Как проявляется невроз у взрослых

Невроз – это общее понятие, объединяющее группу заболеваний функциональных расстройств нервной системы на фоне психического перенапряжения.

Содержание

Причины неврозов (этиология)

Самая первая причина неврозов – это негативные эмоции. Факторами, которые способствуют развитию этого заболевания, могут быть неправильное воспитание, наследственность, психическое перенапряжение, стресс, психологическая травма, последствия от физических травм (например, черепно-мозговая травма).

В возникновении неврозов так же важную роль играют осложнения при течении беременности у матери больного человека, патологические роды.

Сильные физические и умственные нагрузки без должного отдыха в течение длительного периода времени, злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами приводят к быстрому формированию невроза.

Так же в качестве предрасполагающих к возникновению заболевания факторов, являются заболевания, которые сильно истощают организм и иммунную систему человека.

Распространенность неврозов

В настоящее время замечено все большее количество случаев заболевания различными формами неврозов, которые зафиксированы, как в развитых странах, так и в находящихся на пути своего развития. Специалисты связывают это с постоянно увеличивающимися темпами развития окружающей среды.

Изучение заболеваемости неврозами показало, что невротические расстройства часто встречаются у мужчин и женщин, возраст которых старше 30 лет. Невротические расстройства у женщин обычно протекают в более тяжелой форме, чем у мужчин. Так же замечено, что у женщин чаще встречается такая разновидность невроза, как истерический невроз.

Клинические проявления неврозов (симптомы неврозов)

Симптомы невроза делятся на две группы: психические и соматические.

К психологическим симптомам относится эмоциональное напряжение, которое проявляется в виде навязчивых мыслей и действий; неподготовленность к стрессовым ситуациям, когда реакцией человека на это становиться зацикливание на чем-то или появляется замкнутость.

Быстрая утомляемость, хроническая усталость, появление резкой чувствительности к перепадам температуры, яркому свету, громкому звуку и т. д., появление комплексов и чувства неполноценности, сильная раздражительность – так же относятся к психологическим симптомам невроза.

Соматические симптомы выражаются в появлении дрожи в руках, резких головных болях, болях в сердце, в области живота, в мышечной и суставной боли без видимых на то причин.

Частые головокружения, потемнение в глазах, появление потливости, появление проблем с пищеварительной системой, нарушения сна, сильные душевные переживания являются соматическими симптомами невроза.

Так же, одним из признаков невроза, может быть нарушением половой способности. У женщин это может проявляться половой холодностью, у мужчин – неспособностью совершить половой акт.

Диагностика неврозов

Невроз диагностируют в соответствии с его видами – это неврастения, истерический невроз, невроз навязчивых состояний, невротическая депрессия, ипохондрические и другие расстройства.

Неврастению характеризуют повышенная возбудимость, быстрая утомляемость, потеря душевного равновесия, невнимательность и неусидчивость. У больного могут возникать приступы безостановочных нервных вспышек, кульминацией которых является полное бессилие, как физическое, так и умственное. Нередки нарушения сна и половых функций. Если при вышеперечисленных состояниях имеет место боли в области сердца или желудка, то диагностируют «невроз сердца» или «невроз желудка».

Истерический невроз выражается в сильных эмоциональных переживаниях, бурных показных реакциях, которые зачастую сопровождаются слезами. Иногда случаются истерические припадки, длительностью до нескольких десятков минут.

Невроз навязчивых состояний провоцирует появление плохих мыслей, страхов, нежелательных воспоминаний, нелепость которых больные понимают, но уйти от них не могут. У заболевшего человека возникает страх смерти, темноты, возникает боязнь закрытого пространства, острых предметов и т. д. Признаками такого состояния являются отдышка, обильное потоотделение, расширение зрачков, общая бледность и др. Так же у человека могут возникать так называемые «нервные тики» — миганья глазами, повороты головы, подергивания конечностями, кусание ногтей и т. д.

Невротическая депрессия протекает в виде головной боли, нарушениях сна, с проявлением астматических приступов, высыпанием экземы и т. д.

Депрессивный невроз чаще всего проявляется у неуверенных в себе людях, нерешительных и несамостоятельных, которым трудно приспосабливаться к новым жизненным условиям.

Так же отдельно стоит уделить внимание такому проявлению, как неврозы у детей.

Неврозы у детей часто возникает при неправильном воспитании или при неблагоприятной обстановке в семье (пьющие родители и их антисоциальное поведение). Наиболее частое проявление детских неврозов – это заикание или ночное недержание мочи.

У детей младшего школьного возврата часто возникают так называемые «школьные неврозы», когда ребенок отказывается от посещения школы, уходит с уроков и из дома. Так же есть такая разновидность детского невроза, как невроз страха, когда ребенка чем-то напугали и этот страх его преследует.

При первых признаках детского невроза родители должны сразу же предпринять действия по устранению проявлений заболевания.

Лечение неврозов

Лечение неврозов следует начинать с устранения психотравмирующего фактора. Если это невозможно, следует применить психоанализ, психотерапию. Можно использовать внушение в обычном и гипнотическом состоянии, сделать назначение на проведение физиотерапевтических процедур.

В качестве медикаментозного лечения используют различные седативные средства, транквилизаторы, легкие антидепрессанты. Самыми эффективными из транквилизаторов в настоящее время являются диазепам, сибазон, реланиум, элениум, феназепам. При тяжелом течении нервоза (стойкие навязчивости, истерические расстройства и др.) применяют внутримышечное или внутривенное введение транквилизаторов или нейролептиков в небольших дозах, таких как этаперазин, хлорпротиксен, тиоридазин, неулептил, эглонил. При преобладающих депрессивных состояниях наиболее эффективно сочетание транквилизаторов с пирацетамом или аминалоном. При выраженных аффективных состояниях назначают комбинированное применение транквилизаторов с антидепрессантами (например: амитриптилин с хлордиазепоксидом). При серьезных нарушениях сна назначают нитразепам, эуноктин, радедорм, фоназепам, терален, хлорпротиксен.

Следует помнить, что лечение неврозов назначает врач и строго индивидуально, поэтому самолечению при этом заболевании не место.

При тяжелых формах невроза рекомендуется лечение в стационаре, где большую роль в правильном лечении играет доброжелательное поведение медперсонала, так как у больных неврозом в условиях стационара часто возникает внутренний протест и раздражительность по отношению к больничному режиму.

Профилактика неврозов

Профилактика неврозов должна состоять из ряда социальных и психогигиенических мероприятий, направленных на создание благоприятных семейно-бытовых и трудовых условий, на устранение эмоционального напряжения, нормализацию режимов сна и труда и т. д. Рекомендуется так же применение поддерживающей терапии в качестве занятий по самовнушению.

Периодическое прохождение санаторно-курортного лечения очень благоприятно воздействует для профилактики невротических состояний.

Применение лечебного питания так же приносит хорошие результаты. В каждодневный рацион нужно включать продукты, богатых витаминами В и С, минералами калия и магния. Это могут быть листья зеленого салата, огурцы, мясо птицы, рыба, творог, кефир, томаты, цитрусовые, зеленый чай, отвар шиповника, шоколад. Противопоказано потребление крепкого черного чая и кофе, а так же алкоголя, который имеет свойство только усугублять депрессивное состояние.

Прогноз при невроза

Своевременное обращение к специалисту (психотерапевту) дает хорошие результаты при лечении неврозов и прогноз на полное излечение в большинстве случаев крайне благоприятен. Но в некоторых случаях при длительном течении заболевания возможен переход в хроническое состояние невротического развития личности.

Поделись с друзьями:


ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ


  • Близорукость – дефект зрения, при котором снижается четкость зрения вдаль.

  • Миопия – заболевания глаз, при котором человеку не под силу видеть отчетливо отдаленные предметы.

  • Глаукома – это заболевание глаз, при котором развивается постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления.

  • Стресс — физиологическая реакция организма на негативное влияние окружающей среды, перенапряжение, трудную ситуацию, отрицательные эмоции.

  • Дисфагия — расстройство акта глотания, которое может возникнуть при некоторых болезнях нервной системы, глотки или пищевода.

  • Ревматизм – это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в оболочках сердца.


ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ НА САЙТЕ


Симптомы и лечение невроза

Невроз — это собирательное понятие для большой группы психических расстройств.

Невроз симптомы которого могут встретиться у любого человека, вызывает не только нарушения психического состояния, но и изменение работы внутренних органов и систем.

Невроз — как проявляется расстройство и чем его лечить?

Для этого патологического процесса характерно снижение умственной и физической работоспособности. Однако стоит заметить, что все это обратимо при рациональном лечении.

Как появляется невроз?

Все невротические состояния основаны на двух определяющих факторах: страхе и вегетативных нарушениях (боли, нарушения сна, расстройства пищеварения и т.п.), которые участвуют в формировании порочного круга. Например, навязчивые состояния всегда вызывают панику, паника ведет к появлению вегетативных сбоев, которые, в свою очередь, усиливают панику и т.п. Длительность порочного круга напрямую связана с тяжестью заболевания.

Философы много столетий пытаются выяснить, что лежит в основе этого состояния. Многие считают, что виновник патологии — внутренний конфликт, сформированный особенностями воспитания и наличием множества запретов. Другие предполагают, что невроз — это защитная реакция на агрессивное воздействие окружающей среды.

Конечно, ученые до сих пор спорят, но ясно одно: эта патология часто встречается и появляется из-за воздействия множества факторов. Наиболее частыми причинами являются:

  • сильные душевные переживания (смерть близкого человека, опасное заболевание, развод, увольнение с работы, кредит и т.п.);
  • умственные перегрузки (большая учебная нагрузка, высокая ответственность на работе и т.д.);
  • неспособность решить свои проблемы;
  • забывчивость;
  • генетические аномалии центральной нервной системы;
  • хронические заболевания, вызывающие интоксикацию и истощение организма (туберкулез, гепатит, ВИЧ и т.п.);
  • курение и употребление алкоголя.

Следует помнить, что невроз — это временное и обратимое функциональное нарушение нервной системы.

Виды неврозов и их симптомы

Современная медицина выделяет следующие виды неврозов:

  • неврастения;
  • невроз навязчивых состояний;
  • истерия;
  • фобия;
  • ипохондрический невроз;
  • депрессия.

Все невротические состояния имеют проявления как соматического, так и психического характера. Каждая форма обладает некоторыми особенностями, но они всегда вызывают снижение работоспособности, усталость, лень, нарушение сна, бессонницу, тревогу, неуверенность и нерешительность. Соматические расстройства сводятся к появлению болей в районе сердца, потливости; нередко случаются обмороки.

Неврастения подразумевает нервное истощение и переутомление, вызванное психической травмой, эмоциональным напряжением, неблагоприятной обстановкой, тревогой и т.п. Симптомы неврастении делят этот вид патологии на определенные формы: гиперстеническую (раздражительную) и гипостеническую (депрессивную). Наиболее характерные признаки: раздражительность, утомляемость, резкая реакция на раздражители, головные боли, потливость, сердцебиение, плохой аппетит, нарушение сна и т.п. Именно неврастения играет роль в формировании неврозов внутренних органов, вызывая нарушение их функциональной деятельности.

Навязчивые состояния всегда сопровождаются неуверенностью, страхом, сомнениями, опасениями. Основная причина их появления — психическая травма, чаще всего приобретенная в детском возрасте.

О шизофрении, ее симптомах и лечении читайте здесь. О симптомах аутизма читайте здесь.

Фобия — это форма, при которой основным является чувство страха и тревоги. Она проявляется в виде множественных вегетативных расстройств, особенно со стороны органов пищеварения, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Ипохондрический невроз — это патология, связанная с гипервниманием к состоянию своего здоровья. Такие люди склонны приписывать себе наличие несуществующих болезней.

Депрессия — это состояние, связанное с неспособностью решить свои проблемы. Она проявляется целым комплексом вегетативных расстройств, которые затрагивают все системы и органы. Особенно часто встречаются рвота, понос, головные боли, одышка, тахикардия, утомляемость, нарушение сна и питания и т.п.

Для истерии наиболее характерными являются нервозность и раздражительность. Поведение таких пациентов непредсказуемо. Подобные расстройства вызывают появление тремора, навязчивых движений.

Часто случаются приступы истерии, которые нацелены на привлечение внимания к своей персоне, но иногда это может быть признаком какой-либо хронической патологии.

Лечение неврозов

Симптомы и лечение невроза — неразрывно связанные понятия. Лечение невротического состояния — строго индивидуальный процесс.

В начале терапии врач выясняет причину появления патологии и старается ее убрать. Для этого используются современные методы психотерапии (гипноз, аутогенная тренировка, разъяснительная практика и т.п.), направленные на восстановление психического равновесия.

Помимо терапии психических расстройств проводят лечение вегетативных нарушений лекарственными препаратами (например, нейролептиками, ноотропными средствами, успокоительными и т.п.). Как правило, это сильнодействующие средства, и к ним стоит относиться с осторожностью, ведь они могут вызвать привыкание. Также важно провести общеукрепляющие процедуры и физиотерапию, восстановить режим труда и отдыха, отводя на сон не менее 8 часов, сбалансировать питание.

Только комплексный подход дает максимально высокие положительные результаты и способствует быстрому выздоровлению.

.

Невроз. Состояние невроза. Симптомы невроза

Термин невроз, состояние невроза охватывает ряд очень распространенных психических расстройств, которые являются функциональными и имеют прямую тенденцию к затяжному течению. Невроз на самом деле является немного устаревшим диагнозом, который в медицине применяется на данный момент достаточно редко. Заболевания, которые когда-то входили в группу неврозов, теперь входят в группу невротических расстройств (Неврозы, депрессии, страхи).

Нарушения, которые классифицируются как невроз, состояния невроза или невротические расстройства включают три основные группы расстройств — невроз навязчивых состояний, истерию, неврастению.

Нарушения, которые считаются неврозом или невротическими расстройствами,  включают широкий спектр эмоциональных и физических симптомов или проявлений. Беспокойство и страх являются общими симптомами многих заболеваний этой группы.

Основные симптомы невроза

Основные симптомы невроза можно условно разделить на психические и соматические.

Психические симптомы неврозов:

  •    Напряжение эмоционального характера, которое часто проявляется в виде навязчивых мыслей и навязчивых действий,  возникающих без видимых причин.
  •    Закомплексованность своей ролью в обществе, резко заниженная или повышенная самооценка.
  •    Резкие колебания настроения в зависимости от пустяковых причин,  сильная раздражительность в ответ на слабые раздражители.
  •    Резко повышенная чувствительность к колебаниям температурного режима окружающей среды, громкому звуку и яркому свету.
  •    Острая реакция и неготовность к стрессам.

    При этом для неврозов характерна замкнутость и зацикленность в ответ на стрессовые ситуации, а не агрессия либо плаксивость.

  •    Склонность к постоянным переживаниям и тревогам по любой, даже незначительной, причине. При этом отмечена особая важность раннего лечения неврозов в случае появления данной симптоматики.
  •    Симптомы быстрой утомляемости и хронической усталости. Характерным при этом является лишь незначительное снижение усталости даже после длительного сна и отдыха. Именно это  может указывать на проблемы в нервно – психической или иммунной сферах организма человека.
  •    Противоречивость и неопределенность приоритетов жизни человека, неправильное акцентирование приоритетов и предпочтений также являются симптомами неврозов.

Соматические симптомы неврозов:

  •    Несоответствие между утомляемостью и объемом выполненной  работы. Даже малые по величине и интенсивности физические и умственные нагрузки вызывают значительную усталость и резкое снижение работоспособности.
  •     Развитие вегето-сосудистой дистонии, появление частых головокружений.
  •     Одним из наиболее частых симптомов неврозов является боль в области головы, сердца, брюшной полости без видимых на то причин.
  •     Резкое усиление потоотделения.
  •     Заметное снижение потенции и либидо без органических симптомов поражения мочеполовой системы.
  •     Нарушения аппетита в различных формах – от резкого его снижения до значительного усиления.
  •     Нарушения сна во всех известных формах – от бессонницы до быстрого ухода в глубокий сон, ночные кошмарные сновидения.  

Наряду с описанием симптомов неврозов, которые должны насторожить пациента, следует отметить, что достаточно большое количество заболеваний могут иметь схожую с изложенной нами выше симптоматику.  

Следует отметить, что лечение неврозов должно осуществляться только квалифицированным специалистом в этой области – врачом-психиатром. Лечение должно включать в себя ряд как медикаментозных, так и немедикаментозных видов терапии, полноценный санаторно – курортный отдых в периоде реабилитации.

Симптомы и методы лечения невроза

Своевременное начало терапии поможет не только добиться более быстрых и значительных результатов, но и сохранить пациенту нормальные отношения с родственниками, коллегами и семьей.  

Очень важным в диагностике и лечении неврозов является раннее установление правильного диагноза и своевременное лечение.  Специалисты медицинского центра «Клиника Профессора Ф. Ф. Преображенского» имеют большой опыт в лечении неврозов и помогут Вам своевременно и, главное, правильно вылечить Ваш недуг.

Цены на лечение невротических расстройств

Понятие «невроз» появилось в медицине еще в семидесятых годах восемнадцатого столетия, объединив под собой целый свод нервно-психических расстройств. Распространенность невротических процессов в современном мире неуклонно растет вследствие все ускоряющегося ритма жизни, высокой психической и физической нагрузки на среднестатистического жителя, необходимости много работать у взрослых, и интенсивно учиться у детей.

Во времена работы над своим физиологическим учением, И.П. Павлов назвал невроз результатом перенапряжения центров высшей нервной деятельности, возникающим вследствие длительного воздействия раздражителей, неадекватных по силе. На настоящий момент мнение ученого мира относительно глубинных причин развития заболевания не претерпело принципиальных изменений.

Невротические расстройства проявляются не только в виде психомоторных реакций и ухудшения психологического состояния пациента. Нередки случаи возникновения на их фоне функциональных расстройств внутренних органов невротического характера. Так, одной из наиболее часто встречающихся соматических патологий психогенной природы является невроз желудка, клинически проявляющийся в форме гастроэзофагально-рефлюксной болезни.

Нужно заметить, что расстройства психики и соматического состояния невротического характера являются функциональными, и при грамотном лечении они полностью обратимы. Однако во многих случаях больные предпочитают избегать посещения специалиста. Подобное происходит в силу сложившихся в обществе негативных стереотипов относительно человека, который посещает психиатра или невролога.

Этиологические факторы невроза

В зависимости от формы заболевания, причины невроза могут заключаться во множестве психологических и физических факторов. Специалистам в клинической практике наиболее часто приходится сталкиваться со следующими этиопатогенетическими воздействиями:

  • Умственные перегрузки либо длительные душевные переживания. Так, вследствие высокой учебной нагрузки развиваются неврозы у детей, а по причине развода, потери работы, неудовлетворенности своей жизнью – у людей молодого и зрелого возраста.
  • Невозможность решить свои проблемы. Данное воздействие является разновидностью первого пункта списка. Как пример можно привести ситуацию с людьми, имеющими просроченную задолженность по кредитам. Длительное психологическое давление со стороны банка вполне способно спровоцировать невротические расстройства.
  • Забывчивость, которая однажды привела или чудом не привела к негативным последствиям – например, если человек забыл выключить утюг и случился пожар. В подобных случаях развивается невроз навязчивых состояний, при котором больной постоянно сомневается, не забыл ли он сделать нечто важное.
  • Патология развития центральной нервной системы, сопровождающаяся неспособностью к длительному умственному и физическому труду (врожденная астения).
  • Интоксикация и заболевания, сопровождающиеся общим истощением организма. Так, неврозы нередко развиваются вследствие длительно не проходящих инфекционных болезней (туберкулез, в более легких случаях — грипп). Помимо этого, неврозы часто развиваются у лиц, зависимых от употребления табака или спиртных напитков, что в большинстве случаев встречается комплексно.

Помимо всего вышесказанного, расстройства невротического характера могут возникать без видимых причин, являясь следствием болезненности собственного внутреннего мира пациента и его самовнушаемости. Подобная форма заболевания наиболее часто встречается у женщин, имеющих истероидный тип характера.

Невроз: симптомы и признаки

Имеющуюся клиническую картину неврозов можно условно разделить на две большие группы: симптомы психического и соматического характера. И те, и другие могут встречаться практически при всех разновидностях невропатических расстройств, однако каждый из видов невроза имеет и свои собственные признаки, позволяющие провести дифференциальную диагностику.

Общая симптоматика неврозов психопатического характера

Психологические тесты, проводимые среди пациентов с неврозом, позволяют выявить такие признаки заболевания, как нерешительность, неуверенность в своих силах, хроническую тревогу и усталость. При этом пациент, как правило, не ставит перед собой дальнейших жизненных целей, он не нацелен на успех, не верит в него. Также нередко возникают комплексы неполноценности, касающиеся преимущественно собственной внешности и способности к общению.

Субъективно больной ощущает существенное снижение работоспособности, постоянную усталость, нежелание производить какие-либо активные действия для продвижения по работе или учебе. Отмечаются частые нарушения сна, сонливость или, наоборот, бессонница.

Помимо всего вышесказанного, к симптомам невроза можно отнести неадекватную самооценку. Парадоксально, но она может быть как заниженной, так и завышенной. В последнем случае пациент считает себя намного лучше, умнее, способнее окружающих его людей. Причиной переживаний в таком случае является их мнимая неспособность понять и оценить больного «по заслугам».

Общая симптоматика неврозов соматического характера

Симптомокомплекс функциональных расстройств соматического характера, возникающих у пациентов с неврозом, весьма широк, и может затрагивать работу практически всех систем организма. Так, результатом психических расстройств нередко становится эпизодическая боль в сердце, по характеру напоминающая нестабильную стенокардию, и возникающая как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя. Подобные случаи обозначаются таким понятием, как невроз сердца.

Помимо коронарных проявлений, расстройства психики нередко проявляются в форме тремора конечностей, потливости, выраженного беспокойства.

Неврозы – симптомы у взрослых и лечение

У пациентов отмечаются признаки вегето-сосудистой дистонии, сопровождающейся гипотоническим синдромом. В периоды критического снижения артериального давления пациент может потерять сознание и упасть в обморок.

Признаки невроза могут заключаться и в появлении так называемых психалгий – выраженных болевых ощущений при отсутствии органической патологии. Боли в подобных случаях являются психической реакцией на паническое ожидание этого самим пациентом. Складывается ситуация, когда с человеком происходит именно то, чего он боится и подсознательно не выпускает из мыслей.

Особые формы неврозов и их клинические признаки

Существует несколько разновидностей заболевания, имеющих свои характерные психиатрические симптомы. При этом клиническая картина в классическом полном виде встречается крайне редко. Как правило, в каждом отдельном случае превалирующим является вполне определенный клинический признак.

Истерический невроз. Люди, страдающие данной формой заболевания, даже в спокойной обстановке проявляют нервозность и раздражительность. Их поведение часто бывает неадекватным, а реакции – непредсказуемыми. Соматически истероидность проявляется в двигательных и вегетативных расстройствах, возникает гипотония, навязчивые движения.
Приступы истерии, как правило, проявляются в форме психического аффективного припадка, в ходе которого пациент может кататься по полу, кричать, пытаться физически воздействовать на окружающих или пытаться покончить с собой. Однако подобное поведение в некоторых случаях является не истинной истероидностью, а скрытым симптомом следующей формы болезни.

Ипохондрический невроз. Является следствием болезненного страха заболеть каким-либо тяжелым заболеванием или попасть в ситуацию, представляющуюся больному безвыходной. Данная форма болезни нередко проявляется в виде истерии, либо в форме невроза навязчивых состояний. При этом, как правило, у пациента отмечаются многие психические симптомы из приведенного выше списка. Человек может регулярно проходить медицинские обследования, читать медицинскую литературу, но при этом продолжать подозревать у себя неизлечимое состояние. Подобные явления порой отмечаются в среде студентов-медиков или людей, работающих в сфере летальных заболеваний (хосписы).

Депрессивный невроз. Может являться результатом как психогенной, так и невротической депрессии. В последнем случае симптоматика болезни проявляется слабо, в неполной форме. Часто у больного отмечают лишь некоторое снижение работоспособности. При наличии психогенного депрессивного состояния пациент ощущает себя брошенным, ненужным, жалуется на тоскливость и уныние, у него развиваются комплексы неполноценности. Соматически может отмечаться половая дисфункция, гипотония и заторможенность.

Неврастения. Различают три стадии данной разновидности невроза. Первый этап развития болезни характеризуется выраженной раздражительностью без соматических признаков. Умственная и физическая работоспособность, как правило, сохранена. На втором этапе пациент ощущает некоторое снижение работоспособности, что становится еще одним фактором, усугубляющим его состояние. Заключительная стадия болезни характеризуется выраженной слабостью, вялостью, апатией. Развивается астенический синдром.

Невроз: лечение и терапия

В силу того, что неврозы в целом являются психосоматическими состояниями, их лечение проходит по двум основным направлениям – психотерапевтическому и фармакологическому. Впрочем, использование средств фармакологической терапии состояния проводится лишь в случае крайне тяжелых форм болезни. В большинстве случаев бывает достаточно грамотно проведенной психотерапии.

Психотерапия при неврозах

Задачей психотерапии при невротических расстройствах является нормализация взглядов пациента на окружающий мир, выявление причин, вызвавших заболевание, расширение круга интересов больного.

Как правило, выздоровление наступает в том случае, если пациенту с помощью врача-психотерапевта удается осознать причину своих страхов и беспокойства. После этого все то, что раньше не давало нормально жить, уже не кажется больному столь важным и значимым.

Современные психологи и психиатры в терапии невротических состояний используют три основных метода воздействия: беседа, когнитивная психотерапия и гипноз.

Термин «когнитивная терапия» обозначает воспроизведение ситуации, которая вызвала беспокойство пациента, в безопасных для него условиях. Это позволяет здраво оценить происходящее и сделать необходимые выводы. Когнитивная терапия порой проводится в ходе гипнотического транса.
После выведения больного из невротического состояния, с ним проводится беседа относительно дальнейшего образа жизни, нормализации самочувствия, поиска своего места в окружающем мире. Человеку рекомендуют обрести свой «уголок свободы», которым может являться любое хобби и увлечение, а также найти способы отдыха и отвлечения от окружающей действительности.

Фармакологические методы лечения неврозов

В случаях, когда методики психотерапии не приносят ожидаемого эффекта, возникает необходимость лечить невроз с помощью средств фармакологической коррекции состояния психики. Для этого применяют несколько групп лекарственных препаратов:

  1. нейролептики;
  2. транквилизаторы;
  3. антидепрессанты;
  4. психостимуляторы.

Нейролептики (аминазин) относятся к группе лекарственных средств антипсихотического действия. Оказывают прекрасное успокаивающее и снотворное воздействие, эффективно устраняют галлюцинации, однако при длительном применении могут вызвать депрессию. Применяются при истероидной форме невроза.

Транквилизаторы (диазепам) по фармакологическому эффекту сходны с нейролептиками, однако имеют другой механизм воздействия, стимулируя выброс гамма-аминомасляной кислоты. Обладают выраженным седативным и релаксирующим действием. Назначаются при неврозах навязчивых состояний короткими курсами.

Антидепрессанты (амитриптиллин) имеют выраженное седативное действие. Назначаются при неврозах, сопровождающихся тревогой и страхом. Могут применяться в таблетированной форме или парентерально.

Психостимуляторы и ноотропные препараты (ноотропил) обладают возбуждающим воздействием, повышают умственную работоспособность и улучшают эмоциональное состояние. Используются при депрессивных формах невроза.

Профилактика неврозов

Несмотря на то, что прогноз при невротических состояниях, как правило, благоприятный, для того, чтобы вылечить их полностью, требуется немало времени, сил, а порой и финансовых затрат. Поэтому немалое значение имеет профилактика рассматриваемого заболевания.

К мерам по предотвращению невроза можно отнести нормализацию режима труда и отдыха, наличие какого-либо хобби, регулярных пеших прогулок на свежем воздухе. Помимо этого, следует найти подходящую возможность для сброса психической нагрузки, в роли которой может выступить ведение дневника.

Также важно четко отслеживать собственное состояние, и при первых симптомах психологической перегрузки обращаться к профильному специалисту.

Невроз – это психологически обусловленное нервно-психическое расстройство (не полноценная болезнь), которое возникает в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека, сопровождается формированием внутриличностного психологического конфликта (непродуктивно и нерационально разрешаемого).

Невроз проявляется в виде многочисленных симптомов, часто не психотических: чувства нервного напряжения, тревоги, страха, фобий, плохого настроения, бессонницы, нарушенной работы многих систем организма (колебания артериального давления и пульса, учащенное дыхание, запор и/или понос, вздутие живота и т.д.). Также может сопровождаться нарушением кожной чувствительности, общей слабостью, быстрой утомляемостью, болями с различной локализацией (голова, грудная клетка, живот, область сердца, и т.д.), кожным зудом.

 

Причины возникновения неврозов.

Невроз может возникать под влиянием хронической неудовлетворенности жизнью, тяжелых переживаний и перенапряжений в психофизической сфере при долгом стремлении к труднодостижимым жизненным целям, при наличии невосполнимых потерь и прочих психотравмирующих факторов.

Наиболее частой причиной невроза служит психологический стрессовый фактор (острый или хронический), который связан со спецификой восприятия стресса и личностью больного, так как далеко не все люди в одних и тех же стрессовых ситуациях приобретают невроз.

Неврастения: симптомы, причины и лечение у взрослых

При сочетании нескольких факторов, таких как наличие стрессового воздействия и невозможность личности самостоятельно разрешить возникшую проблему, начинает формироваться внутриличностный конфликт между различными психическими образованиями внутри души человека. Этот конфликт со временем образует симптомы невроза.

Симптомы по времени возникновения могут быть не связаны со временем воздействия психотравмы (стресса в жизни человека), также может не наблюдаться никакой логической связи между симптомами и самой ситуацией стресса. Например:

— рвота при запрете на сексуальные отношения у высоконравственных личностей;

— симптомы выраженной общей слабости с невозможностью самостоятельного перемещения у женщины во время развода с мужем;

— фобии и тревога при нарушенных отношениях с окружающими;

— навязчивые мысли при неготовности сделать взаимоисключающий выбор в сфере значимых отношений личности и т.п.

У каждого человека, страдающего неврозом, может быть свой сугубо индивидуальный набор симптомов, так как главное при неврозе — это индивидуальная реакция личности, а не универсальность конфликта. Если обобщить все внутриличностные конфликты, то их можно заключить в одну общую формулу: «Я желаю чего-то, не могу достичь этого, но также не могу и отказаться от своего желания». Под «этого» подразумеваются любые желания — духовные, материальные, социальные.

Внутриличностный конфликт – это наличие в подсознании постоянного неудовлетворенного желания или желаний, противоречий во взглядах на жизнь и дальнейшего выбора единственно правильного поведения в жизни. Большинству невротиков присуще противоречивое поведение, постоянные сомнения в выборе жизненного пути (от мелочей до судьбоносных решений). Частично их поведение можно описать пословицей: «за двумя зайцами погонишься, ни одного не поймаешь ».

Чаще всего невроз возникает у людей с предрасположенностью к нему. К предрасположенностям можно отнести акцентуацию характера, сложную жизненную судьбу, тяжелое детство, проблемы в семье при становлении личности (в детстве и в подростковом возрасте).

 

Примечание: Акцентуация характера (по А.Е. Личко) – это крайние варианты нормы, при которых отдельные черты характера чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость в отношении определенного рода психогенных воздействий при хорошей и даже повышенной устойчивости к другим.

 

Важно понимать, что невроз часто не имеет одной причины, как внешней, так и внутренней. Из-за этого его диагностика в настоящее время представляет определенные трудности даже специалистам, непосредственно сталкивающимся с подобным родом расстройств.

Более того, невротические симптомы могут быть похожи на симптомы многих других расстройств, психопатий, психозов, органических и соматических заболеваний. Без полного объективного обследования у смежных специалистов порой невозможно поставить диагноз невроза.

 

Течение.

У невроза существует довольно много форм течения. Обобщая, можно их разделить на невротические реакции, собственно невроз и невротическое развитие личности.

1. Невротические реакции возникают в ответ на острую стрессовую ситуацию (утрата близкого человека, неожиданный разворот жизненных событий в крайне неблагоприятную сторону, острый конфликт с окружающими). Реакция может возникать повторно при возобновлении данного стрессового события, хотя между стрессами человек может вести вполне здоровое и гармоничное существование. В данном случае симптомы (тревога, депрессия, бессонница, расстройства кишечника, сердечно сосудистой системы и пр.) остро возникают в ответ на психотравму. При невозможности самостоятельного разрешения, ситуация, как правило, переходит в невроз. Данная форма проходит легче, чем остальные типы невроза.

2. Невроз. Симптомы более длительны по проявлениям, могут появляться не только в ответ на острую психотравмирующую ситуацию, но и на хроническую стрессовую ситуацию в жизни. Расстройства проявляются либо постепенно, либо остро, но не связаны по времени с внешним стрессом. Определить связь болезни и стресса человек, как и большинство окружающих людей, не может, так как она бессознательна и иррациональна. Эта форма, как правило, требует длительного лечения от 2 мес. до 2-3 лет.

3. Невротическое развитие личности возникает, как правило, при многолетнем существовании невроза (6-9лет). Симптомы переходят из разряда болезненных проявлений в черты характера, становятся неотъемлемыми частичками личности и жизни человека. Поэтому они проявляются через длительное время после исчезновения стрессового события и уже без наличия внутриличностного конфликта, который обусловил их возникновение. В данном случае лечение очень затруднено.

Часто невроз сопровождается обострением остеохондроза, гастрита, бронхиальной астмы и других заболеваний. Наличие невроза никак не исключает наличие реальных телесных заболеваний, неврологических, дыхательных, кардиологических, гастроэнторологических и других. Поэтому при появлении соматических симптомов необходимы объективные методы обследования, чтобы быть полностью уверенным в наличии или отсутствии невроза.

 

Лечение.

Основным методом лечения неврозов и невротических реакций является психотерапия. На данный момент существует множество направлений и методов психотерапевтической помощи. Основное, что нужно понимать — это то, что они делятся на патогенетические (воздействующие на причины невроза и процесс его удержания в личности) и симптоматические или вспомогательные, которые эффективно работают только с патогенетическими методами, а сами по себе оказывают лишь временный, облегчающий симптоматику эффект.

1. К патогенетическим относится психодинамическая, экзистенциальная, интерперсональная, когнитивная, системная, интегративная, гештальт-терапия.

2.

К симптоматическим направлениям относится поведенческая, гипнотерапия (гипноз), телесноориентированная, экспозиционная терапия, техники дыхательной гимнастики, арт-терапия, музыкотерапия и т.п.

Невроз является обратимым состоянием человека и хорошо поддается психотерапевтическому лечению. Лекарственная терапия служит лишь катализатором психотерапевтического процесса и ни в коем случае  не может рассматриваться как основная форма терапии при неврозах. Изредка бывают случаи самостоятельного излечения от невроза в результате разрешения конфликта благодаря активному личностному росту человека, потери актуальности ситуации конфликта, возврат к исходному образу жизни и др.

Так как причина невроза не осознается человеком, то, естественно, при наличии симптомов он обращается к многочисленным специалистам. Это могут быть:

— кардиологи (измененные пульс и давление, вегето-сосудистая дистония В.С.Д.);

— неврологи (боли, ВСД, онемение, выраженная слабость, судороги, нарушение речи, тики, подергивания мышц, мышечные спазмы и пр.);

— гастроэнтерологи (синдром раздраженного кишечника С.Р.К., тошнота, рвота, боли);

— эндокринологи (изменение температуры тела, колебание уровня гормонов);

— гинекологи (боли, неприятные ощущения, сухость влагалища, боли при половом акте);

— инфекционисты (температура, нарушенный стул, рвота), пульмонологи (одышка, нарушенное дыхание);

— аллергологи (кожный зуд, высыпания и пр.);

— окулисты (нечеткость зрения, непроизвольное слезотечение);

— отоларингологи (осиплость голоса, ком в горле);

— а также маги, колдуны, биоэнергокорректоры, гипнотизеры и др. (со всеми вышеперечисленными симптомами).

В этом случае все зависти от профессионализма врача, который должен увидеть отсутствие реальной причины нарушений в теле и предложить консультацию психотерапевта. Также важна способность человека признать, что у него не телесное, а психологическое расстройство.

Почему немедицинские и нетрадиционные методы лечения (обращение к магу, колдуну, биоэнергокорректору и т.п.) могут быть временно эффективны при лечении неврозов? Потому что они используют один из симптоматических (вспомогательных) методов психотерапии, а именно внушение (суггестию) — программирование на подавления негативных эмоций.

При этом у таких нетрадиционных методов есть свои минусы:

— временный эффект, т.к. не затрагиваются реальные причины невроза — усиление тревоги восприятия, происходит усиление магического мышления пациента и, как следствие, углубление невроза;

— потерянное время, моральные и материальные ресурсы на эффективное лечение от невроза;

— обострение некоторых психических расстройств.

 

Самоанализ.

Проследите связь у себя или у других людей между наличием вышеперечисленных симптомов невроза и отсутствием явной причины их возникновения. Обычно врачи в таких случаях ставят следующие диагнозы: вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония, синдром раздраженного кишечника, различные функциональные расстройства работы организма.

Раздел: Неврозы

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *