Глиома головного мозга что это такое

Главная &#8594 Онкология

Глиома головного мозга

Около 60% всех опухолей головного мозга составляют глиомы, имеющие нейроэктодермальное происхождение. Глиома головного мозга возникает из глиальных клеток, выполняющих вспомогательные функции нервной системы. Эта опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Доброкачественные опухоли растут, как правило, медленно, здоровые ткани мозга разрушаются постепенно, а злокачественные растут очень быстро, стремительно поражая здоровые ткани.

В большинстве случаев глиома единична, локализируется в сером и белом веществе головного или спинного мозга, часто в стенке желудочков, реже в периферических нервах, крайне редко в носу, языке, гипофизе, легком. В размерах опухоль варьируется от небольшого зернышка до крупного яблока, обычно круглой формы, может расти несколько лет, не приводя к метастазам.

Глиома головного мозга бывает нескольких видов, давайте рассмотрим всю классификацию:

  • Астроцитома – встречается чаще всего (до 55% всех новообразований). Основное место локализации – белое вещество головного мозга. Астроцитомы бывают следующих типов: фибриллярные астроцитомы, анапластические, пилоцитарные, субэпендимарные, глиобластомы и др.
  • Олигодендроглиома – встречается примерно в 10% случаев, развивается из наиболее многочисленной группы глиальных клеток – олигодендроцитов.
  • Эпендиома – локализируется в желудочках головного мозга, на нее приходится 7-8% случаев.
  • Невринома слухового нерва – опухоль преддверно-улиткового нерва.
  • Опухоли сосудистого сплетения.
  • Ганглиоцитомы, нейроцитомы, нейробластомы и др.
  • Смешанные виды.

Согласно классификации Всемирной организации здоровья (ВОЗ), все глиомы оцениваются по степени опасности:

  • 1 степень – доброкачественная глиома с медленным ростом и прогнозом на наиболее длительный срок продолжительности жизни пациента.
  • 2 степень – новообразование растет медленно, однако его размеры, локализация и ряд других факторов указывают на возможность озлокачествления.
  • 3 степень – типичные злокачественные образования.
  • 4 степень – быстрорастущие опухоли злокачественного характера, имеющие высшую степень опасности, продолжительность жизни пациента в этом случае небольшая.

Симптомы

  • Постоянные сильные головные боли.
  • Тошнота, рвота.
  • Судороги.
  • Расстройства речи, зрения, осязания.
  • Нарушения координации, равновесия, походки.
  • Ухудшение памяти, мышления.
  • Эпилептические припадки.

Причины возникновения

Чаще всего причиной является наследственная предрасположенность, радиоактивное облучение, длительное воздействие на организм токсичных веществ, например, поливинилхлорида, фенола и др., серьезная черепно-мозговая травма, вирусное заболевание. Случается, что глиома развивается из других опухолей. Согласно статистическим данным, глиома чаще возникает у мужчин, после достижения возраста 40 лет риск ее возникновения существенно возрастает.

Диагностика

Проведение диагностики начинается с обычного обследования у невропатолога. Обычно пациент обращается с жалобами на сильную головную боль и судороги, но врач уже при проверке рефлексов и общей координации движений пациента должен назначить специальные исследования – электромиографию, ультразвуковое исследование и др., по результатам выполнения которых обычно и подозревают опухоль. В дальнейшем выполняется МРТ или компьютерная томография, которая позволяет точно определить размеры опухоли, ее структуру и локализацию. Дополнительно проводятся церебральная контрастная ангиография, позитронно-эмиссионная томография, церебральная контрастная ангиография и др. При жалобах на ухудшение зрения проводится офтальмологический осмотр.

Лечение

Для лечения злокачественных глиом головного мозга онкологи применяют три основных метода: операцию, лучевую терапию и химиотерапию. Если опухоль может быть удалена при операции, то хирургическое вмешательство рассматривается как основной вариант лечения. Если нет возможности прооперировать пациента в связи с труднодоступным положением опухоли или по другим причинам, то применяется лучевая терапия, радиохирургия, химиотерапия. Рассмотрим все эти методики поподробнее.

Хирургическое лечение глиомы – позволяет снять болезненные симптомы, снизить давление опухоли на окружающие ткани мозга, увеличить эффективность других видов терапии. Во время операции проводится трепанация черепа, черепную коробку вскрывают и удаляют максимально возможный объем опухоли. Но даже при выполнении операции гарантий на полное излечение нет, поскольку удалить абсолютно все опухолевые клетки из головного мозга является сверхзадачей. Однако многое зависит от локализации глиомы – существует множество примеров высокоэффективного хирургического вмешательства.

Лучевая терапия – начинает применяться еще до операции с целью уменьшения опухоли, после операции применяется с целью уничтожения предполагаемо оставшихся опухолевых клеток. Лучевая терапия не способна полностью уничтожить глиому, но дает высокие шансы на прекращения роста опухоли. Курс лучевой терапии разбивается на несколько сеансов, продолжительность курса может достигать нескольких недель. Однако лучевая терапия имеет ряд побочных эффектов: слабость, тошнота, выпадение волос, расстройства памяти, снижение остроты зрения, лучевой дерматит и др.

Радиохирургия – это методика, которая состоит в облучении опухоли под разным углом, что снижает риск облучения здоровых тканей. Основные методы радиохирургии: кибер-нож, гамма-нож, новалис. Выполнение сеанса облучения происходит под контролем компьютерной томографии или МРТ, само же облучение направляется строго на опухоль. Никакой анестезии не требуется. Пациент при сеансе радиохирургии не чувствует дополнительных нагрузок и боли и может спокойно отдыхать или слушать музыку.

Прогноз

К сожалению, глиомы не излечимы и в большинстве случаев имеют неблагоприятный прогноз. Ели при операции опухоль была удалена не полностью, то вскоре она начинает быстро рецидивировать. При обнаружении опухоли 4 степени в 50% случаев пациент умирает в течение 1 года и менее 20% пациентов проживают более 2 лет. В случае выявления глиомы 1 степени и удачной операции большинство пациентов живут более 5 лет. Чем моложе пациент и чем удачнее проведена операция, тем продолжительность жизни больного больше.

Другие статьи по теме:

Менингиома

Метастазы при раке

Глиома – это опухоль, которую смело можно отнести к разряду самых распространенных новообразований в мозге. Начало свое она берет из глиальных клеток, которые входят в состав головного мозга.

Классификация

Как и любое подобное заболевание, глиомы делятся на доброкачественные и злокачественные.

Глиомы головного мозга прогноз

На организм они действуют практически одинаково, а различаются долгосрочным прогнозом, так как злокачественные опухоли с трудом поддаются лечению. Глиомы принято отличать по степени их злокачественности: новообразования первой степени излечить проще всего, так как они растут крайне медленно, а четвертой степени становятся практически подписью в смертном приговоре. Из этих опухолей наиболее известна глиобластома. которая вообще не поддается лечению.

В качестве не менее распространенной классификации можно привести деление по ее локализации: это и глиомы зрительного нерва, и ствола головного мозга, и задней доли гипофиза.

Глиомы зрительного нерва составляют достаточно высокий процент от всех внутричерепных заболеваний. Встречаться они могут на протяжении всего ствола зрительного нерва, но, как правило, поражают его орбитальную часть. В свою очередь, глиомы ствола головного мозга чаще всего диагностируются у детей. К сожалению, они являются неоперабельными и относятся к четвертой степени злокачественности. Отдельно стоит выделить диффузную глиому, которая также является неизлечимой. Ее лечение направлено, в основном, на продление жизни больного.

Причины возникновения

Это невероятно распространенное заболевание. Статистика утверждает, что на их долю приходится более половины всех мозговых опухолей. Пока специалисты не обнаружили универсальное средства лечения, но зато они практически вплотную приблизились к выявлению причин их возникновения. На данный момент доказано, что возникновение данной опухоли – следствие неконтролируемого роста еще незрелых клеток.

Симптомы

Признаки напрямую зависят от стадии заболевания. Как правило, к общим симптомам относят:

  • частые головные боли, тошноту;
  • припадки эпилепсии ;
  • проблемы с речевым аппаратом;
  • ухудшение зрения, памяти и процессов мышления.

Злокачественная глиома, в свою очередь, протекает еще тяжелее, добавляя к вышеперечисленному списку постоянные рецидивы и паралич.

Диагностика

Своевременное выявление данного заболевания необычайно важно, так как чем раньше будут приняты меры, тем выше шансы на выздоровление. Чаще всего больные начинают волноваться только после того, как признаки становится сложно игнорировать. Специалисты назначают сканирование головного мозга, на котором, как правило, и становится видна проблема. При оценивании серьезного заболевания, применяют МРТ, способное очертить размеры новообразования и обнаружить ее точное местоположение.

Лечение

Буквально несколько десятилетий назад не существовало альтернативы хирургическому вмешательству. Этот радикальный метод лечения подразумевает вскрытие черепной коробки и удаление опухоли, что подходит далеко не всем пациентам, ведь шанс выжить не столь велик. К тому же при удалении глиомы врачи захватывают близлижащие ткани, чтобы избежать возможного рецидива, а в мозге каждая область выполняет важнейшие функции. Однако, вместе с развитием науки, появились новые способы борьбы с различными патологиями головного мозга. В частности, эффективным является радиохирургический метод лечения, применяемый как к доброкачественным, так и к злокачественным заболеваниям. Радиохирургия во многом сходна с лучевой терапией, так как оба этих метода воздействуют на болезнь при помощи ионизирующего излучения.

Не менее популярным, но не столь эффективным способом лечения признана химиотерапия. Однако, медики предпочитают обращаться к ней только в комбинированном варианте с еще несколькими методами.

Прогноз и последствия

Глиомы относятся к разряду неизлечимых заболеваний. Прогнозы крайне неблагоприятны, так как выживает не более 25% больных. Попадание в эти проценты обосновано своевременным обнаружением опухоли и прогрессивным лечением. Также, не менее важны личностные характеристики пациента: его возраст, телосложение, общее состояние организма. Однако, даже в случае успешного избавления от глиомы, всегда остается возможность рецидива.

Хирургия головного мозга // Глиомы головного мозга

Глиомы головного мозга — лечение глиом головного мозга

Глиома мозга — это группа наиболее часто встречающихся опухолей мозга, которые происходят из т.н. глии, которая состоит из вспомогательных клеток нервной системы. Глиомы составляют до 60% опухолей головного мозга. Глиомы стоят на втором месте по злокачественным опухолям, которые встречаются у детей. К глиомам могут относиться астроцитомы, эпендимомы и т.д., то есть, название опухоли зависит от того, из какого типа клеток она развивается.

Классификация глиом включает в себя следующие типы опухолей:

  • Астроцитома — наиболее частый ти глиом (до 50%). Это опухоли локализуются обычно в белом веществе головного мозга. По своему типу астроцитомы различают фибриллярные (протоплазматическая, гемистоцитическая), анапластические астроцитомы, глиобластомы (гигантоклеточная, глиосаркома), пилоцитарные астроцитомы, плеоморфные ксантоастроцитомы и субэпендимарные гигантоклеточные астроцитомы.
  • Эпендимома — встречается в 5-8% случаев опухолей мозга, и имеет типичную локализацию в системе желудочков головного мозга.
  • Олигодендроглиома — развивается из олигодендроцитов и составляет 8-10% опухолей. Гистологически к ним причисляются олигодендроглиомы и анапластические олигодендроглиомы.
  • Смешанные глиомы — включают в себя олигоастроцитому, анапластическую олигоастроцитому.
  • Опухоли сосудистого сплетения — встречаются редко, в 1- 2% случаев.
  • Невриномы (8-9%).
  • Hейроэпителиальные опухоли неясного происхождения, которые включают астробластомы и полярные спонгиобластомы.
  • Глиоматоз мозга.
  • Hейрональные и смешанные нейронально-глиальные опухоли — крайне редкий тип глиом — 0,5% (ганглиоцитомы, ганглиоглиомы, нейроцитомы, нейробластомы, нейроэпителиомы).

По классификации ВОЗ опухоли глиальной ткани мозга делятся на 4 степени:

  • Степень I — медленно растущие доброкачественные глиомы, ассоциированные с длительным сроком продолжительности жизни.
  • Степень II — медленно растущие «пограничные» глиомы, которые могут перейти в степень III, IV.
  • Степень III — злокачественные глиомы.
  • Степень IV — быстрорастущие злокачественные глиомы, ассоциированные с коротким сроком продолжительности жизни.

Как проявляются глиомы

Симптоматика глиом, как многих других объемных образований головного мозга зависит от того, где расположена опухоль, а также от ее размеров, и может включать в себя общемозговые и очаговые симптомы. Наиболее частыми проявлениями глоимы головного мозга являются такие, как упорные и постоянные головные боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения пациенту, а также судорожный синдром. Кроме того, в зависимости от отдела, пораженного глиомой, могут быть нарушения речи, слабость мышц, парезы и параличи конечностей, а также любой части тела или лица. Могут отмечаться нарушение зрения, осязания, координации движений и походки, изменения в психике и поведенческие расстройства. Также страдают память и мышление. Помимо указанных симптомов могут быть нарушения циркуляции ликвора, что проявляется внутричерепной гипертензией и развитием гидроцефалии.

Диагностика глиом головного мозга

Диагностика глиомы головного мозга, как и практически любых других объемных образований головного мозга, включает в себя как тщательное неврологическое обследование, так и применение специальных методов исследования. Для начала врач оценивает состояние рефлексов и кожную чувствительность, движения в руках и ногах, то есть проводит неврологическое обследование. Если пациент жалуется на нарушения зрения, требуется консультация офтальмолога.

Для оценки состояния нервно-мышечной системы применяются инструментальные методы исследования — электромиография и электронейрография. Кроме того, используется анализ цереброспинальной жидкости на наличие атипичных клеток, которую получают путем люмбальной пункции. Люмбальная пункция также применяется для проведения некоторых рентгенологических методов диагностики опухолей мозга — пневмомиелографии и вентрикулографии.

Ключевая роль в диагностике глиом мозга, как и других опухолей, принадлежит современным методам визуализации. К ним относятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Данные методы диагностики дают врачу послойное изображение тканей мозга. При этом, в КТ используется рентгеновское излучение, в то время как в МРТ — мощное электромагнитное поле (поэтому этот метод у некоторых пациентов противопоказан). В целом же это довольно безопасные и очень информативные методы, которые позволяют определить локализацию, размеры, форму, структуру опухоли. Из других методов диагностики можно упомянуть УЗИ мозга (М-эхо), которое, правда не позволяет оценить саму опухоль, но может помочь определить смещение срединных структур мозга. Кроме того, применяются церебральная контрастная ангиография — рентгеновское исследование сосудов головного мозга, электроэнцефалография, сцинтиграфия и ПЭТ.

Лечение глиом

Лечение глиом головного мозга, как злокачественных опухолей, включает в себя все три метода, которые сегодня применяются в онкологии — оперативное лечение, лучевую терапию, в т.ч. радиохирургию, и химиотерапию. Стандартом лечения глиом является оперативное вмешательство, в случае, когда опухоль операбельная, то есть, ее локализация позволяет удалить ее без значимого вреда другим отделам мозга. кроме операции применяется облучение радиацией, как до операции, так и после, а в некоторых случаях, при неоперабельности, например, при труднодоступном расположении глиомы лучевая терапия применяется как отдельный метод. Однако, в настоящее время традиционная лучевая терапия уступила место стереотаксической лучевой терапии — радиохирургии. Химиотерапия также имеет определенную роль в лечении глиом мозга, так как это злокачественная опухоль.

Хирургическое лечение глиом

Хирургическое вмешательство при злокачественных глиомах является стандартом лечения. При этом проводится открытая операция- трепанация черепа, при которой проводится вскрытие черепной коробки. Целью операции является удаление максимального объема опухоли, не затрагивая здоровых тканей мозга, чтоб не вызвать неврологических нарушений. При определенной локализации эффект хирургического лечения глиом составляет 97%.

Операция не может дать стопроцентного излечения, так как всегда есть риск того, в головном мозге остались опухолевые клетки, но хирургическое удаление позволяет устранить сдавление окружающих тканей мозга и ликвидировать саму симптоматику глиомы, а также восстановить циркуляцию ликвора при внутричерепной гипертензии.

Глиома головного мозга: что это такое, причины, лечение, прогноз

Следует отметить, что внутренняя часть глиомы может быть резистентной к облучению радиацией и воздействию химиопрепаратов.

Лучевая терапия глиом мозга

Лучевая терапия при глиомах головного мозга может применяться как до операции, так и после. Сочетанное применение лучевой терапии преследует цель как уменьшить размеры опухоли перед иссечением операции, так и уничтожить возможно оставшиеся опухолевые клетки после операции. Кроме того, когда опухоль локализуется в труднодоступном месте, в случае, когда удаление невозможно, лучевая терапия применяется отдельно. Конечно, она не может полностью уничтожить опухоль, но она способна остановить ее рост.

В настоящее время в арсенале онкологов и нейрохирургов имеется несколько видов традиционной лучевой терапии. При обычной лучевой терапии пучок радиации направляется на область головы, на которую проецируется опухоль. Она проводится в виде курса, состоящего из нескольких сеансов облучения. Существует также лучевая терапия с модулированием, при которой пучок радиации изменяется в зависимости от формы опухоли. Обычно курс лучевой терапии длится несколько недель.

К нежелательным эффектами традиционной лучевой терапии относятся утомляемость, тошнота и снижение аппетита, а также риск лучевого дерматита и выпадение волос в месте облучения. Они обычно проявляются через пару недель после курса облучения. Из поздних осложнений облучения радиацией можно отметить нарушение памяти различной степени. В очень редких случаях традиционная лучевая терапия может привести к радиационному некрозу — образование рубцовой ткани вокруг омертвевшей ткани опухоли.

Радиохирургия глиом мозга

Так как глиома — это злокачественная опухоль мозга, она может давать рецидив, так как оперативное лечение не может гарантировать полное удаление опухоли. Поэтому и применяются дополнительные методы, такие как лучевая терапия и химиотерапия. Чаще обычно рецидив глиомы локализуется на границе здоровой ткани и области, где была удалена глиома. В этом случае решающую роль может играть метод радиохирургии. К методам радиохирургии относятся гамма-нож, кибер-нож и новалис. Радиохирургия — это инновационная методика лучевой терапии, которая заключается в том, что проводится облучение опухоли пучком радиации каждый раз с разных углов, таким образом, радиация всегда попадает на опухоль, а мягкие ткани получают минимальное облучение. В ходе сеанса радиохирургии проводится постоянный контроль положения головы пациента и локализация опухоли в пространстве с помощью КТ или МРТ, что позволяет направить пучок радиации строго на опухоль. При этом, пациент может спокойно лежать, слушать музыку или даже общаться по инетркому с друзьями.

Из преимуществ радиохирургии перед другими методами, в частности, операцией, важно отметить ее неинвазивность, то есть, не проводится никаких разрезов, что значительно снижает риска осложнений, которые встречаются при хирургическом лечении глиом или при длительном курсе лучевой терапии.

Кроме того, так как радиохирургия — совершенно безболезненный метод, пациенту не требуется анестезия, что также устраняет риск ее осложнений. Какой-либо подготовки к лечению радиохирургия не требует. Кроме того, после курса лечения радиохиургией не нужен и восстановительный период, а пациент может сразу может вернуться к своей прежней активности. Единственным ограничением к применению радиохирургии является размер опухоли. Стоит отметить, что в отличие от операции, эффект лучевой терапии, как традиционной, так и стереотаксической, возникает не сразу, а наступает постепенно, через несколько недель или месяцев. Главным же достоинством радиохирургии является то, что она может быть значимой альтернативой операции у пациентов с неоперабельными глиомами.

(495) 506-61-01где лучше оперировать головной мозг

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Глиальные опухоли

Глиальные опухоли — самая распространенная группа первичных опухолей головного мозга. Источником их роста являются клетки нейроглии, составляющие ткань, которая обеспечивает каркас и жизнедеятельность нейронов головного мозга. Глиальные опухоли характеризуются большим разнообразием морфологических характеристик, клинического течения, особенностей диагностики, прогноза. Наиболее частой глиальной опухолью является астроцитома.

Принято выделять 4 степени злокачественности глиальных опухолей.

Глиомы 1 степени хорошо отграничены от мозговой ткани, характеризуются медленным ростом. Патологическое действие обусловлено исключительно размерами образования и его локализацией. По характеру течения они могут быть отнесены к доброкачественным опухолям. Особенность глиальной опухоли состоит в том, что постепенно происходит ее трансформация из доброкачественной в злокачественную.

Рубрики журнала

При этом факторы злокачественности усиливаются от второй до четвертой степени.

Глиомы второй-четвертой степеней характеризуются

  • инфильтративным ростом, отсутствием четкой границы со здоровой тканью;
  • способностью мутировать, приобретая более злокачественное течение.

Симптоматика

Клинические признаки глиальной опухоли обусловлены общими проявлениями, отмечающимися при любой ее локализации, а также местными, которые зависят от местонахождения образования и влияния на задействованные структуры.

В зависимости от локализации опухолевого процесса отмечается очаговая симптоматика, преимущественное развитие того или иного признака.

Глиальные опухоли в области ствола головного мозга относятся к неоперабельным и прогностически неблагоприятным даже при относительно доброкачественном гистологическом характере.

Диагностика

Диагностика глиальных опухолей включает

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • позитронно-эмиссионную томографию.

Однако наибольшую диагностическую ценность имеет биопсия, которая позволяет со 100% достоверностью определить гистологический характер опухоли, чувствительность опухоли к лекарственному воздействию.

При этом забор материала для проведения микроскопического и гистохимического исследования осуществляется путем стереотаксической пункции или во время хирургического вмешательства.

Принципы лечения

Выбор методики лечения глиальных опухолей зависит от степени злокачественности. Хирургическое вмешательство наиболее эффективно при доброкачественном течении. В этом случае его эффективность и послеоперационные осложнения могут определяться лишь локализацией образования, близостью к жизненно важным структурам.

Лечение глиальных опухолей второй-четвертой степени злокачественности имеет комплексный характер. Радикальное удаление глиальных опухолей часто невозможно из-за их прорастания в окружающую мозговую ткань. Однако хирургическое вмешательство позволяет быстро уменьшить размеры образования, а также имеет диагностическое значение, способствуя верификации диагноза в сложных клинических случаях. Проведенная биопсия позволит наиболее корректно составить план лечения и определить прогноз.

Послеоперационное лечение пациентов включает курс химиотерапии и лучевой терапии.

В лечении глиальных опухолей находит применение и особое направление молекулярной медицины, таргетная терапия. Применяемые препараты блокируют рост раковых клеток путем вмешательства в механизм действия определенных ферментов.

Радиохирургия Гамма-ножом в лечении глиальных опухолей имеет ограниченное применение в связи с инфильтративным ростом большинства из них. Преимущество Гамма-ножа в виде его прицельного воздействия является в этом случае недостатком, ограничивающим применение методики.

Применение Гамма-ножа

Применение Гамма-ножа при глиальных опухолях наиболее оправдано в таких случаях:

  • при доброкачественном (1 степени) характере опухоли (например, пилоцитарные астроцитомы), подтвержденном гистологическим исследованием, либо результатами позитронно-эмиссионной томографии, проведенной с помощью метионина или фторхолина, при наличии четкой границы со здоровой мозговой тканью
  • при рецидивах или остатках доброкачественной глиомы после проведенного удаления;
  • при развитии продолженного роста инфильтративных глиальных опухолей (2-4 степени, в т.ч. глиобластом), на фоне применения химио- и таргетной терапии, после ранее проведенной хирургии и лучевой терапии

Глиома головного мозга: симптомы и лечение

Значение слова «флиома»

Алексей Матвеевич Филомафитский (1807—1849) — российский физиолог, доктор медицины, ординарный профессор и декан медицинского факультета Московского университета.
Евграф Матвеевич Филомафитский (20 декабря 1790 — 16 апреля 1831) — ординарный профессор Харьковского университета, писатель, публицист, редактор журнала «Украинский вестник».
Филомафитский — фамилия; имеет женскую форму Филомафитская.
Жуан Батиста де Салес (порт.-браз. João Batista de Sales; 19 января 1945, Консельейру-Пена), более известен под именем Фио Маравилья (порт.
Ма́рцин Флис (польск. Marcin Flis; 10 февраля 1994, Быхава, Польша) — польский футболист, защитник «Белхатув».

Подбор слова

© 2015-2018, Подбор слова.ru
Копирование информации без ссылки на источник запрещено!
мобильная версия

Ганглиоглиома у ребенка: причины, диагностика, лечение

Ганглиоглиома:
1. Редко встречающаяся опухоль, состоящая из ганглиозных клеток и элементов глии.
2. Чаще развивается у детей, чем у взрослых. По результатам ряда исследований, составляет до 8% от всех опухолей у детей. Возможно, что данные об увеличении частоты этих опухолей связаны с улучшением их диагностики.

3. Симптоматика ганглиоглиомы. Характерны судорожные припадки, головная боль, поведенческие расстройства. Нередко эти опухоли выявляются случайно во время исследований, проводимых по другому поводу.

4. Инструментальная диагностика ганглиоглиомы у ребенка:
а. КТ (+/-К). Выявляется хорошо отграниченный очаг, гиподенсивный либо неоднородный по плотности, контрастное усиление его вариабельно. В 50% случаев обнаруживаются сопутствующие кисты, приблизительно в одной трети -кальцификаты. Типична локализация в лобной, височной, затылочной долях, в области дна третьего желудочка, в мозжечке. При расположении опухоли вблизи костей черепа возможно их разрушение.
б. MPT (+/-K) выявляет очаг с четкими границами, чаще всего гипоинтенсивный в режиме по Т1 и гиперинтенсивный в режиме по Т2.

5. Лечение ганглиоглиомы зависит от локализации опухоли. Если она доступна для хирургического вмешательства, ее удаляют. Тотальная резекция обычно ведет к излечению.

6. Иногда возникают рецидивы, требующие реоперации. Описаны случаи малигнизации опухоли.

7. Вспомогательная терапия ганглиоглиомы не требуется, если нет гистологических доказательств малигнизации. Злокачественный характер опухоли и ее частичная резекция сопряжены с высокой вероятностью рецидивов. В подобных случаях решается вопрос о лучевой терапии.

8. Прогноз ганглиоглиомы. Тотальное удаление опухоли ведет к выздоровлению.

Глиома головного мозга

Метастазы. Наиболее часто встречаются метастазы нейробластомы, нефробластомы и эмбриональной рабдомиосаркомы. Обычно поражению ЦНС предшествуют легочные метастазы. Средняя продолжительность жизни больных с метастатическими опухолями ЦНС составляет от 2 до 20 месяцев.

Другие опухоли развиваются реже. Встречаются такие опухоли, как менингиома, эпидермоид, дермоид, липома, гемагиобластома, гамартома, олигодендроглиома, аденома гипофиза, карцинома гипофиза, а также первичные меланоцитарные опухоли (злокачественная меланома, меланоматоз).

— Читать «Опухоли шишковидной желеы — эпифиза у ребенка: причины, диагностика, лечение»

Оглавление темы «Опухоли головного мозга у детей»:

  1. Пучковая головная боль и головная боль напряжения: причины, диагностика, лечение
  2. Диагностика опухоли головного мозга у детей. Симптомы
  3. Медуллобластома: причины, диагностика, лечение
  4. Астроцитома мозжечка у ребенка: причины, диагностика, лечение
  5. Опухоль ствола головного мозга у ребенка: причины, диагностика, лечение
  6. Краниофарингиома у ребенка: причины, диагностика, лечение
  7. Астроцитома у ребенка: причины, диагностика, лечение
  8. Примитивные нейроэктодермальные опухоли у ребенка: причины, диагностика, лечение
  9. Ганглиоглиома у ребенка: причины, диагностика, лечение
  10. Опухоли шишковидной желеы — эпифиза у ребенка: причины, диагностика, лечение

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *