Менингоэнцефалит что это

Содержание

1. Что такое менингоэнцефалит?

Менингоэнцефалит — это воспаление оболочек и вещества головного мозга. Возбудителем являются вирусные и бактериальные инфекции: вирусы клещевого энцефалита, бешенства, чумы, гепатита, а также листерии, менингококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза, токсикоплазмы. Переносчиками являются иксодовые клещи, также заражение может произойти при употреблении молочных продуктов от инфицированных животных.

2. Симптомы заболевания

Болезнь начинается внезапно, сначала поднимается высокая температура, болит голова, начинается рвота, усиливается беспокойство, развивается свето – и звукобоязнь, наступает интоксикация всего организма, повышенное внутричерепное давление, очаговая симптоматика со стороны черепно-мозговых нервов, бессонница, боли в суставах и мышцах, возможны бред и галлюцинации.

Приблизительно через сутки — двое начинают появляться менингеальные симптомы:

  • тонус длинных мышц спины резко повышается;
  • возникает напряженность затылочных мышц;
  • при распрямлении ноги из согнутого положения начинают беспокоить боли;
  • развивается раздражение мозговых оболочек.

Примерно через шесть дней температура может ненадолго упасть. А следом наступает второй период подъема температуры, который длится 7 -10 дней. В этот период развития заболевания очаговые симптомы, как правило, отсутствуют или же слабо выражены.

Если в воспалительный процесс оказывается втянутым ствол мозга, то есть риск развития таких симптомов, как затруднение глотания и речи, неритмичное редкое сердцебиение, поверхностное частое дыхание, угнетение сознания от оглушенности до комы, судороги.

Осложнения менингоэнцефалита могут привести к отеку головного мозга, церебральной гипотензии, инфекционно-токсическому шоку, острой почечной недостаточности. Эти осложнения, развивающиеся на ранних стадиях заболевания, при поздней диагностике или неправильном лечении могут послужить причиной смерти.

3. Диагностика

Обязательно должна быть сделана рентгенография органов грудной полости, черепа и околоносовых пазух.

Необходим осмотр невропатологом, нейрохирургом, ЛОР — врачом, окулистом.

Проводятся: ЭХО – исследование головного мозга и ЭКГ сердца.

Выполняются клинические анализы цереброспинальной жидкости и крови, биохимический.

4. Менингоэнцефалит последствия

Частота и тяжесть отдаленных последствий менингоэнцефалита различна в зависимости от этиологии. Риск последствий и их тяжесть непосредственно зависят от возраста, а также уровня сознания к моменту начала лечения. К примеру, больные с выраженным угнетением сознания либо погибают, либо имеют тяжкие последствия, такие как периодическая повышенная температура тела, киста головного мозга, нарушения сна, гиперактивность, тошнота и рвота. Высокий процент вероятности летального исхода, если вовремя не начать лечение этой болезни.

5. Лечение

Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить. На сегодняшний день самым эффективным способом предупреждения данного заболевания признана вакцинация. Либо, также, химиопрофилактика – рифампицин по 600 миллиграммов каждые двенадцать часов в течение двух дней.

Лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара. Проводятся мероприятия, направленные на снятие интоксикации организма, а также противосудорожная и обезболивающая терапия. А также назначаются большие дозы антибиотика.

На сегодняшний день медицина, безусловно, шагнула далеко вперед. Ряд клиник предлагает инновационный метод лечения этого тяжелого недуга с помощью фетальных стволовых клеток.

Гриппозный энцефалит

Среди всех инфекций грипп является наиболее частым этиологическим фактором вторичных поражений нервной системы.

В одних случаях неврологическая симптоматика развивается на фоне основного заболевания, как бы наслаиваясь на гриппозные симптомы, в других — спустя некоторое время после гриппа. Клинические формы гриппозных осложнений со стороны нервной системы чрезвычайно разнообразны: поражается и центральная и периферическая нервная система. Наиболее часто встречается гриппозный энцефалит, который обычно протекает по типу менингоэнцефалита в связи с вовлечением в патологический процесс и оболочек головного мозга.

Клиника. Основными симптомами гриппозного менингоэн-цефалита являются резкая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, симптом Кернига, ригидность затылочных мышц, двоение в глазах, птоз и другие признаки поражения черепных нервов, анизорефлексия, непостоянные патологические пирамидные знаки. Тяжелой формой гриппозного менингоэнцефалита является геморрагический энцефалит. Он развивается на фоне высокой температуры тела, характеризуется резко выраженными общемозговыми и очаговыми симптомами. Рано проявляются такие очаговые симптомы, как судороги, гемиплегия, афазия, инко-ординация движений. Спинномозговая жидкость при этой форме окрашена кровью.

Патоморфология. Отмечаются гиперемия и отек вещества и оболочек мозга с мелкими диапедезными геморрагическими очагами, деструктивные изменения ганглиозных клеток и миелиновых волокон. В случаях геморрагического гриппозного энцефалита обнаруживаются мелкоочаговые и обширные кровоизлияния в вещество мозга.

Лечение. Следует назначать антибиотики (пенициллин, аурео-мицин и др.) в сочетании с дегидратирующими (25 % раствор магния сульфата, 40 % раствор глюкозы, лазикс) и десенсебили-зирующими (димедрол, пипольфен) средствами, кальция глюко-нат, рутин, аскорбиновую кислоту, тиамина хлорид, седативные вещества (бромиды, седуксен, триоксазик и др.).

Профилактика. Важным средством профилактики гриппозных неврологических осложнений является прежде всего профилактика самого гриппа, которая проводится путем противогриппозной вакцинации. Заболевший гриппом до нормализации температуры тела и исчезновения катаральных явлений должен быть освобожден от работы. Наряду с противогриппозными средствами следует применять препараты, повышающие защитные силы организма, обеспечить питание с высокой энергетической ценностью, хороший уход, проветривание помещения и п

 

Вторичные энцефалиты

Вторичные энцефалиты

Гриппозный энцефалит

Заболевание вызывают вирусы гриппа А1, А2, А3 и В. Возникает как осложнение гриппа. Патогенетические механизмы гриппозного энцефалита — дисциркуляторные явления в головном мозге и нейротоксикоз. Поражения нервной системы неизбежны при любой форме гриппа, когда они проявляются в виде головной боли, мышечными болями, сонливостью, адинамией и т.д. Однако в случае развития гриппозного энцефалита самочувствие пациента резко ухудшается, возникают общемозговые симптомы (головокружение, рвота). В ликворе обнаруживают умеренное увеличение белка и небольшой плеоцитоз (ликвор вытекает под повышенным давлением). В ряде случаев на острой стадии гриппозного энцефалита развивалось тяжелое поражение в виде геморрагического гриппозного энцефалита, который дебютирует резким подъемом температуры тела, озноба и нарушения сознания (вплоть до комы). В ликворе обнаруживают следы крови. Течение такой формы гриппозного энцефалита крайне тяжелое, поэтому летальный исход наступает довольно часто, а в случае положительного исхода заболевания выраженные неврологические расстройства сохраняются.

Коревой энцефалит

Относится к инфекционно-аллергическим энцефалитам. Развивается остро, на 4-5 день после появления сыпи, когда температура тела, как правило, уже нормализовалась, отмечают ее новый резкий подъем до 39-40 градусов. В большинстве случаев возникают выраженные расстройства сознания, галлюцинации, психомоторное возбуждение, генерализированные судороги, координаторные нарушения, гиперкинезы, парезы конечностей и нарушения функций органов малого таза. При исследовании ликвора определяют повышенное содержание белка, плеоцитоз. Течение коревого энцефалита крайне тяжелое, летальность достигает 25%.

Поствакцинальные энцефалиты

Могут развиваться после введения вакцин АДС и АКДС, при антирабических прививках, а также после коревой вакцины (чаще всего). Заболевание развивается остро, дебютируя с резкого повышения температуры тела (до 40 градусов), рвоты, головной боли, нарушений сознания и генерализированных судорог. Поражение экстрапирамидной системы сопровождается появлением гиперкинезов и нарушений координации движения. При исследовании ликвора (вытекает под повышенным давлением) определяют небольшой лимфоцитарный цитоз и незначительное повышение уровня белка и глюкозы. Особенность течения энцефалита при антирабических прививках — дебют заболевания в виде острого энцефаломиелополирадикулоневрита, иногда быстро прогрессирующего, способного привести к смерти в результате бульбарных расстройств.

Лечение

Для лечения энцефалитов применяют несколько видов терапий.

Патогенетическая терапия включает в себя несколько направлений:

1. дегидратация и борьба с отеком мозга (маннитол 10-20% раствор внутривенно по 1–1,5 г/кг; фуросемид внутривенно или внутримышечно 20-40 мг; ацетазоламид);

2. десенсибилизация (хлоропирамин, клемастин, дифенгидрамин);

3. гормональная терапия — оказывает дегидратирующее, противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, а также предохраняет кору надпочечников от функционального истощения (преднизолон до 10 мг/кг/сутки методом пульс-терапии в течение 4-5 дней; дексаметазон внутривенно или внутримышечно 16 мг/сутки по 4 мг через каждые 6 часов);

4. улучшение микроциркуляции (изотонический раствор декстрана [мол. масса 30-40 тысяч] внутривенно капельно;

5.

Как лечить энцефалитный менингит?

антигипоксанты (этилметилгидроксипиридина сукцинат и др.);

6. поддержание гомеостаза и водно-электролитного баланса (парентеральное и энтеральное питание, декстроза, декстран, калия хлорид);

7. ангиопротекторы (гексобендин + этамиван + этофиллин, винпоцетин, пентоксифеллин и др.);

8. лечение сердечнососудистых расстройств (сердечные гликозиды, вазопрессоры, камфора, сульфокамфокаин, глюкокортикоиды);

9. нормализация дыхания (сохранение проходимости дыхательных путей, гипербарическая оксигенация, оксигенотерапия, при необходимости трахеостомия или интубация, ИВЛ;

10. восстановление метаболизма мозга (витамины, полипептиды коры головного мозга скота, пирацетам и др.);

11. противовоспалительные препараты (салицилаты, ибупрофен и др.)

 

⇐ Предыдущая10111213141516171819Следующая ⇒



Главная → Медицинский справочник → Инфекционные болезни → Менингоэнцефалиты вирусные

Менингоэнцефалиты вирусные

Менингоэнцефалиты вирусные (клещевой весенне-летний и японский комариный) — острые вирусные болезни, характеризующиеся лихорадкой, общей интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Причина возникновения менингоэнцефалитов вирусных

Возбудители относятся к тогавирусам и арбовирусов. Они содержат РНК, чувствительны к высокой температуре и дезинфицирующих средств; культивируются на куриных эмбрионах.

Эпидемиология менингоэнцефалитов вирусных

Резервуаром инфекции при клещевом энцефалите являются дикие мыши, крысы, козы, а также иксодовые клещи, при японском — некоторые виды домашних животных (коровы, лошади, свиньи, домашняя птица). Болезни относятся к трансмиссивных природно-очаговых заболеваний и передаются при укусе клещами и комарами, при клещевом энцефалите возможные алиментарный путь передачи (при употреблении сырого козьего или коровьего молока) и лабораторное заражение.

Максимум заболеваемости приходится на весну-лето (клещевой) и лето-осень (комариный енигфалит). Восприимчивость людей высокая. Клещевой энцефалит распространен на всей территории Европы и Азии в лесных и лесостепных зонах, комариный — в Восточной Азии. После перенесенной болезни остается устойчивое иммунитет, повторных заболеваний не бывает.

Патогенез менингоэнцефалитов вирусных

Вирус проникает в кровь и далее в клетки центральной нервной системы, поражая преимущественно передние рога шейного отдела спинного мозга и ядра продолговатого мозга при клещевом энцефалите, а при японском — белое вещество полушарий большого мозга и подкорковых ганглиев, в меньшей степени — ствол головного мозга. Во внутренних органах наблюдаются дистрофические изменения, диффузные циркуляторные расстройства.

Виды менингоэнцефалита у детей и последствия

В возникновении хронических и прогредиентных форм болезни ведущую роль играют псрсистуюча вирусная инфекция, слабость иммунной системы.
В большинстве человек после заражения возникает только бессимптомная вирсмия и формируется устойчивый иммунитет без каких-либо признаков заболевания.

Клинические проявления менингоэнцефалитов вирусных

Клещевой энцефалит

Инкубационный период длится 8 7.1 до (ш Чдммркш.пиня розпочинаеться остро. Изредка наблюдаются предвестники болезни недомогание, белые, ичииовы, тошнота, блиоииаимя, июзлады сна; иногда отмечаются легкие боли в участках шеи и поясницы, чувство онемения, crpaxv, треноги. Быстрое повышение температуры тела до 39-40 ° С сопровождается ознобом, лихорадка длится 2-10 дней. Характерен внешний вид больного — гиперемия лица и туловища, конъюнктивит, слезотечение, вялость, апатия, на вопросы он отвечает с задержкой. Иногда наблюдается психомоторное возбуждение, возможны судороги. Болезнь может протекать с общеинфекционных симптомами без значительных очаговых поражений или как менингит или менингоэнцефалит.
Для менингеальной формы характерно наличие менингеального синдрома с соответствующими изменениями в спинномозговой жидкости (лимфоцитарный плеоцитоз, увеличение количества белка), которые воздерживаются от 2-3 недель до нескольких месяцев. Длительное время сохраняются писляинфекцийний астенический синдром и рассеянная неврологическая микросимптоматика. При исследовании крови обнаруживают лейкоцитоз, повышение СОЭ.
Наиболее типичными являются такие очаговые поражения: вялые параличи и парезы шейно-плечевых мышц (симптом «свисания головы»), поражение черепно-мозговых нервов (особенно IX, X, XII пар), менингеальные знаки (резкая боль головы, ригидность м «мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского). Часто наблюдаются фибриллярные подергивания поврежденных мышц, боль в них, рано наступает резко выраженная атрофия мышц. Отмечаются расстройства сознания (от легкой ошеломленности до комы). Иногда заболевание приобретает хронического прогрессирующего течения с синдромом хронической полиомиелита. После перенесенной болезни могут оставаться стали последствия в виде вялых параличей, кожевниковськои эпилепсии. Летальность составляет около 20%.

Японский энцефалит

Инкубационный период длится 5-14 дней. Начало острое — с озноба, головной боли, рвоты, лихорадки (до 40 ° С). Типичные глубокие нарушения сознания, судороги, децеребрацийна ригидность, спастические параличи и парезы при гемиплегическая типу, иногда с бульбарными расстройствами (нарушение глотания, речи, фонации). Менингеальный синдром выражен, но изменения ликвора незначительны. Отмечаются нарушения функции сердечно-сосудистой системы, иногда — гепатолиенальный синдром. Артериальное давление незначительно повышено.
Через 7-10 дней высокой лихорадкой меняет субфебрилитет и начинается выздоровление. Возможны тяжелые остаточные явления — параличи, гиперкинезы, нарушения речи, слуха, интеллекта, психические расстройства, амнезия. При исследовании крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз, моноцитоз, увеличение СОЭ. Перехода в хроническую форму не бывает. Летальность составляет 25-80%.
Осложнения: пневмония, пиелоцистит, пролежни.

Диагностика менингоэнцефалитов вирусных

Диагностика основывается на эпидемиологическом анамнезе (сезонность, присасывание клеща, пребывание в эндемичной местности), характерном поражении нервной системы. Диагноз подтверждают выделением вируса из крови и спинномозговой жидкости, а также мозга умерших при внутримозговом заражении новорожденных белых мышей или выращивании в культуре тканей.

С серологических реакций используют РСК, РГА в парных сыворотках, взятых у больного с интервалом около 2-3 нед. При японском энцефалите применяют аллергическую пробу с внутрикожным введением взвеси мозга зараженных белых мышей.
Дифференцировать энцефалит нужно от менингококкового, туберкулезного, паротитной и энтеровирусных менингитов, полиомиелита, энцефалита другой этиологии, диабетической и уремической комы, геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

Лечение менингоэнцефалитов вирусных

Больного обязательно госпитализируют в инфекционное или в реанимационное отделение. В острый период болезни показан строгий постельный режим. Используют сыворотку крови реконвалесцентов или специфический человеческий иммуноглобулин (по 6-9 мл внутримышечно 3 дня подряд). Назначают дегидратационную терапию (гипертонические растворы, маннит, лазикс), при бульбарных расстройствах — сердечно-сосудистые средства и препараты, возбуждающие дыхательный центр. Как противосудорожные средства применяют внутримышечно аминазин и димедрол, при эпилептических припадках — фенобарбитал или бензонал. Показаны кислородная и витаминотерапия, при необходимости — искусственная вентиляция легких. Для лечения тяжелых очаговых форм энцефалита используют глюкокортикоиды (40-60 мг преднизолона в сутки).
В случае осложнений применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты. При хроническом клещевом энцефалите ежегодно проводят 1-2 курса терапии инактивированной вакциной в сочетании с глюкокортикощамы.
Реконвалесценты подлежат диспансерному наблюдению не менее 3 лет.

Профилактика менингоэнцефалитов вирусных

Исключение контактов с переносчиками инфекции (защитная одежда, использование репеллентов), дезинсекционные мероприятия. Санитарно-оснитня работа среди населения. Для специфической профилактики применяют культуральные вакцины против японского и против клещевого энцефалитов. их назначают лицам, которые подвергаются опасности заражения, а в сельских очагах — всем жителям. Невакцинированным лицам, которые подвергались нападению клещей в очагах клещевого энцефалита проводят серопрофилактики человеческим иммуноглобулином,


категории раздела

.

Менингококковый менингит

Начало острое. Гипертермия до 39-40°С. Из общеинфекционных симптомов на первое место выходит интоксикация, на фоне которой отмечается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Пульс частый, позднее развивается относительная брадикардия. Тоны сердца приглушены. АД при тяжелом течении низкое. Аппетит снижен, но больные много пьют. Отказ от приема жидкости является прогностически неблагоприятным признаком. На фоне интоксикации у пациента появляются изменения в моче: незначительная альбуминурия, цилиндрурия, микрогематурия.

Менингеальный синдром обусловлен раздражением и воспалением мозговых оболочек и клинически проявляется комплексом общемозговых симптомов и собственно менингеальных. К общемозговым симптомам относится головная боль, головокружение, фото- и фонофобия.

Головная боль отмечается у всех больных с менингитами.

Менингиты и энцефалиты

Она интенсивная, «распирающая», усиливается при движении, на фоне сильных звуковых и световых раздражителей.

Рвота возникает внезапно на высоте головной боли, не связана с приемом пищи, не приносит облегчения, отличается интенсивностью («фонтаном»).

У большинства больных отмечается общая гиперестезия: зрительная, звуковая, тактильная. Даже легкое прикосновение к больному вызывает усиление боли. Больные обычно лежат, отвернувшись к стене и накрыв голову одеялом.

Нередко, особенно у детей младшего возраста, одним из первых симптомов менингита являются судороги. Они имеют клонико-тонический характер и тенденцию к повторению. Начало болезни у взрослых и детей старшего возраста с судорожных подергиваний считается неблагоприятным признаком.

Менингеальные симптомы появляются наиболее часто на 2—3-й день от начала болезни, но могут отмечаться и с 1-го дня:

• ригидность затылочных мышц — ограничение или невозможность пассивного сгибания головы у больного, лежащего на спине; •

симптом Кернига — невозможность разгибания ноги, предварительно согнутой в коленном и тазобедренном суставах у больного, лежащего на спине; •

симптом Брудзипского (верхний) — при пассивном приведении головы к груди при положении пациента лежа на спине происходит непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах; •

симптом Брудзипского (средний) — при надавливании в область лонного сочленения происходит непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах; •

симптом Брудзипского (нижний) — при проверке симптома Кернига происходит непроизвольное сгибание другой ноги в тех же суставах; •

симптом «подвешивания» Лессажа — при удерживании ребенка в области подмышек он подтягивает ноги к животу и удерживает их в этом положении.

У детей раннего возраста менингеальные симптомы нередко слабо выражены, поэтому при обследовании обращают внимание на выбухание, напряжение и пульсацию большого родничка, симптом Лессажа, характерную позу ребенка (голова запрокинута назад, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу) — поза «легавой собаки».

При локализации патологического процесса на основании мозга могут отмечаться поражение черепно-мозговых нервов, что клинически проявляется снижением зрения, нистагмом, диплопией, птозом, косоглазием, снижением слуха, парезом мимической мускулатуры и пр.

При вовлечении в процесс вещества головного мозга в клинической картине появляются симптомы очаговой неврологической симптоматики в виде парезов и параличей.

В большинстве случае у больных имеется изменение сознания. В первые дни от начала болезни преобладают процессы возбуждения, которые могут нарастать и сопровождаются двигательным беспокойством и галлюцинациями или сменяются вялостью, оглушенностью, вплоть до развития коматозного состояния.

Менингококковый менингоэнцефалит

Регистрируется обычно в детском возрасте. В клинической картине на первом плане симптомы поражения вещества мозга: двигательное возбуждение, нарушения сознания, поражение черепно-мозговых нервов, гемипарезы, возможно развитие мозжечковой атаксии, снижение мышечного тонуса. Менингеальные симптомы выражены нечетко или отсутствуют. Менингококковый менингоэнцефалит протекает тяжело с первых дней болезни и нередко заканчивается летальным исходом.

Союз благотворительных организаций России (СБОР)

Причины возникновения и лечение ветряночного энцефалита

Ветряночный энцефалит считается серьезным осложнением ветряной оспы. Дети указанное заболевание переносят значительно легче, чем взрослые. Следует рассмотреть конкретно, что представляет собой энцефалит ветряночного типа, причины его развития, симптоматику, основные способы лечения и профилактики.

Понятие и причины формирования ветряночного энцефалита

Ветряночный энцефалит представляет собой крайне опасное инфекционное поражение головного мозга воспалительного характера, возникшее на фоне прогрессирования ветряной оспы у детей или взрослых.

Указанное заболевание провоцирует вирус ветрянки, принадлежащий к герпетической группе инфекций. Ему свойственно глубокое необратимое поражение нервной системы человека. Необходимым условием для развития болезни является резкое снижение защитных функций иммунной системы организма. В тело человека вирус проникает воздушно-капельным путем. Осложнение может развиться на 3-10 день после появления первой сыпи при ветрянке.

В патогенезе ветряной оспы, осложненной энцефалитом, лежит сбой иммунных реакций и инфекционно-аллергический характер процесса. Даже наличие в организме человека в начальные сроки болезни специфических антител не приостановит развитие ветряночного энцефалита, поэтому вакцинация в данном случае не поможет.

Ветрянка считается детским заболеванием, но могут заразиться и взрослые. Маленькие дети до 1 года легко переносят указанное заболевание, обычно осложнений в виде энцефалита у них не возникает. Это связано с постоянной поддержкой детского иммунитета особыми антителами, содержащимися в грудном молоке матери. Исключением является случай, когда мать сама не переболела в детстве ветрянкой.

Вероятность развития осложнений после ветрянки возрастает у детей после года и более старшего возраста. Взрослые особенно тяжело переносят заболевание, которое носит прогрессирующий характер.

При первых признаках ветряночного энцефалита следует незамедлительно обратиться к специалисту и провести необходимые исследования. При несвоевременном или неправильно назначенном лечении, последствия болезни будут удручающими.

Симптоматика ветряночного энцефалита у взрослых и детей

Возникновение в виде ветряночного энцефалита может произойти на 3-4 день развития ветряной оспы, после появления на теле первой сыпи. В этот период возникают ничем не приметные признаки тяжелой болезни:

  • першение в горле;
  • небольшой кашель;
  • чихание.

Гнойничковые высыпания на коже больного будут быстро распространяться вширь и занимать все новые участки тела. Как известно, ветряночный энцефалит повреждает кору головного мозга и центральную нервную систему человека. По мере прогрессирования заболевания воспалительный процесс распространяется на мозжечок и соседние с ним отделы мозга. В связи с этим у больного могут проявляться следующие специфические симптомы:

  • нарушение координации движений;
  • интенционный тремор;
  • судороги;
  • спутанность мыслей;
  • ассиметрия лица;
  • речевая заторможенность;
  • головокружение;
  • паралич конечностей;
  • тошнота, рвота;
  • апатия и слабость;
  • интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • понижение мышечного тонуса;
  • потеря сознания.

При далеко зашедшем заболевании могут развиться такие опасные последствия, как отек головного мозга, эпилептические припадки и коматозное состояние. В исключительных тяжелых случаях на фоне распространившейся на весь головной мозг инфекции энцефалита возникает гнойный менингит. Смертность при запущенных формах болезни высока, достигает 12%.

Диагностика и лечение ветряночного энцефалита

Диагностика энцефалита после ветрянки заключается в проведении следующих основных лабораторных и инструментальных исследований:

  • КТ и МРТ головного мозга, позволяющие определить очаги воспаления или кровоизлияния;
  • пункции спинномозговой жидкости, в которой сосредоточено наибольшее количество вирусов;
  • анализы крови, смыв носоглотки — на наличие антител;
  • ЭКГ головного мозга для определения его активности;
  • биопсия тканей головного и спинного мозга.

Важно разграничить ветряночный энцефалит от других опасных заболеваний головного мозга.

При окончательной постановке диагноза больной срочно изолируется в инфекционное отделение на строгий постельный режим. Им занимается врач-инфекционист.

Больному в зависимости от тяжести заболевания и от его общего состояния назначается комплексное лечение. Оно включает в себя:

  • противовирусные препараты с ацикловиром (Зовиракс, Виролекс);
  • антибиотики;
  • дезинтоксикационную терапию (Трентал);
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Тавигил);
  • поливитамины (Тазепам, Валериана).

При помощи противовирусных препаратов, вводимых внутривенно, можно эффективно бороться с причиной заболевания.

При развитом гнойном процессе потребуется прием антибиотиков. Возникший отек мозга лечится назначением глюкокортикостероидов. Хорошо улучшают кровообращение головного мозга такие препараты, как Кортексин, Глицин, Клексан и др. Форсированный диурез, активно применяемый в ходе проведения дезинтоксикационной терапии, выводит все вредные вещества из организма, значительно облегчая состояние больного. Поливитамины помогут нервную систему привести в норму.

Чтобы избежать остаточных явлений заболевания, влекущих негативные последствия, может потребоваться консультация у опытного врача-невролога. В любом случае, ребенок или взрослый после своего выздоровления должен пройти полное обследование всего организма для проверки нормального функционирования его органов и систем.

Заключение по теме

Таким образом, свести к минимуму риски заражения ветряночным энцефалитом можно только, избегая общения с больными ветряной оспой. В случае заболевания указанной тяжелой болезнью поможет выздороветь своевременное обращение к специалисту, четкое выполнение всех его рекомендаций и хороший иммунитет, приобретенный в результате здорового образа жизни.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *