Миопия что это такое симптомы

Миопия (близорукость) — нарушение зрения, при котором плохо видят вдаль и хорошо — на близком расстоянии.

Принято выделять три степени миопии: слабую — до 3.0 диоптрий, среднюю — 6.0 диоптрий, высокую — свыше 6.0 диоптрий.

По течению различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую.

Прогрессирование миопии может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно, достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 диоптрий), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злакачественной — миопической болезнью.

Непрогрессирующая миопия проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно протекает и временно прогрессирующая миопия. Постоянно прогрессирующая миопия — всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности. связанной с патологией органа зрения.

Проявления миопии связаны с наличием первичной слабости аккомодации, перенапряжением конвергенции и растяжением заднего отдела глаза, происходящим после остановки роста глаза.

Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Особенно резко на зрительной функции сказываются нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках. Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна.

Растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного тела. Особое значение имеет образование грубого пигментного очага, которое сильно снижает остроту зрения. Ухудшение зрения может наступить и в связи с прогрессирующим помутнением стекловидного тела, его отслойкой и развитием осложненной катаракты. Очень тяжелым осложнением высокой близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с разрывом ее в различных участках глазного дна.

Содержание

Причины

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

  1. Генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов среди студентов достигает 15%, а в Японии — 85%.
  2. Неблагоприятные условия внешней среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.
  3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.
  4. Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии.

 

Коррекция миопии

Коррекцию миопии осуществляют рассеивающими стеклами. При назначении очков за основу принимают степень миопии, которую характеризует самое слабое рассеивающее стекло, дающее наилучшую остроту зрения. Во избежании назначения минусовых стекол при ложной миопии остроту зрения в детском и юношеском возрасте определяют в состоянии расслабления ресничной мышцы (закапывают атропин в глаза).

При миопии слабой степени, как правило, рекомендуется полная коррекция, равная степени миопии. Носить такие очки можно не постоянно, а только в случае необходимости. При миопии средней и особенно высокой степени полная коррекция при работе на близком расстоянии вызывает перегрузку ослабленной у миопов ресничной мышцы, что проявляется зрительным дискомфортом при чтении. В таких случаях, особенно в детском возрасте, назначают две пары очков (для дали — полная коррекция миопии, для работы на близком расстоянии с линзами на 1.0-3.0 диоптрии слабее) или для постоянного ношения бифокальные очки, у которых верхняя часть стекла служит для зрения вдаль, а нижняя — вблизи.

Лечение

Рекомендуются специальные упражнения для тренировки ресничной мышцы.

При высокой осложненной миопии, кроме того, показан общий щадящий режим: ислючают физические напряжения (подъем тяжестей, прыжки и т. п.)и зрительные перегрузки. Такие осложнения, как отслойка сетчатки и осложненная катаракта, требуют хирургического лечения.

Хирургические методы

Хирургическое лечение миопии в настоящее время получило широкое распространение. Исследования в этой области проводятся в двух основных направлениях: укрепление растягивающегося заднего сегмента глазного яблока и уменьшение преломляющей силы глаза.

В последние 20 лет получили развитие операции на роговице, выполняемые с целью изменить ее преломляющую способность. Операции на роговице при миопии, естественно, не предупреждают ее прогрессирования и возникновения осложнений.

Что касается близорукости высокой степени, то при ней основная задача — предупредить ее прогрессирование и развитие осложнений. Важную роль в этом играют склеропластические операции. Смысл их заключается в наложении своеобразного бандажа, преимущественно на заднюю поверхность глаза, чтобы предупредить дальнейшее растяжение склеры в этом отделе. Эффект склеропластики при близорукости состоит в прекращении или резком замедлении прогрессирования миопии, а также в небольшом уменьшении степени миопии и повышении остроты зрения.

Физкультура при миопии

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессировании, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.) оказывают благоприятное воздействие на кровообращение и аккомодационную способность глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы. После выполенения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечается ухудшение работоспособности цилиарной мышцы.

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

Дети с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении спортивного совершенствования. Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактике прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней степени детей включают в подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует проводить отдельно от основной медицинской группы.

В программные требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения: исключить прыжки с высоты более 1.5 метров, упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения. Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы. Для студентов подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Студенты с близорукостью высокой степени (6.0 диоптрий и более) должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении.

Беременность в жизни женщины – период не только ответственный, но и крайне неоднозначный. Каждый день женщина открывает в себе новые, прежде неведомые ей чувства, эмоции и ощущения.

Но наравне с прекрасным, беременность может таить в себе коварство в виде обострения заболеваний, которым в «мирное» время значения не придавалось.

К примеру, таковым может стать миопия (близорукость) слабой степени. Казалось бы, если недуг выражен в слабой (или 1) степени, как это может повлиять непосредственно на роды?

Близорукость (миопия): причины, симптомы, диагностика, лечение

Давайте рассмотрим подробнее этот вопрос, чтобы развеять все домыслы и сомнения, возникающие при беременности.

Что таит в себе миопия для будущей мамы?

Миопией при беременности может страдать огромное количество женщин, а недуг способен сыграть свою поистине коварную роль. Поэтому существам слабого пола с близорукостью не следует расслабляться, особенно если роды первые.

Залог здоровья будущего крохи зависит не только от профессионализма, квалификации и опыта врача-гинеколога, ведущего беременность, но и от состояния здоровья самой матери ребенка.
Исходя из врачебной практики, миопатия, выраженная даже в слабой (или 1) степени (не говоря уже о средней или высокой), может послужить весомым доводом в пользу кесарева сечения.

Хирургическое вмешательство для разрешения беременности рассматривают не все женщины, поэтому если вы беспокоитесь о том, как пройдут роды, внимательно отнеситесь к вашей близорукости!
Ведь с наступлением беременности системы и органы женского организма подвергаются существенным изменениям. И если беременности как таковая заболеванием не считается, то в целом такое состояние для организма – определенно стресс.

На 1 месте, как для врача-гинеколога, так и для будущей мамы должно стоять последовательное и тщательное изучение прошлых заболеваний, начиная с самого детства. Так что не рекомендуется скрывать от вашего гинеколога тот факт, что прежде вы уже испытывали проблемы со зрением и миопия для вас – явление знакомое.
Не исключено, что вы сами уже позабыли об этом, поскольку сегодня можно подобрать комфортные контактные линзы, но к концу беременности (куда относятся и сами роды) этот недуг может вылиться в серьезные осложнения.

Последствия проблем со зрением, или чем оборачивается миопия не только высокой, но даже средней или слабой степени

Конечно, самое 1, что нужно сделать, это не бояться различных страшилок, которыми зачастую пугают будущих мам. Но со всей ответственностью к своему здоровью отнестись следует.

Там, где прежде можно было не обратить внимание на какие-то недочеты со здоровьем, теперь уже нельзя так легкомысленно оступиться. Давайте посмотрим, какие осложнения может повлечь за собой миопия (даже если она находится в не высокой слабой, средней, 1 степени):

  • 1. Осложнения, затрагивающие сетчатку (проявляются, как правило, в заключительные месяцы беременности).
  • 2. Изменение кривизны и отечность хрусталика, а также развитие прогрессирующей миопии.
  • 3. Роды могут стать для женщины причиной полной или частичной потери зрения, поскольку в течение процесса сетчатка глаза может начать отслаиваться.

Но не спешите пугаться напрасно! Роды могут пройти прекрасно и даже с диагнозом «миопия» слабой, средней или даже высокой степени, важно только при беременности непрерывно наблюдаться у гинеколога и консультироваться с ним по всем волнующим вас вопросам.

Степени близорукости и их влияние на беременность

Различают близорукость трех степеней: высокой, средней и слабой (1). Если миопатия слабая, то угроз как таковых для беременности не будет.

Если миопатия обнаружена в средней степени, то не обойтись без регулярных обследований у врача-офтальмолога с выполнением всех указанных им рекомендаций.

Если близорукость, которую диагностировал врач, достигла высокой степени, то гинеколог будет решать вопрос того, может ли дальше женщина вынашивать плод и о том, каким образом лучше провести роды.

Конечно, единолично гинеколог такие задачи решить не может, для чего созывается консилиум или медсовет.

Немаловажным фактором является и то, что для беременной женщины с близорукостью средней или 1 (слабой) степени роды могут пройти естественным путем без хирургического вмешательства, но лишь при условии полного отсутствия патологий.

Обязательное условие, которое роженица должна соблюдать – это посещение врача-офтальмолога сперва на раннем сроке, а после еще раз, но уже на сроке 32 недель. Повторный визит нужен, чтобы исключить близорукость.

Но самое главное – наслаждайтесь каждым днем, помните, что теперь ваша ответственность за здоровье возрастает вдвое! Но и лишней панике будущей маме поддаваться не следует. Доверяйте врачам, своим ощущениям и близким. Берегите себя!

Миопия средней степени

Миопия – хроническое заболевание глаз, при котором изображение предметов в оптической системе глаза фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Вследствие этого человек плохо видит удаленные объекты, но сохраняет хорошее зрение вблизи.

Миопия средней степени обоих глаз требует назначение коррекции от –3,25 до –6,0 диоптрий, а миопия высокой степени от -6,25 диоптрий и более. Подобное нарушение зрения требует внимания специалистов и обязательного назначения коррекции, поскольку острота зрения у таких пациентов низкая. Миопия также требует повышенного внимания офтальмолога при беременности, поскольку не выявленные вовремя изменения на сетчатке могут вызвать осложнения во время родов: отслоение сетчатки и полная потеря зрения.

По клиническому течению различают две формы заболевания: прогрессирующую и стационарную (не прогрессирующую). При стационарной миопии процесс снижения зрения протекает очень медленно и почти незаметно. Такое состояние легко поддается лечению и коррекции. Прогрессирующая миопия характеризуется постоянным значительным снижением зрения на 1 и более диоптрий в год. При отсутствии лечения приводит к тяжелым последствиям, требующим хирургического вмешательства.

Лечение миопии средней и высокой степени

Лечение средней и высокой близорукости может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия подразумевает применение лекарственных препаратов, коррекцию зрения при помощи очков или контактных линз, а также лечебную гимнастику для глаз. Кроме того, могут применяться различные физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, электростимуляция и др.

Данные мероприятия позволяют остановить прогрессирование миопии, но улучшить зрение терапевтическими методами, к сожалению, невозможно. Наиболее качественно улучшить зрение при миопии средней и высокой степени позволяет лазерная коррекция зрения Ласик, которая проводится только при стационарной миопии. В ходе этой операции при помощи лазера изменяется форма роговой оболочки так, чтобы получить нужную фокусировку.

Большое значение при лечении миопии высокой степени имеет образ жизни и правильное питание. Необходимо регулярно давать организму умеренные физические нагрузки и сократить длительность работы за компьютером.

Болезнь миопия: причины, признаки и развитие близорукости

Рацион должен быть сбалансированным и включать в себя продукты с содержанием витаминов А, В, С и Е, цинка, селена и др. микроэлементов.

Вы всегда можете получить консультацию опытного офтальмолога в клинике АРТОКС и провести эффективное лечение миопии. Современные методики и высокий профессионализм наших врачей помогут Вам восстановить зрение и вернуть утраченное качество жизни.

Смотреть цены

Запись на прием к врачу-офтальмологу

Еще статьи по тематике Миопия

Ухудшение зрения на нервной почве

Как вернуть зрение

Миопия и роды

Лечение миопии высокой степени

Упражнения для глаз при миопии

Миопия при беременности

Прогрессирующая миопия

Миопия у детей

Миопия слабой степени

Ваши вопросы

Здравствуйте. У меня близорукость высокой степени, плохо вижу даже в очках. Говорят, очень эффективно помогает лазерное лечение миопии, так ли это?

У моего маленького сына обнаружили миопию в 2 года? Посоветуйте, что делать? Какие есть методы лечения?

Добрый день! Расскажите, как применяется электрофорез при миопии и насколько он эффективен?

Здравствуйте! В моей семье у всех было хорошее зрение, а у меня развилась близорукость. Скажите, чем чревата приобретенная миопия?

Добрый день! У меня миопия, – 3,5. Расскажите, какие осложнения бывают при миопии?

Врачи-офтальмологи

Видео Отзывы

Задать вопрос доктору

Миопия – аномалия рефракции, при которой лучи сильно преломляются и собираются впереди сетчатки (в нормальном глазу на сетчатке). Среди пациентов распространено другое название миопии — близорукость. Это состояние характеризуется плохим зрением вдаль.

Зрение при миопии

Причины близорукости (миопии)

Бывает миопия врожденная и приобретенная. Первая связана с нарушениями развития глазного яблока во внутриутробный период.

Факторы риска развития приобретенной близорукости:

— наследственность (особенно, если у обоих родителей миопия),
— малоподвижный образ жизни,
— чрезмерные нагрузки на глаза (например, длительная работа вблизи),
— несоблюдение правил чтения и письма (расстояние, длительность непрерывной нагрузки),
— нарушения со стороны органа зрения (косоглазие, астигматизм).

Наследственность, все же, является ведущим фактором в формировании миопии, остальные факторы лишь провоцируют близорукость при уже имеющейся к ней предрасположенности, в особенности у взрослого человека. Но на формирование зрения у ребенка и подростка воздействуют все перечисленные факторы.

Симптомы миопии

По степени нарушения рефракции выделяют 3 степени миопии: слабая (до -3 дптр), средняя (до -6 дптр), высокая (более -6 дптр).

По течению близорукость бывает стационарная и прогрессирующая (если в год миопия увеличивается на 1 дптр и более).

Долгое время течение миопии бессимптомное.

Миопия глаза что это такое, виды коррекции и профилактики, код МКБ и примеры фото

Обычно близорукость выявляют во время профосмотров, а пациент даже не подозревает о своей болезни. Проявляется близорукость плохим зрением вдаль. В школе ребенок просит пересадить на переднюю парту, люди не видят номера маршрутных такси, ценники в магазинах, становится некомфортно смотреть телевизор.

Существует такое понятие, как ложная близорукость. Она связана со спазмом аккомодации — неправильной работой цилиарной мышцы, и проявляется нарушением четкого зрения на расстоянии. Диагноз ставят после рефрактометрии в состоянии циклоплегии (расширяют зрачок). Мидриатики противопоказаны людям с повышенным внутриглазным давлением, т.к. могут спровоцировать острый приступ глаукомы.

Диагностика миопии

Для постановки диагноза потребуются следующие исследования:

— визометрия (определение остроты зрения с коррекцией),
— периметрия (при осложненной миопии может изменяться),
— скиаскопия (при помощи непрямого офтальмоскопа врач исследует движение тени в области зрачка и определяет рефракцию),
— рефрактометрия (после расширения зрачка можно определить истинную рефракцию глаза),
— тонометрия-измерение внутриглазного давления для исключения глаукомы,
— офтальмоскопия и осмотр глазного дна с линзой Гольдмана (пятно Фукса, миопический конус, может быть стафилома-выпячивание склеры, возможны кровоизлияния, дистрофия сетчатки),
— УЗИ глаза и определение передне-заднего отрезка (в норме около 24 мм).

При объективном исследовании определяют снижение остроты зрения, которая коррегируется рассеивающими линзами, увеличение передне-заднего отрезка глаза, на  глазном дне возможно образование пятна Фукса (при высокой близорукости пигментный очаг в области желтого пятна) вследствие повышенной ломкости сосудов, миопического конуса или стафиломы из-за перерастяжения склеры, геморрагии.

Лечение близорукости (миопии)

Существует несколько видов коррекции и лечения миопии:

— консервативное
— очковая и контактная коррекция
— хирургическое
— лазерное

Медикаментозное лечение миопии

Курс медикаментозного лечения рекомендовано проходить всем больным с близорукостью 1-2 раза в год для предотвращения прогрессирования миопии. Назначают общий щадящий режим, витамины (С, группы В),  для снятия спазма аккомодации мидриатики (ирифрин, мезатон по1 к. на ночь в течение месяца, препараты кальция (например, хлорид кальция внутривенно), тканевая терапия (ФИБС, стекловидное тело, алоэ внутримышечно), препараты, улучшающие мозговое кровообращение (пирацетам, пентоксифиллин внутрь). Физиотерапевтическое лечение помогает притормозить развитие заболевания (магнитотерапия, лазерная терапия, массаж воротниковой зоны).

Очковая и контактная коррекция близорукости

Показана очковая или контактная коррекция тому или иному пациенту, зависит от желания больного и рекомендаций врача. Силу линз подбирают таким образом, чтобы переносимая диоптрийность была слабее рефракции. Много людей предпочитает носить очки. Но в них не всегда комфортно (спадают, запотевают стекла, загрязняются). В отличие от них, контактные линзы имеют преимущество в отношении качества жизни, но имеют много противопоказаний, среди которых воспалительные заболевания глаза, непереносимость, аллергия. При неправильном использовании вызывают осложнения, например, кератит.

Практически всегда используют неполную коррекцию, чтобы сохранить резерв аккомодации.

При миопии более -3 дптр назначают 2 пары или бифокальные очки. Для работы вблизи на +1,5 — +2,5 дптр меньше. При высокой близорукости назначают очки в зависимости от их переносимости.

Относительно недавно появились ортокератологические линзы, которые одеваются на ночь, и 100% зрение обеспечено до 24 часов. Показаны с 6-летнего возраста при миопии слабой и средней степени. Они не вызывают аллергических реакций и кислородного голодания роговицы. Эффект такой же, как от лазерной хирургии, но временный.

При лечении близорукости используют ортоптическое лечение, например тренировка цилиарной мышцы при помощи отрицательных линз, и аппаратное лечение, направленное на увеличение резервов аккомодации и стимуляцию зрительного нерва. Особенно показано при амблиопии. Виды аппаратного лечения: аккомодотренер, цветоимпульсное лечение, лазерстимуляция и др.

Хирургической лечение близорукости

Хирургической лечение показано при прогрессирующей миопии, чтобы остановить её развитие. Склеропластика проводится, если увеличивается размер склеры более чем на 1 мм в год. При высокой близорукости применяют удаление хрусталика с его заменой интраокулярной линзой нужной преломляющей силы. Возможна термокоагуляция роговицы-производятся насечки (микроожоги) в определенных меридианах.

Лазерная коррекция зрения

В последние годы распространенной становится рефракционная хирургия, или лазерная коррекция зрения.

Показания:
— миопия до -12 дптр
— миопический астигматизм до 10 дптр
— дальнозоркость до +8 дптр
— гиперметропический астигматизм до 8 дптр
— профессиональные (профессии, при которых нельзя использовать очки или контактные линзы – летчики, спортсмены)
— медицинские (анизометропия, нарушения бинокулярного зрения)
— лечебные (помутнения роговицы, дистрофии)

Противопоказания:
— возраст до 18 лет
— прогрессирование миопии
— единственный глаз
— тонкая роговица (менее 450 мкм)
— глаукома
— катаракта
— кератоконус
— воспалительные заболевания глаз (острые и хронические)
— общие заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные и системные заболевания)

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) — первая методика лазерного лечения миопии. При этом с роговицы ножом удаляют эпителий, далее испаряют с помощью лазера определенный объем ткани  и надевают контактные линзы. После операции возможно развитие неправильного роговичного астигматизма, т.к. эпителий неровный.

LASEK-лазерный эпителиальный кератомилёз — эпителий обрабатывают спиртом и отделяют. После выпаривания его возвращают на место (помогает заживлению и уменьшает болезненные ощущения).

Одевают линзы.

LASIK (лазерный кератомилез insitu) — с помощью микрокератома формируют эпителиально-стромальный лоскут роговицы на ножке, который откидывается, производится абляция эпителия и возвращают его на место. Не нужно использование контактных линз. Противопоказание – тонкая роговица. Разновидность-epiLASIK, когда формируется эпителиальный лоскут.

Самый современный и быстрый  метод – Фемто — или ИнтраLASIK. При этом лоскут формируется посредством фемтосекундного лазера, а абляция с помощью эксимерного излучения. Наименее травматичен, более физиологичный метод, мало побочных эффектов.

Лазерная коррекция зрения

Процент осложнений небольшой и все состояния быстро компенсируются.

Побочные эффекты лазерной хирургии:
— нереалистичные ожидания, т.е. пациент сначала не может привыкнуть к нормальному зрению,
— гипер -, гипокоррекция,
— роговичный астигматизм,
— синдром сухого глаза у 1 из 5 человек,
— кератиты, конъюнктивиты.

Осложнения миопии

При несвоевременном лечении или неправильной коррекции близорукости возможно прогрессирование заболевания и возникновение осложнений, таких как амблиопия (некорректируемое снижение остроты зрения), образование стафилом склеры (выпячивание), дистрофии и кровоизлияния на сетчатке и в стекловидном теле, в тяжелых случаях их отслойка.

Осложнения миопии

Профилактика миопии

Огромное значение уделяется профилактике миопии, особенно у школьников:
— читаемая книга должна находиться на расстоянии вытянутой руки от глаз (это же касается и компьютера), телевизор-не менее 3 метров,
— нельзя читать лежа или в транспорте,
— адекватное освещение (общее и местное),
— правильная коррекция зрения, если необходима.

У взрослых такая профилактика, кроме коррекции, менее эффективна.

Врач офтальмолог Летюк Т.З.

Близорукость или, по-научному, миопия – это нарушение зрения, при котором мы хорошо видим близкие объекты, а те, что находятся на расстоянии, оказываются нечеткими. Это связано с тем, что параллельные лучи света, отраженные от далеких предметов, фокусируются не на сетчатке, а перед ней. Данное заболевание глаз у человека является одним из самых распространенных в детском возрасте. Миопия у ребенка чаще выявляется в возрасте 9-12 лет, а близорукость у подростков 15-16 лет наблюдается уже в 25-30 % случаев, поскольку нарушение с возрастом может усиливаться.

Виды миопии у детей

Миопия у детей различается:

по силе проявления нарушений:

  • слабая (>3 диоптрий),
  • средняя (3-6 диоптрий),
  • сильная (<6 диоптрий).

по скорости развития нарушений:

  • прогрессирующая – зрение имеет тенденцию к ухудшению, в некоторых случаях на несколько диоптрий в год.
  • стационарная – нарушение фиксируется на определенном уровне и в дальнейшем зрение не ухудшается.

Причины детской миопии

Наследственность. Миопия не передается на генетическом уровне, однако предрасположенность к ней ребенок вполне может унаследовать. Вероятность возникновения детской близорукости при наличии данного нарушения у обоих родителей возрастает еще больше. Миопия у детей с подобной наследственностью требует повышенного внимания со стороны офтальмолога.

Врожденные дефекты глаза. Дети часто рождаются с различными патологиями роговицы и хрусталика (слабая склера или аккомодационная глазная мышца), известны случаи развития глаукомы в раннем возрасте. Данные аномалии способны спровоцировать миопию.

Недоношенность. По статистике, обнаружение детской близорукости происходит у трети малышей, появившихся на свет раньше срока.

Высокая нагрузка на глаза. Вследствие анатомической особенности глаза для фокусировки взгляда на близких объектах ребенок рефлекторно напрягает некоторые его отделы. Чем чаще и дольше это происходит, чем быстрее изменяется форма глазного яблока и развивается миопия.

Неполноценный рацион питания. Недостаток в диете таких элементов, как цинк, магний, кальций, а также витаминов приводит снижению остроты зрения.

Нарушение условий труда. Для здоровья глаз важны правильно подобранная мебель, освещение, осанка при работе за столом, определенная длительность работы и чередование ее с перерывами. Нарушение этих условий, чрезмерное увлечение подростка видеоиграми, чтение в транспорте и др.

Близорукость (миопия). Причины, виды, симптомы, признаки и диагностика

могут спровоцировать нарушение зрения.

Как распознать миопию у ребенка

Чтобы вовремя обнаружить развитие миопии, важно проходить регулярный осмотр у детского офтальмолога. Также родители могут сами замечать изменение в поведении ребенка. В этом случае на прием следует обратиться сразу же, не дожидаясь установленного срока. Плановые осмотры проводятся со следующей частотой.

В 3 месяца. В этом возрасте проводится первый осмотр зрительного аппарата ребенка. Офтальмолог обращает внимание на величину, форму и положение глазных яблок, на то, фиксирует ли взгляд малыша яркие игрушки. При помощи офтальмоскопа исследуется роговица передняя камера глаза, хрусталик, глазное дно. В три месяца также может проводиться скиаскопия (теневая проба), определяющая остроту зрения. УЗ исследование выявляет смещение хрусталика, изменения и отслойку стекловидного тела и сетчатки, определяет вид миопии (осевая или рефракционная) и измеряет переднезадний размер глаза ребенка.

В 6 месяцев. В данном возрасте существует риск появления косоглазия, которое родители могут заметить самостоятельно. Такое нарушение является поводом для немедленного обращения к детскому окулисту, поскольку в ряде случаев оно может указывать на наличие близорукости. Методики используются те же, что и при первом плановом осмотре ребенка, при этом показатели обследования важно оценить в динамике. Так, если близорукость была выявлена в 3 месяца, необходимо подтвердить или исключить ее прогрессирование, чтобы вовремя начать лечение и не допустить необратимого нарушения зрения.

В 12 месяцев. По достижению ребенком года родители могут замечать первые проявления близорукости. Малыш прищуривается, смотря вдаль, стремится подносить предметы поближе к глазам, часто моргает. В этом случае нужно обязательно показать его офтальмологу, особенно если у кого-то из родителей также имеется данное нарушение зрения. В качестве исследовательских методов также применяется скиаскопия и УЗИ.

В 3 года. В данном возрасте к вышеперечисленным методам обследования добавляется способ проверки зрения каждого глаза ребенка при помощи детских таблиц. Если будет наблюдаться снижение остроты, врач подберет корригирующую оптику, которая улучшает зрение вдаль. При близорукости используют линзы с отрицательными значениями силы.

В школьном возрасте. После того, как ведущей деятельностью ребенка станет учеба, его зрение следует проверять ежегодно, поскольку школьники находятся в группе риска по развитию близорукости из-за высокой нагрузки на глаза. Чаще у детей развивается миопия низкой или средней степени, которая редко прогрессирует. Первым признаком становится внезапное снижение остроты зрения вдаль. Такой симптом может свидетельствовать о повышенной усталости глаз. Чтобы не допускать прогрессирования заболевания, важно вовремя принять профилактические меры и поставить ребенка на учет к офтальмологу с наблюдением не реже, чем раз в полгода.

Способы лечения миопии у ребенка

Схема лечения и восстановления зрения при близорукости у детей определяется степенью нарушения, ее развитием и наличием осложнений. Если она увеличивается не более чем на 0,5 D в год, возможна выжидательная тактика. В остальных случаях для лечения близорукости могут быть использованы следующие методы.

Оптическая коррекция. В первую очередь ребенку подбирают очки или контактные линзы (в старшем возрасте). При близорукости слабой или средней степени оптическая коррекция нужна только для дали. В случае миопии свыше 6 D или при ее прогрессировании очки нужно носить постоянно.

Медикаментозное лечение. Врач может назначить прием комплекса витаминов для зрения, сосудорасширяющие препараты, глазные капели, улучшающие питание глаза. Все рекомендации по приему лекарственных препаратов нужно соблюдать неукоснительно.

Физиотерапия. К немедикаментозным методам лечения близорукости у детей относится вакуумный массаж, лазеротерапия, тренировка аккомодации, электростимуляция, электрофорез, массаж и другие техники.

Хирургическое вмешательство. Если у ребенка диагностирована близорукость высокой степени или ее прогрессирующая форма, может быть назначено оперативное лечение – склеропластика, которое направлено на укрепление склеры. Лазерная коррекция миопии у детей не проводится до достижения пациентом 18 лет.

Профилактика детской близорукости

Правильная организация рабочего места. Следите за тем, чтобы письменный стол ребенка всегда был хорошо освещен. Он должен справа от окна или другого источника света. Мебель подбирается в зависимости от роста малыша. Монитор должен находиться на 30 см дальше и на 10 см выше уровня глаз. Следите, чтобы ребенок при письме или чтении держал спину прямо.

Зрительные упражнения. Специальная гимнастика для глаз может препятствовать прогрессированию нарушений и поможет восстановить четкость зрения. Такие упражнения ребенок может выполнять в перерывах между учебой. Самыми простыми из них является частое моргание на протяжении одной минуты, попеременная фиксация взгляда на близко расположенных и отдаленных объектах, массаж век. Более полный список упражнений Вы можете найти в этом разделе.

Сбалансированное питание. Витамины и минералы способствуют здоровью глаз и помогают сохранить остроту зрения. В ежедневный рацион обязательно должны входить шпинат, свиная печень, сливочное масло, яйца, рыбий жир, клюква, черная смородина, цитрусовые, яблоки. Эти продукты содержат лютеин, витамины А, В, С, антоцианы, необходимые для здоровья глаз.

Соблюдение этих несложных правил поможет Вашему ребенку видеть жизнь на 100 %!

Основные ключевые направления: миопия у детей, лечение близорукости, лечение миопии у детей, близорукость у детей

.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *