Боль в грудной железе у женщин

Содержание

Боль в груди (масталгия)

Узнайте больше

С болью в молочных железах сталкивается 69% женщин, чаще в возрасте от 30 до 50 лет.

Дискомфорт бывает вызван нормальными циклическими изменениями в уровне гормонов или возникает из-за определенных заболеваний. Циклические гормональные изменения являются наиболее распространенной причиной. Однако чтобы определить действительную причину следует проконсультироваться с врачом. Рак — редкая причина боли в груди — только 1,2-6,7% случаев.

Статистика по боли в молочных железах

Исследования показали, что 50% женщин консультировались с медицинским работником из-за масталгии. Это также самый распространенный симптом, связанный с грудью, который побудил к визиту к специалисту здравоохранения. Женщинам в возрасте до 35 лет в рамках обследования делают маммограмму (рентген обеих грудей).

Причины боли

Циклические гормональные изменения, связанные с менструальным циклом

Боль в груди, связанная с гормональными изменениями менструального цикла, в большинстве случаев носит циклический характер и варьируется в зависимости от времени месяца. Однако у трети женщин возникает нециклическая боль (не связанная с менструальным циклом), которая хуже поддается лечению.

Физиологический дискомфорт возникает в предменструальный период (за 1 неделю до наступления менструации). Чаще он ощущается в обеих молочных железах и обычно сильнее в верхнем внешнем квадранте груди. Этот тип синдрома также связан с фиброзно-кистозными изменениями. Фиброзно-кистозные изменения молочной железы являются злокачественными опухолями, вызванными гормональными изменениями во время менструального цикла, и проходят после менопаузы (прекращение месячных в течение 2 лет или более при среднем возрасте 51).

Гормональная терапия / побочные эффекты препарата

Боль в груди — один из наиболее часто встречающихся побочных эффектов гормональной терапии, приема оральных контрацептивов у женщин репродуктивного возраста. Тот же эффект дает гормональная заместительная терапия у женщин в менопаузе. Другие часто встречающиеся побочные эффекты гормональной терапии: кровотечения, головные боли, прыщи на коже, снижение сексуального влечения и изменение веса.

Теофиллин (аминофиллин и Нуэлин), препарат, используемый для лечения длительной астмы, также иногда вызывает дискомфорт в молочных железах. Спиронолактон (продаваемый под торговыми марками Aldactone и Spiractin), препарат, назначаемый людям, страдающим сердечной недостаточностью, вызывает гинекомастию (увеличение груди) у мужчин и боль в груди у женщин.

Болезни молочной железы

Эктазия молочных протоков

Эктазия молочных желез — это состояние, вызванное увеличением молочных протоков. Оно приводит к лихорадке, боли в груди / чувствительности и выделениям из соска.

Больше заболевание распространено среди женщин в возрасте от 40 до 50 лет и порой не вызывает никаких симптомов. Эктазия молочных протоков не требует лечения и не является фактором риска рака.

Мастит

Мастит — воспаление груди, вызванное главным образом молочным стазом (застоем молока) или инфекциями. Застой молока — исходная причина мастита, который может прогрессировать до инфекции. Инфекции молочной железы, такие как мастит и образование абсцессов (скопление гноя) в грудной ткани, распространены среди кормящих матерей. Чаще они возникают в первый месяц грудного вскармливания и вызваны обструкцией молочных протоков, ведущих к застою молока, и, следовательно, повышают риск возникновения инфекций.

Во время процесса лактации (выработка молока) соски и окружающая кожа опухают до тех пор, пока ребенок не станет сосать грудь. Это набухание блокирует поток молока и тем самым увеличивать риск заражения такими бактериями, как Staphylococcus aureus, присутствующими на коже. Инфекции Candida (тип гриба) также вызывают мастит после использования антибиотиков. Мастит вызывает лихорадку, а также боль, покраснение и припухлость пораженной железы. Шишка указывает на образование абсцесса, что требует хирургического дренирования. Лечение мастита предполагает прием антибиотиков с хирургическим дренированием абсцессов.

Рак молочной железы

Частота рака молочной железы у женщин с масталгией очень низкая (1-6%). Однако это серьезное условие, которое следует исключить.

В частности, при воспалительном раке молочной железы (подтип рака) грудь становится красной, воспаленной и болезненной. Кожа покрывается ямками, как апельсиновая цедра. Воспалительный рак — редкая форма агрессивного рака, распространяющаяся вдоль и блокирующая лимфатические сосуды в коже. Когда лимфатические сосуды блокируются, грудь становится красной и воспаляется. Если есть подозрение на рак, следует проконсультироваться с врачом. Он проведет дальнейшие исследования, маммограмму, УЗИ или биопсию (берется небольшой образец ткани для исследования под микроскопом).

Рак молочной железы у мужчин очень редок и составляет менее 1% случаев. Самым распространенным симптомом у мужчин — грудной геморрой, за которым следуют боль в груди. Мужчинам, страдающим от масталгии, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить рак.

Другие причины

Мышечные, скелетные и механические проблемы

Мышечное напряжение или травма вызывают боль в грудной клетке, имитируя боль в груди. Чаще это происходит из-за напряжения или повреждения основной из грудных мышц (в передней части клетки), что бывает связано с греблей в лодке или работой с лопатой.

Повреждение позвоночника, особенно в области шеи и грудной клетки (части тела между шеей и животом), также приводит к мимической боли в груди. Еще одна причина — анкилозирующий спондилоартрит, хроническое воспалительное заболевание скелета, поражающая людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Синдром Тице. Вызывает внезапную или долгосрочную боль и отек около 4 см от края грудной кости. Это связано с увеличением хряща вокруг грудины.

Механические проблемы — с бюстгальтером, изменением веса и большой грудью — также приводят к рассматриваемой проблеме.

Сердечно-сосудистые заболевания

Можно спутать боль в молочных железах с сердечным приступом. Симптомы приступа: внезапная боль в груди, которая может распространиться на левую руку, повышенное потоотделение, одышка и учащенное сердцебиение. Это серьезное заболевание, требующее срочного лечения. С врачом следует проконсультироваться, если возникли внезапные боли в центральной части грудной клетки.

Абдоминальные / желудочно-кишечные заболевания

Желудочно-кишечные состояния, болезнь желчного пузыря, язва желудка и панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Если подозреваются заболевания желудочно-кишечного тракта, врач назначает абдоминальное ультразвуковое исследование или желудочно-пищеводную эндоскопию.

Воздействие боли в груди

Боль груди имеет пагубные последствия для образа жизни человека. Установлено, что циклическая масталгия оказывает большее влияние на образ жизни, чем нециклическая. К числу аспектов жизни, наиболее затронутых масталгией, относятся сексуальная, физическая, социальная активность и работа / деятельность в школе.

Прочитайте другие статьи по теме

  • 2014-18 г.
  • www.skagite-doktor.ru

При доброкачественных состояниях молочной железы часто бывают жалобы на боли, дискомфорт, возможно наличие какого-либо образования в тканях железы или выделений из соска. Молочная железа — физиологически динамическая структура с постоянными циклическими сменами процессов пролиферации и инволюции. Происходящие при этом изменения могут быть настолько выраженными, что будут выходить за пределы понятия «норма». Поэтому дисгормональные заболевания часто относят к группе отклонений в нормальном развитии и инволюции — ANDI (aberration of normal development and involution). К собственно заболеваниям, относят наиболее выраженные формы таких отклонений. Интерпретация степени этих нарушений зависит и от врача, и от пациента.

Мастодиния (масталгия, болезнь Купера) — боль в грудной железе. У женщин в пременопаузе мастодиния может проявляться в виде чувства дискомфорта, возникающего перед менструацией. Предположительная причина — циклическое нагрубание желёз, обусловленное венозным застоем и отёчностью стромы перед менструацией; в это время молочная железа увеличивается в объёме более чем на 15%. Терапию проводят одновременно с лечением предменструального синдрома. Назначают НПВС, диуретики, норэтистерон, эпистерон или бромокриптин.

Фиброаденома — наиболее часто обнаруживаемая опухоль (скорее, нарушение развития долек молочной железы, чем истинная опухоль) молочной железы, особенно в молодом возрасте. Фиброаденома состоит из соединительной и пролиферирующей эпителиальной ткани.

• Диагностика •• Фиброаденома — плотная, хорошо отграниченная, подвижная опухоль с медленным ростом. Во время беременности часто увеличивается в размерах •• УЗИ. Чёткие, ровные края, соотношение высоты и ширины меньше 1, гомогенная структура. Образование гипоэхогенное, с акустическим усилением за ним. Возможно наличие одно- или двусторонней боковой акустической тени. Сдавление не влияет на внутреннюю эхоструктуру и может приводить к изменению формы (уплощение изображения опухоли) •• Маммография. Поскольку чаще всего фиброаденомы возникают у молодых женщин, рутинная маммография не показана. У пожилых женщин видна на снимках как одиночное, равномерной плотности образование, не нарушающее структуру молочной железы. С возрастом фиброаденома может обызвествляться. Обызвествление обычно начинается с центра и может захватывать всю фиброаденому. Характерно наличие крупных кальцинатов, имеющих вид «воздушной кукурузы» •• В цитологическом материале клеток обычно мало, определяют голые ядра. Клеточная пролиферация может быть резко выраженной, но это не имеет прогностического значения.

• Лечение, как правило, хирургическое. При опухолях небольших размеров в глубине тканей (данные УЗИ или маммографии) или при множественных фиброаденомах — наблюдение, при сомнительном диагнозе — эксцизионная биопсия. Вероятность малигнизации фиброаденомы не превышает 1%.

Листовидная (филлоидная) фиброаденома отличается большими размерами, полициклическими контурами, быстрым ростом. Может перерождается в саркому (примерно в 10% случаев). УЗИ: картина фиброаденомы. Маммография: обычно дольчатое, плотное образование с чёткими, ровными краями. Цитология: большое количество клеточного содержимого, атипия клеток. Обязательно хирургическое лечение. При неполном иссечении рецидивирует.

Гамартома (фиброаденолипома) — порок развития ткани молочной железы в виде изолированного (вне анатомической структуры) островка нормальной ткани.

Чаще протекают бессимптомно. При пальпации — отдельное, чаще плотное, подвижное образование. Маммография: хорошо очерченное образование, содержащее и жировую, и железистую ткань. Видна тонкая, рентгеннегативная линия (псевдокапсула), окружающая хотя бы часть образования. Диагноз обычно ставят по характерной рентгенологической картине. Оперативное лечение показано для дифференциальной диагностики либо по просьбе пациентки (косметический дефект).

Мастопатии (дисгормональные заболевания молочной железы). Для мастопатий характерен широкий спектр пролиферативных и регрессивных изменений тканей железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Основное звено патогенеза — нарушение гормональной регуляции.

Пролиферативные изменения включают гиперплазию, пролиферацию долек, протоков, соединительной ткани, а регрессивные — атрофию, фиброз, образование кист.

• Частота. Мастопатия возникает у 30–40% женщин детородного возраста (наиболее часто в возрасте 40 лет, с возрастом частота постепенно снижается).

• Патогенез. Основная причина — нарушение гормонального баланса в организме женщины, вызванное различными патологическими состояниями, которые необходимо выявить для адекватного лечения •• Повышение уровня эстрогенов (абсолютное или относительное) вызывает гиперплазию протоковой части железы с развитием кистозных изменений •• Повышенное содержание прогестинов вызывает развитие аденозных структур (железистая гиперплазия, захватывающая ацинусы долек) с возникновением болевого синдрома •• Повышение уровня пролактина приводит к развитию галактореи и галактоофоритов, нарушению секреции ЛГ (недостаточность), вследствие чего возникает аменорея, обусловленная нарушением выработки прогестерона. Повышение уровня пролактина в крови, как правило, сопровождается повышением уровня эстриола, эстрадиола •• Не менее важно и нарушение биологического ритма выделения гормонов, который присущ нормально функционирующей нейроэндокринной системе. При нарушении ритма выделения гормонов и их соотношений происходит более длительное действие одних гормонов и недостаточное — других, что приводит к изменению нормальных циклических процессов в молочной железе.

• Классификация •• Диффузная ••• С преобладанием железистого компонента (аденоз) ••• С преобладанием фиброзного компонента ••• С преобладанием кистозного компонента ••• Смешанная форма •• Узловой фиброаденоматоз.

• Клиническая картина. Основная жалоба — ноющие тупые боли, дающие ощущение распирания и тяжести, усиливающееся в предменструальном периоде (у 85–90% женщин). Определяют болезненные участки уплотнения в ткани молочной железы (у всех) •• Мастопатия с преобладанием железистого компонента (гиперплазия долек железы) проявляется болезненностью, нагрубанием и диффузным уплотнением всей железы или её участка, часто с наличием выраженной «зернистости» ткани.

Боль в молочной железе слева у женщин — основные причины неприятного симптома

Границы уплотнения плавно переходят в окружающие ткани. Проявления усиливаются в предменструальном периоде. Чаще наблюдают в конце периода полового созревания, а также у женщин на начальных сроках беременности (как преходящее состояние). На рентгенограмме — множественные тени неправильной формы с нечёткими границами •• Мастопатия с преобладанием фиброза — фиброз междольковой соединительной ткани, пролиферация внутрипротоковой ткани и сужение просвета протока железы вплоть до полной облитерации. Проявляется болезненностью, при пальпации определяют уплотнённые тяжистые участки •• Мастопатия с преобладанием кистозного компонента проявляется болезненностью, усиливающейся перед менструацией, наличием множественных эластичных опухолевидных образований (кисты образуются из атрофированных долек и расширенных протоков молочной железы) с чёткими контурами. Маммограмма и УЗИ: множественные округлые образования с чёткими контурами •• Смешанная форма — гиперплазия долек, склероз внутридольковой и междольковой соединительной ткани и атрофия альвеол с расширением протоков и превращением их в кистозные образования •• Узловая форма. Изменения носят локальный характер (одиночные или множественные узлы). При пальпации определяют отдельные уплотнения без чётких границ, не спаянные с кожей, могут изменяться в зависимости от менструального цикла.

• Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, пальпации молочных желёз и подтверждают результатами УЗИ, пункционной биопсии или аспирации содержимого кист. Маммографию используют только как метод дифференциальной диагностики с опухолями или как скрининговое обследование. Изолированное определение содержания гормонов в крови малоэффективно, для уточнения характера заболевания более оправдано проведение кольпоцитологического исследования.

• Диета: пищевой режим, исключающий метилксантины, — чай, кофе, шоколад.

• Лечение •• Консервативное, с учётом вида гормональных нарушений и вызвавших их причин, что составляет определённые трудности в связи с многофакторной регуляцией функционального состояния молочной железы. Обычно используют микродозы йода, витамины; гестагены (производные норэтистерона и прогестерона), антипролактиновые препараты (бромокриптин), андрогены (производные тестостерона) •• Хирургическое лечение очаговых форм малоэффективно, поскольку сохраняются эндогенные факторы, способствующие возникновению рецидива.

• Наблюдение проводят до полного исчезновения образований.

Эксцизионная биопсия показана при узловом фиброаденоматозе и подозрении на злокачественное новообразование (после проведения полного комплекса обследования: УЗИ, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия).

• Риск малигнизации. 70–90% мастопатий (диффузные формы) не сопровождаются повышением риска развития рака молочной железы. В случаях атипической гиперплазии эпителия (по данным тонкоигольной аспирационной биопсии) риск развития карциномы в 3–6 раз выше, чем в общей популяции. При обнаружении атипических клеток и раке молочной железы в семейном анамнезе риск в 10–15 раз выше.

Внутрипротоковые папилломы — папиллярные эпителиальные выросты, разрастающиеся в расширенных пространствах протоков молочных желёз. Это одна из наиболее частых причин выделений из сосков. Чаще возникают обильные спонтанные серозные выделения, реже — кровянистые. Множественные папилломы раценивают как облигатный предрак.

• Диагноз ставят на основании клинической картины, дуктография (маммография с введением контрастного вещества в поражённый проток железы), цитологического исследования (наличие папиллярных структур). Цитологическое исследование и маммография обязательны, поскольку для злокачественных новообразований также характерны выделения из соска кровянистого характера (особенно при внутрипротоковом росте). Наличие в зоне папилломы рассеянных микрокальцинатов свидетельствует о более вероятном наличии рака. При УЗИ папилломы можно выявить за счёт расширения и переполнения поражённого протока.

• Лечение хирургическое — иссечение пораженного протока. Перед операцией необходимо выполнить хромодуктографию.

Жировой некроз молочной железы (липогранулёма) — асептический некроз жировой ткани. Возможные причины: травма, чрезмерные физические упражнения, операции, инъекции.

• Клиническая картина. При пальпации выявляют образование, иногда спаянное с кожей (возможно втяжение соска). Окраска кожи, как правило, обычная. Рентгенологическая картина сначала напоминает таковую при злокачественных опухолях. Позже очаг некроза обызвествляется (обычно формируется сферическое обызвествление типа «яичной скорлупы»), что позволяет подтвердить незлокачественный характер процесса. Тонкоигольная аспирационная биопсия малоинформативна (нет клеточного материала). Диагностику облегчает наличие травмы в анамнезе, что однако не исключает возможности наличия рака.

• Лечение (учитывая и трудности при дифференциальной диагностике) оперативное.

Болезнь Мондора (торако-эпигастральный тромбофлебит) — тромбированная вена, определяемая как тяж под кожей от молочной железы к подмышечной области или к пупку. Основная причина — травма, в т.ч. и операционная. Диагноз легко установить при обычном осмотре. Лечение. Тепло местно, анальгетики, (возможно использование НПВС). Антикоагулянты не показаны.

Галактоцеле — простая киста, заполненная молоком. Аспирация — диагностическая и лечебная мера. При рецидивировании показаны повторные пункции с аспирацией, резекцию выполняют редко.

Субареолярный абсцесс (плазматический мастит) чаще возникает у подростков в постпубертантном периоде и у женщин 35–40 лет (чаще у курящих).

Основная причина — воспаление дополнительных желёз, расположенных под ареолой (бугорки Морганьи). В результате воспаления формируется абсцесс, который вскрывается по краю ареолы с формированием свища. Впоследствии между соском и краем ареолы развивается фиброз, сосок втягивается.

• Клиническая картина. У подростков внезапно (обычно после переохлаждения) появляется болезненное уплотнение по краю ареолы или под соском, кожа над ним гиперемирована (у взрослых в начальных стадиях часто единственное проявление заболевания — выделения из соска), в дальнейшем могут возникнуть множественные очаги абсцедирования с образованием свищей по краю ареолы, втяжением соска (необходимо помнить, что иногда так может протекать рак).

• Лечение. Острая стадия — антибиотикотерапия, р-р диметил сульфоксида (1:5) местно, пункция абсцесса с аспирацией содержимого (при неэффективности пункции — хирургическое дренирование полости абсцесса). Стадия ремиссии — оперативное лечение с иссечением свищей и всех расширенных протоков.

МКБ-10 • N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

Стреляющие боли в груди

Болевые ощущения в грудной железе носят разный характер, и причины, вызывающие их, также различны. Одной из жалоб у женщин является именно стреляющая боль.

Почему болит левая молочная железа?

Такая проблема у некоторых появляется в период перед началом менструации, а у других – независимо от цикла. Боли в молочной железе носят название «масталгия». Это явление может появляться как в одной грудной железе, так и в обеих, быть как повторяющимся, так и нецикличным.

Повторяющиеся боли чаще наблюдаются сразу в двух железах и связаны, как правило, именно с менструальным периодом. Именно в первые дни нередко они усиливаются, а затем ослабевают. Наиболее подвержены повторяющейся масталгии молодые девушки.

Боль нецикличного характера чаще встречается у женщин после тридцати лет и возникает, в основном, в одной молочной железе.

Некоторые описывают боль как стреляющую, другие, как острую, возникающую в определенной части груди.

Основные причины

Причины, вызывающие неприятные ощущения в грудной железе, различны:

  1. межреберная невралгия;
  2. фиброаденома;
  3. мастит;
  4. абсцесс;
  5. мастопатия;
  6. онкология.

Межреберная невралгия напрямую с грудной железой не связана. Боль действительно носит стреляющий характер и доставляет немало беспокойств. Невралгия возникает в результате изменения чувствительности в нервных волокнах. Поскольку нервные окончания находятся во всем теле, то болевое явление может возникать как в грудной клетке, так и отдавать в саму молочную железу. Ощущения могут носить приступообразный характер с усилением при вдохе, ходьбе, резких движениях или нажатии на область груди.

Фиброаденома грудной железы – образование в тканях железы в виде капсулы, имеющей четкий контур. В груди появляются болезненность, уплотнения. Из сосков иногда появляются выделения. Это заболевание считается доброкачественным, так как оно не изменяет саму ткань железы. Для удаления этого образования показана хирургическая операция. Фиброаденома чаще встречается у женщин среднего или старшего возраста. Очень редко это доброкачественное образование может переходить в опухоль злокачественного характера.

Мастит возникает в период лактации и связан с воспалением в результате попадания инфекции через трещинки сосков. Основными причинами является неумение сцеживать молоко или неверное прикладывание малыша к соску, в результате чего появляются микротравмы в сосках, и в них попадают бактерии. Молочная железа краснеет, разбухает, появляются сильные боли, как стреляющие, так и распирающие. Нередко мастит сопровождается повышенной температурой тела.

Абсцесс молочной железы связан с осложнением после перенесенного мастита и появлением гнойных масс в отделах грудных желез. Заболевание сопровождается сильной болезненностью и воспалением. Лечится только хирургическим вскрытием участка груди, в котором находится гной.

Мастопатия связана с разрастанием тканей молочной железы. При этом появляются болевой синдром, в том числе и стреляющего характера, и выделения из сосков. Мастопатия обычно возникает в двух железах и сопровождается чувством тяжести в них. Иногда происходит увеличение лимфоузлов в подмышках. Лишь небольшой процент женщин с мастопатией не испытывают неприятных болей. Иногда мастопатия может трансформироваться в раковую опухоль.

Рак молочной железы проявляется появлением образований в тканях, изменениями формы молочной железы и сосков, выделениями из них, а также болями. Диагностируется заболевания с помощью биопсии, маммографии, ультразвука и других методик.

Симптомы масталгии

При возникновении болей в грудных железах следует провести наблюдение за характером изменений и определить:

  • имеется ли связь с циклом менструации;
  • есть ли узлы;
  • сопутствуют ли неприятные ощущения с отдачей во впадины подмышек;
  • симметрична ли боль в двух грудях;
  • имеется ли воспаление.

Симптомы, которые должны насторожить:

  1. болезненность ежедневная и продолжающаяся более двух недель;
  2. усиление болей молочной железы;
  3. место локализации болевого синдрома;
  4. болевой синдром мешает ежедневной деятельности.

Болезненность в грудных железах, в том числе и стреляющие ощущения, могут быть связаны с травмой груди, а также с перенесенной хирургической операцией. Грудь очень чувствительна к гормональным изменениям, в том числе болевые ощущения могут возникнуть и при приеме гормональных препаратов и других лекарств.

Диагностика, выявляющая причины масталгии

В любом случае, при появлении стреляющих болей в грудных железах, следует обратиться к маммологу. Врач назначит диагностику, которая может включать:

  1. УЗИ;
  2. пальпирование, включающее в себя ощупывание каждой железы и визуализацию, которая выявляет ассиметрию, степень отечности и покраснения. Здесь же чаще всего врач изучает и состояние лимфатических узлов (подмышечных, шейных, подключичных и надключичных).
  3. маммографию, которая относится к аппаратным методам исследования состояния грудных желез;
  4. биопсию, назначающуюся для определения злокачественности или доброкачественности опухолевого процесса (при обнаружении);
  5. дуктографию, определяющую с помощью рентгеноконтрастного вещества наличие изменений в молочных протоках;
  6. термографию, которая проводится с помощью тепловизора, определяющего пораженную область.

Заключение

Стреляющие боли в одной или двух молочных железах могут появляться по различным причинам. Основное внимание следует уделить состоянию, когда стреляющие ощущения длятся более двух недель, нарастают и мешают жизнедеятельности. При таких симптомах следует незамедлительно обратиться к маммологу для установления диагноза. Причины могут быть несерьезные, но своевременная диагностика поможет вовремя распознать более грозные заболевания.

Главная•Библиотека•Неотложные состояния в гинекологии•Когда бывает боль в молочных железах

Когда бывает боль в молочных железах

Боль обычно является симптомом неопасного заболевания молочных желез, предменструального синдрома и крайне редко — признаком рака.

Некоторые женщины испытывают болезненные ощущения только перед менструацией, другие — иногда или постоянно. Перед месячными гормональные изменения усиливают приток крови к молочным железам, вызывая боль и чувствительность.

Во время беременности гормональные изменения могут повлечь за собой повышенную чувствительность груди, ощущение пульсации, покалывания или пощипывания.

У мальчиков и мужчин тоже бывает боль в этой части тела.

Характер боли в молочных железах

Боль бывает: острой или тупой; колющей, стреляющей, режущей, пульсирующей или жгучей; может усиливаться при прикосновении к молочным железам. Могут болеть обе груди или одна.

Иногда человек испытывает боль в состоянии покоя, иногда — при движении.

Боли в молочных железах

Она может отдавать в спину, руки и даже в шею.

После травмы молочной железы, например при легком порезе или ушибе, боль бывает поверхностной. При трещинах соска, воспалении молочных путей или ореолы (околососкового кружка), при разрастании, задевающем нервные окончания, она может быть сильной.

При абсцессе грудь чувствительна, краснеет, становится горячей и болит. Эти проявления могут сопровождаться ознобом, жаром и другими гриппоподобными симптомами.

Быстро увеличивающаяся киста тоже может вызывать резкую боль.

При мастите может сильно болеть одна грудь; кожа на ней краснеет, становится горячей на ощупь, приобретает вид апельсиновой корки.

При фиброкистозных образованиях боль в груди появляется перед месячными и исчезает после их окончания. При дальнейшем развитии заболевания боль и чувствительность могут стать постоянными. К этому могут присоединяться симптомы предменструального синдрома: головная боль, раздражительность, вздутие живота и спазмы в животе.

Дж. Зеккарди

«Когда бывает боль в молочных железах» — статья из раздела Неотложные состояния в гинекологии

Читайте также в этом разделе:

.

Боль и выделения из молочных желез испытывает подавляющее большинство женщин в период ожидания ребенка, в предменструальный период. Если боль и выделения становятся спутниками, возникая регулярно, не следует пренебрегать этими симптомами.

Боли в молочной железе: основные причины возникновения

Внезапно появившаяся боль и жидкие выделения их соска – прямое показание к диагностическим исследованиям.

Передовые методы обследования молочных желез позволяют установить причину патологии, точное место локализации процесса, поражения окружающих тканей. Следует отметить, что большая часть новообразований не является злокачественными и легко поддается лечению.

Допустимые боль и выделения из груди

Периодические боли, напряжение в груди допускаются в периоды, связанные с началом наступления менструации. Практически все женщины отмечают в эти дни нагрубание обеих желез, которое спадает на 3-4 день от начала менструального кровотечения.

Некоторые женщины отмечают в этот период выделения из груди, не имеющие цвета и запаха. У редких женщин такие выделения из сосков могут оставлять след на бюстгальтере. Внешний вид кожи груди и сосков не изменены.

Когда следует обратиться к маммологу

При возникновении любых патологических симптомов нельзя заниматься самодиагностикой. Дипломированный маммолог, опираясь на знания и практический опыт, может провести дифференциальную диагностику и рекомендовать индивидуальную терапию.

Если женщина испытывает боль и выделения из груди, не зависящие от месячного цикла, возникающие без видимых причин и локализованные в одной груди, то это сигнал тревоги.

Болезненные ощущения могут иметь различную интенсивность:

  • постоянно ноющие боли,
  • умеренная или сильная болезненность при дотрагивании, ходьбе,
  • невозможность спать на груди.

Выделения из груди бывают бледно-молочного, желто-зеленого цвета, с примесью крови. Наличие перечисленных признаков недомогания, уже повод для проведения консультации у специалиста.

Боль и выделения могут сочетаться со следующими изменениями:

  • внешнего вида груди: увеличение одной молочной железы, приводящее к асимметрии;
  • кожи груди: покраснение, появление «апельсиновой корочки», синюшность определенного участка, проявление сосудистого рисунка, наличие кровоизлияний капилляров кожи, появление язв, свищей;
  • вида соска: изменение пигментации, втянутость, выбухание соска, трещины, язвы;
  • со стороны подмышечных лимфатических узлов: боль и увеличение их размеров, иррадиация боли в руку;
  • структуры железы: обнаружение при самообследовании уплотнения, болезненного или безболезненного.

Если вы определяете у себя описанные состояния, но не имеете возможность посетить врача, то воспользуйтесь услугой — вызов маммолога на дом.

Какие заболевания протекают с болью и выделениями из молочных желез

  • Галакторея. Умеренная боль и выделения из молочной железы, имеющие молочный оттенок, обусловлены нарушением деятельности гипофиза и характеризуются усиленной выработкой гормона пролактина.
  • Фиброкистозная мастопатия – доброкачественная опухоль, сформированная на фоне гормональной патологии и снижения иммунитета.
  • Абсцесс молочной железы развивается на фоне «застарелого» мастита или другой инфекции близлежащих органов.
  • Внутрипротоковая папиллома – предпосылки к ее развитию не известны. Имеет доброкачественное течение.
  • Эктазия млечных протоков бывает врожденной или приобретенной.
  • Рак молочной железы – характеризуется выделениями с кровью, боль появляется на поздних стадиях.

Записаться в одну из частных клиник для консультации и обследования, вызвать маммолога на дом, можно на сайте Справочной «Ваш Доктор».

Полезная информация по теме:

Запись на консультацию к маммологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Назад в раздел

Акции
Фотогалерея

Лечение женских заболеваний

Add a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *