Недостаточность кардии и привратника что это такое

Содержание

Недостаточность кардии желудка

Под кардией желудка понимается сфинктер, который отделяет полость желудка с её кислотным содержимым от пищевода, поддерживающего нейтральную или щелочную реакцию внутренней среды. Недостаточность кардии желудка возникает тогда, когда этот клапан закрывается не полностью. В результате происходит проникновение в полость пищевода желудочного сока, желчи, а также ферментов, принимающих участие в пищеварении. И, как следствие, развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, а в особо запущенных случаях повреждается слизистая оболочка, а на входном отверстии желудка образуются язвы. Благоприятствует недостаточность карди и предраковым заболеваниям вроде пищевода Барретта или метаплазии по кишечному типу.

Кардия желудка

Причины возникновения

Причины, благодаря которым возникает недостаточность кардии, разнообразны. Они могут крыться в

  • Нарушенном режиме питания, переедании, привычке есть перед сном
  • Ожирении,
  • Хронических заболеваниях желудка типа гастрита, язвы, гипертонуса мышц желудка и опухолей,
  • Резком упадке сил и снижении двигательной активности,
  • Хватательных грыжах,
  • Спазме привратника, повышенном внутрибрюшном давлении (например, при беременности) и давлении в полости желудка,
  • Тяжёлых физических нагрузках, приводящих к повышению внутрибрюшного давления,
  • Предшествующих хирургических вмешательствах, при которых происходила резекция (удаление) кардиального сфинктера.\

Степени

Существует три степени недостаточности кардии:

  • Первая – характеризуется неполным смыканием подвижной кардии, остаточным зиянием не более 1/3 от диаметра при глубоком дыхании и частой отрыжкой воздухом у пациента;
  • При второй степени кардиальный сфинктер смыкается не полностью, остаточное зияние равняется ½ и более от диаметра пищевода при глубоком дыхании. Также она характеризуется увеличением частоты отрыжки воздухом, а у некоторых пациентов -пролапсом слизистой оболочки желудка (выпадением её в просвет привратника или двенадцатипёрстной кишки, провоцирующее.высокую кишечную непроходимость);
  • При третьей степени наблюдается полное зияние кардиального сфинктера, сохранением перистальтики (волнообразных сокращений, продвигающих пищу далее) пищевода и выявлением симптомов эзофагита (воспаления слизистой оболочки пищевода).

Симптомы

Недостаточность кардии проявляется:

  • В изжоге, возникающей независимо от употребления пищи;
  • В интенсивных жгучих болях, которые локализуются за грудиной в месте проекции пищевода;
  • В отрыжке воздухом или содержимым желудка. Она может быть кислой либо иметь привкус горечи, если в ней содежатся желчные кислоты;
  • В диспептических симптомах: тошноте и рвоте;
  • В боли в районе эпигастрия и урчании по ходу кишечника. Спровоцированных развившимся эзофагитом и хроническим раздражением слизистой пищевода;
  • В общей слабости, головокружении и быстром утомлении.

Лечение

При лечении кардии желудка необходимо соблюдать четыре основных постулата:

  1. начать с лечения основного заболевания, являющегося причиной кардии;
  2. сбросить лишний вес;
  3. сбросить внутрибрюшное давление;
  4. соблюдать диету.

Обязательным условием будет налаживание правильного питания. Своевременно принимать пищу небольшими порциями. Есть в одно и то же время и не торопиться при еде. Всё тщательно пережёвывать. Находиться в вертикальном положении в течение двух часов после приёма пищи – ходить или сидеть. Быть осторожней с жирами, цитрусовыми, томатами, шоколадом и кофе – благодаря этим продуктам расслабляется кардиальный отдел желудка и недостаточность кардии усугубляется. Главное при этом оберегать слизистую оболочку, исключая её термическое, химическое и механическое раздражение. Для этого отказаться от чересчур горячей или чересчур холодной пищи. В меню не должно быть «агрессивных» продуктов: крепких напитков, жаренных и жирных блюд, копчёностей и солений, маринадов и приправ. Есть больше супов и полужидких каш. Очень полезны при таком заболевании овощи и фрукты. А перед приёмом пищи можно выпивать стакан негазированной воды комнатной температуры. Ужинать необходимо, самое меньшее, за три-четыре часа до сна.

Кроме того, потребуется изменение и самого образа жизни:

  • отказаться от ношения тугой одежды и поясов;
  • спать, немного приподняв голову,
  • не допускать физических нагрузок и частных наклонов тела;
  • сменить место работы, если на ней приходится поднимать тяжести, часто наклоняться, или же её сопутствуют вредные факторы, к примеру, химические.

Вообще физические нагрузки должны быть, однако умеренные, чтобы поддерживать нормальный мышечный тонус. Необходимо регулярно укреплять брюшной пресс, а также следить за осанкой – упражнения, укрепляющие мускулатуру позвоночника, предупредят функциональные нарушения в моторике пищеварительного тракта. Полезна регулярная ходьба и небыстрый бег, а также отказ от вредных привычек.

Кроме того, необходим регулярный приём лекарственных препаратов, назначенных гастроэнтерологом:

  • прокинетиков, обеспечивающих нормальную перистальтику кишечника;
  • антацидов, нейтрализующие соляную кислоту, находящуюся в желудочном соке;
  • блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие выработку в этих рецепторах соляной кислоты,
  • ингибаторов протонового насоса.

Если же после прохождения курса лечения, диет и смены образа жизни улучшение не наступило, возникает необходимость хирургического вмешательства.

Что еще можно почитать:


Открыт клапан в желудке

Желудочно-кишечный тракт представляет собой сложную систему, которая обеспечивает организм необходимыми соединениями и выводит продукты обмена. По этой причине на нее оказывается большое давление, из-за которого могут развиться заболевания желудочного сфинктера, а именно — слабость клапана желудка.

Работа клапана

Прежде чем попасть в желудок, пища проходит несколько участков:

  • ротовую полость;
  • гортань;
  • пищевод.

В каждом из них установлена своя среда. Нижний сфинктер пищевода, называемый иначе клапан желудка или кардия желудка, работает как преграда на пути выхода еды.

Недостаточность кардии желудка

Этот клапан предотвращает выплескивание кислоты в пищевод. В норме, пока человек не потребляет еду, сфинктер закрывается, открываясь только тогда, когда пропускает пищу в желудок. Таким образом, ни полученная питательная масса, ни кислота не попадают выше. Из-за некоторых факторов неправильного питания этот процесс нарушается, вследствие чего развивается халазия, состояние недостаточности кардии желудка.

Причины недостаточности

Выделяют две группы причин, которые определяют, как органические и функциональные. Первые не связаны с анатомическими недостатками организма и происходят из-за хиатральных грыж или послеоперационных осложнений. Вследствие функциональных нарушений кардиальный сфинктер не смыкается плотно и работает в обратном направлении. Ему мешает давление в полости желудка или внутрибрюшное давление, спазм привратника. Сами мышцы клапана теряют тонус, становятся слабыми и разжимаются. Этим недомоганиям предшествуют следующие режимные нарушения:

  • переедание;
  • потребление пищи непосредственно перед сном;
  • ожирение;
  • пассивный образ жизни;
  • запоры;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Причиной слабых мышц клапана бывают ранее перенесенные операции, беременность и хронические заболевания желудка. Некоторые продукты и привычки вредны для нормального тонуса мышц сфинктера:

  • помидоры;
  • шоколад;
  • кофе;
  • жирная еда;
  • курение;
  • алкоголь.

Симптоматика

Самый яркий симптом кардиальной недостаточности – изжога, которая дает о себе знать вне зависимости от приема пищи. Кроме нее, нарушению сопутствуют следующие проблемы:

  • отрыжка воздуха с привкусом горечи или кислоты;
  • ноющая или жгучая боль в области грудины;
  • болевые ощущения в эпигастральной области;
  • урчащие звуки в кишечнике;
  • навязчивая тошнота, внезапная рвота;
  • повышенная утомляемость, головокружение, слабость.

Эти состояния могут сопровождаться головокружениями, урчанием в животе и появлением белого налета на языке, который свидетельствует о воспалении стенок пищевода.

Чем опасно?

На долю болезней пищеварения приходится до половины патологий взрослого населения в развитых странах. При этом количество заболеваний данного типа постоянно растет, поскольку первые симптомы не замечают, решаются на лечение, когда болезнь уже перешла в критическую стадию.

Кардиальная недостаточность сигнализирует о нарушениях режима питания, неправильном образе жизни, сильных нагрузках, пока вы работаете. Она является проявлением различных заболеваний, таких как гастрит, опухоли, язва и т. п. Из-за нее начинают неправильно работать смежные органы, возникает опасность для серьезных осложнений:

  • кровотечений;
  • рубцевания пищевода (снижают эластичность, уменьшают просвет);
  • пептических язв.

Еще одним отрицательным фактором запущенной недостаточности кардии выступают неприятные способы обследования. При этом продолжительные курсы лечения негативно сказываются на других органах человека.

Диагностика

Некоторые из ранее перечисленных симптомов сопровождают и другие заболевания (язву желудка, гастрит и др.), а катализаторами снижения тонуса мышц клапана выступают разные факторы. Поэтому важно правильно определить характер и причины недомогания. Для этого используют следующие типы исследований:

  • рентген;
  • гастрофиброскопия;
  • pH-метрия пищевода, эзофагоскопия, пробы с метиленовым синим.

Рентгенография с помощью контраста из сульфата бария определяет параметры рефлюкса, наличие эзофагита или язвы пищевода. Если результаты рентгеноскопии неясны, за ней назначают эзофагоскопию, которая дает возможность обследовать слизистую пищевода и плотность смыкания мышц.

Терапия

Терапевтическая инструкция

Следующие пункты нужно выполнять, чтобы кардия желудка работала нормально и начала плотно закрываться:

  • Правильная диагностика причин у врача с их последующим устранением (это касается

    патологий, приводящих к дисфункции сфинктера).

  • Принимайте пищу стоя или сидя, держите спину при этом прямо.
  • Выдерживайте промежуток в 2–3 часа между последним приемом еды и сном.
  • Организуйте подъем для головы во время сна.
  • Исключите из рациона слишком острую, жирную, холодную или горячую, маринованную еду.
  • Ежедневно потребляйте большое количество клетчатки и включите в режим питания ежедневные первые блюда.
  • Перейдите на более дробное питание, не переедайте, особенно следите за тем, чтобы не наедаться перед сном.
  • Постарайтесь сделать внутрибрюшное давление слабее за счет снижения объемов жировых тканей, если вы имеете лишний вес.
  • Снизьте потребление опасных для желудочного клапана продуктов (крепкого кофе, помидоров, шоколада и др.).
  • Бросьте курить и ограничьте потребление алкогольных напитков.
  • Старайтесь меньше наклоняться.
  • Не ложитесь после приема пищи, чтобы не провоцировать изжогу и не усугублять состояние пищевода.
  • Носите удобную одежду, которая не стягивает тело.
  • Скорректируйте физические нагрузки, постарайтесь работать без значительных усилий.

    Особенно полезны пешие прогулки на свежем воздухе.

  • Проходите периодические обследования у гастроэнтеролога и пройдите назначенный им курс лечения.
  • Не экспериментируйте с лекарственными препаратами во избежание осложнений.

Медикаментозное лечение

В качестве эффективного лечения применяют прокинетики, к примеру: «Церукал», «Метоклопрамид», «Реглан», «Домперидон». Они повышают активность кардиального сфинктера, прием происходит перед едой до 4 раз в день. Вместе с прокинетиками прописывают лекарства, которые угнетают рефлюкс (пропульсид) и антациды, подавляющие изжогу («Гевискон», «Альмагель», «Смекта», «Маалокс», «Гастал», «Фосфалюгель»).

Лечение поддерживается омепразолом для восстановления стенок пищевода, противорвотными и обезболивающими препаратами. Иногда необходимо применение антипротозойных препаратов, антибиотиков.

Народная медицина

Выделяют несколько наиболее эффективных народных способов лечения, которые не позволяют открыть клапан, работающих на устранение проблемы, если клапан открыт или слабый:

  • Заранее приготовленная сладкая вода (пьется утром), чай из ромашки, мяты или малины, жевание листьев малины, сок из капусты или картофеля помогают от изжоги.
  • Одуванчики и сахар выкладывают равномерными слоями друг на друга и перетирают до однородной массы. Полученный сироп разводят по чайной ложке на полстакана воды и пьют каждый день.
  • Отвары семян аниса, фенхеля или укропа снимают воспаление слизистых.
  • От спазмов избавляет настойка из тмина, которую делают в расчете одной чайной ложки на стакан кипяченой воды.

При этом стоит учитывать, что любое средство хорошо в меру и не должно идти во вред. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, который должен подтвердить, что отвар или настой вам подойдет.

Диета

Когда нижний сфинктер пищевода перестает нормально закрываться, важно, что есть, как и в какое время. Прежде всего питаться нужно в одно и то же время, за 10–15 минут до еды выпивать полстакана воды. Промежутки между питанием, когда открытые клапаны, не должны превышать 4 часов. Маринады, соленья, горяча или холодная пища и напитки, алкоголь повреждают слизистую оболочку пищевода, поэтому их стоит полностью исключить. Благотворно на пищеварительную систему и при проблеме, когда клапан открытый, влияют следующие продукты:

  • еда, приготовленная на пару;
  • протертые супы;
  • легкие каши;
  • высокобелковая пища с низким уровнем содержания жиров (горох, говядина, соя, куриное филе, нежирный творог).

Профилактика

Самой лучшей профилактикой появления открытого клапана являются здоровый образ жизни и правильное питание. Необходимыми оказываются периодические обследования у гастроэнтеролога. Во избежание проблем с пищеварением следующие пункты обязательны для выполнения всю жизнь человека:

  • Умеренная физическая активность и особенное внимание к упражнениям пресса и спины.
  • Хороший сон, отдых и восстановление после стресса.
  • Своевременное реагирование на изжогу (отказ от некоторых продуктов питания, вредных привычек и консультация у врача).
  • Следить за лишним весом.
  • Пить по полстакана воды перед едой.

Категория: КАК лечить

Похожие статьи:

Не закрывается клапан желудка как лечить

Как восстановить слизистую желудка: эффективные препараты и народные средства

Народное лечение желудка: эффективные и проверенные средства

Язва желудка — симптомы и лечение, народные средства

Мёд для лечения желудка, кишечника

Лечение недостаточности кардии

Лечение недостаточности кардии должно быть комплексным.

Недостаточность кардии желудка: симптомы, лечение и препараты

Как правило большинство гастроэнтерологов придерживается консервативной тактики, и только при полном несмыкании мышечного жома и прочих отягощающих обстоятельствах рекомендуют хирургическое вмешательство. Консервативное ведение больного подразумевает определенные ограничения привычного образа жизни, коррекцию пищевого рациона и прием ряда медикаментов.

Ответ на вопрос – можно ли вы лечить недостаточность кардии – консервативными методами достаточно однозначен: невозможно. Никакие таблетки или травяные сборы не могут уменьшить просвет и увеличить сократительную способность мышечного жома. Однако, все лечебные мероприятия могут значительно уменьшить степень повреждения слизистой и, следовательно., клинические проявления болезни.

Содержание

С чего начать лечение?

Терапия практически любого заболевания пищеварительного тракта начинается с некоторых изменений привычного образа жизни. Это не означает, что больной человек должен полностью погрузиться в свою болезнь и заниматься только своими самоощущениями. Просто некоторые вполне несложные привычки могут если не устранить симптомы недостаточности кардии желудка, то значительно уменьшить их интенсивность. К таким полезным привычкам относят:

  • полный отказ от курения, горячительных напитков в чрезмерном количестве и прочих вредных привычек;
  • дозированная физическая нагрузка, поднятие тяжестей и другие силовые упражнения при недостаточности кардии желудка противопоказаны;
  • возможно, придется сменить место работы, если исключить значительную физическую нагрузку невозможно;
  • любые физические упражнения должны исключать наклоны, а процесс собирания вещей на полу лучше проводить сидя на корточках, а не наклоняясь до земли;
  • прием пищи нужно должен быть запланирован (и выполнен!) в определенные часы, необходимо кушать маленькими порциями, но достаточно часто (6-7 раз в день, категорически не допуская переедания и переполнения желудка;
  • за столом нужно соблюдать «аристократическую осанку», то есть сидеть с очень прямой спиной, а не разваливаться на диване или мягком кресле;
  • после еды (любой!) можно сидеть, стоять, ходить, но категорически нельзя ложиться;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 3-4 часов, чем наступит ночной сон;
  • спать нужно в прохладном, хорошо проветриваемом помещении, с приподнятым головным краем кровати (или на очень высокой подушке);
  • как мужчине, так и женщине придется отказаться от тугих поясов, корсетов и тесной одежды вообще.

Поначалу ограничения вызывают раздражение, но постепенно они становятся стойкой привычкой, основанной на понимании собственной пользы.

Диета при недостаточности кардии

Представить себе лечение заболевания пищеварительного канала без диетического питания просто невозможно, и недостаточность кардии желудка не является исключением. Лечение недостаточности кардиального жома подразумевает исключение:

  • пряностей, маринадов, копченостей;
  • наваристых супов, овощных отваров и бульонов;
  • жирных продуктов молочного ряда, в том числе и всех вариантов острых сыров;
  • богатых клетчаткой овощей, ягод и фруктов;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • определенные сорта круп (кукуруза, перловка, пшено, ячневая);
  • большое количество яиц, особенно запеченных жареных.
  • Пищевой рацион больного, страдающего недостаточностью кардии желудка, включает:
  • бульоны, овощные отвары и супы без большого количества жира, предпочтительнее супы-пюре овощного плана;
  • мясо, птица, дичь, рыба только нежирных сортов в отварном или запеченном виде;
  • разнообразные каши, запеканки, суфле из рисовой, геркулесовой, гречневой, крупы;
  • овощи, ягоды и фрукты (не бобовые) также в отварном, подсушенном или запеченном виде;
  • продукты молочного ряда только сниженной жирности и предпочтительнее кисломолочные;
  • натуральные сладости: мармелад, пастила, мед, зефир.

Нередко достаточно диетического питания и коррекции образа жизни, чтобы навсегда решить вопрос – как вылечить недостаточность кардии желудка.

Лечение недостаточности кардии препаратами

Самолечение недопустимо, так как лечить недостаточность кардии желудка  с помощью медикаментов должен врач.

Любые самостоятельно выбранные средства могут спровоцировать ухудшение состояния. Только специалист знает, сколько нужно принимать конкретные лекарства и в какой дозировке.

Наиболее часто лечение при недостаточности кардии подразумевает назначение следующих препаратов:

  • средства, улучшающие моторику ЖКТ, так называемые прокинетики (реглан, метоклопамид, церукал);
  • ингибиторы протоновой помпы (пантопразол, рабепразол, лансопразол);
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин).

Обычно лечение подразумевает периодических прием тех или иных средств.

Другие методы лечения

Возможно лечение недостаточности кардии народными средствами – травяными сборами, которые уменьшают кислотность желудочного сока и, соответственно, повреждение слизистой пищевода. Множество рецептов травяных снадобий можно почерпнуть интернете. Правда, большинство из них откровенно глупы, и не приносят ожидаемого эффекта.

Оперативное вмешательство (ушивание мышечного каркаса) применяется очень редко ввиду травматичности этой операции.

Комплексный подход в лечении, внимание к собственному здоровью и регулярное посещение доктора поможет вернуть утраченное качество жизни.

Недостаточность кардии желудка: симптомы и лечение

Категория: ЖКТ, мочеполовая система
Просмотров: 137161

Недостаточность кардии желудка — основные симптомы:

Недостаточность кардии желудка – это патологический процесс, который проявляется в виде недостаточного закрытия сфинктера (клапана) между пищеводом и желудком. В медицине данный недуг также именуют халазия. Основная функция кардиального сфинктера – блокировать обратный выход переваренной пищи из желудка в пищевод. Это опасно образованием язв и ожогов на поверхности слизистой.

Лечение недостаточности кардии желудка

Наиболее тяжёлое осложнение недостаточности кардии – злокачественное перерождение клеток эпителия.

Этиология

Недостаточность кардии развивается в организме человека по нескольким причинам:

  • ожирение;
  • переедание;
  • нарушение оптимального режима питания;
  • вредная привычка есть много пищи на ночь;
  • заболевания желудка в хронической форме – опухолевые образования, язва, гастрит или гипертонус мышц;
  • снижение иммунитета;
  • хватательная грыжа;
  • сидячий образ жизни;
  • спазм привратника (сфинктер);
  • постоянные физические нагрузки;
  • ранее перенесенные операции, во время которых по показаниям был удалён кардиальный сфинктер.

Все эти негативные факторы приводят к тому, что кардия желудка смыкается недостаточно, провоцирует развитие осложнений. Своевременное лечение недостаточности кардии желудка даст возможность предотвратить возникновение в будущем опасных патологий.

Степени

Недостаточность кардии желудка проходит в организме человека в 3 степени:

  • 1 степень. Отличительная черта – неполное смыкание сфинктера, при котором оставшееся пространство не больше 1/3 диаметра пищевода. В большинстве клинических ситуаций недуг проявляет себя отрыжкой воздухом, которая может повторяться очень часто;
  • 2 степень. Оставшееся пространство составляет только половину диаметра пищевода. Отмечается отрыжка воздухом, но к ней также присоединятся и другие симптомы – дискомфорт в области расположения желудка, пролапс слизистой;
  • 3 степень. Недостаточность кардии приводит к абсолютному открытию сфинктера. Функционирование тонкого и толстого кишечника не нарушено. Воспаляется слизистая пищевода.

Симптоматика

Симптомы недостаточности кардии всецело зависят от стадии заболевания (наиболее выражено они проявляются на 3 стадии). Также в медицине чётко обозначены общие симптомы, которые дают возможность своевременно диагностировать этот недуг:

  • слабость и головокружение – чаще проявляются во время активной деятельности, чем в состоянии покоя;
  • изжога, которая возникает у человека вне зависимости от последнего приёма пищи. Данный симптом является одним из основных для диагностики патологии;
  • тошнота и рвота с примесью жёлчи;
  • боль. Локализация – за грудиной;
  • отрыжка воздухом.

    Часто возможен заброс содержимого желудка. Важный диагностический симптом;

  • урчание в тонком и толстом кишечнике;
  • болевые ощущения в области эпигастрия.

Симптомы имеют тенденцию к усилению.

Недостаточность кардии желудка

Лечение

Лечение данного недуга осуществляется только комплексно.

Первое, что необходимо сделать, это провести лечение заболевания, которое спровоцировало развитие недостаточности кардии. Если у человека наблюдается избыточный вес, то ему необходимо правильно питаться или сесть на диету.

Второй шаг лечения – снижение давления в брюшной полости, особенно в случае развития асцита. В обязательном порядке больной должен посетить врача-диетолога, чтобы ему назначали специализированное питание или лечебную диету.

Лечение халазии при помощи синтетических медикаментозных препаратов заключается в регулярном употреблении регуляторов двигательной активности нижнего клапана эзофагита. Широко используется «Домперидон» и «Метоклопрамид». С их помощью можно быстро устранить основные симптомы заболевания и облегчить общее состояние пациента.

Больной также должен придерживаться некоторых правил поведения, чтобы не провоцировать обострение халазии. Ему рекомендовано спать со слегка приподнятой головой и не носить стягивающую одежду. На некоторое время следует полностью исключить повышенные физические нагрузки. Постепенно их можно будет увеличивать, но с осторожностью и под присмотром лечащего врача. В некоторых случаях пациентам потребуется сменить место работы.

Хирургическое лечение заболевания показано только при запущенной стадии заболевания. Операция состоит в ушивании мышц, которые образуют кардию. После её проведения все симптомы заболевания, как правило, уменьшаются и вскоре полностью исчезают.

Симптомы недуга можно устранить при помощи некоторых народных средств. Но перед их применением рекомендовано посетить гастроэнтеролога для согласования такого метода лечения. Ведь далеко не все средства народной медицины полностью безопасны.

Диета

Лечение халазии будет на 100% эффективным только в том случае, если наряду с консервативной терапией будет применяться специальная диета. Её основные принципы:

  • употребление пищи только дробно. Такое принятие пищи позволит снизить нагрузку на сфинктер;
  • приём пищи необходимо проводить в одно и то же время;
  • после приёма пищи следует на протяжении двух часов ходить или же находиться в сидячем положении;
  • включите в ежедневный рацион питания злаковые каши, гомогенизированные блюда;
  • строго запрещено употреблять слишком горячие или охлаждённые блюда;
  • правильная диета должна содержать много овощей и фруктов;
  • нельзя употреблять солёное, копчёное, жирное, алкогольные напитки и приправы.

Лечение недостаточности кардии – это длительный процесс, который требует строгого соблюдения предписаний лечащего врача.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Недостаточность кардии желудка и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гастроэнтеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Атрофический гастрит (совпадающих симптомов: 6 из 9)

Атрофический гастрит – это состояние, при котором повреждению подвергаются железы желудка, ответственные за процесс выработки желудочного сока. Атрофический гастрит, симптомы которого основаны на дегенеративных процессах, а также на вырождении желез при их замещении соединительной тканью, является достаточно серьезным заболеванием, требующим крайне серьезного подхода к лечению.

Катаральный гастрит (совпадающих симптомов: 6 из 9)

Катаральный гастрит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспаления в слизистой оболочке желудка. Такое заболевание поражает верхний слой слизистой. Чаще всего у пациентов диагностируется катаральный антральный гастрит – в этом случае воспаление выявляется в нижнем отделе желудка, где он переходит в 12-перстную кишку. Данная патология не имеет ограничений, касательно половой принадлежности или возрастной категории.

Дуоденогастральный рефлюкс (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) представляет собой синдром, сопутствующий таким заболеваниям пищеварительной системы, как гастрит, язвенная болезнь желудка, дуоденит. Проявляется он забрасыванием находящейся в двенадцатипёрстной кишке жёлчи в полость желудка.

Дуоденит (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Дуоденит – это патологический процесс, поражающий двенадцатипёрстную кишку и вызывающий воспалительный процесс её слизистой оболочки. Для заболеваний в острой фазе характерны симптомы острого воспаления. Они исчезают после эффективной терапии и не оставляют следов на слизистой оболочке. Хронический дуоденит – заболевание, сопровождающееся рецидивами. В слизистой оболочке поражённого органа формируются очаги воспалительного процесса, тем самым изменяя её структуру.

Хронический дуоденит диагностируется чаще у мужчин.

Диспепсия (совпадающих симптомов: 5 из 9)

Функциональная диспепсия – это медицинский термин для обозначения различных расстройств пищеварения, которые возникают в организме человека из-за неправильного питания или недостаточного выделения пищеварительных ферментов. Данное заболевание поражает людей в любом возрасте. В медицинских кругах болезнь часто именуют синдромом «ленивого желудка».

Как лечить недостаточность кардии пищевода

Недостаточность кардии пищевода ─ нижнего сфинктера пищевода, приводит к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ГЭРБ представляет собой патологическое состояние, в результате которого содержимое желудка попадает обратно в пищевод. Как следствие этого, появляются характерные симптомы изжоги, что доставляет неприятные ощущения пациенту, а в зоне контакта нежной слизистой пищевода с кислым содержимым желудка может развиваться воспалительный процесс ─ рефлюкс-эзофагит.

Анатомические аспекты

Нижнепищеводный сфинктер (кардия) разделяет собой два элемента пищеварительной системы: пищевод и желудок. В каждом из них своя среда: в пищеводе ─ слабощелочная, в желудке ─ кислая. Этот сфинктер устроен таким образом, чтобы пища двигалась через него в одном направлении ─ в сторону желудка. Это подтверждается тем фактом, что для попадания из пищевода в желудок, в первом достаточно давления 5 мм вод. ст., а для возвращения ее обратно в пищевод, при здоровой кардии, в желудке должно быть давление не меньше 100 мм вод. ст.

Что предрасполагает

Предрасполагающих к развитию ГЭРБ факторов множество:

  • семейный анамнез заболевания;
  • синдром дисплазии соединительной ткани;
  • повышенное внутрибрюшное давление: беременность, лишний вес, наличие объемных образований в брюшной полости, долгое пребывание в положении наклона, повышенное газообразование в кишечнике;
  • особенности гормонального фона: высокий уровень прогестерона, который оказывает спазмолитическое действие;
  • замедленный пассаж пищи из желудка в 12-перстную кишку;
  • снижение перистальтики пищевода;
  • особенности питания (обилие жареной, копченой, чрезмерно соленой пищи);
  • прием пищи в спешке, т.

    к. сопровождается заглатыванием большого количества воздуха;

  • вредные привычки: курение.

Бывает ли у здоровых

Кардиальный сфинктер периодически расслабляется и даже у совершенно здоровых людей может происходить гастроэзофагеальный рефлюкс.

Но, благодаря маленькому объему забрасываемого в пищевод содержимого, а также эффективных защитных механизмов организма, нормальной перистальтике никаких клинических проявлений нет ─ такой рефлюкс является физиологичным.

Как проявляется

При нарушении работы нижнепищеводного сфинктера прежде всего беспокоят:

  • боли в области эпигастрия;
  • изжога ─ жжение за грудиной, чаще всего после еды;
  • отрыжка.

Проявления усиливаются при погрешностях в диете, принятии горизонтального положения, особенно сразу после еды, долгом нахождении в наклоне.

Кроме описанной местной симптоматики, возможны и другие проявления нарушения функции кардии:

  • Возникающий ночью кашель ─ во время срыгиваний ночью, отрыжка (агрессивная, поступившая из желудка) может обжигать надгортанник, даже частично попадать в дыхательные пути и провоцировать кашлевой рефлекс.

    Что такое недостаточность кардии желудка и чем опасна

    Как следствие этого, у таких пациентов будут развиваться пневмонии, склонные к рецидивам, пока не будет установлен факт заброса желудочного содержимого в дыхательную систему и не скорректирован.

  • Загрудинные боли, причем они могут имитировать стенокардитические. Эти пациенты будут описывать клинику стенокардии ─ «грудной жабы», но причина их может скрываться именно в регургитации желудочного содержимого и обжигании пищевода.
  • Также возможны разнообразные неврологические, стоматологические и прочие проявления, каждый случай индивидуален, и установка правильного диагноза иногда может вызывать трудности даже у опытного доктора.

Как диагностировать

Гастроэзофагеальную болезнь лечащему врачу нужно дифференцировать как с другими заболеваниями пищеварительного тракта: язвенной болезнью, раком пищевода, так и с патологией других систем организма ─ легочной, сердечно-сосудистой.

Хотя опираться необходимо на клинические проявления, описываемые пациентом, все же стандартом в диагностике недостаточности кардии остаются инструментальные методы, а именно:

Эндоскопическое исследование. При этом эндоскопист наблюдает поврежденную слизистую оболочку в нижней части пищевода. Часто при визуализации слизистой, на ней не обнаруживается никаких изменений. Но симптомы при этом могут присутствовать. Это так называемый «эндоскопически негативный» вариант ГЭРБ и он нуждается в лечении не меньше, чем «эндоскопически позитивный».

Бывает и наоборот, тяжелый эзофагит при эндоскопии может никак не проявлять себя клинически.

  • pH-метрия: катетерная, бескатетерная, импедансная. Определение кислотной экспозиции пищевода.
  • Рентгеновское исследование. Изучение пищевода проводится с применением бариевой каши. Оценивается его просвет, складки, наличие инородных тел, сужений, моторика, работа нижнепищеводного сфинктера. Также во время этого исследования можно обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс. Возникнув, он помогает диагностике ГЭРБ, но также может быть ложноположительным и ложноотрицательным.

Если делать выводы касательно диагностики недостаточности нижнепищеводного сфинктера, то главное в постановке диагноза ─ комплексный подход к обследованию пациента. Только взгляд, охватывающий и жалобы пациента, и объективные данные может помочь правильно определить заболевание.

Как лечить медикаментозными средствами

Медикаментозное лечение недостаточности кардиального сфинктера включает назначение:

  • ингибиторов протонной помпы;
  • H2-гистаминоблокаторов;
  • антацидных средств;
  • прокинетических препаратов.

Конкретный набор лекарственных средств и схему лечения подбирает лечащий врач.

При необходимости (неэффективности лечения или развитии осложнений) возможно проведение хирургического лечения.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептов, которые могут помочь справиться с изжогой народными средствами.

Для купирования ее проявлений используют молоко, мед, различные травяные отвары и чаи.

Следует отнестись ко многим рекомендациям по лечению настороженно, у них есть свои противопоказания и не всегда показывают нужную эффективность.

Особенно стоит избегать приема раствора соды для устранения изжоги.

За счет бурной реакции ее с соляной кислотой желудка происходит активное выделение углекислого газа, который, растягивая стенки желудка, вызовет втору волную секреции соляной кислоты и боль вернется с новой силой.

Не нужно заниматься самолечением. По поводу всех средств, которыми появилось желание лечить изжогу, лучше посоветоваться с врачом.

Немедикаментозная терапия

Для того чтобы справиться с болезнью нужно поменять свой образ жизни:

  • не переедать;
  • следить за своим питанием, а именно: за диетой ─ сократить количество жареного, копченого в рационе, за скоростью приема пищи ─ кушать важно в одно и то же время в спокойной обстановке, никуда не торопясь;
  • поддерживать вес в норме;
  • не находиться в горизонтальном положении сразу после еды;
  • не пребывать долго в наклоненном положении;
  • спать на высокой подушке;
  • бороться с вредными привычками и многое другое.

Все вышеуказанное, примененное грамотно может помочь многим пациентам существенно улучшить свое здоровье и повысить качество жизни.

Советуем прочитать

Недостаточность кардии желудка – это патология, проявляющаяся в неполном закрытии клапана, отделяющем внутреннее пространство желудка от пищевода. Кардия желудка – это сфинктер, т.

Недостаточность кардии желудка — что это такое, симптомы, лечение

е. обратный клапан, разграничивающий полость желудка, содержащую кислотное содержимое, и пищевод, в котором поддерживается нейтральная или щелочная реакция внутренней среды. Его функция — защищать пищевод от проникновения в него желудочного сока и ферментов, участвующих в пищеварении.

Из-за особенности эпителия стенок пищевода попадание на них этих веществ может вызвать ожоги и появление язв, а осложнениями, возникающими после этих процессов, становится злокачественное перерождение эпителия слизистой пищевода.

Симптомы и причины

Регулярные приступы изжоги, боли и чувство жжения в области пищевода – это симптомы, которые при частом повторении должны насторожить болеющего. Также нередко появляется чувство тошноты или рвота, ощущение переполнения в желудке. Частные бульканья и разлитые боли в животе также могут свидетельствовать об этом заболевании. Иногда замечается общее ухудшение состояния больного – снижение работоспособности, апатия и слабость, ведь пациент инстинктивно старается ограничить количество съеденной пищи для предупреждения повторного возникновения проявлений заболевания.

Эта патология чаще является побочным явлением какого-то серьезного заболевания пищеварительной системы. Наиболее распространенные заболевания, следствием которых является недостаточность кардии – это гастриты и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Из-з переедания и неправильного графика питания также может возникать данная патология. Не рекомендуется много есть непосредственно перед сном — следует разделить весь суточный рацион на несколько (не менее 3-4) небольших приемов пищи.

Пассивный образ жизни, недостаточная физическая активность – все это может также спровоцировать развитие недостаточности. Избыточный вес и нарушения осанки вводят больного в группу риска, ведь при этих состояниях нарушается нормальное расположение и функционирование всех внутренних органов. В домашних условиях для лечения недостаточности назначают специальную диету. Главное требование такого лечебного рациона — соблюдение приема пищи небольшими порциями, исключение из списка употребляемых продуктов, провоцирующих повышенное газообразование. Также следует отказаться от жирной и острой пищи, радикально кислых фруктов, крепко заваренных чае и кофе, алкоголя в любом виде и количестве.

Умеренные физические нагрузки необходимы при этой патологии для поддержания нормального тонуса мышц организма. Регулярно следует выполнять упражнения для развития брюшного пресса. Также следует следить за правильной осанкой – упражнения, укрепляющие мускулатуру позвоночника, помогут предупредить функциональные нарушения моторики пищеварительного тракта. Полезны и регулярные пешие прогулки или небыстрый бег. Провоцировать приступы изжоги может регулярное курение или прием алкоголя. Стоит постараться отказаться от этих вредных привычек или хотя бы свести к минимуму количество выкуриваемых сигарет и выпиваемого алкоголя.

Недостаточность кардии желудка требует ношения свободной одежды. Избегать стоит жестких корсетов и брюк и юбок с завышенной талией и тугими поясами. Приступы изжоги допускается снимать медикаментами, отпускаемыми в аптеках без рецепта. Для предотвращения рвоты и изжоги есть и пить рекомендуется исключительно в положении стоя и сидя. После еды 30-60 минут не рекомендуется принимать горизонтальное положение. На время ночного сна следует занимать положение с поднятием головы на 15 см от уровня туловища, для этого можно приподнять изголовье кровати или использовать высокие подушки.

Традиционная медицина предлагает медикаментозное лечение данного заболевания. Соблюдение диеты при этом состоянии остается необходимым условием. Лекарственные препараты назначаются индивидуально после полного обследования пациента с учетом симптоматики. В качестве вспомогательных средств так же назначают прием натуральных сборов лекарственных трав.

Лечение заключается в снятии воспаления слизистой оболочки пищевода и нормализации функции пищеварения. Также часто используются обезболивающие средства и медикаменты другого типа, используемые для симптоматического лечения. При обнаружении признаков инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки желудка (гастрит, язва) необходимо назначение комплексного лечения, в которое будут включаться антибиотики, противосекреторные и обволакивающие препараты.

Дата публикации: 2013-04-06

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *