Гипертрихоз что это такое

.

Гипертрихоз

Гипертрихоз – это врожденный или приобретенный избыточный рост волос на любых участках тела, в том числе и на тех, где рост волос не обусловлен действием андрогенов. В отличие от гирсутизма, который наблюдается только у женщин, гипертрихоз диагностируют у обоих полов в разных возрастных категориях.

Общая характеристика роста волос

У плода волосы являются зародышевыми, покрывают почти всю поверхность кожных покровов, к моменту рождения, как правило, исчезают и затем постепенно заменяются пушковыми и терминальными. Первые растут на всем теле у детей и у взрослых, и даже на лице у женщин. Они светлые, мягкие и имеют длину в среднем 1,5 мм.

Терминальные волосы — постоянные.

Гипертрихоз: как наследуется, признаки заболевания, лечение

В отличие от пушковых, они длинные, жесткие и имеют темную окраску. Их рост зависит от влияния на луковицы андрогенов (мужских половых гормонов — тестостерон и др.), которые у мужчин синтезируются в яичках, а у женщин — в яичниках и корковом слое надпочечников. В клетках волосяных фолликулов под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы тестостерон превращается в высокоактивный дигидротестостерон, который, воздействуя на клетки-мишени, осуществляет регуляцию роста и выпадения волос.

Однако волосяные фолликулы разных зон по-различному на него реагируют. Клетки фолликул роста пушковых волос, а также ресниц и бровей нечувствительны к влиянию андрогенов. Зато в лобковой и подмышечной областях фолликулы проявляют высокую чувствительность даже к низкой их концентрации. Поэтому во время полового созревания приблизительно с одинаковой у мальчиков и у девочек (под влиянием андрогенов надпочечников) скоростью в этих зонах происходит активная замена нежных пушковых волос грубыми терминальными.

Для роста последних в других областях (лицо, ушные раковины, спина, грудь) необходимы более значительные концентрации андрогенов, которые появляются уже у мужчин более зрелого возраста. На волосистой же части головы высокий уровень мужских половых гормонов способствует выпадению волос.

Причины гипертрихоза

Оволосение по мужскому типу возможно только у женщин и только в случае каких-либо патологических состояний, при которых содержание в крови андрогенов достигает достаточно высокого уровня. Гипертрихоз же возникает и в тех участках тела, которые не являются зависимыми от уровня содержания андрогенов в крови.

Основные его причины:

  • нарушения на генетическом уровне, включая и те аномалии развития центральной нервной или костной системы, при которых гипертрихоз является одним из симптомов основной патологии;
  • нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс, связанные с подростковым или инволютивным периодом, беременностью, заболеванием желез внутренней секреции (гипертиреоз или гипотиреоз, опухоль гипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы, яичников);
  • опухоли молочной железы, головного мозга;
  • тяжелые психоэмоционалльные и психические нарушения, в частности, эпилепсия;
  • длительное местное механическое раздражение;
  • определенные фармакологические средства;
  • венерические болезни, в частности сифилис.

Виды гипертрихоза

В зависимости от причин различают следующие основные формы гипертрихоза:

  1. Врожденный универсальный и локальный.
  2. Приобретенный пушковый.

Врожденный гипертрихоз

Уже установлено немало форм заболевания, которые носят наследственный характер и проявляются сразу после рождения ребенка. Так, например, врожденное пушковое (ланугинозное) универсальное оволосение, или зародышевое, прогрессирующее до пубертатного возраста и остающееся до конца жизни.

При нем избыточный волосяной покров у новорожденного вначале заметен преимущественно в виде соединения волос головы с бровями.

Впоследствии в грудном и раннем детском возрастах шея и даже все тело, за исключением ладонной и подошвенной поверхностей, покрываются мягкими волосами длиной до 10 см.

В некоторых случаях это проявляется не сразу после рождения, а в возрасте 2-7 лет, когда возникает быстрый рост более густых тонких и длинных пигментированных волос. Иногда такая патология сочетается с отсутствием зубов (адентия), их дефектом или дистрофией, пороками развития и заболеваниями центральной системы (микроцефалия, олигофрения).

При других вариантах наследования, пушковый гипертрихоз может быть в изолированном виде, то есть без сочетания с другими нарушениями, и проявляться во время полового созревания или у женщин в инволютивном периоде.

Локальная врожденная патология

Может иметь вид обильных вьющихся длинных волос различной окраски на пигментном основании (родимое пигментное волосяное пятно), или вид хвоста в области крестца («пучок фавна»), что бывает при врожденной патологии крестцового отдела позвоночника (Spinabifida — незаращение дужек крестцовых позвонков в сочетании с дефектами спинного мозга в этом отделе).

Наследование патологии

Генетические мутации, при которых изменяется структура эпителиальных клеток и они приобретают способность трансформироваться в эпидермальные клетки, являются частой причиной гипертрихоза. К мутациям приводят неправильное течение беременности, инфекционные заболевания в первом триместре, в дальнейшем мутированный ген фиксируется в геноме и становится причиной гипертрихоза в последующих поколениях.

  • вероятно в каждом поколении, если в роду имеется большое число потомков с этим заболеванием;
  • если она встречается через 1 поколение — вероятность составляет 50%;
  • вероятность для мужчин и женщин одинакова;
  • передача заболевания возможна любым из родителей.

Приобретенный гипертрихоз

К приобретенным формам гипертрихоза относятся:

  • приобретенный пушковый, при котором зародышевые волосы достигают длины до 15 см за 2-3 месяца и растут вначале на лице, а затем покрывают все тело, кроме ладонной и подошвенной поверхностей; в 98% он является предвестником (иногда за несколько лет) злокачественной опухоли легких, грудной железы, мочевого пузыря, толстого кишечника, матки, желчного пузыря;
  • травматический, возникающий в области травмы, рубцов, повреждении периферических нервов (сочетается с гипергидрозом) или на участках длительного раздражения мазями, пластырем, гипсовыми повязками, частым бритьем, эпиляцией и депиляцией, выдергиванием волос при навязчивых состояниях, ПУВА-терапией, множественными парафиновыми, озокеритовыми или грязевыми аппликациями, локальными ожогами в результате УФО, воздействием криотерапией, при хронических воспалительных кожных заболеваниях;
  • лекарственный гипертрихоз развивается при применении таких наружных средств, как псориазин, антипсориатикум, мазей с содержанием глюкокортикстероидов; кроме того, стимулируют рост волос такие медикаментозные препараты, как диазоксид, даназол, миноксидил, циклоспорин, анаболические гормоны, андрогенные и глюкокортикостероидные средства, противотуберкулезные препараты (Стрептомицин и др.);
  • неврогенный, возникающий при повреждении периферического нерва или спинного мозга;
  • симптоматический — развивается в качестве симптома при туберкулезе (у детей иногда в межлопаточной зоне), опухолях головного мозга, гипоталамо-гипофизарном синдроме, некоторых хромосомных заболеваниях, сахарном диабете, гипотиреозе, при некоторых психических заболеваниях у женщин (на верхней губе и в области подбородка), синдроме Ашара-Тьера (сочетание оволосения с сахарным диабетом, ожирением и угревыми высыпаниями у женщин в период менопаузы), дерматомиозите и нейрофиброматозе, порфирии, после воспалительных заболеваний или травмы головного или спинного мозга.

Гипертрихоз у мужчин встречается в среднем у 14% из общего числа людей с этой патологией. Он проявляется в зонах нормального мужского роста волос, но в избыточном количестве. В этих случаях необходимо учитывать и национальные особенности: то, что для мужчин стран Ближнего востока, Кавказа, государств юга Европы считается физиологической нормой, для мужчин других национальностей — патология.

Кроме перечисленных выше причин, избыточное оволосение у мужчин может возникать при:

  • гипергонадизме, когда оно появляется в 8-10 лет;
  • туберкулезе;
  • сахарном диабете;
  • алкоголизме;
  • алкогольной или сосудистой энцефалопатии.

Клинические проявления гипертрихоза

Гипертрихоз проявляется избыточным ростом волос в тех местах, где это не считается нормой с учетом возраста, пола и этнической принадлежности. Так, рост волос на ногах и бедрах у женщин средиземноморья является нормой. Но то же самое проявление у девочек и представительниц азиатских народностей уже проявления гипертрихоза.

У мужчин гипертрихоз проявляется избыточным ростом волос на спине и плечах и является симптомом атавизма.

В виде атавизма гипертрихоз проявляется сразу после рождения. У младенца присутствует большое количество длинных или пушковых волос. При этом лицо и ладони тоже могут быть покрыты волосами. Ранее таких детей убивали, сейчас же гипертрихоз достаточно успешно лечат.

У детей гипертрихоз чаще диагностируют вместе с невусами. Ограниченный гипертрихоз у детей и у взрослых может проявляться в виде сращения бровей. У мужчин гипертрихоз проявляется в виде избыточного роста волос на лице, спине и ногах.

Диагностика и лечение гипертрихоза

Для точного установления диагноза гипертрихоза одних проявлений недостаточно. Необходимо исключить гормональную природу заболевания и гирсутизм. Помимо посещения дерматолога и трихолога, нужно будет пройти обследование у эндокринолога и гинеколога. В результате чего подбирается индивидуальная схема лечения гипертрихоза.

Если же гормональных нарушений не выявлено, то лечение гипертрихоза заключается в удалении волос. Самостоятельная коррекция гипертрихоза в области лица с помощью пинцета и восковых пластин приводит к усилению симптоматики. Единственным надежным методом терапии гипертрихоза является электрическая эпиляция.

В частности у детей до окончания полового созревания для коррекции гипертрихоза применяют обесцвечивание волос с помощью 3% перекиси водорода или удаляют избыток волос с помощью специальных кремов.

На период коррекции гипертрихоза с помощью электрической эпиляции необходимо отказаться от других методов удаления волос.

Иглу, согнутую под прямым углом, вводят глубоко в фолликул и воздействуют электрическим разрядом на волосяную луковицу. Так же действуют на несколько близлежащих волосков. После извлечения иглы, волоски осторожно извлекают пинцетом. Они должны выйти самостоятельно без каких-либо усилий, иначе процедуру необходимо повторить.

Сеанс электроэпиляции при гипертрихозе занимает около получаса. За один сеанс удаляется от нескольких, до нескольких десятков волос в зависимости от чувствительности пациента к процедуре. При гипертрихозе подбородка в течение года делают около 60-ти процедур, эпиляция области над верхней губой займет от трех месяцев до полугода, после чего симптомы гипертрихоза бесследно исчезнут. Многие прибегают к этой процедуре и при гирсутизме, однако это малоэффективно, поскольку патология возникает по причине гормональных нарушений, и волосы отрастают вновь.

Если же эпиляция при гипертрихозе болезненна, то прибегают к местной анестезии. Отек и незначительная эритема после процедуры проходят в течение дня. На весь период электроэпиляции необходимо использовать солнцезащитные средства, чтобы предотвратить точечную гиперпигментацию. К электроэпиляции прибегают при гипертрихозе грудной клетки, живота и лобка, так как обыкновенное бритье и удаление волос при помощи воска ведет к более интенсивному росту волос.

Поскольку основной причиной гипертрихоза является мутация генов, то исследования в области коррекции генома помогут разработать новые методики лечения гипертрихоза при котором последующие поколения будут избавлены от вероятности его появления.

Изображение с сайта lori.ru

Гипертрихозом называют избыточное оволосение на любом из участков тела, особенно в тех местах, где рост волос не обусловлен действием гормонов. Гипертрихоз – это заболевание, свойственное для обоих полов и разных возрастов, начиная с младенцев, чем он отличается от гирсутизма, избыточного роста волос на теле только у женщин. Заболевание бывает локальным, ограниченным определенным участком тела, и тотальным, распространенным практически на все тело.

Содержание статьи:

Причины гипертрихоза

Болезнь может быть врожденной. Одной из причин гипертрихоза называют изменение структуры клеток эпителия, в результате чего они трансформируются в клетки с волосяными фолликулами. Мутации вызывает неблагоприятное течение беременности, вирусные и микробные инфекции в ранний срок беременности.

Гипертрихоз: чем опасны лишние волосы

В результате ген, подвергшийся мутации, закрепляется в геноме клеток, что может стать причиной гипертрихоза даже в следующих поколениях, у детей этого человека.

Кроме того, гипертрихоз может быть приобретенным, в результате воздействий разного рода факторов. Например, он возникает в результате активации волосяных луковиц под действием особых опухолевых маркеров. Тогда заболевание становится одним из предвестников онкологии в 90% случаев.

Заболевание бывает лекарственным. Его вызывает прием некоторых противомикробных средств – группы стрептомицина, цефалоспорина, пенициллина, псораленов, корикостероидов, особенно при длительном приеме.

Болезнь может возникать после черепно-мозговых травм, поражений кожи грибком, после эпидермолиза. Может быть гипертрихоз при анорексии и нервном истощении.

Локальные формы могут быть на месте рубцов или ожогов кожи. Гипертрихоз у женщин может быть в результате бритья или выдергивания волос из-за активации волосяных фолликулов. В результате на месте пушковых волос появляются темные и грубые волосы, они растут сильнее.

Одним из тяжелых явлений является гипертрихоз у детей на лице. Его называют синдромом оборотня – лицо ребенка покрыто длинными темными волосами, делая его похожим на зверя, но без когтей и зубов. Обычно данное заболевание бывает у мужчин восточной внешности. Он обусловлен наследственными факторами – такой гипертрихоз расценивается как конституциональный.

Проявления

Гипертрихоз – это чрезмерный рост волос на тех местах тела, которые не свойственны для данного пола, возраста или национальных особенностей. Так, рост волос на ногах у девочек и мальчиков до 9-10 лет – это гипертрихоз, а у женщин и мужчин – норма. Рост волос на спине и животе, груди у мужчин не считают патологией, а всего лишь атавизмом – наследием предков. А вот для женщины – это категорически признак проблемы. Рост волос в зоне ушной раковины, на щеках, на шее – это однозначный признак гипертрихоза.

Для младенцев после рождения наличие длинных темных волосков на теле, которые вскоре выпадают – это норма, а для детей чуть старше – однозначно болезнь. У детей в основном гипертрихоз является локальным, волосы растут в зоне родимых пятен. Ограниченная форма проявляется сросшимися бровями, волосатостью рук. Особенно визуально неприятен гипертрихоз ушных раковин – волосы пучками растут прямо из уха.

Диагностика

Заподозрить гипертрихоз можно по проявлениям, но необходимо дополнительное обследование у дерматолога, эндокринолога, а женщинам – еще и гинеколога. Проводят комплекс анализов – исследование кожи, гормонального профиля и онкологии.

Лечение

При эндокринном гипертрихозе необходимо применение индивидуальной схемы коррекции. Если это лекарственные влияния, необходимо сменить препараты. Если же гипертрихоз врожденный или имеет негормональные проблемы, применяют комплекс косметолого-эстетического лечения.

Нельзя удалять волосы пинцетом, бритьем или воском – это только усилит симптомы и вызовет врастание волос в кожу. Единственный метод излечения у женщин и мужчин – электро- или фотоэпиляция. Процедура длительная и дорогая. У детей лечение гипертрихоза затруднено – им можно осветлять волосы 3% перекисью водорода или удалять их специальным кремом.

Лечение длительное, занимает несколько месяцев, так как обрабатывается одномоментно только небольшие участки кожи. Зачастую эпиляция болезненна и лечение проводится при местном обезболивании.

Прогноз при гипертрихозе для жизни благоприятный. Но качество жизни пациентов из-за повышенного к ним внимания, нарушено. Методы излечения дороги и трудоемки.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр

.

.

Что такое гипертрихоз?

Неприятны симптомы заболеваний, вызывающих отсутствие волос, но также неприятна и чрезмерная патологическая растительность на теле. Избыточное оволосение может возникнуть как у новорожденного ребенка, так у взрослого человека.

Гипертрихоз – это заболевание, проявляющееся в чрезмерном росте волос на несвойственных для этого зонах человеческого тела и не соответствующего возрасту, полу и этнической принадлежности человека. Например, волосатые ноги у 30-летней женщины – это нормально, а наличие их у восьмилетней девочки свидетельствует о патологии. Или, например, бедра, покрытые волосами у средиземноморских женщин, считаются нормой, в отличие от представительниц азиатских стран. Гипертрихоз может возникнуть как у мужчин, так и женщин. У детей заболевание развивается так же, как и у зрелых людей.

Причины ↑

Причины гипертрихоза

  • Заболевания нервной системы. Гипертрихоз может возникнуть из-за заболевания спинальная дизрафия (как правило, волосы растут на пояснице), нейрофиброматоза (волосяной покров появляется на груди). Спровоцировать заболевание могут хронический стресс, эпилепсия, опухоли мозга, нервная анорексия.
  • Онкология. Интенсивный рост волос может начаться за некоторое время до выявления онкологического заболевания. Волосы могут начать расти очень внезапно и быстро. В очень многих случаях, патология появлялась за несколько лет до выявления онкологии.
  • Генетические нарушения. Генетические мутации, которые приводят к гипертрихозу, появляются у ребенка во время внутриутробного развития под воздействием определенных факторов. К генетическим нарушениям могут привести некоторые заболевания матери, перенесенные в первом триместре беременности или же неправильное течение беременности.
  • Патология возникает из-за волосатых невусов – родинок, покрытых большим количеством волос.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

    Гипертрихоз может развиться из-за приема циклоспорина, миноксидила, диазоксида, противосудорожных препаратов и пр. Очень часто после прекращения приема препарата чрезмерная волосатость также проходит.

  • Внешнее воздействие на кожные покровы, которое усиливает приток крови и стимулирует активность волосяных луковиц. К ним относятся: травмы и сформированные на их месте рубцы, выщипывание и бритье волос (в особенности на лице), продолжительное физическое воздействие на кожные покровы – криотерапия, массаж, и множество других манипуляций, применение мазей, которые содержат глюкокортикостероиды, хронические воспалительные процессы на коже.
  • Гормональные нарушения или изменения (например, во время климакса, беременности, приема гормональных препаратов).
  • Заболевание органов эндокринной системы.

Типы заболевания ↑

Различается несколько видов патологии:

  • Местный гипертрихоз – рост волос на каких-то определенных зонах тела.

    Он, в свою очередь, подразделяется на:

  1. поясничный – в зоне поясницы вырастает пучок длинных волос;
  2. переднегрудной – избыточная волосатость на груди;
  3. невусы – это врожденные пороки развития, представляющие собой родимые пятна с множеством волос на них, окрас волос на невусах может быть бесцветным и темным.

Фото волосатого невуса

У женщин может начаться рост волос на подбородке, в ушных раковинах, в зоне носогубных складок, на конечностях, груди, наружных половых органов. На лобке у женщин может развиваться оволосение по мужскому типу. На лице избыточное оволосение может быть в зоне бровей и образовывать сросшуюся бровь.

  • Общий гипертрихоз. В этом случае на всем теле наблюдается избыточное оволосение. Как правило, такое тотальное оволосение является врожденным.

Общий гипертрихоз

Гипертрихоз может быть как врожденным (неумеренная волосатость с самого рождения), так и приобретенным (появление признаков заболевания в любой момент жизни).

Выделяются также следующие типы патологии:

  • гетерогенный гипертрихоз – у женщин проявляется волосатость по мужскому типу;
  • гетерохромный – раннее появление избыточной волосатости в зоне подмышечных впадин, лобка;
  • гетеротропный – в зонах, на которых растут пушковые волосы, начинают расти длинные пигментированные волосы.

Диагностика ↑

Внешних проявлений в виде волосатости недостаточно для постановки диагноза гипертрихоза.

Повышенная волосатость (гипертрихоз): особенности, причины, диагностика и лечение болезни

Диагностика должна быть всесторонней, включать полное гормональное и дерматологическое исследование. Для диагностики необходимо обследование у дерматолога, эндокринолога, гинеколога, онколога. В процессе диагностики сдаются анализы и проводятся множество исследования: кровь для определения гормонов, МРТ, УЗИ, рентген и пр.

Необходимо исключить гормональную причину патологии и заболевание гирсутизм (заболевание присущее исключительно женщинам). Врачи подбирают методики лечения в каждом индивидуальном случае.

Лечение ↑

Процесс лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание. Лечение должно начинаться с устранения причины (если она была найдена), вызвавшей гипертрихоз. После устранения причины, как правило, чрезмерная волосатость проходит.

В случае если гормональных сбоев и нарушений эндокринной системы не обнаружено, то лечение пациента заключается в удалении лишнего волосяного покрова. Самый надежный способ удаления волос для мужчин и женщин – электрическая, лазерная и фотоэпиляция. Для достижения результата, такие процедуры придется проводить неоднократно. Эпиляция будет неэффективна, в случае не устранения причины заболевания.

Фотоэпиляция, до и после

Детям такие процедуры противопоказаны, поэтому для внешней коррекции недуга осуществляется обесцвечивание волос перекисью водорода или применяются депилирующие крема.

Иные методы удаления (например, удаление волос при помощи пинцета, восковых полосок, бритья) могут спровоцировать усиление роста волос.

У женщин лечение и устранение внешнего проявления заболевания является более сложным делом, чем лечение у мужчин.

Поскольку для мужчин излишняя растительность (за исключением тотального гипертрихоза) не является проблемой, а для женщин это в полной мере недопустимо, ведь волосы на лице женщины – это огромная эстетическая проблема.

Если даже лечение прошло успешно всем пациентам рекомендуется избегать различных тепловых процедур, косметических обертываний и масок, долгого пребывания на солнце и загара.

К сожалению, врожденный гипертрихоз не лечится. Но сейчас ведется множество исследований, которые могут помочь в будущем избежать данное заболевание.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *