дыхание в лежачем положении;
  • невозможность совершения свободного вдоха и выдоха в положении лежа;
  • выраженная головная боль и головокружение.

Диагностика болезни

Диагностика обструктивного бронхита обычно не представляет затруднений. Диагноз выставляется на основании клиник: наличии характерных симптомов, данных объективного обследования. В легких при аускультации выслушиваются характерные хрипы. Диагноз подтверждается после выполнения рентгенологического обследования, которое в данной ситуации является наиболее эффективным.
Когда этого не достаточно, чтобы поставить точный диагноз, проводят дополнительные исследования: спирометрию, биопсию бронхиальной ткани, пневмотахометрию. Благодаря этим методам можно определить выраженность воспалительного процесса, степень обструктивного поражения бронхов, необратимость или обратимость процессов.

Лечение обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит, лечение которого начато своевременно, чаще завершается выздоровлением. В ситуациях, когда обращение к врачу несвоевременно, исход может быть иным. Ведь острый бронхит может перейти в хроническую форму, в этом случае лечение становится затруднительным. Также на исход болезни влияет возраст человека, условия его труда, проживания, наличие у пациента сопутствующей патологии, вредных привычек и так далее.
Лечение данного заболевания медикаментозное: этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия. Безусловно, назначение препаратов осуществляется лишь врачом после проведения обследования и установления диагноза.
Используются следующие группы препаратов:

  1. Антибактериальные препараты;
  2. Мукорегуляторные средства;
  3. Бронходилятаторы;
  4. Кортикостероиды.

Лечение начинается с назначения антибактериальных средств. Этиотропная терапия включает антибиотики широкого спектра действия, длительность курса от 7 до 14 дней. Используют таблетированные, инъекционные препараты, ингаляционные не применяют. Лечение муколитиками обязательно, необходимо это для разжижения и лучшего выведения мокроты. Используется Лазолван, Амброксол, Ацетилцистеин.
Бронхорасширяющая терапия представлена тремя группами препаратов:

  1. Антихолинергические средства. Из этой группы чаще всего используют Ипратропиум бромид, его действие начинается приблизительно в течение часа, длится оно от 4 до 8 часов. За сутки допускается использование Ипратропиум бромида 3-4 раза по 2-4 ингаляции;
  2. Метилксантины. Пролонгированные теофиллины используются 1-2 раза за день. Наиболее распространенным является Теопэк. В стационарах используется эуфиллин при наличии показаний. Лечение метилксантинами должно быть осторожным у больных с сердечной недостаточностью;
  3. Бета – 2-агонисты используются 3-4 раза в день. При наличии обструктивного бронхита средней тяжести данная группа препаратов используется перед физической нагрузкой для профилактики нарушения дыхательной функции. Чаще применяют Сальбутамол, Беротек.

Лечение кортикостероидами используется не часто, а ограничено. При обструктивном бронхите средней степени тяжести назначают ингаляционные гормоны, которые имеют меньше побочных эффектов. Системные кортикостероиды используются только, когда у пациента обструктивное поражение бронхов тяжелой степени.
Симптоматическое лечение бронхита включает использование жаропонижающих препаратов при повышении температуры; обезболивающих при головной боли и так далее. При хронизации процесса помимо медикаментозного лечения используется лечебная дыхательная гимнастика, необходимая для тренировки дыхательной мускулатуры. Занятия включают гимнастику по Стрельниковой или дыхание Бутейко, а также использование тренажера Фроловой.
Несвоевременное лечение обструктивного бронхита может привести не только к переходу процесса в хроническую стадию, но и к другим осложнениям. К наиболее грозным последствиям относится пневмония, то есть воспаление легочной ткани; а также бронхиальная астма. Итак, обструктивный бронхит требует немедленного и квалифицированного лечения.

Диагностика >> бронхита

Бронхит является наиболее распространенным заболеванием дыхательной системы человека. Морфопатологической основой бронхитов является воспаление стенок бронхов.

Различаем различные формы бронхитов: острый бронхит, хронический бронхит, бронхиолит.

Термин хронический бронхит определяет острое воспаление бронхов крупного и среднего размера. Различаем первичный и вторичный острый бронхит. Первичный бронхит является самостоятельным заболеванием при котором патологический процесс локализуется в бронхах и не выходит за их пределы. Наиболее частой причиной острого бронхита является вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. При вторичном бронхите, воспаление бронхов является следствием или осложнением других заболеваний (пневмония, почечная недостаточность и др.).

Термин хронический бронхит на данный момент считается неполным и все чаще заменяется другим, более полным в клиническом смысле термином — хроническая обструктивная бронхопневмопатия (ХОБП).

Острый обструктивный бронхит у детей

Этот термин определяет весь комплекс патологических изменений происходящих в легких в случае хронического воспаления бронхов.

Термин бронхиолит определяет острое воспаление бронхов мелкого калибра и бронхиол. Чаще всего бронхиолит возникает в детском и старческом возрасте при распространении инфекционного процесса с бронхов на бронхиолы.

Методы диагностики острого бронхита

В клиническом и диагностическом отношении острый бронхит является наиболее легким заболеванием. Диагностика острого бронхита не требует сложных методов исследования и может быть осуществлена на основе жалоб больного и объективных данных полученных при осмотре и клиническом обследовании больного.

Клиническая картина острого бронхита состоит из короткого продромального периода у ухудшением самочувствия больного, першением горле, неприятных ощущений за грудиной. Далее отмечается появление болезненного кашля. В первые дни болезни кашель сухой. В последующие дни кашель становится продуктивным (отмечается выделение слизистой и гнойной мокроты). Температура тела может подняться до 38oС. При вовлечении в процесс бронхов малого калибра больной жалуется на затруднение дыхания.

Клиническая диагностика больного позволяет выявить хрипы при аускультации. Как правило, острому бронхиту предшествует эпизод переохлаждения или переутомления.

К дополнительным методам диагностики острого бронхита относятся: Общий анализ крови, который выявляет нейтрофильный лейкоцитоз (10,0—12,0*109/л крови).

Спирометрия, выявляющая обструктивный синдром сопровождающий острый бронхит: уменьшение объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и отношения ОФВ к ЖЕЛ (жизненная емкость легких).

Обычно диагностика неосложненного острого бронхита не составляет трудностей. При адекватном лечении заболевание заканчивается полным выздоровлением (в течении 2-3 недель).

Методы диагностики бронхиолита

Острый бронхиолит редко развивается самостоятельно. Обычно он возникает в следствии распространения инфекции с более верхних уровней дыхательных путей или в результате вдыхания очень холодного воздуха или токсических газов.

При присоединении бронхиолита к острому бронхиту наблюдается резкое ухудшение состояния больного: повышение температуры тела до 38,5-39oС, учащение дыхания и сердцебиения, бледность и цианоз кожи. Также могут присутствовать признаки нехватки кислорода и накопления углекислого газа в крови: сонливость, апатия.

При аускультации отмечается ослабление везикулярного дыхания, наличие хрипов.

Данные спирометрии во время диагностики определяют более выраженные, чем при остром бронхите, нарушения вентиляции легких.

Рентгенологическая диагностика выявляет обогащение рисунка и утолщение корней легких. Рентгенологическое исследование имеет решающее значение для дифференцировки бронхиолита от милиарного туберкулеза, пневмонии, отека легкого.

Методы диагностики хронического бронхита и хронической обструктивной бронхопневмопатии

Термин хроническая обструктивная бронхопневмопатия (ХОБП) определяет клинико-морфологические изменения легких имеющие место при хроническом бронхите и эмфиземе легких. По определению всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) диагноз хронический бронхит устанавливается в случае наличия у больного кашля с выделением мокроты более 3 месяцев в год на протяжении двух лет и более. Диагноз эмфиземы легких устанавливается на основе морфологических данных: эмфизема характеризуется постоянным патологическим расширением легочных альвеол. Таким образом сложение симптомов этих двух заболеваний дает клиническую картину ХОБП. Различаем два основных типа хронической обструктивной бронхопневмопатии: эмфизематозный тип и астматический тип. В последнее время отмечается стремительный рост заболеваемости ХОБП. Связано это, в основном, с распространением курения. Курение является одним из основных факторов развития ХОБП.

Диагностика хронической обструктивной бронхопневмопатии начинается с определения симптомов болезни и общего осмотра больного. Обычно симптомы болезни появляются в возрасте 50-60 лет.

Характерно появление стойкого продуктивного кашля усиливающегося в утренние часы. Мокрота выделяющаяся при кашле имеет гнойный характер. Параллельно нарастают симптомы дыхательной недостаточности: одышка, цианоз.

Длительное развитие воспалительного процесса в легких приводит к разрастанию в легких соединительной ткани – фиброз легких. В свою очередь фиброз легких вызывает нарушения кровообращения в легких и развитие легочной гипертензии и правосторонней сердечной недостаточности.

Эволюция ХОБП представлена чередующимися периодами обострения и ремиссии. Обострение болезни наблюдается в холодное время года. Для этого периода характерно усиление кашля, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния больного.

Развитие астматической формы ХОБП характеризуется появление легких приступов удушья.

При клиническом осмотре больного обращают внимание на состояние кожных покровов (цианоз), пальцев (пальцы в виде барабанных палочек – признак хронического недостатка кислорода), форму грудной клетки (бочкообразная грудная клетка при эмфиземе легких).

Нарушения малого круга кровообращения могут выражаться появлением отеков, увеличением печени. Появление этих признаков говорит о крайне неблагоприятном развитии болезни.

Дополнительные методы исследования при хронической обструктивной бронхопневмопатии
Дополнительные методы исследования применяемые в диагностике хронической обструктивной бронхопневмопатии направлены на уточнение степени нарушений функции дыхательной и сердечно-сосудистых систем имеющих место при этом заболевании.

Определение газового состава крови. На начальных этапах ХОБП показатели газового состава крови (концентрация углекислого газа и кислорода) остаются в пределах нормы. Отмечается лишь снижение градиента альвеоло-артериальной диффузии кислорода. На более поздних стадиях развития болезни газовый состав крови претерпевает значительные изменения: отмечается повышение концентрации углекислого газа (гиперкапния) и снижение концентрации кислорода (гипоксемия).

Спирометрия – нарушение параметров функционирования дыхательной системы наблюдается на поздних стадиях развития ХОБП. Так, в частности, определяется снижение ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду) и отношения ОФВ к жизненному объему легких. Также характерно увеличение общей емкости легких параллельно с увеличением остаточного объема (объем воздух остающегося в легких после форсированного выдоха), что указывает на задержку воздуха в легких характерную для эмфиземы легких.

Радиологическая диагностика – выявляет морфологические изменения легочной ткани: эмфизема легких (повышение прозрачности полей легких), выраженность рисунка легких при пневмосклерозе, расширение корней легких. При наступлении легочной гипертензии отмечается расширение легочной артерии и правого желудочка.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – позволяет выявить характерные изменения работы сердца – аритмии, отклонение электрической оси сердца вправо.

Бронхоскопия – является одним из наиболее информативных методов диагностики хронического бронхита и хронической обструктивной бронхопневмопатии. Бронхоскопия заключается во введении в бронхи оптико-волоконной системы визуализации, которая позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность бронхов, осуществить забор материалов для микробиологического и гистологического исследования. При бронхоскопии определяется деформация стенок бронхов, наличие признаков хронического воспаления, наличие в просвете бронхов гнойных выделений, бронхоэктазы и пр.

Хронический бронхит и начальные стадии хронической обструктивной бронхопневмопатии следует дифференцировать от туберкулеза, опухолей легкого, хронической пневмонии, бронхиальной астмы.

Библиография:

  • Иванов Е.М. Актуальные вопросы хронического бронхита, Владивосток, 2005
  • Коваленко В.Л. Хронический бронхит: Патогенез, диагностика, клинико-анатомическая характеристика, Новосибирск, 1998
  • Цветкова О.А. Острый и хронический бронхиты, пневмония, М. : Рус.врач, 2002

Темы по алфавиту:

АБВГДЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЯ

19 мая, 2015, 14:45

Диагностика бронхита

Диагноз: обструктивный бронхит

Сегодня я расскажу Вам, что такое обструктивный бронхит и, что должно настораживать родителей в период заболевания.

Бронхи – это такие «трубочки», несущие воздух, богатый кислородом, к легочной ткани. Диагноз «Бронхит» – это их воспаление.

Бронхит обструктивный

Возникать данное состояние может как осложнение после перенесенной вирусной болезни, но и как самостоятельно заболевание, виновником которого могут быть вирусы и бактерии. 

Бронхиты существуют простые (без нарушения дыхания и без дыхательной недостаточности) и обструктивные (от слова «обструкция»  — от латинского  «obstructio»— препятствие, помеха, преграда).  

Обструктивный бронхит — это опасное и угрожаемое состояние малыша, так как связано с нарушением поступления воздуха. 

Более подробно это так:   бронхиальная обструкция — синдром, связанный с нарушением прохождения воздуха в бронхах. Возникает по ряду причин: спазм мускулатуры бронхов (и тогда диаметр бронхов меньше, чем должен быть из-за мышечного сужения), отек слизистой бронхов  и забитость их  мокротой (что функционально сужает просвет бронхов). 

В любом случае,  именно обструкция обуславливает появляющиеся грозные специфические  симптомы данного заболевания, симптомы нарушения дыхания и признаки дыхательной недостаточности: 

1) Дистанционные хрипы из груди ребенка преимущественно на выдохе.  Объяснение этому таково: так как наш вдох — процесс активный, он происходит благодаря задействованию мышц грудной клетки, поэтому, несмотря на причины сужения, он проходит относительно легко, но вот выдох — процесс более пассивный, он благодаря расслаблению этих самых мышц грудной клетки, и поток только что вдохнувшего воздуха, отдав кислород тканям, устремляется назад. При обструкции именно  он проходит тяжелее, потому как просвет бронхов сужен и иногда ребенок прилагает мышечные усилия для выдоха и поэтому родители могут слышать дистанционные на выдохе свистяще-хрипящие звуки и частое шумное дыхание.  

2) Кашель с тяжело отходящей мокротой – это глубокий кашель («из глубины души»), частый, иногда мучительно приступообразный, чаще всего усиливающийся в ночное время, так как иннервация бронхиального дерева днем и ночью разная, в ночное время более чувствительная к раздражению от мокроты и склонная к большему спазму. У такого кашля нет ощущения законченности, адекватного откашливания, нет легко отходящей мокроты во время кашля. 

3) При значительно выраженном процессе – бледность и серость кожных покровов, цианоз (синева) носогубного треугольника. 

Главная задача родителей в такой ситуации – показать ребенка педиатру. Так как именно педиатр сможет подобрать адекватное лечение с учетом  причины болезни (вирусы, бактерии),  индивидуальных особенностей ребенка (возраст малыша, дополнительный аллергический фон, недавно перенесенные болезни, недоношенность, полученные ранее прививки и т.д.), и тяжести состояния и для скорейшего выздоровления малыша. 

К сожалению, от такого заболевания никто не застрахован, но все решаемо, так как есть прекрасные меры профилактики  воспалительных болезней бронхов. И в этом Вам поможет педиатр, совместно Вы выбираете тактику: схемы закаливания, специфические профилактические курсы иммуноповышения (прививки, лекарственные препараты по определенным схемам), обустройство дома и быта для уменьшения шансов заболевания,  режимы сна и бодрствования, курсы поливитаминов и микроэлементов. 

Желаю Вам  дней-ночей без кашля!  Будьте здоровы! 

.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *