Заболевание кожи ихтиоз

.

Причины появления ихтиоза кожи все еще остаются загадкой для врачей. При этом медики досконально изучили симптомы, виды и течение заболевания и выработали действенные схемы его терапии. Что же представляет собой ихтиоз кожи и как его лечить?

Содержание

Ихтиоз кожи: природа болезни

Кожный ихтиоз (сауриаз, диффузная кератома или ихтиозиформный дерматоз) – патологическое состояние кожных покровов, когда эпидермис покрывается плотными пластинами, напоминающими чешую рыбы.

Основная причина возникновения заболевания – наследственная генетическая мутация. Вероятность рождения больного ребенка у человека, страдающего ихтиозом, составляет 97 %. Генетическая мутация передается и по мужской и по женской линии.

В редких случаях ихтиоз появляется у здорового человека в результате тяжелых нарушений обмена веществ и часто является предраковым состоянием.

В большинстве случаев болезнь ихтиоз проявляется в возрасте до 12 лет, иногда – у взрослых после наступления 20-летия.

Как протекает болезнь?

В организме больного нарушается метаболизм белков и жирных кислот. В результате в кровь поступают чрезмерные дозы холестерина и аминокислот, увеличивается количество ферментов, участвующих в окислении веществ. Из-за ороговения кожных покровов нарушаются процессы терморегуляции. От данного заболевания страдают все органы и системы больного. Ихтиоз вызывает стойкую нетрудоспособность.

Ихтиоз МКБ-10 Q80

Замечено, что состояние больных улучшается летом, зимой происходит рецидив заболевания.

Осложнения ихтиоза

Для больных сауриазом характерны следующие патологические состояния:

  • нарушение метаболических процессов;
  • патология щитовидной железы;
  • нарушение нормальной работы надпочечников и половых желез;
  • низкий клеточный иммунитет;
  • социофобия.

Какие болезни вызывают появление сауриаза?

Нередко поражение кожных покровов ихтиозом у здорового человека, не имеющего наследственной предрасположенности к заболеванию, является симптомом возникновения одного из следующих опасных недугов:

  • рака;
  • болезни щитовидной железы;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелой формы гиповитаминоза.

Симптомы сауриаза

Основной симптом – роговые чешуйки на коже.

Первые признаки болезни диагностируют у детей в возрасте до 3 лет. На коже малыша появляются плотные чешуйки красного, бурого или черного цвета. Часто чешуйки образуются на сгибах конечностей: локтях и коленях – хотя могут возникнуть практически на любой части лица и тела. При отделении роговой пластины пациент испытывает сильную боль и начинается обильное кровотечение (которое представляет смертельную опасность для больного ребенка).

Другие проявления сауриаза

  • Хронический конъюнктивит;
  • дистрофия либо сухость (ломкость) волос и ногтевых пластин;
  • обширный кариес;
  • ранняя прогрессирующая близорукость;
  • аллергии;
  • низкий иммунитет;
  • хронические гнойные инфекции.

Формы ихтиоза кожи

Врачам известно около 50 видов сауриаза, общим признаком которых является наличие ороговевших участков кожи.

Ихтиоз вульгарный (обыкновенный)

Наиболее распространенная форма сауриаза генетического происхождения. Болезнь проявляется у детей младше 3 лет в форме чрезмерной сухости кожных покровов, чешуек, дистрофии волос и ногтей. Нередко заболеванию сопутствуют экзема и атопический дерматит, бронхиальная астма и усиленное потоотделение. При должном лечении наступают длительные периоды ремиссии болезни, но полное выздоровление невозможно.

Ихтиоз новорожденных (сауриаз Арлекина)

В крайне редких случаях ребенок рождается покрытым плотным слоем ороговевшей кожи. Как правило, у таких новорожденных вывернутые наружу веки и деформация ротового отверстия. Рот может быть расширенным или, напротив, настолько маленьким, что с трудом возможно кормление ребенка с помощью зонда.

Заболевание развивается в период внутриутробного развития плода в 1-2 триместрах беременности.

Медицинский прогноз для таких малышей крайне неблагоприятный: только 3 % доживают до возраста 12 лет; 1 % – до 20-летия. Связано это с многочисленными нарушениями обмена веществ, усиленным потоотделением, низким иммунитетом.

Сальный сауриаз

Недуг проявляется у детей в первые дни жизни сильным отделением кожного секрета. Выделения засыхают на коже, сам эпидермис сильно шелушится. Ихтиоз данной формы неплохо поддается лечению.

Ламеллярный сауриаз (пластинчатый)

Врожденная форма заболевания, когда ребенок появляется на свет покрытым пленкой. Постепенно пленка сходит, на ее месте образуются крупные пластины ороговевшей кожи. Патология кожных покровов остается пожизненно, но пластинчатый ихтиоз оказывает минимальное влияние на состояние внутренних органов.

Приобретенный сауриаз

Крайне редко сауриаз возникает у взрослых старше 20 лет без генетической предрасположенности к заболеванию. На теле больного появляются многочисленные болезненные чешуйки. Болезнь формируется на фоне одного из следующих патологических состояний:

  • гипотериоз;
  • СПИД;
  • красная волчанка;
  • пелларга;
  • гиповитаминоз;
  • почечная недостаточность;
  • саркоидоз.

Часто приобретенный ихтиоз становится предвестником диагностики раковых заболеваний. Пациентов с приобретенной формой сауриаза, как правило, направляют на обследование для выявления злокачественных образований.

Диагностика сауриаза

Диагноз ставит врач-дерматолог после наружного осмотра, поскольку ихтиоз имеет выраженную явную симптоматику. В некоторых случаях заболевание имеет признаки, схожие с себореей и псориазом. Как правило, пациенту предстоит пройти следующие виды лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • гистологическое исследование – соскоб эпидермиса для выявления злокачественных клеток;
  • биохимическое исследование крови.

Пренатальная диагностика ихтиоза

Выявить ихтиоз в период внутриутробного развития крайне сложно – патология кожных покровов не видна при обычном УЗИ. Установить диагноз можно только методом биопсии кожи плода во 2 триместре беременности. Выявление патологии является основанием для прерывания беременности.
Такое обследование обязательно, если один из родителей болен сауриазом, поскольку вероятность рождения больного ребенка составляет 97 %.
Для больных ихтиозом кожи рождение ребенка является крайне нежелательным.

Лечение сауриаза

Если возникает ихтиоз кожи, лечение направлено на облегчение состояния больного, поскольку выздоровление невозможно.

Какие методы составляют консервативную терапию ихтиоза?

Медикаментозная терапия

Витаминно-минеральные добавки
Препараты, содержащие витамины А, В, С, Е, РР назначают в различных сочетаниях курсовым приемом в 2-3 месяца. Действие препаратов проявляется в благотворном влиянии на обменные процессы, иммунитет и состояние кожных покровов.

Кортикостероидные гормональные препараты

Липотропные средства
Уменьшают площадь пораженных кожных покровов.

Иммунотерапия
Больному назначают препараты железа, кальция, алоэ и гамма-глобулина.

Переливание плазмы крови

Физиолечение

Пациенту назначают различные виды физиотерапевтических процедур:

  • УФ-облучение;
  • талассотерапию;
  • гелиотерапию;
  • грязелечение;
  • углекислые или сульфидные ванны.

Наружная обработка кожных покровов

Кожа больного ихтиозом требует постоянной обработки и принятия лечебных ванн.

Больному рекомендуется принимать ванны с раствором перманганата калия, хлористого кальция, крахмала, мочевины, морской соли, лечебных трав. Продолжительность водных процедур и необходимые лечебные добавки определяет врач.

После водных процедур рекомендуется обработка кожи натуральными кремами, содержащими витамины А и F.

Как влияет ихтиоз на жизнь больного?

Ихтиоз является постоянным спутником больного, с которым нужно смириться. Особенно тяжело заболевание переносят дети. Они сталкиваются с неприятием окружающих, насмешками сверстников, часто замыкаются в себе и страдают от своего отличия от других детей.

Взрослые пациенты также избегают появления в людных местах. Кроме того, если возник ихтиоз, лечение становится образом жизни больного. Его постоянно преследуют различные недомогания, ихтиоз часто сопровождается утратой трудоспособности.

Большую помощь оказывает больному тепло и поддержка близких людей, во многих случаях изменить отношение к жизни помогают консультации квалифицированного психолога.

Ихтиоз

Ихтиозом называется генетическое заболевание, которое характеризуется процессом нарушения ороговения кожных покровов. При этой патологии в коже накапливается измененной структуры кератин, что и приводит к образованию жестких чешуек по своему внешнему виду напоминающим чешую рыбы. Отсюда происходит и название заболевания: ichthys (греч.) – рыба.

Первые симптомы ихтиоза начинают появляться уже в первые дни рождения малыша или в самом раннем детстве. Значительно позже они манифестируют в более позднем возрасте.

У пациентов с ихтиозом замедляется обмен веществ, возникают нарушения терморегуляции. Активность ферментов, принимающих непосредственное участие в окислительно-восстановительных реакциях, повышается. Это приводит к нарушению функций надпочечников, половых желез, щитовидной железы, ускоряет процесс кожного дыхания.

У больных с ихтиозом нарушается гуморальный и клеточный иммунитет. Нарушение функции потовых желез в сочетании с неправильным усвоением витамина А и становится причиной усиленного ороговения кожных покровов. При этом отмершие клетки отторгаются очень медленно. Они сцепляются между собой за счет отложения в пространстве между ними особых аминокислотных комплексов. В итоге все чешуйки оказываются очень прочно соединенными друг с другом и отделить их от кожи безболезненно невозможно.

Для пациентов с ихтиозом характерны и такие симптомы:

  • Множественный кариес;
  • Тусклые и ломкие волосы;
  • Конъюнктивиты;
  • Ломкие ногти;
  • Ретениты.

Также пациенты достаточно часто страдают от миопии, то есть близорукости.

Причины ихтиоза

Ихтиоз – это генетическое заболевание, причина которого кроется в мутации генов, что и приводит к различным нарушениям в организме больного жирового и белкового обмена.

Очень редко наблюдается приобретенный ихтиоз. Причинами его развития являются:

  • Гиповитаминозные состояния;
  • Дисфункции желез внутренней секреции (щитовидной, половых, надпочечников);
  • Старческая инволюция кожи;
  • Заболевания крови.

Виды и симптомы ихтиоза

Среди всех форм ихтиоза преобладает вульгарный (простой) ихтиоз. Симптомы этого заболевания начинают проявляться у ребенка уже в первые месяцы его жизни. Они заключаются в сухости кожи и наличие на ней плотно прилегающих друг к другу мелких чешуек, имеющих серый или белый цвет. Для этой формы ихтиоза характерно и наличие муковидного шелушения.  При вульгарном ихтиозе патологический процесс никогда не затрагивает кожу в области ягодиц, паха, крупных суставов и подмышек.

В зависимости от характерного вида чешуек вульгарный ихтиоз в свою очередь классифицируется на следующие виды:

  • Ксеродермия или слабовыраженный ихтиоз. Отмечается выраженность сухости кожи, а вот шелушение ее незначительно;
  • Блестящий ихтиоз. Поражает чаще всего кожный покровы конечностей. Чешуйки по своему внешнему виду напоминают элементы мозаики;
  • Белый ихтиоз. Чешуйки при этой форме заболевания имеют белый цвет и очень мелкие размеры. Они похожи на крупинки муки грубого помола;
  • Буллезный ихтиоз. Сопровождается образованием на коже булл, то есть пузырей;
  • Змеевидный ихтиоз. На коже появляются роговые плотные щитки, разделеннные между собой мелкими бороздками;
  • Роговидный ихтиоз. При нем чешуйки очень плотные и возвышаются как маленькие выросты над поверхностью кожи;
  • Лихеноидный ихтиоз. Высыпания рассеяны по всем телу, мелкие по своим размерам и напоминают поражения кожи при лишае.

К другим видам ихтиоза относятся:

  • Х-сцепленный ихтиоз. Патологический ген сцеплен с половой Х-хромосомой. Поэтому заболевание поражает только лиц мужского пола. Его симптомы появляются у мальчиков уже в периоде новорожденности и заключаются в появлении плотно прилегающих к коже бурого цвета крупных чешуек. В холодное время года течение заболевания обостряется, а с возрастом состояние больных все больше ухудшается;
  • Огибающий линеарный ихтиоз. При нем на коже появляются окруженные шелушащимися розовыми припухлостями участки покраснения;
  • Иглистый ихтиоз. Для него характерно наличие на коже крупных наслоений, напоминающих по своей форме шипы;
  • Ихтиоз плода или синдром Арлекина. Возникает на четвертом месяце эмбрионального развития. Кожа ребенка при рождении очень сухая, полностью покрыта ороговевшими чешуйками как плотным панцирем. Веки вывернуты наружу, рот, нос и уши деформированы, а конечности имеют неправильное строение. Дети обычно рождаются уже мертвыми или погибают в первые дни жизни;
  • Эпидермолитический ихтиоз. Кожа стоп и ладоней белая и очень плотная, а тела ярко-красного цвета. На ее поверхности образуются пузыри, которые лопаются и образуют участки ран и длительно незаживающих поверхностей. Примерно к третьему году жизни над суставами появляются концентрические гребешки. Присоединение вторичной инфекции может привести к развитию септического состояния и гибели пациента.

Диагностика ихтиоза

Диагностика ихтиоза основывается на основании характерных поражений кожных покровов и для врача-дерматолога обычно не представляет каких-либо затруднений. Для уточнения диагноза проводят лабораторные исследования крови, мочи. Может потребоваться гистологическое исследование чешуек кожи, полученных методом соскоба.

При подозрении на эмбриональный ихтиоз проводится амниоцентез и биопсия кожи плода с последующим гистологическим анализом. Этот анализ следует выполнить на двадцатой неделе беременности.

Лечение ихтиоза

В виду того, что ихтиоз – это заболевание, связанное с генетическими мутациями, его эффективное патогенетическое лечение отсутствует. И терапия направлена на максимальное устранение симптомов (заживление ран, питание и увлажнение кожи), а также на профилактику присоединения вторичной инфекции.

Сухая кожа имеет повышенную склонность к появлению на ней трещин, которые становятся входными воротами для различных патогенных микроорганизмов.

Ихтиоз: причины возникновения и классификация, лечение заболевания

При ихтиозе отмечается достаточно большая площадь поражение, неправильный обмен веществ и снижение иммунитета, что делает эту проблему еще более значительной. Для профилактики возникновения трещин пациенты с ихтиозом должны по нескольку раз в день смягчать и увлажнять свою кожу, используя для этого специальные средства.

При мытье пациенты с ихтиозом не должны использовать обычное мыло, так как содержащиеся в нем поверхностно-активные вещества растворяют имеющуюся на коже защитную жировую пленку, делая ее еще более сухой и подверженной шелушению. Лучше всего использовать специальные гели для душа, в состав которых входят натуральные масла, экстракты лекарственных растений, обессмоленный нафталан. Такие гели способствуют регуляции водно-жирового баланса кожи, регенерации ее клеток, синтезу коллагена, прекрасно очищают и увлажняют кожу.

При ихтиозе показано и водолечение. Пациентам показано принятие крахмальных, солевых и перманганатных ванн. Водные процедуры улучшают питание кожных покровов, оказывают на них заживляющее, отшелушивающее, смягчающее действие.

Вне обострения больным с ихтиозом показано санаторно-курортное лечение на бальнеологических курортах. Здесь им проводят ванны с морской или углекислой водой, выполняют аппликации с лечебными торфяными или иловыми грязями. Такая терапия улучшает протекание метаболических процессов не только в коже, но и во всем организме в целом.

После любых водных процедур люди, страдающие ихтиозом, должны дополнительно увлажнить роговой слой эпидермиса. Для этого можно использовать витамин А, ланолин, вазелин, растительные масла. Но более рациональным следует признать применение специально разработанных увлажняющих средств, включающих в свой состав сразу несколько активных веществ (натуральные масла, экстракты лекарственных растений, салициловую кислоту, мочевину, обессмоленный нафталан). Такие средства оказывают на кожу больных комбинированное воздействие: бактерицидное, увлажняющее, питающее, отшелушивающее.

В терапии ихтиоза важная роль отводится кератолитической терапии, направленной на удаление отмерших чешуек кожи. Для ее проведения участки поражения кожи смазывают кремами, содержащими пропиленгликоль (60%), иэтанол (20%), борный вазелин, мочевину (до 20%), салициловую и/или молочную кислоту. Во многий подобный крем производители дополнительно вводят еще и экстракты лекарственных растений, что повышает их кератолитическую активность.

Лечение ихтиоза подразумевает проведение не только местной, но и общей терапии. Пациентам назначают длительный прием витаминных препаратов, содержащих в себе витамин А, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, витамины Е и РР. Витаминотерапия способствует размягчению чешуек, ускоряет регенерацию кожи, повышает ее эластичность.

Также больные нуждаются в периодическом назначении курсов иммуномодулирующей терапии, препаратов для улучшения функций желез внутренней секреции. При присоединении вторичной инфекции проводится антибактериальная или противогрибковая терапия. При тяжелом течении ихтиоза может потребоваться госпитализация пациента в дерматологическое отделение стационара.

При ихтиозе больным могут назначаться сеансы ультрафиолетового облучения или кратковременные солнечные ванны. Эти процедуры необходимы для выработки в их организме витамина D. Однако перегревание на солнце пациентам строго противопоказано, так как оно может спровоцировать резкое обострение заболевания.

Немаловажное значение имеет и психологический аспект в лечении больных. Пациенты, особенно детского и подросткового возраста, тяжело переживают косметические проявления своего заболевания. Нередко они подвергаются социальной изоляции, пребывают практически постоянно в состоянии нервного стресса. Это вызывает нарушения сна, приводит к депрессивным состояниям. Все это требует того, чтобы с больными обязательно работали психологи, а при необходимости и психиатры. Также психологи должны работать и с ближайшими родственниками больных ихтиозом, обучать их оказывать больным необходимую психологическую поддержку.

Профилактика ихтиоза

При ихтиозе достичь ремиссии заболевания невозможно. Поэтому профилактика обострений полностью соответствует схеме лечения: применение увлажняющих и кератолитических препаратов.

В комнате, в которой живет больной, следует регулярно увлажнять воздух, что позитивно сказывается на состоянии кожи. В тех случаях, когда это возможно, больным рекомендуется переехать на постоянное место жительства в приморские города с теплым и влажным климатом. Доказано, что в таких условиях проявления ихтиоза уменьшаются, но если человек возвращается в прежние условия, то заболевание снова обостряется.

Несколько раз в год желательно проводить курсы санаторно-курортного лечения.

Для проведения водных процедур следует использовать прохладную, а не горячую воду.

На этапе планирования беременности, если у вас есть родственники, страдающие от ихтиоза, следует обязательно посетить генетика, который сможет рассчитать риск рождения больного ребенка.

При высоком риске на двадцатой неделе желательно выполнить амниоцентез и биопсию кожи плода. 

Ихтиох

Это группа заболеваний, передающихся по наследству. Выражается в чрезмерном ороговении кожи разной степени: от небольшой шероховатости до тяжелых нарушений эпидермиса, заканчивающихся летальным исходом. Причины возникновения этого заболевания до конца не известны.

Ихтиоз кожи (заболевание Шлеймана) обостряется зимой из-за холодного и сухого воздуха, пагубно действующего на больные места. Летом, когда тепло и влажно, может наблюдаться улучшение. Соответственно в теплом и влажном климате, это заболевание протекает практически без симптомов, в отличие от северных районов.

Лечение ихтиоза может продолжаться всю жизнь.

Возникновение болезни и ее проявление

Причины ихтиоза – это мутации или нарушения перераспределения генов, связанные с таким веществом, как кератин – это белок, который обладает высокой механической прочностью, являясь основой эпидермиса. При этом изменяется синтез липидов (жиров) и белков, поэтому в крови накапливается холестерин, а также свободные аминокислоты, составные части белка. Реакции обмена при этом замедляются, нарушается терморегуляция.

Со временем степень проявления болезни возрастает. Начинается нарушение работы внутренних желез, снижается иммунитет. Страдает кожный покров, ногти, волосы. Организм не может усвоить витамин А, сальные и потовые железы не справляются с функцией увлажнения кожи, поэтому она уплотняется, становиться более жесткой. Увеличивается выработка кератина, из-за которой кожа начинает затвердевать. Отвердевшие участки эпидермиса наслаиваются друг на друга. Из-за избытка аминокислот, чешуйки крепко прикрепляются к телу, попытки избавиться от них, причиняют болезненные ощущения.

&nbsp-

Формы ихтиоза

Выделяют две основных формы:

Врожденная форма

Врожденный ихтиоз передается по наследству по аутосомно-рецессивному принципу, то есть заболевание проявляется, если оба родители больны или являются носителями гена, риск рождения больного ребенка составляет 25%. Причиной проявления этого заболевания только у мужчин, является его рецессивная форма. Но передается оно от матери, так как у женщин ген подавляется, и они являются лишь его носителями.

Если врожденное заболевание протекает в тяжелой форме, то чаще всего происходит самопроизвольное прерывание беременности. Если же ребенок рождается, то кожа у плода имеет роговые корки большого размера. Уши, рот, нос забиваются отслоениями чешуй. Из-за невозможности дышать и питаться, дети не способны долго жить. Лечение в этом случае практически невозможно.

Развивается это заболевание внутриутробно на 4-5 месяце. Ребенок рождается с роговыми чешуями, размером до 1 см. Из-за трещин деформируются уши, выворачиваются веки, возникают патологии в развитии внутренних органов. Рот обычно сильно деформирован, поэтому питаться ребенок может только через трубочку.

Со временем кожа становится желтоватой и имеет глубокие трещины красного цвета, называется такой плод – плод «Арлекина». Через пару недель ребенок погибает.

Ихтиоз может проявляться у детей и в другой форме – это тип «коллоидного» ребенка. Выражается в покрытии плода полупрозрачной сероватой пленкой, похожей на пергамент. Пленка настолько плотная, что ограничивает движение конечностей, рта, глаз. Через несколько недель кожа сохнет, появляются чешуйки и трещинки. Они постепенно отшелушиваются, эпидермис приходит в нормальный вид, но с началом процесса ороговения, чешуя вновь появляются.

Небуллезный ихтиоз Брока проявляется у новорожденных в виде покраснений и уплотнений эпидермиса. Роговые чешуи имеют крупные размеры. В легкой форме покрывают ладошки, подошвы, лицо, складки. Сохраняются они всю жизнь, при этом выпадают волосы, нарушается отделение пота. В тяжелой форме ороговения покрывают все тело, уши, нос, рот изнутри, что мешает нормальному питанию и дыханию.

Если форма легкая, у малыша развивается утолщенная кожа на ладошках и ступнях, изменяется форма ушей и век. Выжившие дети обычно имеют инвалидность, сниженное физическое и умственное развитие.

Выявляется предрасположенность к врожденному ихтиозу при обследовании у генетика, после чего, врач посоветует не планировать ребенка. Во время беременности заболевание у плода диагностируется гистологически, и если определяется тяжелая форма, то женщине советуют прервать беременность, так как лечение практически невозможно.

Вульгарная форма

Вульгарный ихтиоз

Вульгарный ихтиоз является наиболее распространенным. Причина – наследственность по аутосомно-доминантному признаку, то есть один из родителей являться носителем этого заболевания или болеет им. Развивается до возраста 3-х лет. Обнаруживается обычно в первые месяцы после рождения. Сначала кожа ребенка начинает шелушиться, сохнуть. На ладошках появляются белые чешуйки с глубокими линиями. Проявление этих симптомов зависит от степени мутации: чем она сильнее, тем тяжелее симптомы. Бывают случаи самопроизвольного излечения, когда кожа шелушится лишь на суставах.

Вульгарный ихтиоз имеет не только внешние проявления у малыша, но и не дает нормально развиваться внутренним органам. Волосы при этом ломкие, ногти часто слоятся, зубы подвергаются кариесу. Обычно заболевание сопровождается конъюнктивитом, ретинитом, и другими воспалительными процессами. Проявляется склонность к миопии, которая прогрессирует с возрастом. Дети часто страдают аллергическими реакциями, гнойными поражениями и т.д., из-за сниженного иммунитета.

В дальнейшем к этим заболеваниям добавляются болезни сердечнососудистой системы и почек. В остальном дети не отличаются от здоровых, так как эта форма ихтиоза обычно поддается лечению.

Формы заболевания

Ксеродермия – наиболее легкая степень, выражается в сухости эпидермиса и наличии небольших чешуек, которые часто заметны, только если поскребсти кожу ногтем. На локтях и ягодицах находятся округлые маленькие образования голубоватого или розоватого цвета.

Фолликулярная – кожа шершавая, с твердыми пробками у основания волос, которые появляются на обеих сторонах туловища, на передней стороне ног, задней стороне рук.

Блестящая – твердые чешуйки серого цвета с легким перламутровым блеском, поражают руки и ноги в основании волос. Поэтому часто эта стадия ихтиоза называется «рыбьей чешуей».

Черная – проявляется в виде черных твердых чешуек, появляющихся внизу спины, живота, на передней части ног, задней части рук.

Пластинчатый – отличается от предыдущих образованием более толстых твердых чешуек.

Заболевание кожи ихтиоз: причины возникновения, симптомы, лечение

Из-за обезвоживания кожи, они склеиваются в крупные пластины с диаметром до 3 см. Между ними образуются складки, а также трещины, покрывающие весь пораженный участок. Появляются на лице, груди, спине. Данный тип вызывает изменения формы ушей, твердого неба, выворот веки.

Гистриксоидный (игольчатый) – самая тяжелая форма, при которой внешняя сторона конечностей покрыта твердыми серыми пластинами в виде конуса, похожими на иглы дикобраза и выступающими на 5-10 см. Между ними образуются глубокие трещины.

&nbsp-

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания Шлеймана проводится на основе внешнего осмотра врача. Тяжелые формы ихтиоза диагностируются внутриутробно, или же после появления ребенка, при вульгарной форме в первые месяцы после рождения.

Лечение ихтиоза зависит от степени заболевания и его формы и чаще всего сводится к нескольким способом. Тяжелые формы не подвергаются лечению.

Так же, как до конца не установлены причины заболевания, в настоящее время в медицине нет методов, которые полностью бы избавили от него. Но разработаны способы, помогающие уменьшить проявления и облегчить состояние больных.

Способы лечения

Способы лечения ихтиоза:

  • Увлажнение эпидермиса-
  • Витамонотерапия-
  • Гормональное лечение-
  • Применение кератологических средств-
  • Прием ретиноидов-
  • Физиотерапия.

Первый способ основан на увлажнении кожи, так как мягкость рогового слоя зависит от количества в нем воды. Чтобы сохранить влажность эпидермиса или повысить ее необходимо принимать ванны с марганцовкой для детей, для взрослых с мочевиной, солью, крахмалом. После чего обязательно смазывать кожу вазелином, мазью с мочевиной, или любым увлажняющим кремом.

Лечение кератологическими препаратами уменьшают шелушение кожи, особенно хороши средства, содержащие борный вазелин, молочную кислоту, пропиленгликоль. Ими достаточно просто смазывать кожу, без наложения окклюзионной, то есть герметичной повязки. Препараты, содержащие 6% салициловой кислоты, 60% пропиленгликоль, 20% этанол, необходимо использовать с герметичной повязкой, для наложения которой нужно:

  • Промыть кожу с мылом-
  • Втереть средство-
  • Покрыть зону полиэтиленом или резиновыми перчатками-
  • Закрепить лейкопластырем концы-
  • Сверху перевязать эластичным бинтом-
  • Не снимать повязку два часа-
  • После снятия намазать средством-

Для больших участков кожи подойдут виниловые костюмы и одежда для сауны.

Также эффективны препараты с мочевиной (до 20 %), молочной и гликолевой кислотой.

Ретиноиды – это лекарственные препараты, содержащие витамин А или его аналоги. Принимаются внутрь в течение длительного срока с небольшими перерывами. Очень эффективны при лечении ихтиоза в любой форме. Кроме витамина А, назначаются и другие витаминные комплексы.

Так как на фоне ихтиоза, часто наблюдается нарушения работы желез, то врач в качестве лечения прописывает гормональные препараты в зависимости от имеющихся нарушений.

Физиотерапия включает лечение с помощью УФ-облучения, талласотерапии, гелиотерапии, сульфидных и углекислых ванн.

Профилактикой ихтиоза считается своевременное выявление наследственной предрасположенности к этому заболеванию и своевременная диагностика болезни у плода.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *