Вульвит у ребенка

Термин «вульва» включает в себя женские наружные половые органы, к которым относятся малые и большие половые губы, преддверие влагалища, наружное отверстие мочеиспускательного канала и клитор.

О вульвите говорят, когда развивается воспаление слизистой  вульвы, то есть всех перечисленных анатомических образований.

Вульвитом чаще болеют женщины пременопаузального и менопаузального возраста и девочки, как правило, до 10 лет.

Виды

По течению различают

  • острый вульвит, который продолжается в течение одного месяца,
  • подострый вульвит, длящийся до трех месяцев,
  • хронический процесс, продолжающийся более трех месяцев.

Также заболевание может быть инфекционным, то есть обусловленным патогенными микроорганизмами, и неинфекционным (аллергический, атопический, травматический вульвит). В свою очередь, инфекционный вульвит может быть неспецифическим и специфическим (трихомонадным, гонорейным, кандидозным).

Кроме того, вульвит классифицируют на первичный и вторичный. О первичном вульвите говорят, когда процесс развился на фоне несоблюдения интимной гигиены, травм и прочих факторов. Вторичный вульвит – это заболевание, появившееся на фоне какого-либо другого (гельминтоз, эндометрит, сахарный диабет).

Причины

Причины вульвита у девочек и женщин во многом схожи. К ним можно отнести:

  • несоблюдение правил интимной гигиены (частые, с использованием мыла подмывания, пренебрежение гигиеной);
  • заболевания внутренних половых органов (раздражение вульвы патологические бели);
  • половые инфекции;
  • аллергические реакции (пеленочный дерматит, применение подгузников с отдушками, использование прокладок и дезодорирующих средств личной гигиены);
  • эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • ношение тесного белья и узких брюк;
  • травмы половых органов (мастурбация, инородные тела, грубый половой акт);
  • недостаток витаминов;
  • гормональная перестройка (во время беременности и климакса);
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильный прикорм (у грудничков);
  • гельминтозы;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • недержание мочи;
  • анатомические особенности: отсутствие задней спайки, зияющая половая щель (у девочек);
  • детские инфекции;
  • ожирение;
  • вегетоневрозы (расчесы вульвы).

Инфекционными возбудителями заболевания могут выступать кишечная палочка, грибки, вирусы и специфические микроорганизмы (хламидии, гонококки, трихомонады).

 

Симптомы вульвита

Клиническая картина заболевания схожа как у девочек, так и у женщин.

При осмотре наблюдаются отек половых губ и клитора, цвет их изменяется на ярко-красный. Девочкам старшего возраста и женщинам воспаленный клитор часто мешает при ходьбе и причиняет боль. Постоянное расчесывание вульвы (у девочек) приводит к ее изъязвлениям. В некоторых случаях процесс распространяется на кожу лобка и внутренних половых губ.

Девочки становятся беспокойными, капризными, у них нарушается сон. У детей до года отмечается беспокойство, плач, особенно во время мочеиспускания, отказ от груди. Иногда процесс настолько выражен, что у девочки поднимается температура и увеличиваются паховые лимфатические узлы. Женщины помимо зуда и жжения в области вульвы, жалуются на болезненность во время интимной близости, мочеиспускания и при ходьбе.

Другим характерным признаком вульвита являются бели. У девочек, они, как правило, обильные, прозрачные или водянистые, но могут изменять свой цвет и характер в зависимости от возбудителя.

Диагностика

Дифференциальную диагностику вульвита следует проводить с герпетической инфекцией, сахарным диабетом, заболеваниями внутренних половых органов, детскими инфекциями (корь, скарлатина), половыми инфекциями.

Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб и клинической картины.

В обязательном порядке проводится микроскопия влагалищного (у девочек) и цервикального мазка, мазка из уретры.

Кроме того, показано проведение бактериологического исследования белей для установления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Также проводится ПЦР-диагностика на половые инфекции, общий анализ крови и мочи, кал на яйца гельминтов и сахар крови.

Лечение вульвита

Лечением вульвита у девочек занимается детский гинеколог, у женщин врач-гинеколог.

В первую очередь, перед началом терапии, необходимо установить и устранить причину, которая привела к заболеванию. Например, смена подгузников, отказ от средств интимной гигиены, пересмотр прикорма, удаление инородного тела из влагалища и прочее. Данный этап является решающим в терапии заболевания.

Далее назначается лечение в зависимости от выявленного возбудителя (при грибковой этиологии вульвита показан прием противогрибковых препаратов, при инфекционной природе заболевания назначаются антибиотики).

Детям, как правило, антибиотики не назначаются, но если течение заболевания тяжелое, и тем более, если вульвит вызван специфической микрофлорой, антибиотикотерапия необходима.

В качестве симптоматической терапии показаны теплые ванночки с отварами лекарственных трав (календула, ромашка, зверобой) и растворами антисептиков (фурациллин, хлоргексидин, борная кислота).

При сильном зуде назначаются мази  для наружного применения с анестезином, обезболивающие препараты.

При беспокойном сне назначают снотворные препараты.

Девочкам на время лечения показан постельный режим, женщинам вводится запрет на половую жизнь.

Лечение острого вульвита занимает 7-10 дней, тогда как лечение хронического может растянуться на месяц и более.

Последствия и прогноз

Одним из последствий заболевания является хронизация процесса (при некачественном или незаконченном лечении).

У девочек острый вульвит опасен развитием синехий (спаек)  половых губ, сужением влагалища, деформацией наружных половых органов, затрудняющих интимную жизнь в будущем, уретритом, эрозией шейки матки.

У женщин инфекция из вульвы может проникать выше, в шейку, матку и придатки с развитием воспалительных заболеваний.

Прогноз при своевременном лечении вульвита благоприятный.

Итак, когда появился вульвит у ребенка, лечение нельзя откладывать. Лечение вульвовагинита у ребенка проводится в комплексе. Вульвит — это воспалительный процесс наружных половых органов (половых губ и клитора). Очень важно вовремя диагностировать вульвит у новорожденных и детей, а так же определить причину его возникновения. Симптомы вульвита у детей могут быть самыми разными, в зависимости от причины его возникновения.

Вторичный вульвит характерен для взрослых женщин, так как развивается он на фоне инфекций внутренних половых органов или серьёзных хронических заболеваний. Болезнь может быть вызвана нарушениями в микрофлоре, которые провоцируют трихомонады, грибки и различные вирусы. Вульвит имеет острое или хроническое течение. Обычно ребёнок в 2 года ещё не может внятно рассказать родителям о проявлении болезни, а девочки постарше, наблюдая симптомы вульвита у себя, стесняются об этом сказать.

Симптомы ярко выражены и нередко усиливаются во время ходьбы и похода в туалет. Визуально у детей в 2 года наблюдается отёчность на поверхности половых органов, покраснение половых губ, а также сыпь в виде мелких эрозий.

Симптомы хронического вульвита менее выражены, но осложнения на его фоне очень серьёзны. Если не было оказано соответствующее лечение, которое проводит гинеколог, у детей могут образовываться язвы. Тяжёлое воспаление и патологическое течение в тканях половых губ приводит к их срастанию.

Грибки приостанавливают своё размножение, зуд уменьшается, а кандидозный вульвит постепенно стихает. Обычно такая форма вульвита обнаруживается при тщательном осмотре гениталий. Слипчивый вульвит характеризуется соединением малых половых губ с небольшим отверстием, как показано на фото. Болезнь в большинстве случаев проходит самостоятельно после полового созревания.

Вульвит у ребенка: причины, симптомы и лечение

Форма заболевания имеет одинаковые симптомы с другими видами вульвита. Чтобы устранить аллергическую реакцию, необходимо выяснить причину возникновения вульвита. Дети до 2 лет и старше подвергаются риску развития других болезней на фоне аллергии, поэтому лечение направлено на устранение аллергена. Для предотвращения сыпи проводится комплексное лечение с применением общих и местных препаратов. Девочкам в 2 года и старше рекомендуется постельный режим. Препараты назначаются после диагностирования.

Лечить вульвит следует осторожно с точки зрения психологии девочки, чтобы не вызвать у неё смущение и сильный дискомфорт. Девочкам 2 лет и старше необходимо обмывать половые органы отварами из ромашки и череды. Они становятся менее подвержены вульвитам.

Кандидозный вульвит и его лечение

Многие ошибочно считают, что вульвит — это проблема взрослых женщин. Самой распространенной причиной первичного детского вульвита является несоблюдение элементарной чистоты.

Как правило, вульвит у новорожденных связан с пеленочным дерматитом. Очень часто вульвит у ребенка сопровождается дискомфортом наружных половых органов, возникает жжение, зуд, а также болезненность при ходьбе и мочеиспускании, возможно увеличение паховых лимфоузлов. В запущенных случаях при несвоевременном лечении на слизистых оболочках могут образоваться язвы и эрозии.

Чаще всего при первичном детском вульвите гинекологом назначаются ванночки с отварами лечебных трав, которые окажут дезинфицирующее и противовоспалительное действие. Вполне допустимо лечение вульвита мазью, присыпкой или кремом подобного действия. При вторичном вульвите лечение будет заключаться в устранении конкретного возбудителя — причины заболевания.

Лечение слипчивого вульвита

При аллергическом вульвите у детей назначаются антигистаминные препараты, а также рекомендуется диета, исключающая пищевые аллергены из рациона питания. Если причиной возникновения вульвита оказались гельминты, назначаются противоглистные препараты. Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения.

В педиатрии часто встречается вульвит у девочек. Аллергический вульвит зачастую появляется от применения мыла, пенки, кремов, присыпок, так как данные средства могут содержать в себе искусственные красители, биодобавки.

Таким образом, вульвит появляется из-за недостаточной или чрезмерной гигиены. На маленьких детей может повлиять пеленочный дерматит. Существуют и другие причины развития вульвита. Инфекционный вульвит и вульвовагинит у девочек может появиться из-за патогенной микрофлоры. Зачастую маленькие дети не способны рассказать понятно о том, что они заметили неестественные проявления в организме, а девочки старшего возраста стесняются об этом говорить.

Если появился вульвит у ребенка, лечение при этом не было оказано, то у детей может начаться развитие язвы. Это тяжелое воспаление. Перед тем как определить способ того, как лечить вульвит у девочек, врач должен осуществить диагностику.

Как лечить воспаление,вызванное вульвитом у девочки

Рекомендуется подмывать детей отварами из коры дуба, ромашки, чистотела. Аллергический вульвит проявляется так же, как и другие его виды. Причиной появления патологии является непереносимость определенных продуктов питания или тканей. От этого у ребенка появляется аллергия. Для того чтобы избавиться от такого вульвита, требуется устранить причину его возникновения.

Слипчивый вульвит — форма заболевания, когда половые губы ребенка начинают сращиваться. Как вылечить вульвит? Вульвит может развиться из-за поражения организма ребенка грибками Кандида. Когда появляется кандидозный вульвит у ребенка, лечение проводят местными препаратами, которые устраняют грибки.

Вульвит ‒ воспаление слизистой половых женских половых органов. Для начала стоит разобраться в том, что такое вульвит, и кто ему чаще всего подвержен. Вульвит относится к разряду гинекологических заболеваний, так как это процесс воспаления половых губ и клитора.

Увы, очень многие ошибочно причисляют вульвит к проблемам только лишь взрослых женщин, но как раз у детей он встречается гораздо чаще. Давайте разберемся, каковы причины развития болезни, каковы признаки вульвита у детей и как его лечить.

Каковы причины возникновения вульвита у ребенка?

Существует 2 типа вульвита у ребенка:

  • Первичный. Чаще всего таким видом вульвита страдают дети из-за физиологических и анатомических особенностей организма.
  • Вторичный. Во время инфекционного процесса воспаляются внутренние половые органы

Самая главная и распространенная причина первичного детского вульвита – несоблюдение элементарных правил чистоты и гигиены. При длительном контакте с остатками фекалий или обыкновенной грязью раздражается слизистая влагалища.

Также считается фактором для возникновения вульвита у ребенка использование присыпок, мыла, кремов, состав которых включает в себя искусственные ароматизаторы и красители. В данном случае, вульвит является аллергическим.

Кроме перечисленных выше причин, неинфекционный вульвит возникает вследствие эндокринных заболеваний, глистных инвазий, витаминного дисбаланса и даже ангины.

Вульвит у детей

В общем, в факторе риска находится всё то, что приводит к снижению общего иммунитета детского организма.

Что касается вторичного вульвита, то основной причиной его развития считают условно-патогенную микрофлору. При неблагоприятных обстоятельствах (ослабление иммунитета, к примеру) она становится патогенной и проявляется в виде самых разнообразных болезней, связанных с мочевыводящими путями или же дисбактериоза кишечника.

Вульвит у детей: симптомы

Симптоматика вульвита у детей отличается разнообразием, зависящим от причины возникновения самого заболевания. Часто оно сопровождается дискомфортом, болезненностью при ходьбе и мочеиспускании, жжением и зудом в области половых органов, возможным увеличением паховых лимфоузлов.

При этом заболевании могут появиться характерные выделения. Запах и цвет выделений может быть разнообразным, в зависимости от причины возникновения болезни (желто-зеленые или водянистые из-за кишечной палочки, густые желто-белые из-за стафилококка).

Таким образом, если мама регулярно осматривает деликатные места дочери, ей будет несложно обнаружить заболевание, так как симптомы вульвита у детей очевидны.

Как избавиться от вульвита?

Если мама обнаружила вульвит у ребенка, лечение откладывать нельзя ни в коем случае. Только так можно избежать хронической формы этого неприятного заболевания. Назначать лечение и наблюдать за пациентом должен детский гинеколог, руководствуясь результатами анализов мазков.

При первичном вульвите врач назначает целебные ванночки с травяными отварами, оказывающими противовоспалительное действие и дезинфицирующие очаг заболевания. Можно лечить вульвит присыпкой или мазью с подобным эффектом. Мазь при вульвите у ребенка наносится на тщательно вымытые и подсушенные половые органы.

Вторичный вульвит требует, прежде всего, устранения самого возбудителя болезни. В данном случае врач назначает противогрибковые лекарственные средства и антибиотики.

Лечение вульвита у ребенка, спровоцированного аллергической реакцией, само собой, подразумевает строгое соблюдение диеты, исключающей из рациона ребенка пищевые аллергены и прием антигистаминов.

Если же во влагалище были обнаружены инородные тела, врач может произвести вагиноскопию.

Вульвит – довольно распространенная гинекологическая проблема, характерная для возраста до 8 лет. Это связанно с тем, что до начала полового созревания реакция влагалищной среды отклоняется в сторону щелочной, делая слизистую уязвимой перед патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Вульвит у девочек часто развивается при снижении иммунитета, несоблюдении правил гигиены или на фоне другого инфекционного заболевания, и может привести к серьезным осложнениям. Что нужно сделать для того, чтобы сохранить здоровье малышки?

Что такое вульвит?

Вульвит – это воспаление слизистой оболочки наружных половых органов, которое может протекать в острой или хронической форме. В воспалительный процесс вовлекаются половые губы, клитор, преддверие влагалища, наружное отверстие уретры. Вульвит у девочек характеризуется тем, что инфекционный процесс часто переходит на влагалище, такое сочетанное воспаление называют вульвовагинитом.

Вульвит – довольно распространенная проблема, на долю которой приходится 70% всех детских гинекологических заболеваний. При отсутствии адекватного лечения и невнимательном соблюдении правил гигиены недуг может приобрести хронический характер, что в будущем сулит нарушение менструальной, половой и репродуктивной функции, или может спровоцировать ряд осложнений:

  • сращение малых половых губ (синехия);
  • сращение стенок влагалища (атрезия);
  • уретрит;
  • цистит;
  • эрозия шейки матки;
  • обретение вульвой багрово-синюшного или красно-коричневого оттенка (имбибиция).

Причины

Основная причина предрасположенности к вульвиту заключается в анатомических особенностях строения женской половой системы в детском возрасте. При рождении половые пути девочки стерильны и требуют особенно тщательного ухода, на 5-7 день они заселяются условно патогенной микрофлорой. Поначалу влагалищная среда девочек имеет слабощелочную или нейтральную реакцию, только с началом полового созревания, то есть в возрасте 8-9 лет, слизистая заселяется лактобактериями и реакция влагалищной среды становится кислой, и лишь к моменту появления менструаций микрофлора приближается к состоянию женщин репродуктивного возраста. А до тех пор слизистая девочек уязвима перед действием условно-патогенной микрофлоры.

Пусковым фактором для развития вульвита у девочек может быть:

  • неспецифическая инфекция (вирусы, дрожжевые грибки, простейшие, анаэробная флора, условно-патогенная аэробная флора);
  • специфическая инфекция (гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка).

У девушек с началом сексуальных отношений специфическая инфекция может передаваться половым путем. У девочек же причиной заражения, как правило, становится несоблюдение правил гигиены или использование инфицированных предметов ухода. У новорожденных младенцев, кроме того, инфицирование может происходить при прохождении через родовые пути зараженной матери.

Помимо описанных причин к вульвиту у девочек может привести глистная инвазия, попадание инородного тела во влагалище и даже вторичная инфекция (например, при кариесе, хроническом тонзиллите, дифтерии зева).

Вульвит у девочек нередко развивается на фоне общего снижения иммунитета – при лечении антибиотиками, гиповитаминозах, иммунодефицитных состояниях и эндокринных нарушениях. У грудничков вульвит может развиться на фоне пеленочного дерматита, а также вследствие ношения подгузников, неправильной техники подмывания (в том числе слишком частого применения мыла).

Симптомы

Покраснение и отек наружных половых органов. Эти признаки могут также распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При этом ребенок чувствует зуд и жжение в промежности, которые усиливаются при движении, прикосновении, мочеиспускании. Младенцы реагируют на это плачем, девочки постарше – жалуются на дискомфорт, зуд и болезненность, пытаются расчесывать половые органы.

Бели. Выделения из половых путейу девочек могут быть водянистыми и прозрачными, реже – кровянистыми или гнойными, что связано с типом возбудителя заболевания.

Общая симптоматика. Воспалительный процесс может сопровождаться увеличением лимфоузлов, повышением температуры, нарушениями сна, раздражительностью, повышенной возбудимостью, снижением аппетита, болью в животе.

Диагноз может поставить педиатр или детский гинеколог. Для выяснения точных причин заболевания проводится исследование мазка и бактериологический посев выделений. Кроме этого, может потребоваться общий анализ мочи и крови, анализ на сахар, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на гельминтов и дисбактериоз.

Лечение

Лечение вульвита у девочек направлено на снятие воспалительных симптомов и устранение причин заболевания.

Чтобы успокоить зуд и снять отек, врач назначает усиленные меры гигиены половых органов – сидячие ванночки с отваром ромашки, календулы, зверобоя и других трав, обмывание наружных половых органов с раствором перманганата калия или фурациллина.

Вульвит у ребенка причины

Также может быть назначена санация влагалища, мази, свечи и седативные препараты для устранения зуда.

Лечение причины заболевания будет зависеть от результатов анализов. Это может быть назначение противогрибковых средств в виде мазей, кремов и таблеток, меры по дегельминтизации, лечение хронических очагов инфекции, антигистаминные средства при аллергическом происхождении зуда, методы физиотерапии. Кроме того, показана общеукрепляющая терапия – прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов, эубиотиков.

Родителям девочек нужно уделять особое внимание гигиене и здоровью малышки, и вовремя приучать к этому ребенка. Избежать вульвита помогут такие простые и полезные навыки как обязательная гигиена после дефекации и перед сном, применение строго индивидуальных банных принадлежностей, которые нужно регулярно чистить и обновлять, использование комфортного нижнего белья из натуральных тканей, полноценное питание и своевременное лечение заболеваний. Соблюдение этих мер с раннего возраста поможет в будущем избежать многих гинекологических проблем.

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *