Мрт гипофиза

МРТ гипофиза

Категория: Методы исследований
Просмотров: 40016

МРТ гипофиза – это современный, неинвазивный метод исследования работы этого органа. В результате сканирования получается трёхмерное изображение гипофиза, что позволяет определить его дисфункции, поставить точный диагноз и назначить максимально подходящее лечение. Мы расскажем, что показывает этот вид диагностики, в каких случаях исследование проводят с контрастированием, и необходима ли подготовка к процедуре.

За что отвечает гипофиз?

Прежде чем узнать все особенности МРТ гипофиза, стоит узнать что из себя представляет этот орган. Он относится к основным железам, производящим для организма определённый набор жизненно важных гормонов. Расположен он у основания головного мозга в полости так называемого «турецкого седла». Он разделен на две части – переднюю и заднюю. Гипофиз отвечает, прежде всего, за нормальную работу репродуктивной системы, причём как у представителей сильного пола, так и у девушек. При нарушении его функций у человека могут появиться серьёзные болезни, именно поэтому так важна своевременная диагностика его состояния.

Когда необходима эта процедура?

МРТ гипофиза проводится при малейших подозрениях на развитие патологических процессов в этом органе. Также процедура может быть назначена при нарушениях в работе головного мозга.

МРТ гипофиза чаще всего назначается, если у человека диагностирована аденома гипофиза головного мозга, причём аденома прогрессирующая. Аденома гипофиза головного мозга – это разновидность доброкачественной опухоли, которая образуется из железистого эпителия. Аденома – это довольно опасное явление, которое может вызвать тяжёлые заболевания мозга. Но аденома – это далеко не единственный повод для такого исследования.

Показания:

  1. Если есть подозрения о развитии синдрома Кушинга у больного.
  2. В том случае, если у человека наблюдается повышенная активность отдельных групп гормонов.
  3. Тогда, когда выявлен повышенный показатель пролактина.
  4. Если наблюдаются сбои и отклонения в работе остальных желез организма.
  5. МРТ этого органа рекомендовано тем, кто страдает от частых головных болей.
  6. В том случае, если у больного есть прогрессирующие отклонения в работе головного мозга.
  7. Тогда, когда пациент стремительно теряет зрение, но причина такого явления ещё неясна.
  8. Если у пациентки сильно нарушен менструальный цикл.
  9. Когда у больного наблюдаются значительные отклонения веса, он может быть очень худым или чрезмерно полным.
  10. А мужчинам это сканирование обычно показано при нарушениях эректильной функции.
  11. Выраженная карликовость или, наоборот, гигантизм.

Противопоказания:

Этот вид сканирования нельзя назвать опасным для человеческого здоровья, но в то же время этот метод диагностики имеет ряд противопоказаний. Среди них можно выделить группу абсолютных и относительных противопоказаний. К первой группе относятся:

  1. МРТ головного мозга и гипофиза, как и любого другого органа, запрещена людям, на теле которых установлены металлические имплантаты.
  2. Если человек пользуется кардиостимуляторами или инсулиновыми помпами.
  3. Нельзя проводить сканирование и при наличии ферромагнитных имплантатов.

Относительные противопоказания:

  1. Имплантаты, которые изготовлены без металлических материалов.
  2. Наличие нервных стимуляторов.
  3. Не рекомендована процедура людям с сердечной недостаточностью.
  4. Также с осторожностью применяется для пациентов, которые страдают от сильно выраженного ожирения.
  5. Стоит отказаться от МРТ гипофиза тем, кто испытывает сильный дискомфорт или даже страх при нахождении в замкнутых пространствах.

Стоит отметить, что для пациентов, у которых нарушены функции контроля собственных телодвижений, могут быть выписаны седативные препараты. Их же могут принять те люди, которые страдают от клаустрофобии.

Относительные противопоказания к проведению МРТ

Можно ли проводить сканирование во время беременности?

Представительницам слабого пола перед тем, как провести МРТ гипофиза, стоит убедиться, что они не беременны. Для девушек в положении эта процедура не запрещена, но рекомендовано проводить её только при наличии серьёзных показаний.

Если девушка знает о своей беременности и ей назначили МРТ, то о своём особом положении она должна незамедлительно сообщить врачу. Этот метод применяется для беременных пациенток с 1980 года, и, несмотря на общественное мнение о его вреде, не было зафиксировано ни одного достоверного факта о нём. Так что можно сказать, что эта процедура в большинстве случаев не оказывает негативного влияния и не вызывает побочных эффектов у плода. Единственное, что действительно может стать опасным для плода – длительное влияние магнитного поля, особенно во время первого триместра. Стоит помнить, что во время беременности строго запрещено проводить МРТ гипофиза с контрастом.

Как проводится процедура?

Особая подготовка перед процедурой не требуется, но только в том случае, если она проводится без контраста. Но чаще МРТ проводят с контрастированием, чтобы улучшить визуализацию. Если будет применён контраст, то необходима специальная подготовка, стоит соблюдать голодовку минимум пять часов до сканирования. МРТ гипофиза с контрастом проходит по такому сценарию:

  1. Доза вводимого контраста рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.
  2. Контрастирующее вещество вводится в организм больного при помощи катетера или вручную.
  3. Больного помещают в аппарат, томограф начинает сканировать необходимую область.
  4. Чтобы исключить вероятность случайных движений пациента, могут быть применены фиксирующие ремни.
  5. Стоит отметить, что подобная процедура с применением контрастирующего вещества длится довольно долго, в среднем около часа. Все это время человек должен лежать неподвижно, так как даже минимальные телодвижения могут сильно исказить данные сканирования.
  6. Врач оценивает состояние гипофиза на экране, монитор, стоит отметить, обычно находится в соседнем помещении.
  7. Если у больного ранее была диагностирована, например, аденома, то врач обратит повышенное внимание на неё, оценит её объёмы и доброкачественность.
  8. После процедуры врач выдаст вам на руки полученные снимки вашего мозга, а также подробную расшифровку результатов исследования.

Преимущества этой процедуры:

  1. Неинвазивный способ исследования.
  2. Не применяется ионизирующее излучение.
  3. Высокая чёткость полученных во время сканирования изображений.
  4. Визуализирует незаметные для альтернативных видов диагностики аномалии.
  5. Позволяет оценить функциональные характеристики гипофиза.
  6. Контраст, используемый при МРТ, намного реже вызывает осложнения и аллергические реакции, чем йодсодержащее вещество, применяемое при КТ.
  7. Самый чувствительный метод диагностики различных опухолей в этой части тела.

Поделиться статьей:

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных методов лучевой диагностики, позволяя определить малейшие нарушения структуры органов и тканей, их точную локализацию и возможную причину патологии.

А что показывает МРТ гипофиза, какие заболевания выявляет, какой должна быть подготовка к исследованию и всем ли можно проводить магнитно-резонансную томографию головного мозга и его отделов без вреда для здоровья?

МРТ головного мозга или томография гипофиза: что лучше?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза – исследование, позволяющее выявить различные патологические образования, расположенные в области турецкого седла: врожденные аномалии развития, опухоли, кисты, сосудистые нарушения и воспалительные заболевания гипоталамо-гипофизарной системы.

При проведении стандартной томографии головного мозга также выполняется обследование области турецкого седла, но получаемая информация в редких случаях является достаточной. Когда нужно выявить патологический очаг в этой области на ранней стадии развития (при размерах менее 1 сантиметра), определить его структуру, связь с другими органами, выполняется МРТ гипофиза, для чего делают прицельное сканирование области турецкого седла, а при необходимости – и с контрастированием. Для четкой визуализации изменений томограф используется с напряжением не менее 1,5 Тесла.

В каких случаях записываются на томографию гипофиза?

Типичные жалобы, при наличии которых стоит обратиться к врачу-неврологу или эндокринологу и записаться на МРТ гипофиза и головного мозга в Москве, СПб и других городах, где проводят это исследование:

  • Частые головные боли постоянного характера,
  • Ухудшение остроты зрения, сужение или выпадение отдельных полей зрения (способность видеть объекты, расположенные по сторонам при взгляде вперед),
  • Гормональные нарушения, выявляемые при лабораторном исследовании (отклонения от нормы уровня гипофизарных гормонов – пролактина, тиреотропного гомона, АКТГ, гормона роста, ЛГ, ФСГ),
  • Нарушения менструального цикла у женщин, бесплодие, галакторея,
  • Снижение сексуальной функции у мужчин, гинекомастия,
  • МРТ головного мозга, а также гипофиза проводится при очень низком или очень высоком росте, непропорциональном развитии отдельных частей тела,
  • Ожирение или излишняя худоба,
  • Постоянная жажда, обильное выделение мочи (более 5 литров в сутки).

Чаще такие жалобы появляются вследствие наличия новообразования (обычно это аденома, то есть доброкачественная опухоль, растущая из железистой ткани). Нормальные размеры гипофиза на МРТ: 3-10 мм в ширину, 5-8 мм в длину и 3-8 мм в высоту. Однако эти цифры изменчивы и могут быть выше в периоды физиологических сдвигов организма (у девочек-подростков и беременных женщин) и ниже – у детей до 12 лет.

Считается, что при микроаденомах любой размер не должен превышать 10мм, а при макроаденомах хотя бы один показатель становится больше одного сантиметра, что четко видно при проведении магнитно-резонансной томографии гипофиза (особое внимание обращается на вертикальный размер, так как другие показатели определяются размерами турецкого седла и редко изменяются существенно).

За что отвечает гипофиз?

Гипофиз расположен в нижней части головного мозга в углублении турецкого седла, которое является составной частью клиновидной кости основания черепа.

Эта маленькая железа весом всего в полграмма выполняет важнейшие функции, контролируя работу эндокринных органов, обеспечивая поддержание постоянства внутреннего состояния организма (гомеостаза).


МРТ с исследованием головного мозга и гипофиза позволяет четко визуализировать структуру образований, расположенных в области турецкого седла. Выделяют переднюю долю – аденогипофиз (70-80% железы) и заднюю – нейрогипофиз (20-30%). В клетках этих отделов вырабатываются гормоны, регулирующие функцию различных органов и систем:

Передняя доля:

  • Выработка тиреотропного гормона (ТТГ), регулирующего работу щитовидной железы,
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) оказывает стимулирующее действие на корковое вещество надпочечников и выработку кортикостероидов,
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) улучшает процесс созревания фолликулов в яичниках и стимулирует образование клеток эндометрия,
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) способствует процессу выхода яйцеклеток из яичника в маточную трубу (овуляция) и развитию желтого тела,
  • СТГ (соматотропный гормон) – отвечает за рост организма, образование и распад белков, жиров и углеводов
  • Пролактин участвует в нормальном формировании женских половых органов, обеспечивает развитие молочных желез, регулирует выделение молока и другие процессы.

Задняя доля гипофиза: основные гормоны

  • Накопление вазопрессина (антидиуретического гормона), участвующего в процессах реабсорбции воды в почечных канальцах и регулирующего тонус гладкой мускулатуры сосудов
  • Гормон окситоцин, синтезируемый в гипоталамусе и накапливаемый в задней доле гипофиза, способствует сокращению мускулатуры матки (при родах) и выделению молока из груди (в процессе кормления).
  • Между передней и задней долей гипофиза расположен тонкий слой клеток, в которых вырабатываются меланоцитстимулирующие гормоны, регулирующие синтез пигментов меланинов в клетках кожи и сетчатке глаза.

Как видим, эндокринная железа размером с горошину выполняет важнейшие функции, регулируя работу всего организма.

Развивающиеся преимущественно в аденогипофизе доброкачественные и злокачественные опухоли – аденомы и аденокарциномы, нарушают процесс синтеза и выделения определенных гормонов клетками гипофиза. Своевременно проведенная магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза позволяет выявить патологический очаг и с помощью индивидуально подобранного лечения устранить имеющиеся нарушения.

Когда делают МРТ гипофиза с контрастом?

Можно значительно повысить качество получаемых изображений гипофиза при проведении МРТ, если выполнить контрастирование, то есть введение в кровеносное русло специального контрастного вещества. При этом информативность проводимой томографии возрастает, так как можно уточнить локализацию, размер патологического образования, его связь с окружающими органами и интенсивность кровообращения.
МРТ гипофиза с контрастированием в Москве и других городах практически всегда выполняется и перед оперативным вмешательством по удалению аденомы или другого патологического образования в этой области мозга.

Подготовка к МРТ гипофиза

1.

Важно заранее предупредить врача о наличии в организме зубных имплантатов, искусственных водителей ритма, эндопротезов суставов, стентов, искусственных клапанов сердца, инфузионных помп, пирсинга на теле, так это является противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии.

2.

Зачем назначают МРТ гипофиза?

При выполнении томографии гипофиза без использования контраста никакой специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо выполнить общие правила подготовки к МРТ – снять одежду с металлическими включениями и все металлические предметы (часы, кулоны, кольца, банковские карточки, мобильные телефоны и т.д.).

3. Если проводится МРТ гипофиза с контрастированием, необходимо приходить на диагностику натощак или через 5-6 часов после приема пищи. При наличии аллергии на какие-либо лекарственные препараты, нужно сообщить об этом врачу, проводящему исследование.

4. Беременным женщинам МРТ гипофиза в первый триместр беременности не проводится, а исследование с использованием контраста выполняется лишь в исключительных случаях.

5. При боязни закрытых пространств рекомендуется проводить мрт-исследование на аппаратах открытого типа или использовать предварительную седацию (введение в организм успокаивающих средств, вызывающих кратковременный сон).

6. МРТ гипофиза детям делают, как правило, с 5-6-летнего возраста, так как трудно обеспечить неподвижность при проведении исследования в более раннем возрасте. Что делать в 2-4 года – или КТ гипофиза, или МРТ с седацией.

Длительность процедуры магнитно-резонансной томографии гипофиза – 20-25 минут, при использовании контрастирования – 40-45 минут. В течение всего этого времени пациент должен лежать неподвижно, так как даже небольшие движения значительно снижают информативность исследования. В этом отношении компьютерная томография удобнее, так как может быть проведена в течение нескольких минут, но в этом случае на организм будет воздействовать ионизирующее излучение.

А вот МРТ гипофиза и головного мозга вредного влияния не оказывает (во всяком случае, за 30 лет использования магнитного резонанса какого-либо отрицательного воздействия на организм не обнаружено).

В настоящее время в Москве насчитывается около 180 клиник, где выполняется МРТ гипофиза (цена от 3 до 12 тысяч рублей, в некоторых центрах – до 20000), в Санкт-Петербурге – 70 центров магнитно-резонансной томографии (средняя стоимость проверки гипофиза от 3 до 6 тысяч рублей).

Выполнить это исследование можно и в других крупных городах РФ, а также в Украине, Беларуси и других странах бывшего СССР.

МРТ гипофиза

Категория: Методы исследований
Просмотров: 40014

МРТ гипофиза – это современный, неинвазивный метод исследования работы этого органа. В результате сканирования получается трёхмерное изображение гипофиза, что позволяет определить его дисфункции, поставить точный диагноз и назначить максимально подходящее лечение. Мы расскажем, что показывает этот вид диагностики, в каких случаях исследование проводят с контрастированием, и необходима ли подготовка к процедуре.

За что отвечает гипофиз?

Прежде чем узнать все особенности МРТ гипофиза, стоит узнать что из себя представляет этот орган. Он относится к основным железам, производящим для организма определённый набор жизненно важных гормонов. Расположен он у основания головного мозга в полости так называемого «турецкого седла». Он разделен на две части – переднюю и заднюю. Гипофиз отвечает, прежде всего, за нормальную работу репродуктивной системы, причём как у представителей сильного пола, так и у девушек. При нарушении его функций у человека могут появиться серьёзные болезни, именно поэтому так важна своевременная диагностика его состояния.

Когда необходима эта процедура?

МРТ гипофиза проводится при малейших подозрениях на развитие патологических процессов в этом органе. Также процедура может быть назначена при нарушениях в работе головного мозга.

МРТ гипофиза чаще всего назначается, если у человека диагностирована аденома гипофиза головного мозга, причём аденома прогрессирующая. Аденома гипофиза головного мозга – это разновидность доброкачественной опухоли, которая образуется из железистого эпителия. Аденома – это довольно опасное явление, которое может вызвать тяжёлые заболевания мозга. Но аденома – это далеко не единственный повод для такого исследования.

Показания:

  1. Если есть подозрения о развитии синдрома Кушинга у больного.
  2. В том случае, если у человека наблюдается повышенная активность отдельных групп гормонов.
  3. Тогда, когда выявлен повышенный показатель пролактина.
  4. Если наблюдаются сбои и отклонения в работе остальных желез организма.
  5. МРТ этого органа рекомендовано тем, кто страдает от частых головных болей.
  6. В том случае, если у больного есть прогрессирующие отклонения в работе головного мозга.
  7. Тогда, когда пациент стремительно теряет зрение, но причина такого явления ещё неясна.
  8. Если у пациентки сильно нарушен менструальный цикл.
  9. Когда у больного наблюдаются значительные отклонения веса, он может быть очень худым или чрезмерно полным.
  10. А мужчинам это сканирование обычно показано при нарушениях эректильной функции.
  11. Выраженная карликовость или, наоборот, гигантизм.

Противопоказания:

Этот вид сканирования нельзя назвать опасным для человеческого здоровья, но в то же время этот метод диагностики имеет ряд противопоказаний. Среди них можно выделить группу абсолютных и относительных противопоказаний. К первой группе относятся:

  1. МРТ головного мозга и гипофиза, как и любого другого органа, запрещена людям, на теле которых установлены металлические имплантаты.
  2. Если человек пользуется кардиостимуляторами или инсулиновыми помпами.
  3. Нельзя проводить сканирование и при наличии ферромагнитных имплантатов.

Относительные противопоказания:

  1. Имплантаты, которые изготовлены без металлических материалов.
  2. Наличие нервных стимуляторов.
  3. Не рекомендована процедура людям с сердечной недостаточностью.
  4. Также с осторожностью применяется для пациентов, которые страдают от сильно выраженного ожирения.
  5. Стоит отказаться от МРТ гипофиза тем, кто испытывает сильный дискомфорт или даже страх при нахождении в замкнутых пространствах.

Стоит отметить, что для пациентов, у которых нарушены функции контроля собственных телодвижений, могут быть выписаны седативные препараты. Их же могут принять те люди, которые страдают от клаустрофобии.

Относительные противопоказания к проведению МРТ

Можно ли проводить сканирование во время беременности?

Представительницам слабого пола перед тем, как провести МРТ гипофиза, стоит убедиться, что они не беременны.

Что показывает МРТ гипофиза головного мозга и когда его назначают?

Для девушек в положении эта процедура не запрещена, но рекомендовано проводить её только при наличии серьёзных показаний.

Если девушка знает о своей беременности и ей назначили МРТ, то о своём особом положении она должна незамедлительно сообщить врачу. Этот метод применяется для беременных пациенток с 1980 года, и, несмотря на общественное мнение о его вреде, не было зафиксировано ни одного достоверного факта о нём. Так что можно сказать, что эта процедура в большинстве случаев не оказывает негативного влияния и не вызывает побочных эффектов у плода. Единственное, что действительно может стать опасным для плода – длительное влияние магнитного поля, особенно во время первого триместра. Стоит помнить, что во время беременности строго запрещено проводить МРТ гипофиза с контрастом.

Как проводится процедура?

Особая подготовка перед процедурой не требуется, но только в том случае, если она проводится без контраста. Но чаще МРТ проводят с контрастированием, чтобы улучшить визуализацию. Если будет применён контраст, то необходима специальная подготовка, стоит соблюдать голодовку минимум пять часов до сканирования. МРТ гипофиза с контрастом проходит по такому сценарию:

  1. Доза вводимого контраста рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.
  2. Контрастирующее вещество вводится в организм больного при помощи катетера или вручную.
  3. Больного помещают в аппарат, томограф начинает сканировать необходимую область.
  4. Чтобы исключить вероятность случайных движений пациента, могут быть применены фиксирующие ремни.
  5. Стоит отметить, что подобная процедура с применением контрастирующего вещества длится довольно долго, в среднем около часа. Все это время человек должен лежать неподвижно, так как даже минимальные телодвижения могут сильно исказить данные сканирования.
  6. Врач оценивает состояние гипофиза на экране, монитор, стоит отметить, обычно находится в соседнем помещении.
  7. Если у больного ранее была диагностирована, например, аденома, то врач обратит повышенное внимание на неё, оценит её объёмы и доброкачественность.
  8. После процедуры врач выдаст вам на руки полученные снимки вашего мозга, а также подробную расшифровку результатов исследования.

Преимущества этой процедуры:

  1. Неинвазивный способ исследования.
  2. Не применяется ионизирующее излучение.
  3. Высокая чёткость полученных во время сканирования изображений.
  4. Визуализирует незаметные для альтернативных видов диагностики аномалии.
  5. Позволяет оценить функциональные характеристики гипофиза.
  6. Контраст, используемый при МРТ, намного реже вызывает осложнения и аллергические реакции, чем йодсодержащее вещество, применяемое при КТ.
  7. Самый чувствительный метод диагностики различных опухолей в этой части тела.

Поделиться статьей:

МРТ гипофиза

.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *